化疗白了头发还会黑吗_有来医生

任宏涛
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

放疗科

化疗白了头发还会黑吗

2021-10-11 18:50播放 :

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视频内容

进行化疗后白了头发，通常还可以变黑，通常在化疗结束的3-6个月以后可以变黑，而且发质可能比以前变好。由于生发细胞增殖比较活跃，因此化疗药物会对生发细胞造成一定影响，化疗结束后影响可以降低，生发细胞可以产生新的细胞，从而产生新的头发，也是由于化疗药物对生发细胞影响，部分患者在化疗的过程中会出现头发变白的情况。

根据患者的状况不同，部分病人可能在化疗后出现头发会掉的情况，化疗后头发变白的部分患者，通常在化疗结束的3-6个月后可以变黑，而且发质有可能会发生改变。例如以前是直发，化疗之后可能会出现卷发，或者以前是卷发，而现在出现直发。因此化疗可能对生发细胞有较强烈影响，但是这种影响在化疗结束3-6个月后通常可以完全消退，因此化疗后头发变白，在化疗结束的3-6个月后有很大的概率可以变黑。

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头发为什么会白

头发变白在人群中非常常见，这种变白可分为先天性和后天性两种。先天性白发往往有家族史，以局限性白发较为常见，多见于前头发际部，一般没有很好的治疗效果。后天性白发也多和家族遗传有关，除白发增多外，一般不影响身体健康。青春时期骤然发生的白发，有的与营养障碍有关，头发中的色素颗粒主要含有铜、钴、铁等微量元素。如果长期饮食中缺乏这些元素就会影响头发黑色素的形成，从而使头发由黑色变成白色。总的来说，营养缺乏，长期精神紧张，日晒时间少，全身性疾病比如甲状腺机能亢进、伤寒、脑垂体机能下降、贫血等疾病。另外，一些皮肤病如白癜风，也会造成头发变白等等。

语音时长01:14''

蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/05/04收听(97874)

为什么头发会白

"头发会变成白色，精神工作生活压力太大、经常熬夜，或经常处在精神紧张、焦虑不安、恐慌、惊吓中，这些都是造成白发的原因。还有就是遗传于父母，在父母或家族学生中有类似的情况发生，所说的就是少年白。中医生讲发为血之余，肝肾不足的人也会导致头发发白。另外，还有一些疾病它也会引起头发发白，比如说植物神经功能失调、甲状腺功能亢进、伤寒、肺结核、内分泌障碍等。所以说一定要放松心情，别给自己造成太大的压力，这样白头发就不会出现。如果是疾病引起的，那么就对症治疗就可以，可以减少白头发，平时上饮食建议多吃点儿黑芝麻，补充点维生素。"

语音时长01:17''

丁晓明│武汉市第三医院

2020/07/09收听(94790)

为什么头发会白

"白头发是指头发全部或部分变白，可分为先天性和后天性两种。先天性白发往往有家族史，以局限性白发较为常见，多见于前头发际部，后天性白发有老年性白发和少年白发两种。有的年迈体弱而白发很少，少年白发发生于儿童及青少年，常有家族史。除白发增多外，不影响身体健康，青春时期骤然发生的白发，有的与营养障碍有关。总的来说，后天中又有几个因素：营养缺乏，长期精神紧张和阳光不足。中医认为白头发是肾阴虚造成，肾功能衰退导致身体代谢功能减慢，因此白头发的治疗应先补足肾阴，从根本上治疗。另外，一些皮肤病如白癜风，也会造成白头发。正常人一般是从35岁开始生白头发，如果提前出现，最好前去治疗。先天性遗传造成的白发难以治疗，但是后天原因造成的白发，经过治疗后情况是可以改善的。"

语音时长01:38''

苏玉凤│滁州市第一人民医院

2018/08/14收听(61462)

