北京协和医院
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目前国外指南实际对于宫颈筛查有相关规定,比如TCT或者HPV的筛查,若单项筛查阴性,可以3年做1次,如果联合筛查阴性,原则上可以5年做1次目前大部分体检都是每年做1次。实际没有必要,但是从患者的需求角度,每年查1次其实也可以,因为TCT、HPV筛查有一部分还会有漏诊,比如去年体检完全正常,今年再体检时可能已经变成宫颈癌。这种可能实际是在做TCT、HPV筛查的时候,可能有假阴性,宫颈癌细胞并没有脱落,体检并没有能够发现疾病。所以原则上可以3年或者5年筛查1次,如果有问题的,要每年查1次。对于做完锥切手术,或者已经发现问题,锥切以后要求第1年每3个月复查1次,以后半年复查1次,最后每年复查1次。对于正常妇女,HPV或者TCT有一项阴性,可以3年复查1次,TCT、HPV双阴性的患者可以5年复查1次。对于有问题的患者可以3个月复查一次。一般对于29岁以上,可以进行常规筛查,大于65岁以上的患者不需要再做宫颈筛查,因为宫颈癌最高发的年龄是在性活跃的妇女当中。65岁以上的患者如果没有问题,发生宫颈癌的概率非常小,所以对于大于65岁以上的患者,不建议常规进行宫颈癌的筛查。
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王少为│北京医院 2021/07/27播放(99109)
王少为│北京医院
2021/07/27播放(99109)
"宫颈筛查一般一年查一次,不仅做宫颈的TCT,也就是宫颈薄层细胞学检查,还要同时做宫颈人乳头状病毒检查。如果人乳头状病毒检查正常,TCT也正常,连续两年都正常,可以中间间隔3年再查。宫颈筛查是发现宫颈癌简易、便宜的方式,能够尽早发现宫颈癌。宫颈癌通过早发现、早治疗,5年成活率基本上可以达到98%以上。但是如果筛查发现HPV异常,建议每年都到医院进行随诊,因为HPV是引起宫颈癌的高发因素。进行宫颈筛查的时候需注意避开月经期,最好在月经完成以后再进行宫颈筛查。在检查前3天应该开始注意饮食清淡营养,避免食用辛辣、油腻、刺激的食物。"
王扬│中日友好医院
2020/05/12收听(62115)
宫颈癌筛查应从21岁开始,之前无论是否有性行为和是否为风险人群均不筛查,21-29岁女性,每3年进行1次宫颈细胞学检查,也称为宫颈TCT或者宫颈刮片检查。30-65岁女性,每5年进行1次宫颈细胞学检查以及人乳头瘤病毒(HPV)联合筛查,或每3年进行细胞学检查作为替代筛查方法。如果为宫颈癌高危女性,需增加筛查频率,如HPV感染、免疫功能不全、子宫内暴露于乙烯雌酚和有宫颈上皮内瘤病变或癌变。如筛查阴性结果明显,并且没有CIN2或以上病变,年龄超过65岁的女性可停止筛查。
王晶晶│上海市第一妇婴保健院
2018/11/06收听(48700)
"做宫颈癌筛查需要注意以下事项:1、最好在月经干净之后3-7天做检查,因为此时宫颈的分泌物比较少,所以标本会取得特别好。2、在检查之前不可以阴道塞药、不可以阴道冲洗,也不可以有性生活。3、宫颈癌筛查之后,一个星期不可以同房。4、做完检查之后,阴道会出现少量的出血情况,属于正常现象。建议保持外阴清洁,不可以坐浴洗澡,一个星期淋浴洗澡以避免病原菌的感染。5、在检查后第三天可以到医院去取检查结果,根据检查结果决定是否需要进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/14收听(51502)
宫颈防癌筛查一般有两个项目,即TCT,还有HPV,TCT指细胞学检查,HPV学名叫人乳头状瘤病... 吕雯│浙江省立同德医院 2020/05/28播放(82406)
宫颈防癌筛查一般有两个项目,即TCT,还有HPV,TCT指细胞学检查,HPV学名叫人乳头状瘤病...
