急性脓胸的治疗原则包括以下几点：

1、控制感染：最为关键，也是治疗的首选。针对病原菌最大可能性选择合适的抗菌药物进行抗感染治疗。通常先是经验性用药，后期根据培养的药敏结果调整抗生素；

2、穿刺引流：如果病人脓胸形成脓腔、脓液，则需要进行穿刺引流。其在急性脓胸的治疗中也十分关键。通常第一次不超过700ml，以后不超过1000ml；

3、对症支持治疗：鼓励病人多喝水、多休息，并补充维生素、电解质，选择高维生素，高蛋白的饮食。部分病情严重的患者，需静脉给予营养。如果病人白蛋白低或者是贫血，应对症给予纠正贫血，输注白蛋白。