北京协和医院
眼科
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对于眼部炎症患者，口服阿莫西林或头孢类药物效果差不多。一般只有在眼部急性感染，如细菌性感染导致麦粒肿、眶蜂窝织炎、急性细菌性结膜炎时，才需要吃抗生素进行治疗。阿莫西林和头孢类药物的抗菌谱基本一致，眼部主要为金黄色葡萄球菌感染常见，二者对于该细菌感染均有治疗效果。
眼部炎症通常可分为感染性炎症和非感染性炎症，感染性炎症主要为细菌、真菌、病毒感染等。一般需要进行细菌培养，根据培养情况选择敏感抗生素进行治疗，敏感抗生素可以在较大程度上提高眼部炎症的治愈几率。
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"如果嗓子发炎，无论是吃头孢或者吃阿莫西林都是可以的，如果吃头孢，尽量吃一代或者二代头孢，因为嗓子发炎主要是由于咽喉部的炎症引起的，咽喉部的炎症主要是由于阳性球菌引起的，头孢一代和二代、阿莫西林都是可以针对于阳性球菌的药物，因此可以使用。但是，嗓子发炎有的时候是由病毒感染引起的。因此，在临床上有的时候会和抗病毒的药物联合使用。抗病毒药物可以用施保利通或者蒲地蓝等药物治疗。如果一旦出现张口受限、吞咽困难或者呼吸困难的情况，一定要到医院检查，不要自行用药。如果出现上述情况，可能会出现扁桃体周围炎或者扁桃体周围脓肿，甚至急性会厌炎的情况。这三种疾病都需要用激素治疗，如果扁桃体周围炎治疗不及时，可能会引起扁桃体周围脓肿，扁桃体周围脓肿需要切开引流排脓治疗。急性会厌炎可能会导致窒息的情况，需要住院治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/14收听(18530)
"喉咙发炎吃头孢或者阿莫西林都可以，阿莫西林和头孢都可以针对革兰氏阳性细菌感染。咽喉发炎一般革兰氏阳性细菌感染的比较多，所以头孢和阿莫西林都可以用，有些患者对阿莫西林过敏，可以改用头孢类。在治疗期间如果细菌感染同时合并病毒感染，这时需要加抗病毒的药，如抗病毒口服液、蒲地蓝口服液等联合治疗，可以有效控制咽喉发炎。在饮食上要注意避免辛辣、刺激的食物，多进行清淡饮食，大量饮水，多休息，这样有利于治疗咽喉炎。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/27收听(46311)
"阿莫西林和头孢都是抗生素，阿莫西林是青霉素类抗生素，而头孢种类很多，都是用于敏感细菌感染引起的急性炎症性感染性疾病的治疗。咽喉部发炎，有细菌感染引起，也有病毒感染引起。如果是急性化脓性扁桃体炎，青霉素类或头孢类抗生素都是首选的敏感药物。无论哪一种都是可以服用，但服用药物期间及停药后一周绝对禁酒，尤其是头孢类抗生素。如是病毒感染引起的咽喉部发炎，任何的抗生素都是没有作用，也不可以滥用。对于用抗生素，需要在医生指导下进行使用。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/06收听(85170)
阿莫西林属于青霉素类抗生素，扁桃体发炎首选的口服抗生素就是青霉素类或者头孢类抗生素。所以，扁桃体发炎，只要没有药物过敏，头孢或者阿莫西林都可以服用，但是只能服用一种抗生素。如果扁桃体发炎伴有化脓或者发热等症状时，吞咽明显疼痛，就需要静脉用药，可以用青霉素类或者头孢类。如果用药2-3天没有明显好转，可以适当的增加地塞米松来对症治疗。对于扁桃体发炎的患者，平时饮食上要注意清淡，流质饮食，还要注意保暖。最好要注意运动，要增强体质，保持体质健康，以减少扁桃体发炎的次数。
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/11/19收听(56625)
淋巴结发炎如果需要使用抗菌药物，需由医生判断选择哪种抗菌药物，患者不能自行决定使用头孢，还是阿... 陈頔│北京医院 2022/12/21播放(99437)
淋巴结发炎如果需要使用抗菌药物，需由医生判断选择哪种抗菌药物，患者不能自行决定使用头孢，还是阿...
