北京大学第一医院
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腰椎膨出是腰间盘突出的前兆阶段。在膨出阶段,说明还没有进展到腰间盘突出,但是有这方面的趋势。而且随着年龄增长,50或60岁以上的人基本都有膨出,所以这个年龄段有膨出算正常的现象,所以腰椎膨出要分年龄段来看,如果是在40岁以下,就要避免弯腰、扭腰、负重等动作。如果是在50岁以上人群的报告中看见膨出的诊断,其实并不能说明是异常情况,实际是符合这个年龄段某些组织的改变,不需要做任何的处理。
所以,总的来讲,膨出要看年龄,在年轻人算是异常,而在老年人算是正常。而预防它进一步加重成腰间盘突出的措施,最主要的是避免三个动作:弯腰、扭腰、负重。
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"腰椎膨出是不需要特殊治疗的,腰部的腰椎膨出很少会产生压迫神经的症状,膨出是正常的生理蜕变的过程。人从30岁左右肩盘就开始出现退变,会出现间盘间隙的狭窄,会出现间盘膨出,这是正常的生理过程,就像人的头发变白一样,只要没有压迫到神经,只要没有腰痛,就不需要特别治疗。即使治疗也是没有任何意义的,它是不会回到原来的状态的,间盘组织逐渐逐渐的蜕变,里边的髓核开始缩水,它的高度自然而言就会降低,周围的纤维环的长度不变的情况下就会膨出,没有受伤或者没有外力的作用下,间盘膨出不会造成间盘的突出,纤维化不会破裂的,不会造成间盘压迫神经的情况,可以放心,这种情况是不需要治疗的。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(63252)
没有腰椎膨出的讲法,一般临床上是指腰椎间盘膨出,通常情况下腰椎间盘膨出不需要做特殊的治疗。产生... 李子荣│中日友好医院 2023/05/30播放(76812)
没有腰椎膨出的讲法,一般临床上是指腰椎间盘膨出,通常情况下腰椎间盘膨出不需要做特殊的治疗。产生...
李子荣│中日友好医院
2023/05/30播放(76812)
"腰椎间盘的膨出说明椎间盘突出的程度尚处在早期,大多数患者临床症状轻微,因此对于椎间盘膨出的患者多采用保守治疗。保守治疗的方法包括在发病的急性期以绝对卧床休息为主,避免弯腰负重,避免久站、久坐,避免躺在床上和沙发上看手机等不良的习惯。如果患者的腰和坐骨神经存在明显疼痛,可以口服非甾体的消炎药来缓解疼痛,另外,静脉输注甘露醇有脱水和消除神经根水肿的作用,短期3-5天输注皮质激素,也有较快的缓解坐骨神经疼痛的作用,口服甲钴胺胶囊能够起到营养坐骨神经的作用。只有少数患者保守治疗无效的情况下,需要采用微创椎间孔镜进行手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/27收听(12913)
"在腰椎间盘突出症中,腰4-5、腰5骶1椎间盘突出发病率最高。如果只是在检查中发现腰4-5椎间盘膨出,而没有明显的腰痛或伴有下肢放射性疼痛、麻木的症状,不需要特殊的治疗,只要平时注意调节,避免长时间坐位或弯腰抬重物即可,还要进行腰背肌功能锻炼。如果有腰部疼痛或伴有下肢麻木疼痛症状的,除上述自我调节方法外,还要绝对卧床2-3周,卧床期间可以进行骨盆牵引,口服药物包括马栗种子提取物和非甾体抗炎止痛药。局部可外用活血止痛膏,来缓解肌肉痉挛和疼痛的症状,也可以采取中医推拿、按摩的方法来缓解肌肉的疼痛。"
董征│锦州市中心医院
2018/09/24收听(27151)
"腰椎膨出应该是腰椎间盘膨出,这个病情的治疗首先是保守治疗,特别是第一次发病的患者,一定要休息,疼痛严重可以吃一些止痛药。也可以看一些保守治疗的医生,比如说康复科医生,做理疗、拔火罐、针灸、小针刀都是可以的,更严重的可以找一些介入科医生进行治疗。腰椎膨出治疗后,一般多数病人获得了缓解,恢复了正常生活。如果病情处理不当,会发展为腰椎间盘突出、腰椎间盘游离,甚至更严重的发生腰椎管狭窄、腰椎滑脱、退行性脊柱侧弯。所以说早期的预防很重要,早期的治疗也很重要,可以做比较简单的止痛治疗、病因治疗,避免它的进一步加重。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/05收听(30230)
