肠息肉出血症状_有来医生

张华平
副主任医师

烟台毓璜顶医院

胃肠外科

肠息肉出血症状

2020-08-10 15:28播放 :

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视频内容

肠息肉即大肠息肉，具有多种类型，均可出现无痛性出血。肠息肉早期息肉较少，出血量较少，所以常无明显典型症状。患者可以出现大便潜血阳性，多为无明显典型症状，患者常无医院就诊过程。

随着肠息肉逐渐增大和数量增多，出血量可能会有所增加，患者可能会出现无痛性黑便。患者到医院就诊，行结肠镜检查会发现多发息肉或单发息肉。此时息肉常处于早期，尚无恶变。患者可行结肠镜下息肉切除术，术后可能会复发，所以患者术后仍需每1-2年定期到医院进行结肠镜检查。对于肠息肉进一步发展增大，部分结肠息肉可以恶变，出现结肠癌表现，此时患者可以出现新鲜血便或长期黑便。

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肠息肉出血症状

"肠道的息肉主要是肠道黏膜上隆起的良性的赘生物，早期常没有任何症状，随着息肉增长表面可能会发生糜烂，有炎症性的出血。肠道息肉出血的特点就是无痛性的出血，直肠出血的症状主要是解带有鲜血沾染的大便。如果直肠息肉在肠道的位置比较高，还会伴有大便潜血，通过大便常规可以检测出来。直肠息肉早期没有任何症状，主要是通过电子结肠镜或者肛门镜、直肠镜，才能够检查出这种疾病。这种疾病是一种良性的疾病，它的可怕之处在于有癌变的倾向。如果在临床中发现直肠息肉，要尽早手术切除，防止发生癌变。"

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肠息肉出血特点

"肠息肉的出血常常表现为便后带血，肠息肉的出血大多会同大便干燥相关，由于较干燥的大便通过息肉时，将息肉表面的黏膜划破造成少量出血。如果息肉较大则出血量也可能较多，便血呈新鲜的颜色甚至滴在大便上。肠息肉的出血常常和痔疮出血以及结肠癌出血相混淆，痔疮出血可以在肛门附近摸到肿大的痔疮，其出血量可多可少，颜色也比较新鲜。而直肠癌出血的颜色较为污秽，常常形容为黏液脓血便。但无论如何，只要便中带血都是不正常的，一定要及时到医院检查，通过肠镜或肛门镜等内镜的检查方式，明确出血原因并予以针对性治疗，以免延误病情。"

语音时长01:38''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

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肠息肉出血特点

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肠息肉会出血吗

"肠息肉是一种比较常见的疾病，有时临床症状表现为便血，息肉就是长期干硬的粪便或者便中异物对肠黏膜刺激和损伤，然后使肠黏膜上皮细胞正常死亡、脱落、增生，然后出现表面黏膜血管出血，所以肠息肉会导致出血。一般呈鲜红色或者暗红色，有时附着于粪便的表面，出血量一般不太大，大便带血是管状腺瘤最常见的症状，绒毛状腺瘤多表现为粘液血便，就是在大便的表面覆着血液。肠息肉一般引起下消化道大出血比较少见，出血量特别小。早期的肠息肉一般没有任何症状，合并并发症时会表现为肠道刺激的症状还有便血，如果蒂部比较长，很容易脱出肛门。"

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2018/11/24收听(32594)

肠息肉出血怎么办

"病人明确有肠息肉并发有出血，这种情况先要看出血的量、病人的生命体征是否平稳。如果出血比较少，只是少量的解血便，病人的生命体征也平稳，可以在电子结肠镜下对息肉进行电凝电切，同时对出血的黏膜进行烧灼，即可以达到止血的目的。如果出血量比较大，病人出现有头晕、乏力、血压不稳等症状，考虑有休克，像这种情况需要尽早查明病人的血型，及时输血维持血容量，维持病人的生命体征。在生命体征平稳后再做电子结肠镜，对息肉进行电凝电切会比较安全，肠息肉出血和肠息肉电凝电切后都需要禁食，一般要等病情稳定后，才慢慢地进冷流质的食物。"