吕雯│浙江省立同德医院
2020/05/28播放(82406)
做宫颈筛查后多久同房,并没有具体的时间要求,主要是根据个人的情况来定,一般可以在1-2周以后。... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/31播放(64162)
做宫颈筛查后多久同房,并没有具体的时间要求,主要是根据个人的情况来定,一般可以在1-2周以后。...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/31播放(64162)
"宫颈癌筛查目前常用两种,一种是脱落细胞的液基细胞学检查,即常用TCT,另外一种是高危HPV病毒感染检查。根据地域和选择的医疗机构不同,分为单筛和双筛。单筛就是选取一种,比如单用TCT或者单用HPV。联合筛查就是双筛,是HPV和TCT联合筛查。选择不同的筛查方式,间隔年限不同。观察女性是否存在高危因素,比如以前得过宫颈病变的病人,筛查时可能相对勤一些。如果单用TCT或HPV,需要每年检查一次。如果联合筛查都为阴性,可以三年再做一次。方案选择需要看女性有无特殊情况,比如已经绝经的女性或者切除子宫的女性,筛查间隔年限可以适当放宽,比如三到五年做一次。三十岁以前的女性HPV的一过性感染率较高,三十岁以前女性得宫颈癌的机会相对要低于三十岁以后的女性,三十岁以前女性筛查的间隔年限可以适当放宽。三十岁到绝经期期间,需要按照规范筛查。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/11收听(88111)
"宫颈的筛查可以每年做一次,如果有高危因素的患者,则不超过1年。如果是一般的人群,没有高危因素或者既往筛查都是阴形结果,也可以间隔时间略微长一点,大概1-3年的时间。临床上可以做TCT和HPV的检查,也可以联合使用这两种筛查方法。对于已婚的女性,进行检查可以早期发现宫颈的上皮内瘤病变、人乳头瘤病毒感染,对预防早期宫颈癌和上皮内瘤病变有非常好的作用,可以降低发病率。需要注意筛查前要避开经期,避免24小时内同房、48小时内用药以及冲洗。要排除阴道炎症,如果有炎症,建议先抗炎治疗以后,再做筛查。宫颈筛查后要注意外阴卫生,不要游泳、同房,避免引起继发感染。做完检查之后,阴道会出现少量的出血情况,属于正常现象,无需过于紧张。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(99778)
"女性做完宫颈筛查后,一般在一周以上才可以同房。宫颈筛查包括宫颈的TCT刷片检查和HPV病毒检测,会刮取女性的宫颈外口,以及宫颈管内的少量的脱落细胞送检。因此,女性可能会出现宫颈少量出血的情况。若是在此期间同房,很容易导致宫颈部位感染的情况,则不利于女性身体的恢复。若是女性的宫颈部位同时有HPV病毒感染的情况,也可能会通过破裂的口而发生宫腔感染,或者是导致交叉感染的情况。宫颈筛查是在月经干净后三天进行检查,并且在检查前三天不可以阴道放药和性生活,才可以减少污染,提高宫颈检出的阳性率。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/18收听(97227)
"女性在有性生活以后,常规建议性生活时间超过1年,就需要做宫颈癌的筛查。通常是每年做一次宫颈癌筛查,如果连续宫颈癌筛查和HPV检查都是阴性,就可以2年做一次宫颈癌筛查。连续4年复查宫颈癌都是阴性的情况下,就可以3年做一次宫颈癌筛查。由于高危型的HPV病毒是导致宫颈癌最常见的原因,所以在做宫颈癌筛查的时候,会和HPV病毒一起检查,而且宫颈癌筛查和HPV检查都属于无创操作,所以目前已经可以作为常规的体检项目。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/03/15收听(81364)
"下列情况的女性需要做宫颈癌的筛查:1、年龄在30岁以上的已婚女性。2、有性生活史3年以上的女性。3、在做妇科检查时,发现宫颈有异常赘生物,或者怀疑有宫颈癌的女性。4、慢性宫颈炎,经过药物治疗,或者是物理治疗,比如激光治疗或者冷冻治疗之后,效果不好的病人需要做宫颈癌的筛查。5、对于接触性出血的女性,比如同房出血,或者是妇科检查时接触到宫颈,出现出血的女性要做宫颈癌的筛查。"
2018/11/05收听(19514)
存在性生活的女性都应该进行宫颈癌筛查,已婚女性的单位可能会进行免费的筛查,未婚女性的单位不会进... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/06播放(74931)
存在性生活的女性都应该进行宫颈癌筛查,已婚女性的单位可能会进行免费的筛查,未婚女性的单位不会进...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/06播放(74931)
做宫颈筛查费用在每次500-700元左右,在不同的医院收费也有一定的差异。如果是大面积体检做宫颈癌的筛查收费相对较低,个人去医院门诊做宫颈癌的单项筛查价格相对要高。宫颈筛查包括TCT检查和HPV检查,TCT检查也就是薄层液体组织检查是通过宫颈取样,然后在液体中过滤后在显微镜下观察,查找病原菌和癌细胞,单项收费在200元左右。HPV也就是人乳头状瘤病毒,有很多种亚型。能够引起宫颈癌变的是高危型,HPV检查单项收费在400元左右。如果TCT和HPV检查结果存在异常可以进行阴道镜检查,单项检查费用在1000元左右。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/28收听(60499)
一般有3年以上性生活,或者21岁以上有性生活女性,都要进行宫颈癌定期筛查。如果反复性交出血,一... 宋淑珍│惠州市中心人民医院 2018/09/26播放(73189)
一般有3年以上性生活,或者21岁以上有性生活女性,都要进行宫颈癌定期筛查。如果反复性交出血,一...
