中国人民解放军总医院
小儿内科
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4岁宝宝缺钙时可表现为出汗较多、兴奋性偏高，也可表现为乏力，部分患儿还可出现肢体运动后疼痛，如生长痛等。
家长如果怀疑4岁宝宝缺钙，可进行血钙、游离钙、碱性磷酸酶，微量元素包括维生素D等检测，同时询问患儿饮食及病史情况，如挑食、含钙和维生素D的食品摄入过少及是否未定期体检等。一般4岁宝宝正常饮食不会缺钙，如果出现缺钙表现，需及时到医院进行全面体检。
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"4岁的宝宝正处于生长发育的阶段，先天的原因、营养结构因素、钙质供应不足等会导致孩子出现缺钙。通过微量元素检查发现孩子缺钙时，可结合医生的意见或去药店购买补钙类的产品，常见的有乳钙、碳酸钙、葡萄糖酸钙，这些都是较常用的补钙药物。可正确给孩子补充维生素D，这是属于维生素类药物，能预防和治疗维生素d缺乏引起的佝偻病、骨软化、慢性低钙血症，同时可以促进钙质的吸收。另外，在饮食上可以给孩子吃一些含钙量较多的食物，常见的有骨头汤、鱼类、虾皮、海带、牛奶、胡萝卜、鸡蛋、油菜等，以补充钙质。还要经常带孩子去室外晒太阳，有利于维生素D的合成，并且能促进钙质的吸收。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(94685)
" 4岁儿童缺钙的具体表现如下： 1、儿童会在剧烈活动中，或者活动后休息时有腿疼的现象，但是说不出具体疼痛的点，就是一个面积的腿疼，可以自行缓解的一种疼痛，或者用手去揉可以缓解疼痛。 2、严重的可能会出现腿部抽筋的现象，在晚上睡觉之后会表现为睡眠不实、总翻身，还会出现盗汗的现象，而且容易惊醒。 3、在儿童的体格检查过程当中，牙齿发育的不会很好，严重的时候会有肋骨外翻、鸡胸，腿部会出现X型腿或者O形腿等情况。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/17收听(87263)
"宝宝缺钙的表现是婴幼儿常见的营养缺乏症，多发生在三个月至两岁的宝宝，主要是宝宝的骨骼改变、肌肉的松弛以及非特异性的精神神经症状。重症佝偻病可引起宝宝的消化系统、呼吸系统、循环系统及免疫系统的损伤，同时对孩子的小儿智力发育也有影响。缺钙引起的佝偻病，临床上一般包括初期、激期、恢复期和后遗症期，初期和激期通称为活动期，一般需要及早去正规医院儿保科就诊，给予检查维生素D及微量元素钙的含量，了解情况后及早治疗，以免并发症。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/08/01收听(35101)
"宝宝缺钙首先会出现不易入睡，不易进入沉睡状态。夜惊，夜间常常突然惊醒、啼哭不止，并且宝宝会在入睡后多汗、啼哭，甚至宝宝还会出现枕秃圈。宝宝会在白天烦躁、坐立不安，学步迟，会出现阵发性腹痛、消化不良、偏食、厌食、抽搐、指甲灰白，会有白痕、前额高突形成方颅等多种症状。"
王辉│锦州市中心医院
2018/08/10收听(83452)
孩子缺钙，最主要的原因并不是缺钙，而是缺乏维生素D，即维生素D缺乏性佝偻病或者是维生素D缺乏性... 张晓蕊│北京大学人民医院 2016/12/14播放(75210)
孩子缺钙，最主要的原因并不是缺钙，而是缺乏维生素D，即维生素D缺乏性佝偻病或者是维生素D缺乏性...
