氨曲南和头孢可以一起用吗

2022-01-27 15:40播放 :

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氨曲南和头孢一般医生不建议患者一起服用，氨曲南和头孢都属于抗菌药物，并且均属于β-内酰胺类抗菌药物。氨曲南的化学结构是单环β-内酰胺类药物，头孢是头孢菌素类抗菌药物，均都是通过抑制病原菌合成细胞壁，起到抗菌效果，因此氨曲南和头孢的作用机制相同。

氨曲南是窄谱的抗菌药物，主要是针对革兰氏阴性菌，头孢包括较多品种，每一种头孢的抗菌谱有差异，如头孢一代、头孢二代主要针对革兰氏阳性菌，具有比较好的抗菌活性。头孢三代、头孢四代主要是属于广谱抗菌药物，患者通常不能同时使用抗菌机制相同的氨曲南和头孢。一般患者在使用抗菌药物时，通常优选一种抗菌药物，当一种抗菌药物无法达到抗菌作用时，才考虑联合用药，并且联合用药时，并选择作用机制不同的2种抗菌药物。

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氨曲南和头孢哪个好

"氨曲南是属于窄谱的抗生素，头孢菌素是比较大的抗生素类别，建议两个药物相比较没有绝对的好坏，要看疾病的适应情况。氨曲南是作为窄谱的抗生素，主要是对革兰氏阴性菌具有比较好的抗菌活性，对这个阳性没有抗菌作用的，因此只能用于阴性菌感染的疾病。头孢是比较大的抗生素类别，里面涉及比较多的抗菌药物品种，具体的品种和氨曲南的差异要看每个药物的特性，一般第一代、第二代头孢菌素更加偏向阳性菌的感染，主要是用于轻症感染，比如可以用于呼吸道感染、尿系统轻症感染，也可以用于皮肤软组织的感染。第三、四代头孢是广谱的抗生素，这类药物可以用于多个部位的感染，比如呼吸道、腹腔、泌尿生殖系统，以及骨关节，都可能会用到第三代或者第四代头孢菌素。在药物安全性方面，如果患者有青霉素过敏史，不建议使用头孢菌素，但是这个时候患者可以使用氨曲南。因为氨曲南和青霉素和头孢菌素都没有交叉过敏反应。总之，氨曲南和头孢哪个好看患者所患的疾病，对于不同的疾病，这两个药物优势或者劣势存在一定差异。"

语音时长02:20''

陈頔│北京医院

2020/06/11收听(14673)

氨曲南和头孢哪个好

氨曲南和头孢类抗生素都是一类抗生素，没有好坏之分，只有是否对症而已。氨曲南具有的特点是不用做试敏，经常应用于青霉素或者头孢类抗生素过敏的患者，可以用氨曲南的进行有效的补充，特别是对于消化道细菌，氨曲南的效果非常好。头孢的种类非常多，是一个大家族，抗菌谱也非常广，头孢分为一代、二代、三代和四代。在临床上应用要根据医生对于药敏试验的结果进行判断，有些菌群对于氨曲南应用效果是比较好的，有的菌群应用头孢类的效果更为显著。作为抗生素，首选是头孢类抗生素，氨曲南作为一个相对备用的抗生素更加合理。

语音时长01:15''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/03/18收听(53913)

氨曲南和头孢哪个好

"头孢也是分好几类药物的，头孢有的是对革兰阳性菌有效，有的是对革兰阴性菌有效，有的是对革兰阳性菌和阴性菌都有效，感染的部位、感染的细菌类型，选择不同的头孢类的药物对症治疗。氨曲南是一种广谱的抗生素，它在临床上属于一种限制级的抗生素，属于一种特殊使用级的抗生素，需要很高的医师权限才能够应用，而且一旦应用氨曲南以后，因为它广谱的作用容易产生细菌耐药性，所以氨曲南的选用一定要谨慎。头孢分为好多类的药物，一般都属于普通级和限制级，也有特殊使用级的，凡是特殊使用级的，都要限制医生的权限。这里没有哪个好不好的问题，而是根据病情选用不同的抗生素。"

语音时长01:23''

张华山│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(33186)