宋淑珍│惠州市中心人民医院
2018/09/26播放(73189)
"女性宫颈癌的筛查,其实是分为三步,首先就是细胞学检查,之后阴道镜检查,最后是宫颈活组织检查来进行确诊。什么样的女性或者碰到什么样的情况,需要做宫颈筛查?一般来说,比如30岁以上的女性,第一次做妇科检查都要做常规的宫颈筛查,可以选择做宫颈刮片,或者现在做的宫颈液基细胞学检查,更精确一些。有条件的女性,也可以加做HPV的检测,有异常的时候,进一步做处理,比如做阴道镜或者宫颈活组织检查,这是进一步的筛查。在门诊碰到什么情况下,需要再进一步做阴道镜检查、其他的宫颈筛查?比如看到病人的宫颈虽然比较光滑,但是宫颈比较肥大,需要做宫颈的TCT检测。还有的女性宫颈一碰就出血、有充血的现象,这一部分女性需要做宫颈筛查。还有一部分女性明显在宫颈上,就看到有异常的赘生物,比如宫颈息肉。有的人会宫颈息肉不是良性病变吗?还用做宫颈筛查吗?并不是的,因为女性的宫颈癌、子宫内膜癌都可以长成息肉,用肉眼是没有办法来辨别是良性,还是恶性病变,这一部分病人也需要进行宫颈癌的筛查。"
申利文│天脊医院
2018/06/01收听(204)
"做宫颈的防癌筛查,包括几个检查。第一个是宫颈的细胞学检查,检查费用一般不超过200元,属于一种筛查。第二个是宫颈HPV的测定,分为高危型的HPV测定和低危型的测定,检查费用大概在400-500元之间。如果是检查的过程中发现宫颈有明显异常,需要做宫颈的病理学检查,病理学检查费用大概也是在400-500元左右。具体的收费标准是和每个医院的级别,还有医院制定的物价有关。这些检查也是女性在每年都需要常规进行的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/08收听(68963)
宫颈筛查主要目的是通过病原微生物以... 王少为│北京医院 2021/03/29播放(96286)
宫颈筛查主要目的是通过病原微生物以...
2021/03/29播放(96286)
"宫颈癌前筛查也就是液基细胞学的检查和人乳头瘤病毒的检查。如果这两项检查都是阴性,过3-5年复查一次就可以;如果单纯的做了一项检查,比如做了人乳头瘤病毒的检查(HPV的检查),就需要过1年再进行复查;单纯的做一项液基细胞学的检查(TCT的检查),漏诊率比较高,准确率只能达到60%-70%,所以这种检查最长不能超过1年复查,单纯的做TCT的检查还是不保险的。如果在等待复查的时候有异常的现象,也需要及时的到医院去检查,单独做两项检查的时候如果出现阳性的反应,就必须同时进行两种检查。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/17收听(28983)
目前不同国家的规范不一样,如果是双筛TCT加HPV联合检查没有问题,可以三年做一次,有些欧洲的... 姚慕崑│浙江省立同德医院 2020/04/12播放(80428)
目前不同国家的规范不一样,如果是双筛TCT加HPV联合检查没有问题,可以三年做一次,有些欧洲的...
姚慕崑│浙江省立同德医院
2020/04/12播放(80428)
"所谓的宫颈筛查也就是宫颈癌的筛查,常说的TCT以及HPV检测,建议在年龄在40岁以上的女性每年最好都要进行一次宫颈癌的筛查,而在40岁以下的已经有性生活的女性酌情最好也要进行常规的筛查。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,患者的年龄分布是呈双峰状的,35-39岁和60-64岁比较常见,平均年龄在52岁左右,由于宫颈癌有较长的,癌前病变的阶段因此宫颈和细胞学检查,也就是宫颈癌筛查,可以使得宫颈癌得到早期的诊断和早期的治疗。近些年来国内外都已经普遍开展了宫颈细胞防癌涂片的检查,使得宫颈癌的发病率有明显的下降,死亡率也随之不断的下降。宫颈癌的病因到现在还不是十分清楚,目前认为与过早的性生活,早年的分娩、多产,经济状况低下有关,目前认为宫颈癌的发生与宫颈的HPV感染是密切相关的,HPV也就是人乳头瘤病毒,尤其是HPV16型和18型,目前认为与宫颈癌的发生密切相关,因此进行宫颈癌筛查的时候,在做TCT的同时,最好也要做一个HPV的检测。"
毛滢│北京医院
2020/08/21收听(42672)
中日医院 荣春红
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北京妇产医院 段微
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北大人民医院 王悦
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