中国人民解放军总医院
眼科
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麦粒肿硬结数年，如果包块位于眼睑比较明显部位，或包块相对比较大，可为了美观做手术切除。如果对硬结无感或位置较隐蔽，也可以不切除。
麦粒肿治疗不彻底，导致麦粒肿留下包块，数年后形成机化状态，显微镜可看到在外表包裹之下，里面有些固体机化的成分，如同干瘪东西包在里面的硬结，称为麦粒肿硬结。硬结机化之后无再次感染风险，如同死火山一样不可能再爆发，唯一给患者带来困扰的是影响患者外观，可到眼科咨询医生能否手术切除。
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麦粒肿如果没有得到及时的治疗就会形成局部的脓肿，而且在脓腔里面会有新生肉芽组织或者脓性分泌物钙化，因此会表现为局部硬结或者疙瘩，这个阶段的麦粒肿，药物治疗效果是比较差的，所以一旦到了这个阶段，建议要到医院手术治疗。这是一个比较小的眼科手术，在脓肿表面切开以后，把里面的脓液、新生肉芽组织、钙化组织全部都清除干净，并且在手术中需要将脓肿的囊壁一起破坏掉，能够避免术后复发，只要是在正规医院进行手术治疗，手术以后很快就可以恢复正常。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/19收听(73499)
麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性感染，表现为眼睑的红、肿、热、痛等感染症状，在眼睑的局部可以出现红色的硬结，触压会有疼痛感。较小的硬结在发病后2-3天，可以逐渐出现黄白色的脓点，脓点破溃后里边的脓液排出，如果脓液排出干净，硬结会逐渐吸收并痊愈。如果硬结较大，出现的脓肿会比较大里面脓液会很多，在破溃后脓液常常排出不彻底，这种硬结常在内部形成肉芽组织的增生，形成局部的实性硬块，需要进行手术的切除。
吴其正│聊城市人民医院
2020/03/20收听(53913)
有一部分麦粒肿，会在发病的过程当中最终形成硬结，硬结大多数情况下能自行吸收，虽然比较缓慢，多半... 黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(55063)
有一部分麦粒肿，会在发病的过程当中最终形成硬结，硬结大多数情况下能自行吸收，虽然比较缓慢，多半...
黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(55063)
"麦粒肿的硬结能否吸收，应该根据具体的情况而定，有一些麦粒肿的硬结可以吸收，而有一些硬结无法吸收。麦粒肿一般在1-2周可以恢复，即使形成了脓肿，也可能会自行吸收掉。但是如果过了很多年仍然有局部的硬结，可能是局部形成了钙化，或者根本不是麦粒肿，而是眼睛眼睑部位的其他疾病，在这种情况下最好到医院眼科进行检查，明确具体的病因。如果查明原因后，确诊是麦粒肿形成的局部钙化而造成，可以考虑手术将局部钙化进行切除。如果是其他的眼部疾病，要根据检查的结果制定方案，比如常见的有与麦粒肿比较相似的霰粒肿、血管瘤等，要根据具体的情况采用相应的治疗措施。"
李英│银川市中医医院
2021/05/17收听(87215)
"如果在麦粒肿病情发展的过程中形成眼睑皮下的硬结或者疙瘩，到这个阶段，一般保守治疗效果通常比较差，但是也要根据肿块的大小决定如何去处理。如果形成的硬结或肿块非常小，也可以继续使用抗生素药物控制炎症，并配合眼睑局部的热敷，有一部分小的硬结，也可以自行吸收的。如果肿块非常大，或者经过一段时间的保守治疗以后没有好转的迹象，建议要行手术切开治疗，在硬结或者肿块表面切开，将里面的脓液释放出来，肿块才能够消除，疾病恢复正常。"
2019/06/22收听(60260)
"麦粒肿就是由于细菌侵入眼睑腺体而引起的感染，一般会引起红、肿、热、痛等症状。出现之后要根据病情决定治疗，并不需要立即手术。早期时应给予局部热敷，每次10-15分钟，一天三次以上。另外要口服抗生素或者用抗生素眼药水滴眼，以便控制感染。如果感染无法控制，在红肿阶段还没有脓肿形成，这个时候也不能做手术，以免引起其他严重的并发症，如败血症或血栓等。如果脓肿形成了，已经要突破皮肤时才考虑手术治疗。"
