海南省中医院
心血管内科
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高血压病合并心率快的患者，建议最好口服β受体阻滞剂类的药物，如倍他乐克、比索洛尔等药。此类降压药物既可降压，又有减慢心率的作用。
青年高血压患者，常合并有心率快，通常与工作压力大、睡眠质量不佳，以及与大量吸烟、饮酒有关，建议其规律生活、戒烟戒酒、保证睡眠，口服β受体阻滞剂，如美托洛尔缓释片、比索洛尔，根据心率情况决定服用药物剂量大小。单用β受体阻滞剂血压控制不佳，可联合应用其它降压药物。常用的降压药物有硝苯地平控释片、氨氯地平、依那普利、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等。
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"如果出现心率过快的情况，首先要找到心率过快的原因，究其原因进行治疗，才能从根本上达到平稳心率的目的。在临床中贫血、甲状腺功能亢进、容量不足都可以导致心率加快，如果出现贫血，可以适当的补充铁剂、叶酸。如果有严重的贫血，必要时还要进行输血治疗，当贫血纠正之后心率就会恢复正常。如果出现甲状腺功能亢进，在接受碘-131放射治疗的基础上可以口服β受体阻滞剂，如普萘洛尔等，甲亢得以纠正之后心率也会变得平稳。除此之外，原发性的心律失常也可以导致心率过快的情况，需要根据24小时动态心电图的结果选择合适的抗心律失常药物治疗，包括胺碘酮、心律平、倍他乐克等，必要时进行射频消融治疗。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(34480)
"心率过快。首先，医生需要明确患者目前的心率过快属于何种性质的，比如心内科医生常见的有心房颤动、心房扑动、阵发性的室上性心动过速、室性心动过速等。一旦发现了这种心律失常，需要给患者服用一些药物，常用的药物有美托洛尔，也就是β受体阻滞剂，它能在一定程度上减慢患者的心率。第二，如果患者是心房颤动或者是心房扑动，建议可以给予胺碘酮转复心率。另外，如果患者是阵发性的室上性心动过速，可以考虑给予维拉帕米或者是普罗帕酮来转复患者的心率，如果患者还能够接受手术，最好是做射频消融手术，来从根本上解决患者的问题，像一些早搏推荐用稳心颗粒等。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(71534)
"心动过速有生理性和病理性之分，生理性心动过速跟大量饮酒、情绪激动有关，大量饮酒后，待酒精代谢完毕心率就会恢复正常，不用吃药。情绪激动导致的心动过速有时候久久不能平静，可以吃丹栀逍遥丸，6g\/次，3次\/日，女性要避开月经期。病理性心动过速，如果是细菌感染引起，可是吃阿莫西林或左氧氟沙星，感染控制后心率就会下降。糜烂性胃炎由于慢性胃出血会有贫血、心动过速，可以吃奥美拉唑、多潘立酮。如果心动过速伴随胸闷气短或心前区不适，可以吃比索洛尔。如果心动过速伴随心律失常，可以使用胺碘酮，如果脾胃不好的，可以选择稳心颗粒。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(90748)
"心率快临床上最常见的原因主要是心动过速与频发的早搏。如果是心动过速，可以考虑应用β受体阻滞剂，比如市面上常见的美托洛尔、比索洛尔；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，比如维拉帕米、地尔硫卓；如果是频发室早或频发房早，还可以考虑口服胺碘酮、心律平等药物；如果对上述西药不能耐受，可以考虑应用中成类药物，比如稳心颗粒，参松养心胶囊来进一步控制过快的心率。建议根据心率的具体情况，选择性应用降心率药物。"
肖明│山东省立第三医院
2018/05/11收听(85729)
"心率快指窦性心动过速，成人窦性心律的频率超过100次/分，称为窦性心动过速。关于窦性心动过速，可以见于健康人在吸烟、饮茶、喝咖啡、饮酒、体力活动以及情绪激动时出现，在某些病理的状况下，比如发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血、充血性心力衰竭以及应用提升心跳的药物，都可以引起窦性心动过速。窦性心动过速通常是逐渐发生和逐渐终止的过程，心跳的频率范围大多在100-150次/分，偶尔有高达200次/分。窦性心动过速的治疗应当针对病因以及祛除诱发因素，如治疗心力衰竭、纠正贫血、控制甲状腺功能亢进等。必要时给予β受体阻断剂（阻滞剂）、倍他乐克，非二氢吡啶类的钙拮抗剂，如地尔硫卓。这些药物可以减慢心率。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/05/23收听(19860)
