上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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如果出现腰背部筋膜炎，症状主要以腰痛为主，患者通常还会表现为腰酸、腰胀等一系列腰部症状，还会伴有腰酸、腰胀等感觉异常。腰痛主要分布在患者整个脊柱中间或两边，部分患者也会表现在臀部向上的位置，或医学定位上的髂前上棘的位置，还可能会出现在第三横突附近，即臀部与腰部中间的位置，此部位也容易出现腰痛。
患者的腰痛症状，通常容易被天气诱发，例如天凉时容易出现腰痛等腰部症状。患者的腰部症状一旦出现，如果进行一些腰部活动，例如前屈、后伸，或者向前弯腰、往后仰身，还有转身时，疼痛症状通常都会有所加重。
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"腰背部筋膜炎的治疗，一般可以采取如下的保守治疗措施：首先，在腰背部可以佩戴腰围子或者是腰部支具，可以减轻腰背部筋膜处的应力负荷，从而可以促进腰背部炎症的消退。第二、给予筋膜处的热敷、理疗或者涂抹红花油或者正骨水等，具有活血化瘀作用的中成药物，可以有效的促进腰背部筋膜处的血液循环，从而促进炎症的消退。第三、贴具有活血化瘀作用的膏药等。如果疼痛明显，可以口服非甾体类的消炎药物，代表性的有芬必得、扶他林片或者是西乐葆胶囊等，这些非甾体类消炎药物可以促进腰背部筋膜处的无菌性炎症的消退。不但可以促进炎症的恢复，也可以明显的减轻疼痛等这些不适的症状。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/30收听(490)
"腰背部筋膜炎是腰部肌肉、筋膜发生了损伤导致的继发性疼痛，有炎症反应，是由反复微小损伤积累而成，患者通常有疼痛的具体部位，但是位置比较深，而且比较广泛，通常会伴有反射性压痛，肌肉有痉挛、结节，以及有明显的乏力表现，休息后或者早晨起床时，疼痛症状往往会加重，活动后症状会明显缓解。检查时会发现骶棘肌的外缘、髂嵴上、骶髂关节部位有明显压痛点，治疗方法主要是采用保守治疗，包括手法按摩治疗、痛点封闭注射治疗，能够迅速减轻炎症反应，缓解疼痛症状，患者平时生活中要注意保护腰部，预防腰背部筋膜炎症。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/16收听(81459)
"病人出现了背部劳损、受凉以后引起的筋膜炎，主要是由于筋膜过度的收缩，松弛度的减弱，引起背部明显的疼痛，并且疼痛以酸胀疼痛为主，在背部还会有明显的压痛，有时还会触及痛性的结节及条索状物；特别是病人在晨起下床活动时，会有明显的背部发皱、僵硬的情况，活动后症状会有所减轻，但是长时间活动，背部酸胀、疼痛的情况就会有明显加重，长时间站立及长时间坐着以后，背部也会有明显的酸胀感及板胀感，从而影响病人长时间站立和坐着活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/13收听(75392)
背部筋膜炎的主要症状，是背部的疼痛，疼痛主要是弥散，在皮下的筋膜，还有肩胛骨周围、肋骨的缝隙，... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/12播放(57751)
背部筋膜炎的主要症状，是背部的疼痛，疼痛主要是弥散，在皮下的筋膜，还有肩胛骨周围、肋骨的缝隙，...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/12播放(57751)
