儿童急性白血病复发症状

2019-09-17 13:25播放 :

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儿童白血病结束化疗也要注意复发的问题,白血病复发分为骨髓复发和髓外复发。具体如下:
1、骨髓复发主要看血常规,临床表现脸色苍白、骨头疼,再就是皮肤有没有出血点。如果血常规出现贫血、血小板减少、白细胞有改变,尤其是外周血有幼稚细胞,家长经过长期治疗后按照经验可怀疑骨髓复发,查骨髓,原始加幼稚细胞大约20%考虑骨髓复发;
2、骨髓没有复发、血象非常好、外周血象也很好,但是有髓外复发,最重要的就是中枢神经系统复发,出现头疼、呕吐要警惕中枢神经系统复发,要及早做磁共振、脑脊液检查;
3、男孩还有睾丸复发,外表看起来很正常,要经常注意睾丸,如果摸着质地比较硬就要来医院叫医生检查,可能是睾丸复发。

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什么是急性白血病症状

"急性白血病起病急缓不一,儿童和青少年起病较急,有高热、进行性贫血和严重出血倾向,部分成人和老年人可缓慢疾病,常常因为低热、乏力、脸色苍白、活动后气急、牙龈肿胀、皮肤紫癜和月经过多而就医。主要表现:第一,感染,感染半数的病人以发热为早期表现。可有低热,也可以高热,热型不一定,继发感染最常见的部位主要见于呼吸道和皮肤粘膜的交界处,表现为肺部感染、扁桃体炎、牙龈炎、咽峡炎,肛周炎和肛旁脓肿也不少见;第二,出血,出血为早期表现者近40%的出血主要是血小板的减少,出血的部位常常见于皮肤黏膜,表现为皮肤的瘀点、瘀斑,也可以出现鼻腔出血、月经过多,少数病人有颅内出血,特别是M3的病人,颅内出血的风险较大;第三,贫血,贫血一般为正常细胞性贫血,而且贫血随病情进展而加重。白血病细胞增多可以导致淋巴结和肝脾的肿大,同时浸润骨骼和关节可以出现关节的游走性的疼痛,很多病人有胸骨下的压痛。浸润眼眶,可以导致粒细胞肉瘤或者绿色瘤。浸润口腔和皮肤可以出现牙龈的增生肿胀和皮下结节。中枢神经系统的浸润可以导致颅内压增高,出现头痛、呕吐、意识障碍。睾丸的浸润可以导致睾丸的无痛性肿大,多为一侧性,而且阴囊的表面皮肤可呈红黑色,此外,白血病细胞还可以浸润肺部、心脏、消化道和泌尿系统。"

语音时长02:06''

彭艳辉郴州市第一人民医院

2019/07/20收听(49065)

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