"如果患者心率经常出现偏快的情况，建议患者完善心电图检查。如果是窦性心律出现窦性心动过速，这种情况下患者平时主要是调节情绪，不要过度紧张，可以适当的坚持体育锻炼增加心肺功能。短期可以应用药物治疗，一般降低窦性心律的药物，可以选择美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂，像地尔硫卓等药物也可以减缓心率。如果患者的心率增快是在自我感觉的基础上，一般心率在80-90次\/分之间，这种情况下患者可以通过适度的锻炼增强心肺功能来解决。如果合并有其它心律失常，比如房颤、房扑或者室上速，建议心内科专科治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/26收听(80652)
"心率快指窦性心动过速，成人窦性心律的频率超过100次\/分，称为窦性心动过速。关于窦性心动过速，可以见于健康人在吸烟、饮茶、喝咖啡、饮酒、体力活动以及情绪激动时出现。在某些病理的状况下，比如发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血、充血性心力衰竭以及应用提升心跳的药物都可以引起窦性心动过速。窦性心动过速通常是逐渐发生和逐渐终止的过程，心跳的频率范围大多在100-150次\/分，偶尔高达200次\/分。窦性心动过速的治疗应当针对病因，祛除诱发因素，如治疗心力衰竭、纠正贫血、控制甲状腺功能亢进等。必要时给予β受体阻断剂，如倍他乐克，非二氢吡啶类的钙拮抗剂，如地尔硫卓，这些药物可以减慢心率。"
2019/01/30收听(96424)
心率过快，如果每分钟心率超过90次甚至120次，病人已经有非常典型乏力或者心慌不能自主的现象，... 崔现军│北京中医药大学东方医院 2019/08/06播放(71175)
心率过快，如果每分钟心率超过90次甚至120次，病人已经有非常典型乏力或者心慌不能自主的现象，...
崔现军│北京中医药大学东方医院
2019/08/06播放(71175)
"患者如果目前存在心率快的情况，首选的药物是β受体阻断剂，代表性药物是普萘洛尔、比索洛尔等，相对而言这类药物可以显著的减慢心率，但是这种减慢心率的药物在降心率的同时，对血压也有一定的的影响，对于存在低血压的人不建议服用此药。如果患者存在支气管哮喘或者慢阻肺，也不建议服用此药。对于存在支气管哮喘或者慢阻肺的患者，如果出现心率快，建议可以服用地尔硫䓬，这类药物不会加重气道痉挛。除此之外，还有IF通道阻滞剂伊伐布雷定，适合窦性心动过速的患者服用，但是价格比较昂贵，一般来讲在临床当中没有得到很广泛的推广。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/03收听(50580)
"血压高、心率快实际上通常是见于交感神经兴奋所引起的心率增快，从而导致血压的升高。鉴于一些工作比较忙碌，生活不规律的一些年轻人相对多见一些。通常这一类人群，如果通过改善生活方式以后，或者是将心率控制在正常范围内的以后，血压一般会得到一定程度的下降，甚至降到正常的范围。这种情况可能跟老年人的高血压，是因为动脉硬化引起的，可能特点又不是完全一样。因此，针对心率快血压高的人群，首先还是应该对心率进行管理，通过服用一些减慢心率的药物，当然这些还是应该在专业的医师指导下进行选择的。在选择之上，如果没有明显的器质性病变，加上这些抗心律失常的药物，降低心率的药物，比如β受体阻断剂，倍他乐克或者是比索洛尔或者是氨酰胺，或者是一些同类的药物，把心率控制在60次左右。在这种情况下，通过阻断交感神经的兴奋，通常血压会有一个明显的下降。同时，能够注意保持比较规律的生活方式，调节情绪、注意睡眠、注意一定的体育锻炼，通常血压是可以得到控制的。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(63579)
血压正常心率快我们要吃的药取决于原发的病，比如血压正常、心率快，是由于甲亢，也叫甲状腺功能亢进... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/13播放(80578)
血压正常心率快我们要吃的药取决于原发的病，比如血压正常、心率快，是由于甲亢，也叫甲状腺功能亢进...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/13播放(80578)
其实很多病人都会有心率快，但是最重要的不是说吃什么药好，而是说应该要知道他为什么会心率快？这个... 黄教文│郴州市第一人民医院 2018/10/18播放(80737)
其实很多病人都会有心率快，但是最重要的不是说吃什么药好，而是说应该要知道他为什么会心率快？这个...