刘明│朝阳市第二医院
2019/03/04收听(10681)
"内麦粒肿需不需要做手术要已经看到什么时期，如果内麦粒肿已经到溃脓期，已经形成脓肿、脓腔壁或者黄色脓头则需要做手术。内麦粒肿做手术是从睑板的结膜面进行切口，平行睑缘做小切口后把脓液以及坏死组织刮除，再进行抗炎对症处理，所以麦粒肿如果到了溃脓期需要做手术，如果内麦粒肿在经过正规的点抗生素眼水、眼膏以及热敷，没有到达溃脓期就自动好转则不需要做手术，做手术的目的是为了让麦粒肿能好的更快、复发的几率更小。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/01/22收听(98060)
"不是所有的麦粒肿都需要手术，麦粒肿又称睑腺炎，是睫毛毛囊根部皮质腺或汗腺及睑板腺，受葡萄球菌感染引起的的急性化脓性炎症。自觉症状就是疼痛，初起时眼睑局限性红、肿、热、痛，触摸时有硬结，压痛明显，过3-5天后硬结变软、化脓，麦粒肿轻者经过局部热敷，滴用抗生素眼液及眼膏后可消退，不需要手术，若不能消退且出现脓头后，可以考虑手术切除。=，切口因病变部位而不同，痊愈后不留瘢痕。可以避免同部位炎症再复发，麦粒肿比较大，化脓后考虑手术治疗，等自行破溃愈合有复发可能，切忌不能自行挤压排脓。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/03收听(37567)
"麦粒肿是眼科常见疾病，在早期会出现范围比较大的急性炎症，在这个阶段摸不到有硬结或者疙瘩，随着病程进一步进展有可能形成局部脓肿，到这个阶段会表现为眼睑皮下的硬结或者疙瘩。到这个阶段以后常规保守治疗的方法，比如使用抗生素滴眼液、眼膏或者局部热敷，很难治愈局部脓肿。正确的处理方法应该是到医院手术切开排脓，可以将脓液完全引流干净，如果有新生成的肉芽组织也可以一同切除，只有这样才能完全治愈麦粒肿，并且防止疾病复发。"
2019/01/28收听(94388)
麦粒肿手术是一个比较小的门诊手术，手术的费用大约需要200-300元左右，包括麻醉药物的费用，术后药品的费用以及手术的费用，而且手术的时间一般也是比较短的，通常不超过半个小时。不过要分年龄来区别对待，如果是成年人基本费用就是上面说的，如果是未成年人，比如是儿童，这种情况下由于孩子太小，不能配合局麻手术，所以通常是需要在全麻状态下进行的，这样一来就需要住院，就需要全麻，整体的费用就会变得比较高，这样整体手术的费用大约需要2000-3000元左右，这其中主要是麻醉的费用。所以，对于麦粒肿的治疗建议要及早发现及早药物干预，避免形成脓肿，这样就可以不用手术治疗。
2018/12/10收听(67443)
"麦粒肿手术是眼科的常规手术，这个手术很简单，时间也很短，而且在手术的过程中需要使用麻醉药物，一般是眼睑的皮下或者结膜下注射利多卡因注射液，在手术的过程中没有任何疼痛，这一点完全没有必要担心。手术的原理也是很简单的，当麦粒肿形成局部的脓肿以后，由于药物保守治疗效果很差，所以可以在脓肿的表面切开，将脓腔的脓液完全引流干净。在手术的过程中，将脓腔的囊壁破坏掉，可以防止麦粒肿复发。手术的时间一般大约十几分钟，手术以后在麻药的作用消失以后有可能出现轻微的疼痛感，正常的成年人都可以耐受。"
2019/01/18收听(80329)
"麦粒肿如果做手术，完全愈合需要一周左右，麦粒肿是化脓性感染，最初时眼睑红肿、疼痛明显，可摸到硬结，若不及时治疗局限炎症，最后化脓变软形成脓肿，这时要进行切除引流。化脓性麦粒肿手术，在眼睑上平行于睑缘，切开脓肿皮肤，将脓液、机化物和囊壁都要刮干净，可用蘸有碘伏的棉球灼烧伤口里面的囊壁，否则容易复发。术后伤口不用缝合，嘱患者不要让脏水进到伤口里，按时换药，结痂后缓慢退去即可，一般不会有疤痕存留。"
2019/06/04收听(85559)
"麦粒肿手术所选择的医院和地区不同，手术价钱也不一样，但手术的基础价钱大约不会相差太多。像地区手术费用，一个麦粒肿的单纯手术费用也就220元，但是在门诊做此手术，却需要达到800元，因为术前要做血常规、尿常规、心电图、出凝血时间和病毒四项等各项化验检查，这些费用加在一起大约就是800元。而在其他更高一点的医院，需要入院做手术，可能费用要更高甚至3000-5000元。儿童需要做此手术的时候需要做全麻，还要加上全麻手术费，更高甚至达到1万元。"
