呕吐有血说明存在上消化道出血，最常见的原因为胃糜烂出血、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、食管溃疡、食管-胃底静脉曲张、胃部血管畸形，或者存在胃、食管肿瘤。

如果第一次呕吐含部分血液或咖啡色液体，通常提示存在胃部疾病。如果因喝酒或其他因素导致频繁呕吐后，出现带血丝或呕血，可能提示食管贲门撕裂，此时应及时前往医院就诊。呕吐带血的患者应及时禁食并观察有无便血，如暗红色血便、黑便等，无论何种原因引起呕吐带血，均建议前往医院就诊，医生诊断后再进行治疗，以防耽误救治时机或导致漏诊。