江西省胸科医院
胸外科
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运动后部分人群会出现胸口不适，如果经常喘气，平常状态较好，要考虑是不是有运动性哮喘。因为部分该类型哮喘患者平常不表现为哮喘，但是运动后气道容易痉挛，可出现胸闷不适。
部分心脏病患者也可能在平常走路时或轻微活动时不表现出胸闷症状，但在爬楼梯、跑步时会表现出比较明显的胸闷症状。此时需判断具体原因，建议患者到医院完善心电图、心脏彩超、胸部CT等检查，或者做肺功能应激试验明确病因，再根据病因进行治疗。
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"走路快了，胸口不舒服，是一种症状。这种症状多见于冠状动脉粥样性心脏病，也就是所谓的冠心病和胸膜疾病等胸部病变，具体情况要具体分析。如果患者的年龄比较大，同时合并有高血压、糖尿病，这种情况下，走路快了心前区不舒服，同时，休息后可以缓解，大多考虑为冠心病，也就是医学上所说的冠状动脉粥样性心脏病。这种情况，可以行心电图检查、冠状动脉造影检查以及冠脉CT检查。其中，冠状动脉造影检查是金标准；如果患者的年龄比较小，是一名年轻患者，同时合并走路快了心前区不舒服的症状，可能是胸膜疾病，应去胸外科就诊，行胸片、胸部CT等检查，结合病史，大多患者都可以确诊。"
王孝东│郑州人民医院
2018/11/21收听(26404)
"走路快了以后出现胸口疼痛的症状，这种情况原因比较多，最常见的原因是冠心病引起的。患有冠心病的患者，由于冠状动脉狭窄，心肌供血不足，剧烈运动、劳累或者情绪激动，都有可能引起心肌缺血，从而出现心绞痛的症状。患者往往出现心前区疼痛，休息或者口服硝酸甘油以后疼痛可以缓解。另外患有肋软骨炎的患者也可以出现胸口疼痛的症状，多数的肋软骨炎为非特异性肋软骨炎，患有肋软骨炎的患者，可以出现胸部疼痛，一般疼痛发生在胸骨旁第2-4肋间，可于深呼吸咳嗽或者剧烈活动时加重，而且这种情况容易反复发作。另外胸口疼痛还有可能是胸膜炎、肋间神经炎或者带状疱疹等疾病引起的，出现这种情况，先要注意休息，避免劳累，注意防寒保暖。还需要到医院完善相关检查，以明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/23收听(12393)
走路走快了胸口疼的原因主要是心脏疾病，心脏疾病主要包括心绞痛、心律不齐等，严重时可能是心梗发作。当患有心肌缺血患者容易发生心绞痛或者心梗，尤其在走路时会明显加强，胸口疼叫劳力性心绞痛，在休息后疼痛能明显缓解，出现这种现象应及时前往医院进行相关的检查。必要时应该做心脏CT检查就能明确判断血管的狭窄程度，准确判断心脏缺血的情况，必要时要采取药物治疗，平时要注意适当休息，不能过度劳累，走路走快了行胸口疼痛可能是肺部疾病引起，包括有肺炎、胸膜炎以及支气管炎等疾病。当走路太快劳累后出现呼吸加速时会出现胸痛，及时到医院里面通过拍片检查就能明确诊断。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/10/07收听(45353)
走路快了出现胸口疼，可能是冠心病诱发心绞痛所致，患者要第一时间到心内科门诊就诊，最好是到冠心病... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/06播放(52268)
走路快了出现胸口疼，可能是冠心病诱发心绞痛所致，患者要第一时间到心内科门诊就诊，最好是到冠心病...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/06播放(52268)
"走路过快时可出现心率增快、头晕、出汗较多等症状，可能与脑供血不足、脑血管痉挛、贫血、颈椎疾病等有关，具体如下：1、脑供血不足：行走过快时四肢血流量较多，心机耗氧量增加引起脑血流相对减少，出现脑动脉暂时性供血不足的症状，休息后可缓解；2、脑血管痉挛：运动过快时可引起脑血管痉挛，加重脑缺氧而出现头晕、头疼等症状，可检查血压、血脂等确诊；3、贫血：出现头晕、面色苍白、无力等症状，可能是贫血引起，可检查血常规确诊；4、颈椎疾病：颈椎部病变也会出现头晕症状，建议到医院进一步检查确诊。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(48369)
"跑快了以后胸口出现疼痛，是由于岔气引起，主要原因是由于呼吸肌痉挛，表现在膈肌痉挛或者肋间肌出现痉挛，导致胸口处疼痛或者 双侧肋弓处出现疼痛。因为跑步特别快以后，骨骼肌会消耗掉人体很多的养分和血液，就会导致腹腔内部的肌肉，比如胃、小肠或者膈肌出现短暂性的缺血、缺氧。当膈肌出现缺氧以后会导致膈肌痉挛，从而会出现胸口处疼痛，而且疼痛的性质非常剧烈。应当立即休息，停止活动，然后尝试用腹式呼吸，避免胸式呼吸所带来的胸口处疼痛。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/03收听(52397)
"走快了以后胸口出现疼痛，可能是岔气引起的，主要原因是由于膈肌出现痉挛，导致胸口出现疼痛。在长时间行走和剧烈的行走后，骨骼肌和四肢的肌肉会消耗掉人体很多的养分和血液，会导致腹腔内部的肌肉，包括呼吸肌会出现短暂性的缺血、缺氧，出现痉挛，从而表现出疼痛。应当立即进行休息，尝试用腹式呼吸来减少疼痛，或者用手按摩胸口处，也可以轻轻的拍打胸口处来缓解疼痛。也有可能是患者有胃部疾病，比如慢性胃炎或者胃溃疡，在行走时间长了之后，有可能会诱发疼痛，在胸口以及上腹部的地方疼痛非常明显。必要时可以行胃镜检查来明确诊断，胃镜能够发现胃黏膜有慢性炎症，或者溃疡性改变，需要内科治疗就可以。"
2019/08/04收听(84900)
走路快胸闷、气短的常见原因如下：一、心脏疾病：1、冠心病及心脏缺血... 张妮│北京医院 2021/07/26播放(75371)
走路快胸闷、气短的常见原因如下：
一、心脏疾病：
1、冠心病及心脏缺血...