氨曲南和左氧氟沙星可以一起用吗

"氨曲南和左氧氟沙星可以一起用。氨曲南是单环β-内酰胺类抗菌药物，它是通过抑制大分子的黏肽合成，使细菌的细胞壁合成障碍或缺血，出现膨胀、裂解而导致细菌死亡。左氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药物，通过抑制细菌DNA螺旋酶的活性，阻止细菌DNA合成和复制而导致细菌死亡。氨曲南是窄谱抗菌药物，主要对革兰氏阴性菌，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌有很强的抗菌活性，但对革兰氏阳性菌效果很差。左氧氟沙星是广谱抗菌药物，可用于敏感的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及支原体等治疗。两类药物作用机制不同、抗菌谱不同，可以联合使用，尤其是在重症感染、混合感染、耐药菌感染的治疗中可行，但建议氨曲南和左氧氟沙星一起使用时应在医生指导下用药。"

语音时长01:31''

张志刚│聊城市人民医院

2020/05/06收听(68776)

氨曲南和甲硝唑能同时用吗

"氨曲南能和甲硝唑输液，氨曲南是β-内酰胺类窄谱抗菌药物，对革兰氏阴性菌具有高度的抗菌活性，但是对革兰氏阳性菌及厌氧菌无效，常用于治疗敏感菌导致的腹腔感染、盆腔感染、泌尿系感染等。甲硝唑常用于厌氧菌感染的治疗，氨曲南和甲硝唑的抗菌谱可以互补。如果患者考虑有革兰氏阴性菌与厌氧菌混合感染，可以考虑氨曲南和甲硝唑联用治疗。氨曲南与甲硝唑有配伍禁忌，不能同瓶混合给药，需要两种液体中间续瓶时冲管才可以使用。所以氨曲南能和甲硝唑联合使用，但是需要分开滴注。"

语音时长01:12''

张志刚│聊城市人民医院

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陈頔│北京医院

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红霉素和头孢可以一起用吗

"红霉素和头孢可以一起用，红霉素属于大环内酯类的抗生素，主要用于支原体或者衣原体感染所致的呼吸系统疾病、泌尿生殖系统疾病。头孢属于头孢菌素类的抗生素，主要用于治疗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌感染所致的呼吸系统疾病、泌尿生殖系统疾病、消化系统疾病等。两者联合应用可以扩大抗菌的范围，加大抗菌的力度，促进疾病的恢复。口服头孢的时候不要饮酒，酒精可以和头孢发生双硫仑样的反应，红霉素和头孢一起用时建议病人多饮水，减少药物的不良反应。"

语音时长01:18''

赵海潇│大庆龙南医院

2020/01/15收听(39947)

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在临床的药物治疗当中，药物的联用非常普遍，如呼吸道感染可能伴随发热、咳嗽，可能会使用抗菌药物，...

刘宪军│首都医科大学附属北京潞河医院

2019/07/25播放(87095)

头孢和红霉素能一起用吗

"头孢和红霉素，如果病情需要可以一起应用，两者一起应用的情况一般是见于有细菌感染，应用了头孢菌素，但又不排除合并支原体、衣原体等非典型病原的感染，这种情况下，由于头孢类药物对支原体和衣原体无效，需要加用大环内酯类的药物，可以应用红霉素类的药物。这时两者可以同时应用，但需要注意不良反应，因为头孢本身可以损伤肝脏，红霉素损伤肝脏的几率会更高一些，如果两者同时应用，要注意是否出现肝脏的受损，要注意监测肝生化。如果患者的病情能够除外支原体以及衣原体的感染，单纯表现为细菌的感染，这种情况下，不主张头孢和红霉素同时应用。因为头孢一般可以针对革兰氏阳性菌和阴性菌，此时广谱的抗菌药物治疗已经覆盖了红霉素所能覆盖的常见细菌，如果单纯应用抗菌药物治疗，这种情况下，红霉素已经被覆盖，就没有必要再加红霉素进行治疗。"

语音时长01:48''

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/08/20收听(55124)