"背部筋膜炎是一种损伤后的类炎症疾病，可以因为突然牵拉损伤后，筋膜局部形成疤痕引起症状，或者因为劳累损伤后产生局部粘连引起症状，也可以因为感受了突然的寒冷刺激，或者长时间受到潮湿环境的影响而出现症状。而背部筋膜炎最典型的症状就是后背部脊椎两侧的疼痛，疼痛一般不固定，活动时感觉疼痛加重，但是经过一段时间的活动或者局部热敷，疼痛会有所缓解，长时间不活动或者早晨起床时，背部会有被束缚的感觉，尝试活动时会有剧烈疼痛。患筋膜炎时间比较长的病人，会出现后背部的僵硬或者无力的感觉，有的病人可以在背部摸到硬结。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/04收听(39071)
"背部筋膜炎的症状，表现为背部不定时的疼痛，长时间不运动或者运动过量，都会导致背部疼痛。很多背部筋膜炎的病人，因为经常腰姿势不当，背部有创伤，或生活在阴冷潮湿的环境中，渐渐诱发症状。背部疼痛感特别强烈的时候，令病人无反正常的活动以及工作。建议贴止痛的膏药，缓解疼痛。平时要避免过度劳累，避免受凉，多注意休息，适当的运动。如果疼痛得不到缓解，建议尽快去医院检查，对症状进行诊断，根据病情进行针对性的医治，才能帮助病人缓解疼痛。"
白宇哲│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/08/08收听(67391)
"背部筋膜炎是筋膜炎比较常见的一个部位，筋膜炎顾名思义是指全身软组织筋膜的一种无菌性炎症，发病可以见于全身筋膜，一般腰背部是常见筋膜炎部位之一。背部筋膜炎多与长期伏案工作、受凉、寒冷，或者慢性损伤相关，其典型症状为背部大面积、广范围的疼痛，严重时可因背部活动或者肩部活动、颈部活动而加重，甚至影响肩关节背部活动。其往往在查体上有明显压痛点，并且背部筋膜炎严重时，可以严重影响患者工作及生活，当在进行背部活动时症状也会加重。除了肺部疼痛，也会导致其他关节，或者部位的功能受限，如颈部、肩部以及腰部等等。其治疗主要以休息、理疗、热敷，或者外用非甾体类抗炎镇痛药物、活血止疼类的药物为主，如症状较重，可以加用口服的非甾体类抗炎镇痛药物和肌肉松弛剂。少数症状较重、时间较长，并有明显压痛点，可进行局部封闭治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/22收听(97906)
"背部筋膜炎分为急性筋膜炎与慢性筋膜炎。急性筋膜炎的患者会出现背部肌肉紧张、僵硬的症状，炎症部位周围很大的面积都会出现按压后疼痛的症状，不能做弓背动作，更不能做挺直背部挺起胸部的动作。而慢性筋膜炎的患者常常表现为早晨起来活动时，出现后背疼痛不适感，在天气比较冷，导致睡眠环境过于寒冷时，会加重后背部的疼痛症状。平时也会感觉到背部的不适疼痛，做背部动作时会受到一定的限制，但是在经过做适当的伸展、牵拉背部动作之后，疼痛不适的症状会有所缓解甚至消失。但是很快又会再次出现，患筋膜炎的患者一般都有筋膜肌肉的粘连，效果最好的就是小针刀治疗以及手法按摩治疗，再配合口服舒筋活血汤，进行局部封闭治疗，一般都能很快的痊愈。"
2019/04/16收听(18309)
"背部筋膜炎的临床症状和治疗方法如下：一、临床症状，背部筋膜炎以疼痛症状为主，病人常自觉疼痛部位比较深在而且广泛，定位极其困难，并且可伴有反射性的压痛区，肌肉持续性痉挛，并可有痉挛性结节，肌肉容易出现乏力，休息后或早晨起床时背部疼痛症状会加重，但活动后一般情况下疼痛会缓解。二、治疗方法，采用手法治疗或封闭注射，手法治疗找准痛点，轻掐或轻压背部，以有痛感为度，连续操作200-400次，每日1-2组，15-30为一疗程，可以使症状逐渐缓解。此外痛点封闭注射，采用曲安奈德和利多卡因混合制剂，每周注射一次，连续注射2-3次，也可减轻背部疼痛症状。"
2021/05/08收听(67293)
脚背部筋膜炎，主要是慢性持续性的酸胀痛，也是筋膜炎最常见的症状。除此之外，钝痛也是比较常见的，而且这些疼痛常常往会呈现出紧束感，或者出现重物压迫的感觉。另外，局部受凉或者全身疲劳、天气变冷的情况下，患者的疼痛往往是非常明显的，而且会出现深夜睡眠中会痛醒的现象。筋膜炎的疾病，患者在晨起时会出现发病的部位僵硬的情况。另外，如果患者的发病部位受到不良的刺激，患者的疼痛也会出现加重。对于脚背部筋膜炎，患者一般有固定的压痛点，明显筋膜炎的患者，一侧或者局部的肌肉紧张痉挛，形成挛缩的现象。这种疾病往往是由于长期的生活习惯不良所导致的，比如长期的受凉以及过度的活动负重，均可以导致。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(15953)
