首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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肝粗糙是来自超声检查描述,正常情况下看不到肝脏粗糙。肝细胞破坏、修复,肝脏表面就会不光滑,肝脏粗糙,治疗首先要判断肝脏粗糙原因。引起肝脏损伤原因主要有病毒感染、药物性损伤、代谢性紊乱、酒精性损伤,还有自身免疫性疾病、占位性疾病,要针对病因治疗,其次进行保肝治疗,保护肝细胞膜、降酶、清除抗自由基等。
保肝治疗最常用药物是甘草酸制剂,降酶作用较强,有类激素作用,激素副作用相对较少。另外,双环醇降酶作用也较强,一般是肝功能异常时经常使用。还有中药制剂,比方水飞蓟、五酯胶囊等药物都是保肝降酶药物,可用于转氨酶增高治疗。除此以外,抗自由基,像谷胱甘肽、磷脂酸、胆碱酯酶这些药物都有保肝降酶作用。
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"肝粗糙造成的原因众多,常见的如乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病、药物肝等,这些情况长期的引起肝功能的损害,很容易导致肝脏出现粗糙的改变,进一步的发展有可能会发展成肝纤维化、肝硬化的可能性,需要密切的随访、复查,并针对病因给予及时的处理。如果都没有发现相关的病因,也有不明原因的肝脏损害,此时需要及时的给予保肝对症的处理。平时一定要注意养肝、护肝、戒烟、戒酒,因为反复的进行吸烟、饮酒同样会对肝脏造成损害,平时一定要减少一些肝损害的药物和食物的使用。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/29收听(24301)
"通常情况下,肝实质是属于细密、均匀的,但某些情况下出现肝实质粗糙,需要考虑肝脏是否有异常的改变,一般可以见于脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎、肝纤维化或者早期的肝硬化的改变,但并不是统一而论,具体的还要进一步的检查来进行判别。首先可以进行肝功能的检查,结合肝瞬时弹性检测,看看肝脏的功能以及硬度是否有出现相应的改变,肝瞬时弹性检测可以对肝脏是否有脂肪肝和脂肪肝的严重程度,是否有肝纤维化、肝硬化、肝纤维化、肝硬化的程度进行判别,而肝功能可以对肝脏是否有功能性的改变,如转氨酶的升高来进行判别,综合判定肝脏是否有相应的病变。"
2020/06/18收听(38183)
"如果患者查上腹部的彩超提示肝脏表面粗糙,呈波浪样改变,肝脏的回声紊乱以及增粗。多考虑是肝硬化引起或者肝纤维化引起,患者需要积极的查找肝硬化或者肝纤维化的病因,是病毒性肝炎引起,还是由于自身免疫性肝炎引起,或者是患者由于长期饮酒而出现酒精性肝炎以及酒精性肝硬化的可能性。另外,对于长期服药的患者来说,也会引起药物性肝炎以及药物性肝硬化的可能。所以对于上述患者,如果查明病因,需要根据病因进行进一步治疗。如患者是病毒性肝炎,需要积极的抗病毒治疗。如果是酒精性肝炎,患者需要积极的戒酒,并且适度的应用保肝药物进行进一步治疗。如果是免疫性疾病引起,在急性期患者需要使用激素以及保肝药物进行进一步治疗。另外患者在治疗期间,应注意多休息、不熬夜、不劳累,适度吃酸性的水果,对疾病的恢复也有好处。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/06收听(18038)
"肝实质回声粗糙,是慢性肝损伤的一种表现。最常见的就是慢性病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎,属于经体液传播的一种疾病,反复的发作、迁延不愈会导致肝功能的损伤,出现被膜脂肪的沉积,会表现为回声的粗糙。病人也会有明显的右上腹疼痛、乏力、食欲下降,并且讨厌油腻的食物,应该系统的抗病毒以及保肝等对症治疗。平时也应该注意食物的摄入,并且以清淡、容易消化的食物为主,多吃一些富含维生素类的食品,并且远离吸烟和饮酒的环境,也不能劳累和熬夜,应该适当的进行体育功能锻炼。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/09收听(95608)
肝表面粗糙可以自愈。肝表面粗糙为B超检查定义,健康的肝脏表面光滑,如果B超诊断提示增粗,甚至光... 施维群│浙江中医药大学附属第二医院 2021/04/20播放(50277)
肝表面粗糙可以自愈。肝表面粗糙为B超检查定义,健康的肝脏表面光滑,如果B超诊断提示增粗,甚至光...