张妮│北京医院
2021/07/26播放(75371)
"走路快喘不过气主要见于心脏疾病，比如心功能不全、心绞痛。还有呼吸系统疾病，比如老慢支、肺功能减弱。还有就是肥胖的患者缺乏运动，但这种现象不一定属于病态。先从心功能和肺功能上来分析，如果是老人，考虑是不是有慢阻肺，也就是肺功能下降，有没有合并呼衰或者低氧血症，走路快了以后氧气就不耐受。再就是有没有心脏的原因，患者心功能不好，走路快了以后也是不耐受。还有一些其他的疾病，像贫血也是反映出走路快了喘不过气。如果再多考虑一些，像肺栓塞、肺动脉高压、主气道病变和气道狭窄等，患者也可以出现走路快了喘不过气。建议患者可以到医院查心脏、心电图、肺部CT、心脏彩超，有慢性病就要做治疗。假如没有明显的慢性病，做一些运动、慢跑、深呼吸等，注意控制肥胖的情况。患者可以吃水果和蔬菜，多食用优质蛋白，如鱼类，注意休息和饮食规律。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(21411)
走路走快了胸痛主要有四种原因：第一、生理性原因，由于走路走快属于有氧运动，可产生大量乳酸刺激肌肉产生酸胀疼痛感而出现跑步胸部疼的现象。第二、心绞痛，当走路走快时由于心脏泵血量增多，若冠状动脉供血不足可引起心肌缺血出现胸前区疼痛，并可伴有后背放射痛，舌下含服硝酸甘油后多可缓解。第三、胸膜炎或肋软骨炎，典型临床表现为局限性胸痛，在走路走快时由于肺通气加快，可引起胸痛较前明显重。第四、乳腺增生，临床表现为乳房胀痛并可在乳房内触及不规则肿块，当走路走快时，可引起体内激素水平发生改变，诱发乳腺增生急性发作而出现走路走快胸痛的现象。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(69346)
"走路快了出现胸闷气短的情况，有以下几种情况：第一，心绞痛发作，胸闷气短是心绞痛患者最常见的临床表现，发生这种情况首先检查心电图，如果心电图有缺血，就可以诊断为心绞痛。第二，心力衰竭，心力衰竭是指心脏的功能下降，患者劳累、上楼、快走，或者生气的时候表现为呼吸困难，胸闷气短是呼吸困难最早期的表现，可以先检查心脏超声，看心功能如何。第三，存在慢性阻塞肺疾病、肺心病、肺动脉高压，患有严重肺病的患者也可以表现为活动耐力下降。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/03/23收听(57149)
走路快喘不过气主要见于：1、心脏的疾病，比如心功能不全、心绞痛的；2、呼吸... 陈向红│海南医学院第二附属医院 2019/08/06播放(81667)
走路快喘不过气主要见于：1、心脏的疾病，比如心功能不全、心绞痛的；2、呼吸...