地塞米松和头孢可以一起用吗

地塞米松和头孢可以一起用，头孢属于头孢菌素类抗生素，抗菌作用强、抗菌范围广，临床上用于大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌感染引起的呼吸系统、泌尿生殖系统以及皮肤软组织损伤引起的疾病。而地塞米松属于肾上腺皮质激素类药物，具有抗炎、杀菌、镇痛解热的作用。地塞米松和头孢联合使用具有抗炎、降温的作用，但是地塞米松使用之后人体可以出现消化道出血、股骨头坏死、骨质疏松等不良反应，因此地塞米松建议不要长期使用，发热的病人建议还是以抗菌治疗为主。

语音时长01:09''

赵海潇│大庆龙南医院

2019/12/03收听(12012)

青霉素能和头孢一起用吗

"青霉素和头孢菌素类的药物都是于抗生素，抗菌的机制基本相似，而且青霉素类的药物和头孢菌素类的药物所覆盖抗击的细菌也有很大的重合，所以临床上很少将这两种药物同时使用进行抗感染治疗。抗感染治疗前一般要进行细菌培养以及药敏试验，根据药敏试验的结果选择一种合适的敏感药物进行抗感染治疗，或者可以选择作用机制不同的抗菌药物进行抗感染治疗，增加抗菌治疗的疗效。如果有多种不同的细菌，可以选择一种广谱抗生素或者选择多种抗感染药物同时进行治疗。在临床上一般很少选用作用机制基本相似，覆盖的细菌谱基本相同的抗生素同时治疗。"

语音时长01:13''

聂志扬│北京医院

2019/09/26收听(13595)

什么是氨曲南

"氨曲南是一种抗菌药物，氨曲南属于β-内酰胺类的抗菌药物，与多数β-内酰胺类的抗菌药物相比，它在化学结构上是有所差异的。氨曲南在化学结构的差异性也和它的抗菌作用是密切相关的。氨曲南只对革兰氏阴性有一定的抗菌作用，对阳性菌是没有抗菌活性的，这一点不同于其它的β-内酰胺类的抗菌药物。它的抗菌机制和其它的β-内酰胺类是相似的，主要通过抑制细菌细胞壁的合成，从而具有抗菌的作用。这个药物不诱导细菌产生β-内酰胺酶，同时对细菌所产生的β-内酰胺酶是高度稳定的。氨曲南在临床上主要用于阴性菌所导致的感染，比如可以用于尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口，以及烧伤、溃疡等皮肤和软组织的感染。总之，氨曲南是一个抗菌药物，属于单环的β-内酰胺类抗菌药物。"

语音时长01:46''

陈頔│北京医院

2020/09/29收听(82815)

小儿氨酚黄那敏颗粒可以和头孢一起用吗

"小儿氨酚黄那敏颗粒可以和头孢类的抗生素一起口服，两者并没有相互的药物协同以及药物抵抗的作用。小儿氨酚黄那敏颗粒是儿童应用的一种感冒药物，通常在感冒引起打喷嚏、流鼻涕或者低热状态之下，可以通过口服该药物来进行治疗。如果儿童在出现感冒，或者细菌性炎症存在时，可以应用头孢类抗生素进行消炎治疗。当感冒与消炎药物同时进行口服时，并没有相互的拮抗以及协同作用，可以同时口服，但最好在两种药物的口服上间隔2-3分钟，避免同时口服过多的药物，对儿童的胃肠道造成刺激，导致儿童出现恶心、呕吐，或者药物过量时，儿童也会出现不喜欢口服过多药物的情况发生。"

语音时长01:13''

全香美│牡丹江市中医医院

2021/05/24收听(29556)

头孢和感冒灵可以一起用吗

头孢菌素类的药物属于抗生素，用来治疗细菌感染，感冒灵属于西药和中药的复合制剂，用来改善感冒的症状。如果确定有细菌感染导致的上呼吸道感染，也就是感冒，可以将头孢菌素类的药物和感冒灵合用，既能够针对病因进行治疗，也能够针对症状改善。感冒灵用于改善症状，不建议长期服用，症状好转之后就可以停药。头孢菌素类药物治疗感染性的疾病，都有一定的疗程，口服头孢菌素类的药物治疗感冒，建议用药5-7天，所以头孢菌素类的药物最好是足量、足疗程的使用。感冒灵则是根据症状改善的情况，确定使用的时间。

