直肠管状腺瘤是什么

孙松朋
主任医师

北京中医药大学东直门医院

肛肠科

直肠管状腺瘤是什么

2021-07-18 13:40播放 :

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视频内容

直肠管状腺瘤是位于直肠部位的良性肿瘤，腺瘤是指来自于直肠腺细胞的良性肿瘤，不同来源可能有不同叫法。来自于神经内分泌细胞称为神经内分泌瘤，来自于黑色素细胞称为黑色素瘤，来自于间质细胞称为间质瘤。来自于直肠黏膜的腺细胞，即直肠主要功能细胞的腺细胞良性肿瘤，称为腺瘤。

根据腺瘤成分是管状成分，还是绒毛状成分，称为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤。可以理解为良性肿瘤，但也有可能会变成癌。因此一旦诊断明确要予以切除。切除方式比较简单，采取纤维结肠镜下予以切除即可。很多肿瘤较小可能需要钳夹切除，较大时可能需要套扎与电切除。

直肠管状腺瘤是什么

"直肠管状腺瘤是直肠息肉的一种，直肠息肉的性质分为三种，一、绒毛状腺瘤；二、管状腺瘤；三、混合状腺瘤，就是绒毛状和管状腺瘤都有的混合状腺瘤。直肠息肉如果发现，最好就是早期切除，因为具有一定的癌变倾向，其中以绒毛状腺瘤的癌变几率最高，所以不管发现什么性质的直肠息肉，最好都是直接切除为好，因为有一定的癌变倾向，留在人的身体上是一个隐患。这种息肉在早期切除很简单，如果距离肛门比较近，可以在肛门镜下做结扎切除术。如果距离肛门比较远一些，可以在电子结肠镜下做结扎切除术，然后取息肉送病理学检查。这个问题在萌芽状态很好解决，如果发生癌变，就很难处理。"

语音时长01:18''

布乃滨│聊城市中医院

2019/03/14收听(56786)

直肠管状腺瘤的症状

直肠管状腺瘤的症状，主要表现为肠道刺激症状，还有便血等。直肠管状腺瘤，是由一般的直肠息肉慢慢的进化，然后病理学类型表现为管状腺瘤。它主要是腹泻、排便次数增多，如果继发感染，有时会导致粘液脓血便。长期的大便刺激，会导致管状腺瘤表面血管破裂，从而大便便血。有时会表现为擦试大便时，粪便表面带血，出血量一般不多。大便带血是管状腺瘤最常见的一个症状，它一般引起大出血的可能性比较小。如果直肠管状腺瘤的蒂部比较长，长期的腹压增加、便秘时会脱出肛门外。如果息肉比较大，有时候会出现嵌顿，甚至坏死。有时候因为管状腺瘤的蒂部撕裂，而导致大出血。

语音时长01:24''

董典博│聊城市人民医院

2018/12/05收听(60081)

直肠管状腺瘤怎么治疗

直肠管状腺瘤也是常见的发生于直肠的一种良性肿瘤，病人会表现为排便不适或者大便不成形，也会有排便带血的症状，甚至大便有凹槽的改变，直肠指诊也可以触及到病变。对于单发的直肠管状腺瘤，可以在肛门镜下进行局部切除，术后需要病理学的检查。在围手术期间注意合理饮食，以流质饮食为主，观察排便的情况，如果没有明显的排便带血，说明创面恢复良好。对于多发的直肠管状腺瘤，必要时也可以进行直肠肛管的部分切除，或者经腹腔进行开放手术，术后需要进行静脉营养支持等对症治疗。在平时应该注意肛门周围的卫生，养成合理的进食习惯，每次排便之后也应该及时进行清洗，预防直肠局部反复感染、炎性刺激，导致局部息肉或者肿瘤的发生。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/05收听(70022)

01:54

直肠管状腺瘤严重吗

直肠管状腺瘤是一种良性肿瘤，严重程度不高。直肠腺瘤大概分为三大类，即管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合...

李敬│包头市肿瘤医院

2019/01/03播放(78158)

直肠管状腺瘤严重吗

"直肠管状腺瘤是息肉的一种，是长在直肠黏膜上的一种良性赘生物。本质上属于良性的小肿瘤，本身没有特别大的危害，但是可怕之处在于有一定的癌变倾向，如果长时间的在身体上保留，有可能存在一定的癌变倾向。临床上有很多证据证明，有一大部分的直肠癌就是由于直肠息肉发展而来的。直肠管状腺瘤也有一定的癌变倾向，如果发现存在直肠管状腺瘤，尽早的手术切除，手术也是比较简单的。如果距离肛门位置比较近，可以在肛门镜下直接进行切除；如果距离肛门位置比较远，可以在电子结肠镜下采用电刀烧灼，也可以把它消除，可以把隐患解除，不用担心癌变的风险。"

语音时长01:17''

布乃滨│聊城市中医院

2019/05/22收听(17863)

01:46

直肠管状腺瘤低级别上皮内瘤变是什么意思

直肠管状腺瘤低级别上皮内瘤变是腺瘤，实际上是良性肿瘤，但是经过若干年以后会变成恶性的癌。从腺瘤...