施维群│浙江中医药大学附属第二医院
2021/04/20播放(50277)
"肝脏粗糙实际是在进行肝脏B超检查时发现肝脏的回声增粗,这是肝脏纤维化的一种表现。不过肝脏纤维化是很多肝脏病变的表现,而不同的肝脏疾病及处理方案也存在一定差异。肝脏纤维化的形成主要还是由于肝细胞损伤所引起,因此针对病因治疗是非常重要的。临床引起肝脏纤维化常见的原因是乙肝、酒精性肝病以及脂肪肝等。对于酒精性肝病和脂肪肝,应当及时戒酒和避免进食高脂、油腻食物。对乙肝的患者应当应用核苷类似物控制病毒复制,比如恩替卡韦、阿德福韦酯等。同时还可以配合针对纤维化治疗的药物,比如复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、安络化纤丸、和络舒肝片、水飞蓟素等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/23收听(93291)
"皮肤毛孔粗大的求美者要知道,是由于皮肤受过损伤而形成的,毛孔出现粗糙、粗大的情况。一般建议选择激光或者微针的方法,改善皮肤的肤质状态。激光的方法就是通过热和微波拖的方法,使胶原蛋白增生,同时将表面凹凸不平的皮肤剥脱掉,从而使皮肤恢复紧致、细腻的状态。微针的方法是通过微针的疾病治疗,将皮肤的位置打上数千枚小眼,同时抹上修复以及美白的因子,可以使皮肤在再次修复之后恢复平整紧致的状态,对于粗糙和毛孔粗大都有一定程度的改善。求美者可以根据自己的状态来选择相应的治疗方法,而改善皮肤粗糙和毛孔大的情况。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/30收听(78195)
肝脏回声粗糙是超声下的表现,上述表现一般提示肝脏存在炎症,需要具体通过进一步其它检查,从而明确... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/01/03播放(56461)
肝脏回声粗糙是超声下的表现,上述表现一般提示肝脏存在炎症,需要具体通过进一步其它检查,从而明确...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/01/03播放(56461)
"在体检中或者定期复查中,彩超会发现这样的描述,比如肝脏表面粗糙、肝内回声粗等词语,这些词语代表什么意思呢?它有两种可能:1、肝脏确实有损伤,肝内有炎症,如果肝功能的转氨酶都是升高的就是肝炎的表现。2、虽然表面粗糙、回声不均,但是肝功一直是正常的,提示既往有过肝脏的损伤,现在已经完全好了,这种结果没有必要过分关注。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/10/17收听(54946)
"肝脏是人体中重要的消化器官,问题应该是肝炎如何治疗。肝炎常见的是病毒性的肝炎,在中国常见的病毒性肝炎有乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎比较常见。这两种肝炎可以通过血液传播、性传播和母婴传播,对于乙肝的治疗,如果肝功能正常、病毒量不高,可以定期的观察、复查就可以。如果肝功能出现异常、病毒量很高,应当及时的进行保肝和抗病毒治疗。对于丙型病毒性肝炎的治疗,如果检查丙肝抗体阳性,应当进一步的检查丙肝病毒RNA确定体内有没有病毒,通过检查进一步的制定治疗的方案。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/30收听(26200)
"如果患者出现肝脏肿大,多见于急性肝炎的急性期。对于此类疾病,患者需要积极的予以保肝治疗,并且查明病毒的原因。1、如果是甲型病毒性肝炎,即黄疸型肝炎引起的肝脏肿大,一般经过1月左右的保肝以及对症支持治疗、充分休息之后,患者疾病都会好转、痊愈。2、多见于患者的肝脏肿瘤性疾病。如患者有肝脏的肿瘤,也会引起肝脏的肿大以及肝包膜的紧张,引起患者疼痛的症状。3、见于患者的肝脓肿等疾病。如果患者有肝脓肿,并且有肝脏的肿大、肝区的疼痛以及发热、血常规白细胞的升高,此时多考虑为肝脓肿,对于此类疾病需要积极的引流,并且将囊液送细菌培养,根据药敏试验的结果,选取敏感抗生素予以静脉输注7-10天左右,经过充分引流以及抗生素治疗,患者多可痊愈、好转。"
2018/11/20收听(20248)
肝大要先诊断病因,最常见原因是慢性肝炎,在早期时肝脏可以增大,肝细胞肿胀、水肿。另外,脂肪肝、... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/13播放(61853)
肝大要先诊断病因,最常见原因是慢性肝炎,在早期时肝脏可以增大,肝细胞肿胀、水肿。另外,脂肪肝、...