语音时长01:11''

聂志扬│北京医院

2019/12/12收听(21380)

头孢和左氧能一起用吗

头孢和左氧可以一起用，常用的抗生素临床分为十类，头孢属于β内酰胺类抗生素，包括一代头孢、二代头孢、三代头孢和四代头孢，每一代头孢菌素针对的致病菌不同，杀菌效果也各异。左氧属于喹诺酮类抗生素，也分为一、二、三、四代，左氧氟沙星，属于第三代喹诺酮类抗生素，两药一起使用，无配伍禁忌，针对重度感染患者，为增加抗感染效果，减少耐药发生，不贻误治疗时机，推荐联合用药。但需要了解的是，头孢菌素属于时间依赖性抗生素，需要多次给药维持一定的血药浓度，左氧氟沙星属于浓度依赖性抗生素，需要一次给予足量达到治疗效果。

语音时长01:18''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2019/09/19收听(30632)

甲亢药物可以和头孢一起用吗

"甲亢患者如果发生细菌性感染，治疗甲亢的药物可以和头孢抗生素一起使用。头孢抗生素是一大类抗生素，是目前临床上应用最广的一类抗生素，由于头孢类抗生素抗菌谱逛、副作用小，所以在临床如果有细菌性感染时常常用头孢类抗生素，但是在使用头孢抗生素中要注意以下事项：一、由于头孢抗生素过敏反应者与青霉素过敏反应者同时具有交叉性，所以对青霉素过敏的患者，不建议使用头孢类抗生素。二、在饮食方面，头孢类抗生素服用期间禁止饮酒，尤其是头孢曲松、头孢哌酮等，饮酒后可发生双硫仑反应，造成严重的副作用。对于甲亢的药物来说一般没有特殊限制。"

语音时长01:14''

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2020/07/20收听(68103)

阿奇霉素和头孢可以一起用吗

阿奇霉素和头孢可以一起用。阿奇霉素和红霉素属于同一类药物，都属于大环内酯类抗生素，大环内酯类抗生素属于抑菌剂，能快速抑制细菌的生长繁殖。头孢类药物属于β-内酰胺类抗生素，β-内酰胺类抗生素属于繁殖期杀菌剂。大环内酯类抗生素和β-内酰胺类抗生素合用时，大环内酯类药物会迅速抑制细菌的生长繁殖，从而使细菌处于静止状态，造成繁殖期杀菌剂β-内酰胺类药物杀菌作用减弱，两者合用起到的不是协同或者相加的抗菌作用，而是拮抗作用，通常这两类抗生素是不一起用的。但是，大环内酯类药物中的阿奇霉素是一个例外，对头孢类药物影响小，可以和头孢类药物一起使用，2016版《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》是明确推荐的。

语音时长01:17''

潘永利│郑州人民医院

2019/04/11收听(38316)

头孢和白酒一起用会怎么样

"头孢是一种广谱的抗生素，如果和白酒一起同时摄入人体，会产生双硫仑样的反应，也就是中毒反应。会使患者出现面部的潮红、结膜充血，甚至导致视力模糊，血管剧烈的波动，甚至引起头痛、恶心、呕吐、口干、胸闷、胸痛，甚至还会引起生命体征的不稳定，导致休克状态，引起急性心衰、肝功能衰竭，甚至导致惊厥、死亡。一般临床上需要及早的进行救治，防止出现死亡，保持生命体征平稳，必要时，去洗胃以及抢救生命。"

语音时长01:15''

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2019/07/04收听(87989)

氨曲南是好消炎药吗

"氨曲南是好消炎药，氨曲南属于β-内酰胺类的抗生素，主要用于治疗革兰氏阴性菌感染所致的呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染，以及中枢神经系统感染、皮肤和软组织感染。此药在人体内分布广泛，主要是通过肝脏代谢，通过尿液的形式排出体外。此药主要的不良反应为胃肠道反应，病人可以有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，病人也可以出现中枢神经系统的不良反应，病人表现为头晕、头痛、耳鸣、注意力不集中等症状，停药之后症状会逐渐消失。"

语音时长01:09''

赵海潇│大庆龙南医院

2020/01/09收听(61012)

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