陈頔│北京医院
2022/12/21播放(99437)
"对牙龈的炎症或者牙周炎症来说，有的时候吃甲硝唑或者吃替硝唑，效果可能会更好一点，能结合阿莫西林或者头孢吃了也可以，但在这里奉劝大家一句，就不管是牙龈炎，还是牙周炎，不建议患者自己去服用消炎药物或者服用抗生素，先就是自己难做到明确的诊断，因为患者有的时候觉得自己是牙龈炎或者牙周炎，但实际上诊断未必准确，或者有可能这个病不需要吃消炎药，这都有可能。所以如果患者觉得这个牙龈发炎，或者说牙齿有什么不舒服，建议大家还是尽早去相关的口腔专科医院，或者综合医院的口腔科，甚至是正规的私人门诊，就做相应的检查，明确病因是什么，然后再通过相应的治疗来解决这个问题。口腔科的特点，就是大多数的口腔治疗，都是通过手术治疗来完成，药物在绝大多数情况下是互动性的治疗手段，所以上来就自己下一个诊断，然后再去靠吃消炎药来完成治疗，这本身不是一个很正规的治疗方式，也不是推荐首选的治疗方式，所以还是先去检查，明确诊断为好。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2021/01/27收听(56009)
"扁桃体发炎是由乙型溶血性链球菌感染造成的，治疗上首选青霉素类和头孢类的抗生素。头孢可以选用二代以上的抗生素，比如头孢地尼分散片、头孢丙烯胶囊等，1天2次，1次1-2片，具体可以按照药品说明书进行服用。除了阿莫西林和头孢，扁桃体发炎还可以使用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、甘桔冰梅片，牛黄解毒片等具有消炎消肿，抗病毒作用的中成药制剂。此外还要清淡饮食，避免辛辣、刺激的食物，多喝水，多吃蔬菜、水果，提高身体免疫力。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/06/17收听(31701)
"牙龈发炎最好吃头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药，如果没有必要，可以不吃阿莫西林。因为阿莫西林是青霉素类的药物，主要是治疗金黄色葡萄球菌等细菌感染，牙龈炎是以厌氧菌为主的混合感染。在口腔当中金葡菌比较少见，吃阿莫西林效果不明显。根据口腔科的经验，推荐口服头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物。除了口服药物，还要配合局部的治疗，可以用双氧水、盐水反复冲洗牙龈沟，在牙龈沟内再外用碘甘油，可以帮助控制牙龈的炎症。另外，还需要好好刷牙，在牙龈发炎时刷牙会出现疼痛、出血，但仍然要好好刷牙，只有好好刷牙才能控制炎症。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/22收听(79481)
"眼睛出现发炎的表现，千万不要盲目的用药，尤其是不要盲目地使用抗生素。因为发炎是一个非常笼统的概念，不光感染性的因素可以引起发炎，非感染性的因素比如免疫机制异常或者过敏反应，也有可能引起局部的炎症。不同病因引来的感染，其治疗方法以及具体的用药都是不同的，只有细菌感染引起来的局部炎症，比如麦粒肿，才可以选择抗生素类的药物来治疗；如果是病毒感染或者真菌感染，那么使用抗生素是无效的，而且有可能会加重真菌感染的症状；如果是无菌性的炎症，可以选择糖皮质激素来控制局部的炎症。所以并不是所有的炎症都是需要使用抗生素的，建议千万不要盲目的用药。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/28收听(80214)
"对于细菌性结膜炎患者，可以考虑用阿莫西林。细菌性结膜炎的治疗原则是去除病因、抗感染治疗，在等待实验室结果的同时，局部使用广谱抗生素，确定致病菌数后，给予敏感抗生素，对于比较严重的患者，也可以全身应用抗生素。局部应用的广谱抗生素，主要包括妥布霉素、氧氟沙星、加替沙星、盐酸左氧氟沙星滴眼液或眼药膏等。根据病情的轻重，可以选择结膜冲洗、局部用药、全身用药或联合用药，切勿包扎。对于结膜炎比较重的患者，可以考虑吃阿莫西林，同时配合局部滴用眼药水，对于轻的结膜炎，则不需要口服阿莫西林。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/07收听(28825)
"患者如果扁桃体发炎，吃头孢或者阿莫西林都有很好的疗效，阿莫西林属于青霉素类的抗生素，头孢、青霉素对患者扁桃体发炎、充血的情况有很好的治疗作用。如果患者对此类的药物不过敏既可以选择应用，常用的有头孢地尼分散片、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊或者阿莫西林克拉维酸钾分散片。在治疗期间，患者还可以配合蒲地蓝消炎口服液、吴太咽炎片或者开喉剑喷雾剂一同治疗，效果会更好。治疗期间患者尽量吃清淡的流食，这样有利于疾病的恢复，尽量不要吸烟、饮酒。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/12收听(95855)
"眼睛发炎要看什么类型的发炎，头孢是一种抗生素，主要是针对细菌感染才能起到作用。如果是眼睛因为细菌感染导致细菌性的结膜炎，或者睑板腺发炎、细菌性的角膜炎，都可以口服头孢。通常细菌性的结膜炎或者角膜炎是有明确黄色的眼屎增多，眼白的位置充血比较明显，在早起的时候，眼屎会糊在眼皮上，阻碍睁眼睛，白天也会有多量的眼屎糊在睫毛上，考虑细菌性的结膜炎。如果是睑板腺发炎，通常是会有眼睑皮肤的红肿、触痛，并且眨眼的时候也会感觉到明显的疼痛，就是睑板腺发炎，即麦粒肿、针眼的情况这几种情况可以口服头孢等抗生素辅助全身性的消炎，帮助疾病能够更快的好起来。"
