婴幼儿夜间睡眠时恶心呕吐有多种原因，具体分析如下：
1、生理原因：由于新生儿胃部正常生理结构，胃幽门部较紧、胃体较宽松，随体位变化新生儿易发生溢奶。此种情况无需特殊处理，喂奶后应将婴儿竖起拍背，睡眠时使用侧卧位，防止误吸；
2、消化系统疾病：如消化不良、积食等，易发生恶心、呕吐；
3、感染疾病：感染早期多表现为恶心、呕吐，随病情发展出现发热、腹泻等。
综上所述，若婴幼儿精神状态不佳，体温异常或大便异常，应及时前往医院就诊。