反应性关节炎诊断要根据患者临床症状、实验室检查，还有医生体检综合判断。诊断往往需要看病人会不会有前驱感染症状，比较常见泌尿系感染，有没有尿频、尿急、尿疼，还有肠道感染出现腹痛、腹泻。4-8周之后出现关节肿痛，特别是下肢大关节不对称关节肿胀、疼痛、活动受限症状，可能伴随其它表现，比如眼睛炎症。

如果出现上述症状，要做相应检查，需检查有没有皮疹及关节活动度，有没有腰背、脊柱关节受累，化验炎症指标，身体一般状况及骶髂关节情况，结合周围关节影像学检查。根据不同患者，有不同诊断方式。一旦确诊之后，再给予比较合适的治疗，诊断和治疗较为个体化。