眼睛没有眼泪怎么回事

肖潇
主任医师

西安市中心医院

眼科

眼睛没有眼泪怎么回事

2021-08-27 11:45播放 :

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视频内容

眼睛没有眼泪的原因，主要是干眼症和严重干燥综合征，具体如下：

1、干眼症：一般患者通过局部点用人工泪液，或者眼表保护剂，一般可以得到改善，若为较严重干眼症，患者可以口服、局部点用刺激泪腺，或者杯状细胞分泌药物进行治疗；

3、严重干燥综合征：患者除了局部点用人工泪液，或者促进泪液分泌药物之外，可以考虑唾液腺体移植，即经过手术将唾液腺移植到睫毛囊内，通过唾液腺分泌，改善眼表缺乏眼泪的症状。此外如果患有全身免疫系统疾病引起干燥综合征，患者可以进行全身免疫治疗，若经过全身免疫治疗，仍不能缓解时，可以考虑腺体移植手术。

眼睛没有眼泪怎么回事

一般情况眼泪的分泌是由眼睛外上方的泪腺分泌，如果眼睛真的没有眼泪，可能考虑是泪腺的问题，需前往医院进行检查治疗。或者某些人是因为累腺或者局部的手术，损伤到泪腺的导管，眼泪不能经导管流入眼内，也可以导致没有眼泪。另外，有一些非专业人士说没有眼泪，也可能是一些严重的干眼症，因为泪水自身分泌比较少，所以导致眼睛干涩，也可以形容为没有眼泪，具体情况需要就诊检查分析之后再做决定。

语音时长01:10''

谷瑞东│沈阳市第四人民医院

2020/08/19收听(40398)

眼睛老是流很多眼泪怎么回事

"流眼泪增多有两种可能：1、反应性的眼泪分泌增多，这部分原因主要是眼表炎症或者各种刺激症状引起反射性的眼泪增多，像常见的眼表疾病倒睫、结膜炎、角膜炎、泪腺炎等都会引起眼泪分泌增多。2、泪道堵塞，像常见的从泪小点开口到鼻泪管、泪总管，哪部分堵塞或者狭窄都会使眼泪流出不通引起流泪增多，治疗上主要是进行泪道的疏通术，例如泪小点狭窄可以行泪小点扩张术。如果是泪总管或者鼻泪管堵塞可以进行泪道冲洗、泪道支架或者泪道激光，有可能还要进行泪囊鼻腔吻合术，从而把泪道堵塞部分打通解决流泪的问题。"

语音时长01:15''

汪德海│淮北市人民医院

2020/03/21收听(54604)

眼睛经常出眼泪是怎么回事

"眼睛经常流眼泪，常见于下面这几种情况：第一种情况，眼部的炎症，比如结膜炎、角膜炎、眼睑炎等等。治疗就是抗炎来治疗，比如用抗生素的眼药水、抗病毒的眼药水，或者是抗过敏的眼药水都可以。第二种情况，泪道的阻塞，泪道就是咱们眼泪排出的通道，它是从眼部的泪小点，然后经过泪小管、泪总管、泪囊，最后经过鼻泪管流到鼻腔。如果通道有某一段有阻塞就会流眼泪，治疗就需要手术来治疗，就是先把泪道疏通，然后再用防止感染的眼药。第三种情况，干眼症，干眼症的时候也会有眼部的干涩、流泪、怕光等等这些症状，它的治疗主要是用人工泪液和润滑眼部的凝胶来治疗。第四种情况，有的时候你用眼过度、视疲劳的时候，也会流眼泪，主要就是靠休息，还有就是往远处望一望，就是远眺，然后到外面活动活动来缓解，也可以用缓解疲劳的眼药水来治疗。"

语音时长01:37''

孙景阳│北京天坛医院

2020/07/03收听(81652)