语音时长01:21''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

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肠息肉会出血吗

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结肠息肉出血不代表一定是癌变。

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2023/04/23播放(79244)

肠息肉有哪些症状？

"根据息肉生长的部位、大小、数量的多少，它的临床表现也是不同的。有一些病人，他的肠道的息肉是长在直肠，可能会表现为间断性的便血，或者大便的表面带有鲜血，这个时候病人就会非常紧张，会及时到医院来就诊，这是非常正确的。因为长期的这种便血，局部的组织的破溃，可以导致炎症的感染；还有一部分的病人的息肉蒂很长，长蒂的息肉可以在肠道里并发生扭转，有的病人可以导致肠套叠；再就是有一些比较巨大的息肉，还可能导致肠腔的梗阻；再就是有一些息肉长在靠近肛门附近，它可能会脱出于肛门，这些都是肠息肉的表现；但是在我们临床上碰到了很多的病人，其实是没有任何表现的，可能是通过一次健康体检来发现；当然也有一部分病人会有肠道不适，比如隐隐作痛；再就是有一些病人可能毫无症状，但是会突然出现贫血，那么这个时候也要到医院进行规范的诊治，有可能会有这种肠道的息肉，出现的这种慢性的失血而导致病人出现贫血的症状。"

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王珣│武汉市武昌医院

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肠息肉有哪些症状

多数肠息肉患者无明显症状，通常在检查其他疾病时意外发现，部分患者可有腹泻、腹痛、出血、腹部不适...

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2018/09/21播放(57829)

肠息肉的症状

"肠息肉病人大约有50%左右没有明显的临床症状，当发生并发症的时候才被发现，它的表现有以下三种：第一种、肠道的刺激症状，比如腹泻或者排便次数增多；如果继发感染的病人，可以出现黏液脓血便。第二种、是便血，便血可以因为部位以及出血量的不同而表现不一样，如果是高位出血的患者，粪便中是会流血的，如果是低位的，比如直肠下段出血的病人，他的血是附着在粪便之外，出血量多的病人表现为鲜血或者血块。第三种、是肠梗阻以及肠套叠，这种情况以盲肠息肉最为常见。"

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曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2017/11/21收听(78577)

肠息肉有哪些症状

"肠息肉的症状比较多，第一个症状是便血，一般以隐性血便多见，大出血罕见，血色往往为暗红色或粉红色，少见鲜血。第二个症状是大便习惯改变，多为便秘与腹泻交替出现，有时晨起时排出大量蛋清状的黏液，个别患者由于严重腹泻出现水电解质紊乱，部分蒂比较长的患者，可发生蒂扭转，引起蒂断裂，从而使息肉头端自肛门排出。再一个就是突发性腹痛，多为较大的息肉伴发肠套叠所引起。"

语音时长01:15''

罗京艺│聊城市第二人民医院

2018/08/04收听(12968)

肠息肉症状

"肠道的息肉是一种良性病变，当其体积较小时，一般没有特征性的症状；当息肉长大后，可能会出现所在区域的腹部不舒服，表现为腹胀、腹部的隐痛或大便性状改变，如大便不成形，需要做电子结肠镜检查明确。如肠镜明确为结肠息肉，直径在2cm以下时，可以在电子结肠镜下行电凝电切术或氩气刀切除；当息肉直径超过2cm或息肉的表面生长形态不好时，建议病人到普通外科做手术治疗。"

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肠息肉的症状有哪些

结肠息肉的症状也要根据这个息肉的大小决定。通常临床上常见的息肉都比较小，在1cm以下，这样的息...

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肠息肉有什么症状

肠息肉的临床症状其实并不显著，很多小息肉都没有症状，都是在肠镜常规检查的时候偶尔发现一个或多个...