2019/03/15收听(18880)
"麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，是细菌性感染，所以为了避免感染的扩散，做手术切开排脓的时候一般不打麻药，因为打麻药的时候可能会疼。切开的时候也是从皮肤面把脓点划开，皮肤面很薄，划开的时候可能也只是切一下，疼痛即使有，也是一下，所以基本上不用打麻药。挤压脓液的时候有时候确实会有一些疼痛感，但是大部分成人可以忍受住，对儿童来说，因为有时候会惧怕、会乱动，所以有可能要把他摁住，也不需要打麻药，因为疼也就一下，打麻药还会增加手术操作的风险。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/04/25收听(14520)
"麦粒肿在正常情况下在1-2周就可以完全恢复正常，即便形成了局部脓肿，也有可能会自行吸收。如果经过了好多年仍然残留局部的硬结，有可能是形成局部钙化或者不是麦粒肿，而是其他的疾病，这种情况首先要到医院进行相关检查，明确具体的情况。如果经过检查以后确定属于局部钙化灶，可以考虑用手术的方式将钙化取出来，局部的硬结就消失了。如果是其他的疾病，要根据具体检查的结果来决定治疗方案，比如常见的与麦粒肿容易混淆的疾病，主要包括霰粒肿、皮样囊肿、血管瘤等，必须经过检查以后才可以明确诊断。"
2019/01/10收听(40104)
"如果是因为麦粒肿以后留下的硬结，这个硬结在没有急性炎症的情况下，可以通过手术切除把它彻底清理干净。麦粒肿痊愈后引起的硬结疤痕，目前没有有效药物治疗，可以考虑热敷，严重影响美观可以考虑手术。手术切除属于门诊的一个小手术，通过手术才能够彻底解决问题。因为这个状态下包块是一个增殖性肉芽肿，不切除基本上是不可能自行吸收的。对于顽固复发的患者，要及时到医院查明原因并治疗。日常生活中，注意一定不要挤压麦粒肿硬结，因为不慎挤压可能会导致败血症、海绵窦血栓等严重的并发症，可危及生命。所以建议到医院眼科就诊，及时行手术切除。"
施爱群│中日友好医院
2020/05/09收听(78812)
麦粒肿临床上很常见，是急性化脓性炎症，所以发病很急，大多数患者1周左右就能够得到完全的治愈。但... 黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/22播放(56004)
麦粒肿临床上很常见，是急性化脓性炎症，所以发病很急，大多数患者1周左右就能够得到完全的治愈。但...
2023/05/22播放(56004)
"麦粒肿是睑板腺的炎症感染所导致，对于麦粒肿，早期可以使用冷敷的办法以及抗生素眼药水点眼，可以使麦粒肿消退，而对于较大的麦粒肿，后期通过药物以及冷敷并不能够消退的麦粒肿，建议行手术治疗。而对于手术会不会留下疤痕，主要要看麦粒肿的脓点位于眼睑的皮肤，还是睑板腺里面。如果脓点位于睑板腺的里面，手术后一般不会留有疤痕，如果破溃处位于眼睑的皮肤处，手术后可能会留有瘢痕，但是瘢痕一般较小，不会影响我们的面容美观。"
黄彪│单县中心医院
2018/12/06收听(89919)
麦粒肿又称作睑板腺炎，是睑板腺受到金黄色葡萄球菌感染而出现的化脓性改变。当致病力比较强或者患者身体比较弱时麦粒肿会向皮肤面突破，甚至出现自行的破裂。如果做手术，会在皮肤面做平行于睑缘的切口，愈合后会留下疤痕。在疾病早期滴用大量的抗生素滴眼液，可以抑制炎症的形成。此时在结膜面做切口可以将化脓的睑板腺炎的脓液放出，对皮肤面不会产生影响，也可以加速炎症的消退。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(71903)
麦粒肿硬结热敷软化了之后，如果形成肉芽肿，可以变红。麦粒肿是眼睑皮肤或者皮脂腺、睑板腺，发生了... 刘小伟│北京协和医院 2023/06/07播放(70158)
麦粒肿硬结热敷软化了之后，如果形成肉芽肿，可以变红。麦粒肿是眼睑皮肤或者皮脂腺、睑板腺，发生了...
刘小伟│北京协和医院
2023/06/07播放(70158)
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