眼泪辣眼睛怎么回事

发现眼泪出现辣眼睛的现象，初步还是考虑可能出现的结膜炎、角膜炎或视疲劳、干眼症的可能。如果发现眼睛还伴有明显结膜充血或者眼屎增多，考虑为结膜炎引起，需要对症用抗生素眼药水，或者抗病毒的眼药水治疗。如果眼睛还伴有睫状充血，同时还有怕光、流泪、模糊的现象，可能是角膜炎引起的，需要及时抗感染治疗。如果因为经常熬夜，长时间使用电子产品，缺乏睡眠，极有可能是视疲劳以及干眼症，建议要注意休息，眼睛局部补充人工泪类眼药水治疗。所以，如果发现眼睛一直有不舒服的症状，还是要及时到医院眼科门诊就诊。

语音时长01:17''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/10收听(21819)

眼睛有眼泪就刺疼怎么回事

"眼睛如果出现刺痛流眼泪，多数有可能是干眼症所致。因为角膜上皮层表面覆盖着一层稀薄的泪膜，泪膜破裂缩短，导致眼泪停留在角膜的时间减短，所以眼部疲劳、干涩、异物感明显。若流泪就会使干裂的角膜上皮湿润，就会出现刺痛的感觉。多见长期屏幕前工作和使用空调的患者。还有角膜病变患者，也会出现眼睛流泪就有刺痛感。因角膜由于细菌、病毒或者病原微生物以及免疫变态反应所引发的炎症反应，损伤角膜浅层乃至深层。这种情况都是会伴随着畏光、流泪、刺痛、充血明显以及视力减退等症状。角膜上皮神经末梢丰富，所以受到损伤及眼泪刺激时刺痛会明显。"

语音时长01:20''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/08/13收听(93568)

眼睛出眼泪怎么回事

"很多情况都会引起溢泪的症状，结膜炎症时，在炎症刺激下会引起流泪，日常生活中如果过度用眼引起了眼干涩、结膜结石、倒睫及异物入目，眼睛会更容易受刺激从而反射性地流泪。这些需要通过改善原发疾病来缓解流泪这一状况，比如点药消除炎症以及改善生活作息和用眼习惯，点人工泪液缓解眼干涩。但是如果流泪比较严重，就需要进行泪道冲洗，看是否存在泪道狭窄或者堵塞，泪道冲洗不仅能够判断是否存在泪道堵塞，还能够同时对泪道内积存的炎性分泌物进行清除，综上所述具体情况应在医院进行相应的检查。"

语音时长01:16''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2019/06/04收听(70084)

眼睛老是出眼泪怎么回事

"眼睛经常流出眼泪，可能是眼表疾病刺激引起的流泪，还可能是泪道疾病，影响泪液正常排出而引起的流泪，可以在眼科常规检查，要排除眼表疾病，比如结膜炎、角膜炎、倒睫、结石、结膜囊异物、角膜异物等等。如果是炎症引起的，需要及时用抗生素眼药水以及眼药膏治疗，如果是异物引起需要及时的去除异物，如果已经排除眼表疾病，建议进行泪道冲洗检查，如果冲洗过程当中，发现冲洗液部分或全部反流，考虑为鼻泪管堵塞或泪小管堵塞或狭窄引起，如果反流液中有脓性分泌物，考虑为慢性泪囊炎需要手术治疗。"

语音时长01:08''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2019/08/15收听(78445)

眼睛总有眼泪怎么回事

"眼睛总是流眼泪和以下情况有关：第一、急慢性结膜炎、角膜炎。第二、泪液排出系统疾病。如果是结膜炎、角膜炎引起流眼泪，除流泪以外，还会有畏光、眼睑痉挛、眼睑分泌物增多的症状，甚至有疼痛的表现。泪液排出系统的疾病包括泪道狭窄或阻塞，阻塞的鼻泪管细菌感染后又会发生慢性泪囊炎，在眼睛的内眼角偏下按压会有脓液反流，发展成慢性泪囊炎。出现以上疾病要到医院做泪道检查，明确引起流眼泪的具体原因，然后对症治疗。如果是结膜炎、角膜炎，找到病原菌给予眼药水、眼药膏治疗，一段时间能够缓解，如果是泪道狭窄或阻塞，需要经常冲洗泪道，冲洗不通则需要手术治疗。"