陈向红│海南医学院第二附属医院
2019/08/06播放(81667)
"走路快了之后，就喘不过气来，这个表现需要考虑一些病理性的因素。可见于呼吸系统的疾病，如慢性支气管炎急性发作、喘息性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、急性肺炎、纤维空洞型肺结核并发肺不张、各种原因导致的支气管扩张合并感染、特发性肺间质纤维化以及嗜酸性粒细胞性肺炎、支气管肺癌合并感染导致阻塞性肺炎。心血管系统疾病，比如各种原因导致的左心功能衰竭引发的急性肺水肿，各种原因导致冠状动脉粥样硬化性心脏病等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/26收听(76926)
胸口中间部位出现不舒服，要特别注意以下几种情况：1、心血管疾病：胸口中间部位，科... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(55508)
胸口中间部位出现不舒服，要特别注意以下几种情况：
1、心血管疾病：胸口中间部位，科...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(55508)
"如果出现了胸口中间位置的不舒服，首先需要鉴别心源性疾病或者消化系统疾病引起的可能性，比如消化系统中的反流性食管炎，可以引起胸骨后烧灼感，尤其在进食了不易消化的食物，或者在进食后马上平卧位的情况下，更容易诱发症状的出现。胃部炎症和溃疡也可能导致这个位置的不舒服，需要进行鉴别。心肌缺血可以在心脏劳累后出现症状，可以使胸骨后闷痛、绞痛、压迫性疼痛等。心电图会有明显心肌缺血的改变，需要进行鉴别。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/06收听(41362)
走路心脏不舒服，可能包括胸闷、心痛、心慌。如果休息时无此类症状，但走路出现症状，提示劳力性心绞... 徐爱国│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/11播放(80158)
走路心脏不舒服，可能包括胸闷、心痛、心慌。如果休息时无此类症状，但走路出现症状，提示劳力性心绞...
徐爱国│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/11播放(80158)
"导致胸口不舒服但是不疼的原因有很多，需要到医院检查后再做明确诊断。如果出现胸口不舒服，但不是疼，在临床中有以下几种疾病可以导致，首先是肺部疾病，包括肺部肿瘤、肺部炎症、肺部结核，就会导致胸口及心前区，甚至背部出现胸闷、气短等症状。不仅如此，还会出现咳嗽、咳痰、发热等诸多不适。此时需要到呼吸科门诊进一步就诊，明确诊断。其次，胸膜炎、肋软骨炎、肋间神经疾病，也可以导致胸口不舒服。不一定会出现疼痛的症状，也可以导致胸闷、气短等等不适症状。除此之外，冠心病引起的心肌缺血也可以出现胸闷、气短，而不出现心绞痛的发作。这就需要到心内科门诊就诊，进一步明确诊断。胸口不适的患者应该注意养成良好的生活习惯，忌烟、戒酒，避免熬夜，要保证充足的睡眠，也要避免过度劳累。要注意若胸部不适感经休息后持续不缓解，应尽早到医院就诊，以免延误病情。同时要注意保持良好的心态，适当运动，提高抵抗力，有助身心健康。"
2020/05/15收听(33896)
"背中间和胸口中间不舒服的情况，需要注意以下几点：第一、是因为长期的不良姿势，或者长期弯腰负重、低头伏案工作，两侧肌肉紧张，这种紧张是胸骨中间不舒服最常见的原因，常因为劳累、受凉或者长期不良姿势，造成乳酸堆积、炎症物质渗出，从而造成肌肉的紧张、粘连。如果长时间的不良姿势，还可能造成腰背部的肌肉紧张、肌肉劳损，同时胸背部也是适应比较弯曲的姿势，胸部在改变或者活动时，也会感到肌肉不舒服，严重还可能引起骨质的改变、驼背等。第二、其他常见的不舒服，还注意有没有咳嗽、咳痰、心慌、胸闷、恶心等情况，要排除胃肠道、心肺疾病，比如肺炎、胸膜炎，以及心肌缺血、反流性食道炎等。这些不仅可以引起胸口部的不舒服，也会反射到背部中间会有不舒服的情况，需要检查清楚对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(40861)
胸口处出现不舒服的症状，需要鉴别是心脏，还是呼吸系统，以及消化系统疾病引起。心肌的缺血可以在活动、情绪激动、劳累、紧张等诱因后出现胸口处的疼痛、胸闷等症状，可以伴有大汗，含服硝酸甘油或速效救心丸等药物症状会有明显的缓解。呼吸系统的疾病，比如支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、胸腔积液等，也会出现胸口的不舒服，甚至伴有呼吸困难，需要进行鉴别。消化系统疾病中的反流性食管炎，也会引起胸口的不舒服，表现为烧灼感，甚至胸痛，需要与其他疾病进行鉴别。
2020/09/07收听(93133)
"走路的时候感觉到胸口疼痛原因如下：1、多见于心血管的疾病和肺部疾病等等，心血管的疾病如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等等，可以出现活动的时候感觉到胸口疼痛不适，常常合并有胸闷、心慌、心悸等等症状，常有心血管的疾病史。2、肺部疾病，如肺部肿瘤、肺结核、尘肺等疾病，也可以在活动的时候出现胸口疼痛不适，包括咳嗽的时候和深呼吸的时候疼痛都会比较明显，常可合并有咳嗽、咳痰、畏寒、发热等症状。3、胸口处外伤导致局部软组织挫伤、肋骨骨折、肺部挫伤，可以出现走路的时候胸口疼痛。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(40891)
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