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2020/05/13播放(81112)

肠息肉的症状

"单个或小的息肉一般没有明显的临床表现，但随着息肉的增大，发生糜烂、溃疡、出血，甚至癌变的可能性增大，可引起诸如消化道出血、贫血、腹部不适，甚至肠梗阻等表现。如果是多发性的息肉，影响肠道的水分吸收，再加上其本身可以产生黏液，故可能引发腹泻、黏液便甚至稀水便。所以，肠息肉的症状取决于大小、数量等因素。"

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王虹│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/07/19收听(40379)

肠息肉的症状

"绝大多数的消化道的息肉，不管是大肠的、小肠还是还是上消化道的息肉，它在早期是没有任何症状的。但是随着疾病的进展，患者会逐渐的出现一些症状，比如息肉破损之后会产生出血，有些患者会见到大便上有鲜红的或者暗红色的血。有些患者是在体检的时候化验大便，化验出来里面有潜血，这也属于便血，这是我们肉眼没有发现的。还有一些患者会说自己大便里有黏液或者有脓液，这种看起来不是正常大便的东西。再有离肛门比较近的息肉可以产生里急后重，患者觉得大便排不尽或者有大便次数增多，经常想去上厕所，还有比较大的息肉可能会阻塞肠腔引起便秘。离肛门近的息肉或者有蒂的息肉，在排便之后有可能从肛门脱出到肛门外面来等等。腹泻是由于息肉的个数比较多，息肉产生的黏液就比较多，会产生大量的黏液便，我们把它称为假性腹泻，所以有长期大量排黏液便的患者要注意，有可能患有肠的多发的息肉。息肉的检查其实非常简单，可以通过肛门指诊、肛门镜检查以及纤维结肠镜检查来确诊。"

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王晓锋│中国中医科学院广安门医院

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肠息肉有什么症状？

大部分的肠息肉在很早的时候是没有特殊症状的，往往在一些非常偶然的情况下才会发现，一旦它有了症状的时候，说明它已经长到一定的规模。主要是一个大便习惯的改变，可能大便次数增多了，有时候它分泌出一些黏液会刺激肛管，造成了一种变异，你觉得有便意，想上厕所，但是又没有什么能够拉出来的东西，我们把它叫里急后重感。还有时候如果是产生破损了，它会出血，当然出血量不一定很大，就表现出大便的潜血，只有大便送去医院的化验室化验，医院用一定的技术手段才能够看到大便流血，但是你眼睛不一定看到。这时候眼睛看不到出血的情况，但是它又在你的体内生长，这是一个非常危险的阶段。如果你在这个时候介入了，就是介入了它的生发阶段，在很早期把它切除掉的话，也就没有了转变成恶性肿瘤的可能性。这是我们做结直肠筛查，早期发现结直肠肿瘤，治疗结直肠肿瘤的重要的理论基础。

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肠息肉什么症状

很多病人的肠息肉没有症状，最常见的是结肠息肉、小肠息肉等。因为息肉如果局部血运不是特别丰富时，...

徐智│北京大学第三医院

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肠息肉有什么症状出现

肠息肉一般没有明显的症状，部分患者可能会出现腹泻、腹痛、便血、腹部不适等症状，息肉较大的可能会发生肠梗阻、肠套叠等现象。但是不能以症状来判断是否是肠息肉，检查肠息肉需要做肠镜才能确诊。如果已经确诊为肠息肉，可以进行缝扎切除，也可以在纤维结肠镜下进行电灼切除，还可以做腹腔镜下肠管的切除。以上三种切除息肉均需要进行病理检查，查看是否有癌变，在平时要养成良好的生活习惯戒烟、戒酒，饮食以清淡为主，尽量避免辛辣刺激性食物。

语音时长01:10''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/14收听(27920)

肠息肉的症状

"绝大部分的肠息肉没有任何症状，而是在做肠镜的检查无意中发现。除非息肉长的非常大，可能会出现如下几种情况：第一、出血，结肠息肉长的过大，其表面会出现缺血性坏死，会出现溃疡，溃疡就会出现少量、缓慢失血。病人可能肉眼看不到血，仅仅表现为便潜血的阳性或者失血性的贫血，如果溃疡较大，可能出现肉眼血便。第二、结肠梗阻，息肉过多、过大可能造成肠腔梗阻，而出现不完全或完全性肠梗阻，往往见于遗传性的息肉病。第三、癌变，比如绒毛状息肉，癌变率比较高，癌变之后可能会出现局部肿块以及出血等。"

语音时长01:18''

苏琳│北京大学人民医院

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