头发为什么白了

"头发白了主要与血虚有关。中医认为头发是血液循环的剩余量滋养生长的，所以头发出现变白，多与血分亏虚不能滋养发根有关。血分亏虚还会伴有其他的临床表现，如面色、眼睑、嘴唇、舌头的颜色偏白，头晕眼花、自觉心慌、夜间多梦、妇女会出现月经量少、颜色淡、月经周期推迟甚至闭经等。对于上述情况，建议给予补血治疗，可以选择食疗，如大枣、桂圆、红豆、动物血制品、动物肝脏等，药物可选择阿胶、当归、赤芍、熟地黄、川芎等。古代经常食用何首乌乌发，但是现代医学发现何首乌具有一定的肝肾伤害，所以不建议长期服用。"

语音时长01:22''

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化疗会掉头发吗

"化疗有可能掉头发，但是也与化疗方案、用的化疗药物有关。与患者的营养状况，或本身有无脱发有影响，像多西他赛、紫杉醇类的药物，在用药之后容易引发掉头发的反应，3-4周左右会出现比较明显的脱发。这种脱发也是可逆，在化疗全部结束之后，在患者营养状况还好的情况下，脱掉的头发还会再长出来，在化疗之前建议剪短头发、佩戴假发可减轻脱发带来的困扰，佩戴冰帽可以减轻脱发。药物如培美曲塞，吉西他滨，没有明显的脱发反应，所以与化疗药物关系比较大。"

语音时长01:12''

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化疗会掉头发吗

一般化疗会掉头发，但不同化疗药物引起患者出现的脱发症状有轻有重，比如有一些化疗药物可以引起明显脱发的不良反应，像临床上常用的阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、伊立替康、紫杉醇、多西紫杉醇等药物，都属于脱发现象比较明显的药物。尤其在化疗中使用联合化疗方案时，化疗所引起的脱发现象，相对会更加严重一些。有一些化疗药物引起的脱发现象相对比较轻微，比如奥沙利铂、氟尿嘧啶类药物，可以引起轻度脱发现象。通常化疗所引起的掉头发现象，在化疗结束之后半年左右，头发就可以重新长出来。

语音时长01:21''

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化疗有不掉头发的吗

有时化疗也可以不掉头发，因为不同化疗药物，引起脱发的不良反应轻重明显不同。虽然阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素等化疗药物，可以引起患者出现明显掉头发的现象。但有些化疗药物在应用过程中可以引起很轻微脱发，甚至完全不脱发，比如氟尿嘧啶类药物，像5-氟尿嘧啶、卡培他滨等。一般采用2-3种化疗药物组成联合化疗方案的患者，在化疗之后出现掉头发的现象相对会比较严重，而采用单一化疗药物，掉头发的不良反应通常比较轻微。

语音时长01:14''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/05收听(87954)

化疗一定会掉头发吗

化疗是治疗恶性肿瘤常用的治疗方法，化疗副作用是比较大，主要的副作用表现在胃肠道方面的恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等，骨髓移植方面主要是白细胞降低、红细胞降低、血小板减少等一系列贫血症状。大部分病人会出现掉头发症状，但是掉头发程度不一样，有的是很轻微的掉头发，有的化疗病人会全部脱发，有个别病人基本上不会掉头发。所以，化疗病人掉头发的情况个体差异很大，一般停止化疗以后三个月到半年，基本上可以大部分恢复。

语音时长01:18''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/22收听(96182)

化疗为什么会掉头发

"化疗药物会对增生活跃的细胞有杀伤作用，因为肿瘤细胞增生较正常细胞活跃，所以通过输注化疗药物可以杀灭增生活跃的肿瘤细胞，以达到治疗目的。化疗药物不同于靶向药物，更有针对性，在化疗药物输注到体内之后，对体内增生活跃的细胞化疗药物的杀伤作用没有选择性，是一视同仁的。因此，增生活跃的毛囊会受到化疗药物的影响，从而导致脱发，待化疗结束后化疗药物的作用消失，头发在化疗结束后可以重新长出来。"

语音时长01:09''

罗璐│许昌市中医院

2019/04/23收听(82042)

什么化疗会不掉头发

化疗是作为一类细胞毒性的药物，通过静脉、口服或者局部给药的方式，达到抗肿瘤治疗的效果。部分化疗...

