如果是双侧膝盖有对称疼痛，首先要看是否有膝关节骨性关节炎。因为有人可能早期腿疼，时间长以后变成两条腿都疼。当然也有人一开始发病是两边儿都疼，最常见疼痛部位是膝盖前面圆骨头，叫髌骨，整个深处都疼。

如果出现以上情况，首先要看X光片，看膝关节是否有关节间隙狭窄、骨质增生、软骨磨损等问题，还有可能需要进一步做膝关节核磁，核磁能给我们提供更多信息，包括软骨磨损程度、交叉韧带和半月板相关情况，包括关节里面有没有积液。如果两边疼膝盖前方都疼，考虑有没有髋关节或有没有腰椎问题，有时高位腰椎间盘突出也会带着大腿前面和膝盖前面疼。有时髋关节有问题也会带着膝盖前面疼，所以要具体情况具体分析。