中南大学湘雅医院
内分泌科
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血糖稍微高或血糖正常，但患者属于糖尿病高危人群，必须进行糖耐量检查。因为糖耐量检查是用于诊断糖尿病的重要检查，有些患者血糖可能稍高，但达不到糖尿病诊断标准，比如空腹时血糖6-7mmol/L，饭后血糖7.8-11mmol/L，属于血糖高于正常值，但是达不到糖尿病诊断标准。这类人群到底是否为糖尿病，还是糖尿病前期状态，需进行糖耐量试验明确。
具体做法是患者空腹到医院抽一次空腹血，然后喝一杯75g葡萄糖冲泡的糖水，5分钟之内喝完以后，过60分钟和120分钟，分别抽血查患者血糖以及胰岛素，根据最后结果可以判断患者是否患糖尿病。通常空腹血糖≥7.0mmol/L，或者是餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，患者又合并有糖尿病临床症状，可以诊断为糖尿病。
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"对于糖尿病的高危人群或者说是体检发现血糖有异常的情况下，糖耐量检查是非常有必要做的。对于糖尿病的高危人群来说，比如说父母有患有糖尿病或者是本身肥胖，或者是有妊娠糖尿病或者有多囊卵巢综合征的情况下，发生糖尿病的几率是非常高的。这个时候就需要每年去做1次糖耐量的检查，进行糖尿病的筛查，这是非常有必要的。对于体检或者是某一些情况下已经发现血糖有异常的时候，这个时候糖耐量的检查就更有必要，因为只有做了糖耐量检查才能明确是否患有糖尿病。快速血糖的检测并不能明确诊断，糖耐量的检查是明确是否患有糖尿病的诊断的一个经典检查。"
范乐│中国中医科学院西苑医院
2017/08/17收听(12462)
"对糖尿病可疑的情况下，早期诊断糖尿病，有必要做糖耐量检查，1999年国际通用诊断标准和分类，糖耐量试验检测是诊断糖尿病必要的检查。单凭一项不能诊断为糖尿病，很多的人空腹血糖没有升高或者稍稍升高，还不能诊断糖尿病，但有可能已经有糖耐量的异常，当静脉空腹血糖在5.5-7.0mmol/L，没有明显的“三多一少”症状支持糖尿病时，应该进一步做糖耐量试验，检查餐后血糖是否正常。总之，糖耐量检查是诊断糖尿病必要的检查。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/05/31收听(120)
"糖耐量检查有助于明确诊断糖尿病，对于没有明显糖尿病相关症状，血糖高于正常范围，但是又没有达到糖尿病诊断标准的患者，有必要进行糖耐量的检查以明确诊断。"
史素琴│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(17439)
糖耐量检查的目的包括以下几方面：1、诊断糖尿病：患者血糖较高不足以诊断糖尿病，患... 李鸣镝│中国中医科学院广安门医院 2018/07/18播放(87301)
糖耐量检查的目的包括以下几方面：
1、诊断糖尿病：患者血糖较高不足以诊断糖尿病，患...
李鸣镝│中国中医科学院广安门医院
2018/07/18播放(87301)
"糖耐量的检查是在患者出现一些糖尿病的症状，但是血糖又不是明显的升高，无法从症状上确诊糖尿病的时候，需要做糖耐量的检查，是明确糖尿病诊断一个非常重要的检查。糖耐量检查会查不同时段的静脉血的血糖，一般有空腹的，服糖后0.5h、1h、2h、3h查一次静脉血，不同时段的正常范围是不一样的。在空腹的时候，正常范围是3.9mmol\/L-6.1mmol\/L，服糖后2h的血糖的正常值是3.9mmol\/L-7.8mmol\/L，一般从空腹血糖，服糖后2h的血糖，就能基本上判断是否出现了糖耐量异常或者糖尿病。"
黄寅銮│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(79298)
"对于存在糖尿病发病高危风险的人群，糖耐量检查是非常有必要的。什么人群属于高危风险的，一般的都有肥胖、超重，既往有过血糖异常的检测记录，或者有家族遗传史、有妊娠糖尿病病史，这类人群都应该做糖耐量检查。因为一般常规体检主要是检测空腹血糖，而有一类糖尿病患者其空腹血糖是正常的，主要以餐后血糖高为主。这类患者如果只检测常规的空腹血糖而不做糖耐量实验，就很容易被漏诊。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/17收听(17357)