黄教文│郴州市第一人民医院
2018/10/18播放(80737)
"心率快需要吃什么药物缓解，需要结合基础的疾病做不同的处理。1、心律失常，最常见的疾病是房颤伴有快速心室率，这种情况下可以使用美托洛尔、地尔硫卓、地高辛等药物控制心率。2、心力衰竭造成的心率快，这种情况下主要是应用利尿剂，减轻心脏的负荷从而有利于减慢心率，常用的药物比如托拉塞米、呋塞米和螺内脂。3、血液系统疾病造成的心率快，最常见的是缺铁性贫血，由于血红蛋白的降低造成血液运送氧的能力下降造成机体缺氧。应用琥珀酸亚铁进行有效的补铁，有助于减慢心率。4、内分泌系统疾病造成的心跳快，最常见的是甲状腺功能亢进，应用甲巯咪唑改善甲状腺的功能有助于减慢心率。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(14138)
"心率快吃什么药效果好，需要具体情况具体分析，分析引起的心率增快的具体原因。正常情况下，体质虚弱、缺乏运动的人基础心率可能会较快，这种情况需要增强体育运动，基础心率会逐渐降低，不需要应用药物。如果是疾病所致要看什么原因引起，常见的引起心率快的原因有贫血、发热、甲状腺功能亢进以及心肌缺血、心衰等。如果由于贫血引起，建议进一步查找引起贫血的原因，贫血纠正以后，心率会降至正常，也可以适当的应用降低心率的药物，如美托洛尔、比索洛尔等。如果是发热引起，体温降至正常后心率会降至正常，常不需要应用降低心率的药物。甲亢引起的心动过速，结合应用抗甲状腺素类药物的同时，可以加用普萘洛尔控制心率。对于心肌缺血和心衰的病人，要针对病因进行用药，同时应用降低心率的药物如美托洛尔、比索洛尔、地高辛等。"
赵玉│哈尔滨市第一医院
2020/04/06收听(41303)
"心衰患者心率快的时候首选的药物是β受体阻滞剂，临床上常用的是倍他乐克，但是在急性心衰发作的时候不建议口服，在急性心衰通过治疗，症状缓解之后给予口服倍他乐克。如果口服倍他乐克之后心率仍然大于70次\/分，可以同时加上伊伐布雷定来控制心率，缓解心衰的症状。心律增快的患者要监测血压和控制好心率，可以防止心衰进一步恶化，同时要治疗原发疾病，可以同时给予抑制心室重构的药物，如血管紧张素转化酶抑制剂和醛固酮受体拮抗剂，同时给予减轻心脏负荷的药物，像临床常用的利尿剂口服。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/25收听(92446)
高血压心率快吃降压药物需要根据两种情况判定：第一、高血压反射性引起的心率快，这时候可以服用比索洛尔或者美托洛尔，这两种药物具有降血压、降低心率的效果，当血压降下来之后心率也就随之平稳。第二、患者存在心力衰竭，此时最好选用利尿剂治疗，比如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯，当患者出现心力衰竭的时候，最早出现的症状就是心率增快，这时候继续服用β受体阻滞剂，如比索洛尔类药物，往往血压和心率都不会降的特别理想。因为这时候主要心率快是心功能不全引起的，所以这时候利尿剂更适合。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/19收听(73599)