腰椎间盘膨出如果患者没有明显的临床症状,仅仅只是在体检的时候发现无需特殊治疗,在平常的生活和工作中注意姿势,预防椎间盘突出进一步加重即可,预防措施包括睡硬板床、避免弯腰负重、避免久站或久坐、加强腰背肌的锻炼等等。如果腰椎间盘膨出产生腰疼或者坐骨神经疼等症状,大多数患者在早期可以先尝试保守治疗,保守治疗的方法以上提到的一些注意事项以外,可以口服非甾体类消炎药或者输注甘露醇等等扩管的中成药,都有改善症状的作用。少数患者膨出进一步加重,导致突出或者引起腰和坐骨神经疼痛的症状反复发作,这个时候就可以考虑采用微创的椎间孔镜予以治疗。
2020/09/23收听(39763)
"腰椎膨出的治疗有以下几点:1、患者出现腰椎膨出疾病时,首选的方法是保守治疗,包括针灸、按摩、理疗、烤电、局部贴敷膏药、热敷等,治疗的原理大概都是促进局部血液循环、减轻局部疼痛、缓解病人病情,但治疗方法并不能完全根治腰椎膨出。在日常生活中还要注意疾病护理,尽量睡硬板床,选取正确的睡姿,侧卧位或者平卧位,腰部疼痛时可以在腰部垫稍微薄一点的垫子。2、如果要根治腰椎膨出,首选的方法是治疗是手术治疗,手术造成的创伤比较大,在治疗之后要注意其护理,避免腰部过度的受力,造成二次损害,尽量不要长时间保持一个姿势,或者从事重体力劳动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(25777)
腰椎间盘膨出,很多时候在影像科报告上能够看到,为什么叫膨出不叫突出。因为属于非常轻度、突出之前... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/06播放(53368)
腰椎间盘膨出,很多时候在影像科报告上能够看到,为什么叫膨出不叫突出。因为属于非常轻度、突出之前...
王宇│北京大学第一医院
2020/05/06播放(53368)
"治疗腰椎间盘膨出,首先要避免引起腰椎间盘膨出的一些相关危险因素,也就是说要避免长时间伏案工作,避免经常弯腰劳作、低头玩手机,避免长时间的背重物、背包行走,这些活动都会加重椎间盘的压力,引起椎间盘的退变,从而发展为椎间盘膨出,甚至是椎间盘的突出。其次,可以做腰部的伸展运动,通过腰椎的伸展运动有利于椎间盘膨出的回纳,有利于椎间盘的复位,同时还可以增加腰部肌肉的力量,增强脊柱的稳定性,减少脊柱肌肉的痉挛,缓解腰椎间盘膨出的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(58230)
"腰椎间盘膨出可以采取保守治疗,包括以下几方面内容。首先,要严格卧硬床进行休养,不要下地站立和活动。其次,采取支持对症治疗,包括消炎镇痛、活血化瘀、营养神经、放松肌肉等等,要根据患者的主要症状以及伴随症状选择。如果患者出现比较剧烈的腰部疼痛、下肢的放射性疼痛,可以口服非甾体类的抗炎镇痛药,如双氯芬酸、塞来昔布。如果患者下肢出现麻木症状,可以口服B族维生素、甲钴胺片,进行营养神经。如果患者只是出现腰部的不适,可以口服活血化瘀的药物,常用的有根痛平颗粒、通络开痹片。如果由于局部的疼痛,导致腰肌紧张、痉挛,出现剧烈的疼痛,可以口服放松肌肉的药物,比如氯唑沙宗片。另外,局部物理治疗也可以起到很好的疗效,包括艾灸、烤电、频谱照射、热敷等等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/25收听(48131)
"腰椎间盘膨出,属于腰椎间盘突出症当中最轻的一种类型。它指的是椎间盘中央的髓核组织未突破外层的纤维环,而只突破了内层的纤维环,所以对神经根的压迫较轻。一般的临床症状有腰疼或者伴有下肢憋胀,所以,腰椎间盘膨出的患者,以保守治疗为主。具体的措施包括严格卧床休息2周,进行双下肢牵引,避免久坐,站立时多做腰椎后仰动作或者在床上进行俯卧位做小燕飞动作,这些都有利于突出的椎间盘复位。如果疼痛严重,可以选择一种非甾体类消炎药,如扶他林片或者西乐葆等。可以辅助静脉输入具有活血化瘀作用的中成药,如参芎葡萄糖等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/26收听(20027)
腰椎间盘膨出是临床中,特别是病人腰部不适进行检查之后最常见的一种现象。首先我们要有很明确的认识... 夏厚纲│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/24播放(97218)
腰椎间盘膨出是临床中,特别是病人腰部不适进行检查之后最常见的一种现象。首先我们要有很明确的认识...