语音时长01:47''

王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/08收听(72444)

眼泪辣眼睛是怎么回事

发现眼泪辣眼睛，是结膜角膜刺激征的一种表现，通常考虑干眼症或结膜炎的可能。如果经常待在空调房里或者长时间手机、电脑工作者，眼睛出现该症状，初步考虑干眼症的可能。有些患者还会出现干涩酸痛、异物感、烧灼感等症状，建议要注意眼睛多休息、眼皮热敷、局部点人工泪液眼药水治疗。如果同时发现眼睛出现充血或粘性分泌物增多的现象，考虑可能有慢性结膜炎，建议养成良好的生活习惯，注意手部卫生，避免风沙、烟尘对眼睛的刺激，可以考虑用抗生素眼药水点眼睛，抗生素眼药膏涂在结膜囊处，也可以联合使用人工泪液眼药水。

语音时长01:11''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2019/09/16收听(91472)

眼睛淌眼泪是怎么回事

"眼睛淌眼泪有两种可能，一种是泪液生成过多，另外一种是泪液无法全部从泪道排出，因此就留出眼外，所以要看到底是哪一种原因引起的。流泪的系统有分两大部分，一个是生成泪液的地方，叫泪腺组织。另外一个地方是泪道组织，是把泪液从累到全部排到鼻腔、口腔去。生成和排出的速度要是一样，泪液的量正好，如果生成过多或者是排出受阻都会引起不停流泪。如果有一些眼部的问题，比如局部有一些倒睫毛或者是眼睑闭合得不是很好等等这些物理性的因素刺激，眼睛总是会出现有一些问题，刺激到它，它就会反射性的流眼泪，这个时候病人就会总是泪汪汪地淌眼泪，要解决原发的问题以后才能够制止住流泪。还有一些人是因为一些药物的刺激，比如说点了局部一些药水，或者是全身应用了一些药物，对泪液有一定的刺激，泪液增多就会不停的淌眼泪。最常见的流泪的问题，还有一个就是泪道系统阻塞了，如果泪道系统阻塞就相当于家里的下水道堵了一样，这个水没地去了，它就只能往外流。因此这种是在临床上比较常见到的流眼泪因素，到医院去看的时候如果排除了其他问题，大夫一般都会给患者做一个泪道的冲洗，看一看泪道的排出的情况，是不是有问题。泪道阻塞有很多原因，比如先天性的，还有一些后天性的炎症或者是鼻腔里面的一些问题都可以引起泪道的阻塞，查到了以后要做相应的治疗和处理。还有一些老年人泪道系统并没有问题，但是老年人的下眼睑已经开始变得非常松弛，经常看到老年人出现两个大眼袋，大眼袋就是因为下眼睑松弛导致这种脂肪的脱垂，可以让下眼睑出现一定的外翻。下眼睑恰恰又是在泪液流过的通道里面起到一个泵的作用，下眼睑像一个堤坝一样给兜住，然后这个泪液才能够达到泪道里面。当下眼睑松弛、眼轮闸肌萎缩了以后就没有一个很好的堤坝和泵的作用，因此就会出现明显的流泪，这是一个功能性的流泪。 "

语音时长03:07''

郭佳│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/24收听(54435)

眼睛总感觉有眼泪怎么回事

眼睛总感觉有眼泪，可能是眼表疾病刺激泪腺分泌过多泪液引起或者是泪道疾病导致排出通道受阻，而出现的溢泪现象。如果觉得一直有眼泪的表现，最好还是到医院眼科门诊就诊。如果眼表有明显的充血，需要查找原因比如结膜充血伴有明显的分泌物增多，考虑为结膜炎引起。眼睛结膜局部充血，检查时发现有结膜结石或倒睫、眼睛结膜囊处残留异物以及角膜异物等，都有可能会出现角膜刺激症状，而表现为流泪的现象。如果排除眼表疾病以后，通常考虑进行泪道冲洗检查，如果发现冲洗液部分或者是全部反流，考虑为泪道阻塞引起，需要进一步的手术治疗。