"腰背部筋膜炎的症状主要表现为腰背部的酸胀、疼痛，常常久坐的时候会引起疼痛、酸胀的加重，另外腰背部筋膜炎可以伴有背部和腰部肌肉的痉挛，是由于肌肉劳损引起的，病人可以感受到背部和腰部的肌肉非常僵硬，活动受限。筋膜炎的症状还可以表现为撕裂样和过电样的疼痛，疼痛主要是以脊柱为中心两侧对称性分布的，疼痛的范围比较广，是成片状分布的，因为腰背部筋膜是覆盖整个腰背部区域，所以疼痛的区域也是比较广的，有时候在晚上睡觉如果睡软床，腰背部的疼痛就会加重。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(72854)
"女性背部筋膜炎的症状主要是疼痛，绝大部分患者的表述就是疼痛，其他的表述还有发僵、发凉、发沉、闷胀、不适等。产生的原因主要就是由于长期劳损、劳坐，造成局部的炎症堆积，进一步刺激到神经，这种情况每个人的表述或者每个人的感受并不是一样。治疗主要还是应用局部的理疗、热敷，也可以应用口服，或者局部的非甾体类的消炎镇痛的药物，同时加强颈背肌或者腰背肌的功能锻炼，来促进血液循环，促进肌肉力量增强。另外，平时生活当中也要注意避免久坐，不能弯腰、含胸收腹太久，这样能够有效的预防再次复发。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(69046)
"背部筋膜炎是发生在背部肌筋膜的一种慢性炎症，主要症状是背部的慢性疼痛，常有固定压痛点，可伴有肌肉紧张、僵硬，疼痛，常在劳累、受凉后加重。如果炎症在局部位置被包裹还会形成有压痛的炎性结节。早期的筋膜炎治疗以治疗无菌性炎症的手段为主，首先是多休息，部分患者休息后症状即可得到缓解。热敷、局部使用冲击波等理疗手段有利于消散炎性结节，如局部炎性结节压痛明显，也可考虑局部封闭治疗，能起到很好的治疗效果。另外口服非甾体止痛药也是治疗的重要措施之一，常用的是西乐葆、扶他林等。疼痛缓解后适当加强背部肌肉的锻炼可以有效的减少复发。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(99745)
"在门诊很多患者因为背部不适而前来就诊，经过查体和一些辅助检查之后，诊断了背部筋膜炎。背部筋膜炎的症状和治疗在明确之前，首先要知道什么是筋膜炎。筋膜是位于背部的解剖结构，比如瘦肉和肥肉之间的一层膜，就是我们说的筋膜。筋膜发炎和嗓子发炎是不一样的，嗓子发炎了是细菌感染，可能用头孢、青霉素进行治疗。而筋膜炎的这种炎症往往是指的无菌性炎症，产生的原因跟受凉、受累、外伤、活动过度，甚至长期的姿势不良相关。它的症状主要是出现了疼痛、酸胀，甚至是在活动的时候，疼痛、酸胀会明显地加重，有人还可能会出现背部一些区域麻木的表现。其实针对筋膜炎的治疗分为治标和治本，筋膜炎就像感冒一样，治标就是希望感冒好得快一点，治本是希望以后筋膜炎少犯。治标最好的治疗是外用或口服非甾体抗炎药，同时要注意保暖、多休息，也可以用理疗辅助治疗。治本是等筋膜炎的症状恢复之后，平时尽量加强腰背部的肌肉力量锻炼，同时避免久坐、经常弯腰、长期低头伏案工作的不良生活习惯。所以只有做到标本兼治，才能有效地治疗背部筋膜炎。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(89933)
女性背部筋膜炎症状，主要出现在后背两块肩胛肌之间的前锯肌上，该处肌肉会有酸、胀、疼和麻木的感觉... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/12播放(70491)