糖耐量是一定要做的，在妊娠24-28周会对所有的孕妇进行糖耐量的检测，也就是妊娠期糖尿病的筛查，因为妊娠期糖尿病有可能会导致孕妇以及胎儿的并发症。在孕妇方面可能会导致肥胖、血糖升高以及由于血糖升高造成感染、血管病变，眼底或者肾脏的病变。对胎儿来说，血糖升高会造成胎儿的生长发育过快，造成皮下脂肪堆积而引起巨大儿，在分娩过程中还可能导致肩难产、臂丛神经损伤等产伤。因此在妊娠24-28周一定要做糖耐量的筛查，当血糖的值超过正常值范围就诊断为妊娠期糖尿病。一经诊断要立即进行血糖的监测和控制，尽快使血糖达到正常的范围。
毛滢│北京医院
2019/09/28收听(29260)
是否进行糖耐量检查取决于孕妇和医生共同商量的结果。如果孕妇根据家族史、个人的饮食习惯以及生活习... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/29播放(82287)
是否进行糖耐量检查取决于孕妇和医生共同商量的结果。如果孕妇根据家族史、个人的饮食习惯以及生活习...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/29播放(82287)
胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/13播放(55845)
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/04/13播放(55845)
在产科强调几个B超，一个就是11-14周的NT检查。早孕期停经以后，五周应该做B超可以发现孩子是不是无脑儿，颈后皮下脂肪的厚度正常不正常，是不是染色体异常。既简单，又能很好地发现孩子到底有没有问题，而且NT的检测和孩子染色体异常非常相关。对染色体异常的孩子，将来生存能力、自理能力非常低，智商非常低，21-三体综合征（唐氏综合征），最好的智商只相当于正常人的50%，大部分孩子只相当于正常人的25%，智商永远是一个3、4岁孩子的智商，是不能自理的，需要人随时做贴身保姆，随时来帮助他，有的孩子上厕所都不行。所以对于11-14周的B超，建议所有的孕妇都应该做B超。
李艳芳│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(26198)
"NT又称胎儿颈后透明层厚度，是怀孕早期筛查胎儿畸形的重要指标。做NT检查是非常有必要的，因为如果NT增厚，往往提示存在胎儿染色体畸形或结构畸形。做NT检查并没有一些前提条件，所有的孕妇无论在何种条件下，或者任何年龄都可以通过做B超测量NT来对胎儿早期畸形来进行筛查，所以做NT检查是非常有必要的。一般建议在怀孕12周左右做B超测量NT，如果NT检查存在异常情况一定要引起重视，要从染色体还胎儿结构这两方面来进行检查，明确具体的病因。如果确定胎儿存在畸形要根据畸形的严重程度选择是不是保留胎儿，如果没有畸形即使NT增厚也可以保留胎儿。"
张露│山东省立医院
2020/08/24收听(49472)
NT检查是很有必要做的，NT检查是在妊娠11周至13+6周之间用彩超看小孩颈项透明层厚度，随着孕周略有上升。粗略简单估计的方法，凡是测定小于2.5mm时，均判断是正常。临床上大部分妊娠11周至13+6周时检测到NT增厚后的胎儿，出生后检查并无异常发现，但也有相当多的胎儿被确诊合并染色体异常、解剖关系异常、解剖结构异常或者是一些综合征，11周至13+6周之间NT增厚的胎儿中大约有10%合并染色体异常，85%的21三体综合征婴儿NT大多会大于或等于2.5mm。在染色体正常、NT增厚的胎儿中约有20%存在解剖结构异常或某些遗传综合征，尤其是炎症严重的心脏缺损，还有出现不明原因的胎死宫内和新生儿死亡，所以NT检查是非常有必要做的。
高璐│北部战区总医院
2019/08/17收听(51209)
"优生检查是非常有必要做，因为做优生检查可以避免怀孕后出现意外情况，从而达到优生优育的目的。优生检查最主要的项目就是TORCH，同时还应该检查甲状腺功能，必要时需要筛查凝血功能以及不孕不育抗体。TORCH是检查女性体内有无疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒以及弓形虫感染。因为在有病原体感染时就可能会影响卵子的质量，甚至还可能影响胚胎的正常生产发育，导致怀孕后出现先兆流产、胚胎发育畸形、胚胎停孕等。在有风疹病毒感染的情况下，可能导致胎儿在后期出现心脏发育异常，最常见的就是先天性心脏病。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/29收听(44339)
NT检查是孕期非常重要和必要的检查之一，要在孕妇怀孕11到14周左右检查，是最早的排除胎儿发育... 李艳芳│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/09/07播放(50882)
NT检查是孕期非常重要和必要的检查之一，要在孕妇怀孕11到14周左右检查，是最早的排除胎儿发育...
