精神病睡觉的问题很突出，很多是与脑内的神经递质过分活跃有关，与多巴胺过分兴奋有关。精神病不是准确概念，通常叫精神障碍，有很多种病，如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。每种病的病因、病理特点、病理生理变化不一样，所以不能一概而言，确实很多人睡不好，但原因不一样。

以抑郁为例，可能跟5-羟色胺功能有关，患者很难入睡，或早醒、睡眠很差。而精神分裂症患者不敢睡觉，可能会过分兴奋，多巴胺分泌过分旺盛，没有办法平静、入睡，也有可能是有症状影响，如幻觉会指挥、命令患者不睡。

还有些病人因为情绪、压力不能规律作息，可能已经造成黑白颠倒，作息周期已经紊乱。白天睡觉、晚上不睡，与正常的日出而作、日落而息节奏相反，每种情况背后对应的原因不太一样。