齐林嵩│空军总医院
2019/07/29收听(40894)
"阿莫西林属于青霉素类抗生素，它和头孢类抗生素同属于β-内酰胺类，因为两者均属于广谱抗生素，其抗菌谱具有重叠性，所以不建议两种药物同时使用。阿莫西林常用于呼吸道、泌尿道、肠道、皮肤软组织等的感染，头孢类抗生素抗菌谱更为广阔，尤其是第三代和第四代头孢类抗生素抗菌效果更为明显，可以治疗呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤软组织、腹腔等的感染。阿莫西林和头孢类抗生素同时使用可能会增加药物的副作用，并且可能会增加药物的耐药性，所以不建议两个药同时使用。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/02/04收听(44373)
咽喉炎吃头孢还是阿莫西林，取决于病原体是哪一类细菌。如果可以做咽喉病灶局部的咽拭子、细菌培养加药敏试验，可以更针对性的选择敏感抗生素。对于明确的病原体，青霉素类抗生素有效的咽喉炎，可以首选阿莫西林。如果阿莫西林无法针对于某种病原体进行消炎治疗，需要首选头孢类抗生素。头孢类抗生素属于广谱抗生素，头孢一代、头孢二代、头孢三代以及类头孢类抗生素，都有不同的适应抗菌谱。因此，选择哪一类头孢类抗生素也要由局部的致病病原菌决定。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(76207)
阿莫西林和头孢都属于青霉素类药物，都是杀菌的药物，抗菌谱也比较类似，所以吃阿莫西林还是头孢好取... 张清友│北京大学第一医院 2021/05/11播放(50582)
阿莫西林和头孢都属于青霉素类药物，都是杀菌的药物，抗菌谱也比较类似，所以吃阿莫西林还是头孢好取...
张清友│北京大学第一医院
2021/05/11播放(50582)
甲沟炎发生之后吃阿莫西林和头孢，其实没有什么差别，甲沟炎所需要解决的最关键的问题是其病因。 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/30播放(78823)
甲沟炎发生之后吃阿莫西林和头孢，其实没有什么差别，甲沟炎所需要解决的最关键的问题是其病因。
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/30播放(78823)
首先要明确头孢不是一个药，是一类药物，到底是吃头孢类药物好，还是吃阿莫西林好，其实很难回答，取... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/08播放(71008)
首先要明确头孢不是一个药，是一类药物，到底是吃头孢类药物好，还是吃阿莫西林好，其实很难回答，取...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/08播放(71008)
鼻炎分为急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎，其中任何一种鼻炎的治疗都不需要应用抗生素，一般不需要应用头孢或者阿莫西林之类。临床上对于鼻炎的患者，第一种是急性鼻炎，大多数都是因为病毒感染所导致，又称为感冒，这样的患者一般进行对症治疗就可以，必要时服用感冒药，临床上可以应用鼻喷激素的药物，改善鼻塞。第二种是慢性鼻炎，慢性鼻炎的患者，病程比较长，常见有鼻子不通气、流鼻涕等临床表现，以清鼻涕或黏性鼻涕为主，这样的患者可能出现鼻塞。对慢性单纯性鼻炎的患者来说，临床上应用鼻喷激素就可以；对于慢性肥厚性鼻炎的患者来说，如果药物治疗无效的话，可以应用等离子下鼻甲消融手术来缓解症状。对于干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎的患者来说，临床上可以应用保持鼻腔湿润的滴鼻液，促进鼻腔黏膜的恢复。建议患者多吃蔬菜、水果，多补充维生素，还可以用生理盐水做鼻腔冲洗。总而言之，对于任何一种鼻炎的患者，临床上一般都不建议应用抗生素进行治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/06/10收听(25832)
鼻窦炎无论口服阿莫西林，还是头孢，都可以。因为鼻窦炎是鼻窦的非特异性炎症，一般情况下是由于上呼吸道感染，引起的鼻窦黏膜充血、水肿、炎症渗出，常常表现为鼻塞、黄鼻涕、头痛，是溶血性链球菌感染。头孢和阿莫西林，对溶血性链球菌都是有很好的作用。急性鼻窦炎可以通过抗生素治疗，以及鼻窦穿刺，大约半个月可以好转，并且痊愈。而慢性鼻窦炎除了口服抗生素以外，还需要进行鼻窦的手术治疗，现在可以通过内窥镜鼻窦根治术彻底治愈。术后锻炼身体，避免感冒，才能够避免复发。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/24收听(14371)
"咽喉部疼痛既可以口服头孢也可以口服阿莫西林，引起咽喉部痛的最常见原因就是急性化脓性扁桃体炎。由于身体的免疫力及抵抗力下降后，细菌及病毒侵入而引起的相关症状，最常见的病原菌为溶血性链球菌。体格检查可见咽喉部充血、水肿明显，双侧扁桃体表面可见脓点以及脓栓。咽部疼痛较著，以吞咽痛明显，因为是急性溶血性链菌感染，所以可以口服青霉素的消炎药，比如头孢或者是阿莫西林。同时需要配合雾化吸入，大约一周就可以痊愈。如果扁桃体反复发炎，最好的办法把扁桃体切除，可以一劳永逸。"
2018/12/31收听(54969)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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