张晓蕊│北京大学人民医院
2016/12/14播放(75210)
谈到孩子缺钙，实际上对绝大部分孩子来说，最主要的原因并不是缺钙，而是缺乏维生素D，也就是我们常常说的维生素D缺乏性佝偻病或者是维生素D缺乏性手足搐搦。对于孩子来说，如果没有维生素D，是会影响到钙的吸收，如果孩子出现缺钙，可能最主要的原因还是因为维生素D的缺乏。对于孩子维生素D缺乏引起的表现，在初期的时候，多数的孩子表现主要是神经症状，比如孩子可能会有易激惹、夜惊，与气候无关的多汗等等表现。另外，由于孩子经常会出汗，所以经常会在枕头上来刺激孩子，在枕头上来回摇头，摩擦枕部会出现枕秃，这是初期的表现。如果进入到佝偻病的激期，孩子除了神经症状之外，绝大部分开始会出现骨骼的改变，比如孩子会有颅骨软化、方颅、枕秃、前囟的扩大、闭合延迟。另外可能会有鸡胸、漏斗胸、肋骨外翻，大月龄的孩子还会有S型腿或者O型腿等等，都是相应的一些骨骼改变。另外还会有些孩子因为维生素D的严重缺乏，导致血液中的钙降低，可能会出现全身的抽搐，或者是手足肌肉的抽蓄，或者是喉痉挛等等，都是常见的一些缺钙表现。
2017/07/10收听(90522)
"宝宝缺钙具体表现如下：一、活动初期非特异性的神经精神症状为主，如夜惊、多汗、烦躁不安，体征为枕秃、轻度的骨骼改变、血生化改变比较轻微。二、活动极期，除有初期的非特异性的神经精神症状以外，同时有骨骼的改变，如3-6个月的婴儿有颅骨软化、8-9个月可以出现方颅、前囟延迟闭合至2-3岁、出牙顺序颠倒。一岁左右可见肋骨的串珠，甚至有肋骨钩、鸡胸和漏斗胸。六个月以上的婴儿可见手镯和脚镯，开始行走后下肢可见O形腿和X形腿。另外，全身肌肉松弛、肌张力低下，甚至有语言发育迟缓、免疫功能低下、血生化改变明显、血钙和磷均降低、碱性磷酸酶增高。X光片骨干垢端可以见钙化带模糊和消失，呈毛刷状和杯口这样的改变，可以有骨骺、软骨明显增宽、骨质疏松。三、恢复期症状缓解，体征逐渐的消失和恢复，血的变化也恢复正常，X线2-3周后开始改善，碱性磷酸酶4-6周恢复正常。四、后遗症期，症状消失但留有不同程度的骨骼的改变。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/16收听(26913)
"宝宝缺钙实际为维生素D缺乏性佝偻病，在不同年龄段的表现与症状不完全相同。一般3个月之内为发病初期，这时症状不是很明显，多数为头发枕后部的头发缺失，也叫枕秃。随着年龄增大如果没有控制，就发展到活动期，这时主要表现为骨骼症状，可以表现方颅或者兵乓球样的感觉，肋缘外翻、鸡胸、手镯或者足镯等症状。宝宝会站立之后可能表现双腿外翻，如X形腿或者O形腿。再大一般2岁以后就认为是后遗症期，这时骨骼可能就没有办法恢复到正常状态，其他症状基本接近正常。因此，宝宝如果在早期发现维生素D缺乏的情况，要及时补充维生素D，必要时适当补充钙剂，缓解孩子的症状及后遗症的出现。"
王志新│中日友好医院
2020/03/16收听(29918)
4岁的宝宝眼睛近视，首先看东西会眯眼睛，其次就是看东西会趴得很近，这是直观的表现。 伊恩晖│西安市中心医院 2023/05/05播放(94952)
4岁的宝宝眼睛近视，首先看东西会眯眼睛，其次就是看东西会趴得很近，这是直观的表现。
伊恩晖│西安市中心医院
2023/05/05播放(94952)