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化疗为什么会掉头发

"化疗会掉头发主要是由于一些化疗药物，可能会对头皮的毛囊产生一定的毒性作用，影响毛囊内头发的生长，所以头发就会脱落。不同的化疗药物导致病人出现掉头发的现象不同，有的化疗药物引起掉头发的现象比较严重，比如临床上经常采用的阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、紫杉醇、多西紫杉醇等药物，可以引起明显的脱发现象，甚至可以出现完全性的脱发。还有一些化疗药物引起病人脱发的现象相对会比较轻微，比如顺铂，卡铂、氟尿嘧啶、卡培他滨等药物所引起的脱发现象相对很轻。即使病人在化疗之后出现了掉头发的现象，也不需要过度焦虑和紧张。大多数化疗导致的脱发，在化疗完全结束的半年左右可以逐渐恢复。"

语音时长01:21''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

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为什么化疗会掉头发

"化学药物治疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一，由于化疗药物属于细胞毒性药物，因此在化疗药物使用过程中，会对正常机体的细胞产生一定的毒性。这种毒性反应主要体现在对细胞增生活跃，以及局部血运丰富的组织或者器官中作用更加明显，毛发的毛囊正是符合上述两点要求的正常组织器官。因此，在化疗过程中，脱发就成为化疗药物不良反应中的第二大不良反应。化疗药物引发的脱发主要是毛囊对化疗药物损伤的反应，这种损伤反应待化疗结束以后，可以重新使毛囊发生毛发作用，部分生长活跃的毛囊，甚至可以在化疗期间产生新的毛发。因此，化疗后脱发不再是患者过分关注和焦虑的问题。"

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化疗为什么会掉头发

"化疗的药物杀伤增长迅速的细胞，头发的毛囊细胞增长迅速，自我更新快的细胞，受化疗药物影响比较大，对药物比较敏感，所以毛囊损伤就会掉头发，但是掉了头发，还会长出来，因为毛囊可再生，形成的头发可能黑还带卷，化疗掉头发是一时的，毛囊细胞可以再长起来。一旦病人掉头发，毛囊细胞受伤时，可考虑用冰帽预防，让毛囊细胞少进些化疗药，血流少一点，头发就会掉得少点，尤其对女同胞，可保护头发、毛囊细胞，就不太容易掉头发。化疗掉头发也分不同种，有的化疗药不掉头发，有的掉头发少，吉西他滨、培美曲塞很少掉头发的，随着免疫和靶向的应用，基本上不掉头发，化疗用的越来越少，就不太会掉了。"

语音时长01:51''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/07/16收听(51612)

头发掉了还会长出来吗

"头发的生长周期可分为三个阶段，即生长期、休止期和退行期，因此每天头发都在生长和脱落，称之为生理性脱发，脱发可以长出来。还有病理性脱发，例如斑秃是突然发生的头部局限性斑状秃发，又名圆形秃发，俗称鬼剃头。秃发处头皮正常、无炎症、无自觉症状，可自行缓解和复发，不少斑秃患者可不治自愈，大多数患者经过治疗以后可以长出头发。脂溢性脱发又称男性脱发，本病常有家族史，患者雄激素失调，头皮对正常或偏高的雄激素产生强大的放大效应，干扰毛囊皮脂腺代谢，表现为脱发及皮脂溢出增加，治疗不理想，很难长出头发。其他病理性脱发，例如瘢痕性脱发，因为瘢痕中没有毛囊，因此长不出来头发。头发掉了是否会长出来，要根据不同的疾病对毛囊损害的程度明确。"

语音时长01:41''

汪晨│中日友好医院

2020/03/18收听(15958)

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