"高血压出现心跳快，可以吃酒石酸美托洛尔或吃比索洛尔，这两个药都属于控制心率、降低血压的药物。高血压患者如果出现心跳快，有两种可能：第一、血压突然升高，反射性引起的心率快，这时可以加用比索洛尔或美托洛尔，降低血压和控制心律。第二、也有一部分患者心跳快跟高血压没有关系，只是出现了心律失常或出现了心脏病的其他表现。这时可以上医院检查心电图，观察心跳快的情况，如果是窦性的心动过速有可能不需要治疗。如果心率过快，有可能是甲亢或贫血所以引起的。高血压患者出现心跳快很常见，大多数情况下都与血压有关系，可以服用降压药物，但是个别降压药物也容易引起心跳快，比如硝本地平就经常出现心跳快。"
2019/11/25收听(79830)
"心率快到底需要吃什么药？这种情况也要进行个体分析，如果是心率快，窦性心率想要控制，这种情况一般可以口服倍他乐克、美托洛尔甚至维新颗粒效果都是不错的。如果是心率快，是一个异位的心率，比如房室交界区性心动过速、房性心动过速、快速的房颤，这种情况也要具体的分析一下。如果是一个室性的心动过速，这种情况可以选择心律平应用来转复心率。如果是一个快速的房颤，是一个阵发的快速房颤，时间比较短小于24小时，这种情况可以考虑采用可达龙进行转复。所以心率快到底吃什么药的问题，也要看到底是哪一种心率偏高，这样才能确定用什么药是最好的方案。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(71361)
心率快的患者在饮食方面没有明确的食物能够降低心率。心跳增快的原因分为生理性原因和病理性原因，具... 张妮│北京医院 2021/09/14播放(70431)
心率快的患者在饮食方面没有明确的食物能够降低心率。心跳增快的原因分为生理性原因和病理性原因，具...
张妮│北京医院
2021/09/14播放(70431)
"心率快有多种影响的因素，要分清楚心率快的原因。对于没有基础性心脏病或者平素身体健康的人群，因为不良的生活方式，比如情绪的波动、劳累、睡眠比较差，或者饮用刺激性的饮料，包括咖啡、浓茶等导致的一过性的心率增快。这种情况下通常不用药物，改变生活方式以后心率会降至正常的水平。但是某些人群，如果有全身性的疾病，比如合并甲亢或者有重度的贫血、高热、感染的情况，以及本身合并基础性心脏病，出现了快速性的心律失常。在这种情况下治疗，除了针对原发病进行治疗，比如有甲亢的病人要吃上抗甲状腺素的药物，有贫血的应该纠正贫血吃上补血的药物。有基础性心脏病的患者，如果有动脉狭窄应该吃上扩张血管、稳定斑块的药等。在此基础之上如果心功能得到改善的情况下，心率通常也会得到明显的改善。如果仍然合并心动过速、心率增快的情况，可以使用β受体阻滞剂，常用的包括比索洛尔或者倍他乐克等等，以上药物相对比较安全，可以降低心率。除此之外，对于合并心房纤颤的患者还可以使用ⅠC类或者Ⅲ类的抗菌药物，包括普罗帕酮或者胺碘酮等等。但这些药物需要在医师指导下进行服用，并且主要是抗心律失常药物通常都有不良反应，需要对患者的整体情况进行评估以后，再谨慎的选择抗心律失常的药物。"
2020/08/11收听(57707)
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