语音时长01:12''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/08/26收听(38933)

眼睛有眼泪看东西模糊怎么回事

"眼睛有眼泪，看东西模糊，有几种可能：1、角膜炎，角膜炎可以表现为眼睛畏光、流泪及视物模糊，可以点左氧氟沙星眼药水，每天3-5次，更昔洛韦眼药水每天4次，晚上睡觉前涂左氧氟沙星眼用凝胶。2、角膜干燥症，严重的角膜干燥症可以出现角膜混浊，有时角膜上皮自发脱落，从而出现流泪、视物不清，可以点玻璃酸钠眼药水，每天4次，小牛血清眼用凝胶每天两次。3、屈光不正引起的视疲劳，如果有屈光不正而不配戴合适的眼镜，就会出现流泪、视物不清等症状。4、泪道疾病，有泪道阻塞时就会出现溢泪症状，有时眼泪就会模糊视线，引起视物不清，需要治疗泪道疾病。"

语音时长01:32''

李金芳│抚顺市中心医院

2019/08/12收听(66553)

流出的眼泪辣眼睛怎么回事

"流出的眼泪辣眼睛通常是由于以下原因造成：1、眼部患有感染性疾病，导致分泌的泪液成分出现异常，从而对眼表产生刺激性造成辣眼睛，例如患有睑板腺炎、泪腺炎等疾病时，就有可能出现类似的表现。2、由于角膜上皮受到损伤引起，角膜上皮受损后，内部分布的丰富的感觉神经纤维会处于高敏状态，从而对泪液中含有的无机盐产生刺激反应，类似于在伤口上撒盐，所以会引发辣眼睛的症状。3、由于长时间的缺水或严重干眼症，引发分泌的泪液无机盐浓度过高，高于正常角膜与结膜组织的渗透压，从而对眼表产生刺激，形成辣眼睛的症状。"

语音时长01:10''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2020/01/17收听(10954)

眼睛出眼泪怎么治疗

"眼睛流眼泪先要检查泪道是不是通畅的，泪道检查需要到医院里去做泪道冲洗，通过泪道冲洗可以判断出是不是发生了泪道阻塞。如果泪道阻塞，可以做相应的治疗，比如做泪道探通术、泪道激光探通术，必要的时候还有还可以植入泪小管来保持泪道的通畅。除了泪道阻塞方面的病因以外，如果眼睛表面有炎症的时候，比如发生了结膜炎或者角膜病变，都会引起刺激性的流眼泪，就需要治疗炎症，通过炎症的治疗以后，流眼泪的情况就能够得到好转。另外，有一些年龄大的人，比如中老年人眼睑的皮肤松弛了，引流眼泪的虹吸作用就减弱了，有的时候也会引起流眼泪的情况，所以出现流眼泪的症状，需要到医院里去做检查处理。"

语音时长01:39''

施爱群│中日友好医院

2020/08/28收听(70193)

眼泪刺激眼睛吗

"眼泪不会刺激到眼球，即使在流泪较多时，也不会对眼睛产生刺激和伤害。因为眼泪是由泪腺和副泪腺分泌的液体，及由睑板腺分泌的油脂，和组织上皮或结膜杯状细胞，分泌黏蛋白组成混合液体。主要对眼球有保护性的作用，能够粘附在眼球的表面，对角膜起到滋润润滑作用，同时也可防止角膜的干燥，保证角膜的屈光特性等。当泪液分泌较多时，甚至可冲洗眼球表面的异物，或感染的微生物。所以眼泪的主要功能是保护眼球，不会刺激到眼球。"

语音时长01:07''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2019/06/26收听(20607)