2016/09/07播放(50882)
糖耐量是一种葡萄糖的负荷试验，目的一般为判断人体胰岛β细胞对葡萄糖的调节能力。葡萄糖负荷试验主... 黄炳坤│广州中医药大学深圳医院 2018/07/02播放(80283)
糖耐量是一种葡萄糖的负荷试验，目的一般为判断人体胰岛β细胞对葡萄糖的调节能力。葡萄糖负荷试验主...
黄炳坤│广州中医药大学深圳医院
2018/07/02播放(80283)
糖耐量检查中空腹血糖应该在4.4-6.1mmol/L，不能达到6.1mmol/L，如果达到6.... 杨丽│湖南省人民医院 2021/07/20播放(56818)
糖耐量检查中空腹血糖应该在4.4-6.1mmol/L，不能达到6.1mmol/L，如果达到6....
杨丽│湖南省人民医院
2021/07/20播放(56818)
糖耐量检查是测量有无糖尿病或妊娠期糖尿病的方法，有时多囊卵巢综合征患者也会出现糖代谢异常，需进... 沈浣│北京大学人民医院 2021/03/02播放(89154)
糖耐量检查是测量有无糖尿病或妊娠期糖尿病的方法，有时多囊卵巢综合征患者也会出现糖代谢异常，需进...
沈浣│北京大学人民医院
2021/03/02播放(89154)
糖耐量试验目前是诊断糖尿病的金标准，糖耐量试验应该在没有摄入任何热量的8小时以后，在清晨空腹的状态下进行，将75g无水葡萄糖溶于250-300mL的水中，在5-10分钟之内将糖水饮完。在喝糖水前，喝糖水后的半个小时、一个小时、二个小时、三个小时，分别抽取静脉血糖。如果空腹血糖≥7mmol/L，喝糖水之后两个小时的血糖≥11.1mmol/L，只要其中一点达到了标准，则考虑诊断为糖尿病。注意在做糖耐量的试验过程中不能够喝茶及咖啡，不能吸烟，不能做剧烈的运动，在试验前三天内要摄入足量的碳水化合物，停用可能影响结果的药物。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(78514)
"糖耐量是检查人体血糖调节功能的一种方法。在试验之前三天，我们每天吃的粮食不能少于150g，并且保证正常的体力活动。试验之前，开始禁食10-16个小时，但是可以饮水。取空腹血标本以后，我们喝75g葡萄糖加入300mL水当中，五分钟之内喝完。在服糖以后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟，分别取血标本。如果不适合多次取血，我们仅取服糖以后120分钟的标本，这是必须的，血标本应该立即送检。如果空腹血糖小于6.1mmol\/L，餐后两小时血糖也就是服糖水以后两小时小于7.8mmol\/L，就属于糖耐量正常。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L之间，餐后两小时血糖小于7.8mmol\/L，我们说明空腹血糖受损。如果空腹血糖小于7.0mmol\/L，餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，我们考虑糖耐量异常，是属于糖尿病前期。如果空腹血糖大于等于7mmol\/L，餐后两小时血糖大于等于11.1mmol\/L，我们诊断为糖尿病。正常人口服葡萄糖以后，血糖迅速上升，在30-60分钟的时候达到高峰，血糖达到峰值以后，浓度迅速下降，在一个半小时到两小时，下降到正常水平。血糖达到高峰以后，继续刺激胰岛素的分泌，肝糖输出减少，组织对葡萄糖的利用增加，从肠道吸收的葡萄糖逐渐减少，最后完全被吸收，血糖继续下降到接近正常水平，血糖开始下降的时候，血糖对胰岛素的刺激也减弱，胰岛素的分泌逐渐减少。口服葡萄糖耐量试验，帮助我们确诊糖尿病。"
2020/07/05收听(57617)
"口服糖耐量检查在临床上主要是用于明确诊断患者有没有糖尿病，对于没有明显口干、多饮、多尿、消瘦等糖尿病症状的患者，建议患者使用口服糖耐量检查，根据口服糖耐量检查空腹以及服糖后两小时的血糖，我们来判断患者是不是达到了糖尿病的诊断标准。"
2017/08/10收听(34268)
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