女性背部筋膜炎症状，主要出现在后背两块肩胛肌之间的前锯肌上，该处肌肉会有酸、胀、疼和麻木的感觉...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/12播放(70491)
"背部肌肉筋膜炎的症状包括以下几个方面：第一、疼痛，疼痛是筋膜炎最常见的症状，可以在背部着凉或者是劳累时疼痛加重，也可以在晨起时有明显的疼痛，而晨起之后活动一会就能有所好转，这时要早期的查体和检查来诊断；第二、局部的压痛，在肌肉、筋膜出现炎症时可以有局部的压痛点，也可以有疼痛的激发点，有这种症状时常需要封闭治疗，有很好的效果；第三、活动受限，当背部的肌肉筋膜有慢性的炎症时，可以导致低头或者是弯腰时明显活动的受限，可以导致背部的疼痛。背部肌肉筋膜炎要早期的口服药治疗、物理治疗以及外用药物治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/28收听(56175)
"腰臀筋膜炎主要表现为下腰部和臀部的片状酸胀、疼痛，疼痛往往是沿着腰椎的两侧对称性分布，也可以在两侧的臀部。在弯腰、劳动或者久坐的时候，腰部或臀部的酸胀、疼痛比较明显，在卧硬板床休息后，局部疼痛可以缓解。有时候可以伴有腰部肌肉和臀部肌肉的痉挛，表现为肌肉的高张力，活动腰椎明显受限。腰臀部筋膜炎引起的疼痛往往是在腰臀部，很少会放射到下肢。"
2020/12/22收听(69939)
"腰部的筋膜炎主要有两种类型，第一种类型也就是通常所说的无菌性炎症，主要是由于不良的生活习惯以及工作姿势导致的，会引起后背部的筋膜反复牵拉，局部充血水肿，形成无菌性炎症，导致局部的疼痛，但不会有明显的肿胀。同时还会伴有腰部的活动受限，尤其是向前弯腰的时候最为明显。对于这种疾病的治疗，要端正身体姿势，加强保暖，局部热敷，使用活血的药物痹祺胶囊，局部可以使用氟比洛芬巴布膏。适当的进行体育运动锻炼，局部可以推拿按摩，必要时进行封闭治疗，都能得到很好的缓解。第二种腰筋膜炎是由于化脓性细菌感染导致的，会引起局部的红、肿、热、痛的表现。如果炎症比较明显，还有可能会导致全身性的高热以及寒战等。这种疾病需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，如果局部有脓液形成，还要切开引流，多注意休息，加强优质饮食。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/28收听(88095)
"腰筋膜炎的主要表现为局部疼痛，根据炎症范围的大小，疼痛的面积也不尽相同，主要表现为活动以后疼痛症状加重，休息后疼痛症状得到缓解，不伴有神经系统症状，比如下肢的放射性疼痛、感觉异常等症状。治疗方面通过消炎镇痛、活血化瘀、物理治疗手段来进行治疗。消炎镇痛方面常用的有非甾体类的抗炎镇痛药，包括口服的和外用的，比如扶他林、芬必得。服用一些活血化瘀的药物，也能消散局部的炎症、减轻疼痛、促进组织的修复，比如常用的通络开痹片。物理治疗方面以热疗为主，包括热敷、烤电、频谱照射等。在医生诊断明确前提下，可以采取轻柔的按摩来缓解症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(15561)
"背部筋膜炎症，可以采用以下几种方法综合治疗：第一、在炎症的急性期，病人应保持良好的休息，对局部进行热敷治疗，并可配合超短波治疗等，促进炎症的吸收。第二、急性期过后，病人应尽早开始背部的活动，以促进背部的血液循环、减轻组织水肿、防止局部粘连。第三、针灸和按摩，能够缓解背部肌肉痉挛、减轻疼痛、舒筋活血、促进炎症的消退。第四、对严重疼痛的患者，可以使用局部封闭注射，如盐酸利多卡因和醋酸泼尼松龙，会有明显的效果。第五、口服药物，如保泰松、布洛芬和双氯芬酸钠等，均可以缓解背部筋膜炎症，并减轻疼痛症状。第六、病人平时生活中，应注意避免受潮、受凉或过度劳累，要注意经常锻炼身体，可以预防背部筋膜炎复发。"
2021/04/23收听(35361)
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