一流眼泪眼睛就辣痛怎么回事

"眼睛流泪时感觉到眼睛有辣痛感，考虑是眼表组织有损伤：一种情况是有炎症刺激；另一种就是由于眼表失去泪液的滋润，上皮变得敏感。在眼表组织中，尤其是角膜上神经非常丰富，当有炎症刺激、长时间用眼或者其他病理因素等，可以导致泪液分泌不足，睑板腺油脂分泌减少，泪液蒸发快，眼表失去保护，形成上皮敏感。当见风、见光流泪时，眼睛就会出现明显的辣痛感，甚至有的患者因为上皮失去泪液的滋润，呈现点状、片状的剥脱，患者疼痛剧烈，影响到视力。不要揉拭眼睛，防止进一步的损伤，可以戴防护镜或者有色眼镜进行保护，也可以用促进结膜、角膜修复的滴眼液，例如羧甲基纤维素钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。"

语音时长01:13''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2021/01/29收听(15226)

眼泪是怎么形成的

"眼泪是由泪腺分泌的，在正常情况下，泪腺是在持续不断地分泌泪液，但作为一个正常人，为什么没有出现长期的流眼泪症状，主要是因为眼睛还存在泪道系统，通过泪道系统就可以把泪液引流出去，既能保持角膜的湿润，也能够避免流眼泪。如果存在泪道疾病，那么泪道的引流受到了限制，就会出现流眼泪的症状，比如泪小点闭锁、泪道狭窄、泪道堵塞、泪囊炎或者鼻泪管的堵塞，这些疾病都会引起眼睛出现流眼泪症状。出现了这种症状以后，要及早到医院完善泪道冲洗检查，根据检查结果就可以明确具体的病因，然后再给予对症治疗，可以选择手术或者保守的方式来治疗，需要根据病情来决定。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/13收听(62648)

眼睛痒怕风流眼泪是怎么回事

"眼睛如果痒并且怕风、流眼泪，这种情况可能还是与眼部干涩以及过敏有关系。如果眼睛表面干，可能就会引起泪膜不稳定而导致角膜神经敏感性增加，可能就会引起眼痒，并且遇风就会敏感性流眼泪，而代偿性缓解眼干。如果眼部本身有过敏，可能还会加重干眼的情况，并且过敏本身就有可能会导致眼痒，而代偿性流眼泪而缓解过敏的情况。所以有眼部的这些表现，还是需要使用缓解类的眼药水，比如奥洛他定以及玻璃酸钠等来缓解过敏和干涩，相对症状会有所改善。"

语音时长01:12''

齐林嵩│空军总医院

2020/02/25收听(66050)

眼泪怎么形成的

"眼泪的形成分为基础性泪液分泌与反射性泪液分泌两种不同的方式，基础性泪液分泌是由结膜的杯状细胞、睑板腺、蔡氏腺、摩尔腺等不间断的分泌形成的，主要的成分有黏蛋白、水分以及脂质，其主要的功能是形成泪膜覆盖在角膜与结膜表面，防止角膜与结膜上皮干燥，并且起到眼皮与眼球之间的润滑作用，使眼球转动与眨眼运动更加顺畅。反射性泪液分泌则是由于眼部被异物、毒性气体等刺激时，由位于眼眶外上方的泪腺大量分泌的泪液，主要的成分为水分，其作用是将眼表的异物以及刺激性成分冲洗出眼睛，减少对眼睛的伤害。当眼部的泪液形成出现障碍时，就会导致干眼症，造成眼睛干涩等不舒服的症状。"

语音时长01:19''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2020/07/24收听(87399)

眼睛感觉有异物流眼泪怎么回事

眼睛感觉有异物出现流眼泪与很多原因有关，比如眼睛里面的确有异物，异物残留在结膜囊、睑结膜、角膜上，每次眨眼睛都会造成一定的刺激而出现流眼泪的症状。眼睑边缘的疾病如睑缘炎、倒睫、睑板腺管堵塞引起的脂质栓，也会表现为眼睛有异物感而出现流泪现象。如果眼睛有各种炎症性的疾病，如伴有明显充血或者分泌物增多考虑结膜炎，伴有怕光、流泪、视物不清楚可能是角膜炎引起。巩膜炎、葡萄膜炎或者干眼症、视疲劳等都会出现，如果出现异物感和流泪的现象，需要赶紧到医院眼科门诊常规检查。

语音时长01:14''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/06收听(18909)

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