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/13播放(61853)
"肝有问题怎么治疗不能一概而论,肝脏的问题、疾病要看具体是什么疾病,来进行相应的诊断和治疗,大概肝脏的疾病可以分为以下两种类型:一、内科疾病:如果是内科疾病,一般上来讲就是所说的肝脏功能上面有问题,可以看肝病内科来进行内科方面的治疗。二、外科疾病:如果是外科方面的问题,肝脏上面可能有器质性病变,比如有结石、肿瘤,这种情况需要到肝胆外科进行就诊和治疗。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(88436)
"肝脏增大分为病理性肝脏增大和生理性肝脏增大。一般生理性肝脏增大是由于生长发育过程当中引起,不予处理。病理性肝脏增大主要有两个原因,一个是酒精性肝炎引起的肝脏增大;另一个是由于肿瘤引起的肝脏增大。酒精性肝脏增大主要的治疗,是以戒酒以及使用护肝降酶类药物治疗,效果较好的有水飞蓟宾和还原型谷胱甘肽,通过戒酒以及护肝降酶治疗,肝脏可以缩小到正常程度;而肿瘤引起的肝脏增大,需要进一步手术治疗。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/15收听(11771)
"肝的问题包括内科性问题和外科性问题。内科性问题主要有肝硬化、各种病毒性肝炎、胆汁淤积、药物性肝损伤、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病等,一般对内科性肝问题主要是采取保守治疗,包括抗病毒、抗炎、保肝、减少酒精摄入、降低血脂、适当锻炼以及抗免疫等综合治疗,必要时可以通过介入以及人工肝等治疗。外科性肝脏病变包括肝内外胆管结石、胆道感染、胆道梗阻、肝脏占位、肝脏恶性肿瘤,针对不同疾病的不同阶段,可以通过介入、保守治疗、药物治疗、外科手术、支架等综合治疗,达到根治或减轻症状的目的。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/14收听(83107)
"正常情况下由于乳头含有多个乳腺导管的开口,并且乳头部位色素沉着比较多,所以感觉乳头很粗糙是正常的情况,如果没有瘙痒不适,或者明显的脱屑症状,考虑都是正常的。乳头有乳腺导管开口,会有分泌物排出,所以分泌物会在乳头部位堆积形成局部结痂,多数会在清洗乳头或者洗澡时消失,而且部分乳头的皮脂腺也会有皮脂分泌,都可以在清洁后恢复正常。如果乳头局部有皮损或者皮疹,并且伴有瘙痒不适的症状,需要考虑乳头部位的湿疹,表现的皮肤粗糙,这种情况不正常,需要对症药物治疗。另外,局部过敏等也会导致皮肤粗糙的情况,所以出现不适的症状后,尽量到医院就诊,平时做好乳头的清洁卫生。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(46105)
"肝脏粗糙在临床检查时经常听到,通常是指在做肝脏超声的时候对肝脏质地的一种影像学的临床描述术语,如肝脏质地略粗,通常这种临床描述所指的是中重度脂肪肝、肝炎、肝纤维化或者肝硬化。脂肪肝在临床中比较常见,由于现在人类饮食高蛋白、高脂肪、高糖,增加肝脏的负担,营养物质就堆积在肝脏细胞内而引起脂肪肝,在超声下就表现为肝脏回声粗糙。只要平时没有长期饮酒的习惯并且没有肝炎病毒的感染,大部分的人都可诊断脂肪肝。如果是查到肝脏粗糙,还是要抽血或者进一步完善检察排除是否有肝炎病毒感染,尤其是乙肝或者免疫性肝炎、胆汁淤积性肝炎。必要时需要做肝脏穿刺,明确肝脏纤维化或者硬化的程度。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(90451)
" 脚后跟粗糙要看是哪种原因导致的: 1、由于真菌感染导致的脚后跟粗糙、增厚、裂口考虑是脚癣,用达克宁软膏、酮康唑软膏涂擦患处。 2、冬季出现这种情况,是由于脚部皮肤干燥缺乏水分而导致的脚后跟粗糙,用凡士林涂擦患处,然后将保鲜膜贴在患处过15分钟后去掉,一天一次保持局部皮肤湿润,可使这种情况消失。 3、由于维生素缺乏导致的皮肤粗糙、干裂,用尿素软膏涂擦患处口服复合维生素B,平时适量吃花生、大豆、豆制品等维生素含量多的食物。 4、长期穿高跟鞋、久站的人群由于脚后跟长期承重,局部血液循环不好也会出现干燥、粗糙的症状,平时穿平底鞋,不要久站,可以缓解。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/20收听(97612)
"胃黏膜粗糙是医生对患者胃黏膜在电子胃镜下表现的一种描述,正常情况下胃黏膜是光滑的,而如果出现胃黏膜粗糙的情况,有可能是炎症病变,当然也不能完全排除是特殊的疾病,如恶性肿瘤等。医生会常规钳取粗糙的黏膜送病理活检以明确病变的性质,如果是炎症性病变,需要配合医生给予使用抑酸护胃的药物治疗,如奥美拉唑或者兰索拉唑。如果存在有胃黏膜萎缩或者癌前病变甚至是癌变的情况,需要配合医生给予及时行手术治疗,以免出现病灶转移,具体的可以咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/16收听(64032)
临床中进行彩超检查经常会看到胆囊壁粗糙诊断,需要明确引起胆囊壁粗糙的原因。胆囊壁粗糙是胆囊炎影... 王建国│山西省中西医结合医院 2020/12/23播放(60909)
临床中进行彩超检查经常会看到胆囊壁粗糙诊断,需要明确引起胆囊壁粗糙的原因。胆囊壁粗糙是胆囊炎影...
王建国│山西省中西医结合医院
2020/12/23播放(60909)
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