夏厚纲│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/12/24播放(97218)
"腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出治疗,首先要去除引起以上两种情况的危险因素,有以下几种治疗方法:一、避免长时间伏案工作,经常弯腰劳动、做家务,经常背比较重的包,这些活动都会加重腰椎间盘的压力,促进腰椎间盘的退变,引起腰椎间盘突出加重。二、可以做腰部的伸展运动,增加腰部肌肉力量,增加腰椎的稳定性,伸展运动还有利于腰椎间盘的复位。三、腰椎间盘突出引起疼痛症状,可以使用常规的消炎、去痛药物,包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片消炎、去痛处理,可以使用甲钴胺片营养神经治疗。要是腰椎间盘突出严重压迫神经、脊髓,保守治疗效果不佳,可以进行手术治疗,摘除突出的椎间盘。"
2020/11/11收听(98436)
"腰椎间盘膨出是属于腰椎间盘突出症中比较轻的一种类型,绝大多数都可以通过严格的保守治疗,而得到比较好的治疗目的和效果。只有极少数腰椎间盘膨出患者,才考虑做微创的椎间孔镜治疗。对于腰椎间盘膨出的保守治疗,需要在急性发作期的时候,严格的平躺硬板床,不起身、不坐着、不下地,甚至二便问题也尽量在床上解决。还要配合腰椎的三维电脑牵引、微波理疗、活血化瘀药物治疗,也可以使用甘露醇等脱水药物,做短时间内的治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/24收听(39078)
腰椎间盘膨出的治疗方法,首先是注意减少损伤因素,其次需要增加保护性因素。可以适当使用药物,通过... 纪泉│北京医院 2021/07/26播放(83472)
腰椎间盘膨出的治疗方法,首先是注意减少损伤因素,其次需要增加保护性因素。可以适当使用药物,通过...
纪泉│北京医院
2021/07/26播放(83472)
"腰椎发生突出及膨出,是由于腰椎间盘发生慢性、积累性损伤,病人会有腰椎间盘的退行性改变,与年龄、体重、外伤因素有关。病人会出现纤维环断裂,髓核组织发生脱水,髓核组织沿着裂隙突入椎管,压迫神经,从而引起腰椎间盘突出或者膨出。腰椎间盘突出分为三个病理阶段,轻度的腰椎间盘膨出随着病情的进展,会发展为腰椎间盘突出,如果未及时治疗,腰椎间盘突出可以发展至腰椎间盘脱出,髓核组织会彻底压迫神经,使神经出现严重的变性甚至坏死,影响日常生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/19收听(28911)
"腰椎膨出可以通过以下几种锻炼方式:1、游泳,因为游泳时腰椎生理弯曲向后,符合自然的生理弯曲,肌肉会收缩得到功能锻炼,起到对腰椎稳定的作用,防止椎间盘进一步的膨出。2、练习小燕飞,也就是四肢向上翘,颈部、胸部、腰部的肌肉会收缩,牵动整个身体向后弯曲,整个后背的肌肉都会得到功能锻炼,加强腰椎的稳定性。3、倒着走,也可以起到锻炼腰背肌的作用。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/04收听(65222)
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/30播放(72937)
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/30播放(72937)
"要了解什么是腰椎膨出,就需要先了解什么是腰椎间盘突出症。所谓腰椎间盘突出症,就是指腰椎和腰椎之间有纤维软骨环,软骨环以内有髓核。由于慢性的损伤或者是急性的损伤,导致纤维软骨环的破裂,在压力的作用之下髓核从内脱出,向后压迫神经根而引起症状,称之为腰椎间盘突出。腰椎间盘突出又分四种类型,如果髓核没有完全脱出,而周围的膜比较完整,这种情况称之为腰椎间盘的膨出。这种疾病一般采用保守治疗,而且恢复的效果比较良好。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(12348)
"腰椎膨出患者应该注意避免腰部的剧烈活动,避免长时间的弯腰劳作,避免弯腰搬重物,卧床休息,给予局部的理疗,或者是外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的缓解。如果疼痛的比较严重,可以口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物,进行疼痛症状的缓解,如果下地活动,使用腰围外固定限制腰椎的异常活动,避免椎间盘膨出症状的加重。如果短期内症状没有任何的改善,病情在进行性的加重,严重影响到正常的工作和生活,及时的去正规医院就诊,可能需要手术治疗,才能缓解因为椎间盘膨出而引起的一系列临床症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(45067)
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