"四岁宝宝发育迟缓的表现有体格发育、运动发育、语言发育、智力发育均低于同龄儿，具体表现为以下方面：1、体格发育，由于发育迟缓的孩子喂养困难、运动能力差，导致个子矮小、身材瘦弱。2、身体运动迟缓、不协调，孩子的动作不灵活、不协调、不熟练，不会准确的搭积木，跑跳幅度小。3、语言发育，孩子吐字不清楚，说不完一句完整的话，不会说歌谣、不会唱歌。4、智力发育，孩子的面部没有表情，没有笑容，或有时会不自主的傻笑，没有伤心的表情，严重时会不停的流口水，没有同龄儿聪明。当四岁孩子出现以上表现时，应尽快到专科医院尽早治疗。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(82330)
"四岁宝宝多动症可有如下表现：1、注意力不集中、不持久，频繁从一种活动转移到另一种活动。2、容易冲动、情绪不稳、易激惹、冲动、好发脾气、任性、自我控制能力差。3、活动过多，活动明显较多，在幼儿园不能静坐，即使身体不动也要不停说话，还经常打断别人说话。4、学习困难、学习成绩低下，与注意力不集中、多动有关。5、神经系统发育障碍，表现为快速轮替动作笨拙、共济活动不协调、闭目难立。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/08/31收听(31876)
2个月的小孩如果缺钙，最主要的表现包括以下几点：1、易激惹，睡眠不安静，在夜里睡... 张清友│北京大学第一医院 2019/12/04播放(64958)
2个月的小孩如果缺钙，最主要的表现包括以下几点：
1、易激惹，睡眠不安静，在夜里睡...
张清友│北京大学第一医院
2019/12/04播放(64958)
"3个月宝宝缺钙多数无骨骼改变，主要表现为神经和精神症状，如与季节无关的多汗、枕秃、易激惹、夜惊、夜啼，经常出现如解大便那样用力的屏气、摇头等症状。多见于早产儿或出生于秋冬季的宝宝，或母亲在孕后期有缺钙表现。在预防缺钙时，注意提倡母乳喂养，在4-6月龄时及时添加辅食，保证足够的营养素需求，同时补充维生素D和钙剂，适量户外活动，晒太阳，经过一段时间后会明显改善。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/03/04收听(13621)
八个月宝宝缺钙的表现是分阶段的，具体分析如下：1、一阶段：在最初的阶段有可能表现... 张美真│西安交通大学第二附属医院 2023/03/24播放(61179)
八个月宝宝缺钙的表现是分阶段的，具体分析如下：
1、一阶段：在最初的阶段有可能表现...
张美真│西安交通大学第二附属医院
2023/03/24播放(61179)
三个月宝宝缺钙可以表现为神经系统较活跃、较烦躁、易哭吵，夜间会出现夜惊、盗汗，宝宝出汗比较多，... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/20播放(99207)
三个月宝宝缺钙可以表现为神经系统较活跃、较烦躁、易哭吵，夜间会出现夜惊、盗汗，宝宝出汗比较多，...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/20播放(99207)
"3个月宝宝缺钙的表现，如果3个月的宝宝缺钙，可以表现为明显的神经兴奋性增高，比如说孩子容易出现激惹、易惊、容易哭闹、烦躁不安，孩子夜间哭闹比较明显而且容易出汗，尤其是在头部经常出汗，头部出汗可以刺激头皮造成枕秃的情况。如果出现这种情况，说明孩子出现缺钙，要及时地的孩子补充钙，钙可以选择碳酸钙、乳酸钙和醋酸钙。在补钙的同时要给孩子补充维生素D，有效的促进钙的吸收。除了补充钙和维生素D以外，最好在适当的时间每天户外活动、晒太阳0.5-1个小时，可以有效的促进钙的吸收，缓解孩子缺乏维生素D引起佝偻病的症状。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(63426)
"40天的宝宝缺钙的表现为易惊、多汗、夜啼，主要表现为孩子多汗，睡觉起来枕头是湿的，周围汗液比较多，爱哭，哭起来没完，烦躁，这都是缺钙的早期表现。骨骼表现如枕秃，可能有但不明显，随着年龄的增长会显现，主要的原因是先天性维生素D储备不足及生长过速，母亲在孕期期间维生素D缺乏导致孩子先天储备不足，生后需要量增加，所以有缺钙的表现。特别注意冬春季的早产儿，佝偻病容易发生，也会出现先天性的佝偻病，主要是生后人工喂养钙的量不足，母乳喂养会好一些。采取的措施为不论年龄、季节，每天400单位，可以口服，有利于佝偻病的预防。"
2020/08/14收听(67839)
"满月宝宝如果缺钙，会导致早期缺钙表现，比如脾气怪、烦躁、磨人不听话、爱哭闹、睡眠不安宁，如不易入睡、夜间早醒、醒后哭闹、出汗多，与气候没有关系，即使天气不热，穿衣服不多，也出汗，因为烦躁和汗水的刺激，宝宝躺着时喜欢摇头擦枕，时间长后脑勺处的头发就被磨光，形成枕秃。对于严重缺钙可能出现抽风。另外出牙延迟，站立且走的时间要比正常迟，还会出现鸡胸、驼背、罗圈腿、肌肉松软无力等。缺钙还会造成免疫力，抵抗力低下，宝宝经常会感觉到感冒、发烧、拉肚子。出现这些情况，应该到医院及时就诊，进行检查，排除是不是有低钙血症。给孩子补钙前要检测孩子体内钙的含量，不要听信补钙品的夸大宣传，补钙并不是越多越好。牛奶是最好的补钙食品，熬制骨头汤，骨肉汤的时候加醋，有助于钙的吸收。夜间孩子最需要钙，也最容易吸收。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(16978)
"母乳喂养的宝宝出现缺钙的表现，首先可以表现有容易被激惹、爱哭闹、摇头、晚上多汗，孩子可以出现枕秃。随着孩子缺钙的加重，可以出现颅骨软化、方颅、肋骨外翻、串珠肋、手镯、脚镯等情况，在孩子承重以后可以表现有X型腿、O型腿等症状。如果孩子出现缺钙的症状，要注意补充钙质，天气好的时候适当带孩子外出晒太阳，平时应该注意长期补充维生素AD滴剂，如果孩子缺钙症状明显，可以口服钙剂治疗。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/16收听(39060)
"两个月宝宝缺钙的表现，最突出的就是多汗和神经兴奋性增高。多汗是最突出的表现，也是最容易发现的症状，孩子汗多，特别在睡觉前吃奶的时候汗出的更多，刚睡的时候多汗，睡了以后汗慢慢的就消退了，多汗可以刺激孩子头皮，使他很痒。所以还有一个症状就是不停摇头，在枕头上反复的摇头摩擦，可以造成枕后部有一条环形的脱发区，叫枕秃。另外，孩子的神经兴奋性比较高，爱激惹、爱哭、爱闹、不爱睡觉，还有夜惊的现象，这都是宝宝缺钙的常见症状。如果出现这些症状，要给予及时纠正和给予治疗，最好的办法是让孩子在户外活动，每天接受阳光照射，三个小时就够了，但是不要在日光下直接暴晒，可以带上小阳帽、遮阳伞，或者是在树荫下、房檐下，或者打开窗户，让阳光进入室内，就可以接受照射，但是时间要保证三个小时以上。如果是寒冷的东北，不具备阳光照射的条件，可以每天给孩子吃维生素D400U，这是预防用量。一般每年从12月份到来年的四月份，也就是东北封窗封门了，不能开窗户了，阳光照射很少，就要采取预防量，应该坚持两年，夏天可以不吃，冬天一定要坚持吃，这是正常的预防用量。"
2020/11/10收听(35088)
北医三院 王雪梅
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北京儿童医院 马扬
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