潘文胜│浙江省人民医院

2020/03/19播放(61300)

直肠管状腺瘤一级怎么治疗

"直肠管状腺瘤属于是良性的病变，腺瘤是肠腺体的异常增生，大多呈圆形还有椭圆形，表面光滑或分叶，开始的时候一般比较柔软，到后面发展可能会慢慢变硬，以有蒂或广基无蒂，瘤体可几毫米至几厘米，瘤体越大变成恶性肿瘤的几率越大，当腺瘤大于两厘米时，癌变率即显著增高，但是这个过程可能比较长，五至十年都有可能分为三级，一级最轻，三级最重，所以直肠管状腺瘤一级，可以做内镜下切除也比较简单。术前可以灌肠，术中用直肠镜下进行切除，切除层次可以到达肌层，这样比较彻底，术后一般恢复比较快，一星期就可以出院，一个月就基本能完全恢复，切下来的组织要做病理。"

语音时长01:11''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/12收听(74190)

直肠绒毛状管状腺瘤怎么治疗

"直肠绒毛状管状腺瘤是直肠息肉的一种，直肠息肉切除做病理学检查后，检查结果会表现为绒毛状管状的腺瘤。这种腺瘤有一定的癌变的倾向，本质属于良性的肿瘤，但有癌变可能。所以如果发现这种息肉，会直接进行手术切除从而降低癌变可能，因为临床有大量证据证明直肠癌多由直肠息肉发展而来，所以这种管状绒毛状腺瘤的存在会较危险。手术切除比较简单，如果位置距离肛门位置相对近，可在肛门镜下或者直肠镜下进行直接切除；如果距离肛门位置相对远，可在结肠镜下进行烧灼或者切除，切除后息肉要送病理学检查。"

语音时长01:23''

布乃滨│聊城市中医院

2019/07/08收听(87313)

直肠息肉管状腺瘤怎么治疗

"如果确定直肠息肉的病理性质就是管状腺瘤，肯定是良性的，不用过于担心。建议到正规医院的消化科或者肛肠科就诊，住院接受治疗。如果息肉体积不大，可以经肛门完整、完全的切除，就像再做一次肠镜，在肠镜下进行治疗。治疗后观察几天，如果不便血，也没有其它不适症状，可以出院。回家后建议继续治疗慢性结肠炎，这是直肠息肉或者管状腺瘤的原发病。可以外用美沙拉嗪栓，口服美沙拉秦缓释颗粒剂，半年后再到正规医院消化科或者肛肠科复查肠镜。"

语音时长01:08''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2018/12/20收听(15303)

02:00

直肠息肉也叫管状腺瘤吗

直肠息肉并非管状腺瘤，直肠息肉属于统称。直肠息肉包括炎性息肉、腺瘤性息肉，后者又称管状腺瘤。直...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/06/02播放(52637)

直肠管状腺瘤发生癌变的症状是什么

如果直肠管状腺瘤发生癌变，随着肿瘤的增大有可能会出现便血，这种便血是血与大便混合在一块，也有可能会出现大便变细或者变形。再有就是可能会导致大便习惯发生改变，比如出现便秘、腹泻，以及便秘与腹泻交替出现，也有的会出现大便排不尽感。所以当出现这些症状时需要尽早去医院做检查，需要先做个直肠指检，直肠指检如果能摸到肿块并且指尖指套带血，就要高度警惕直肠癌的可能，需要做电子肠镜进一步明确到底是不是发生了直肠癌。

语音时长01:10''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/31收听(34474)

管状腺瘤是什么意思

"管状腺瘤是常见的良性肿瘤，也叫做息肉，肠道息肉就是常见的一类管状腺瘤，早期的管状腺瘤就是指体积<1cm比较小的管状腺瘤，通过肠镜下手术切除，一般是可以治愈的。如果早期的管状腺瘤不积极治疗，肿瘤的体积就会增大，当管状腺瘤的体积超过1cm的时候，在经常的摩擦、刺激等外界因素的作用下，容易发生癌变，癌变后就变成了癌症。"

语音时长01:09''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/22收听(48715)

直肠腺管状腺瘤危险吗

"直肠腺管状腺瘤一般不危险，比较小的直肠腺管状腺瘤的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过肠镜下手术切除一般可以治愈，复发癌症的肿瘤的可能性比较小。如果是比较大的管状腺瘤的病人和基底部比较宽阔的环状腺瘤的病人，容易发生恶变。一般情况下认为直径大于1cm，基底部比较宽阔的管状腺瘤的病人，如果不积极治疗很容易发生癌变。"

语音时长01:10''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/28收听(16624)

直肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变怎么办

"直肠管状腺瘤属于良性病变，低级别上皮内瘤变目前也没有发展到癌前病变的地步，如果进一步发展到高级别上皮内瘤变，就属于癌前病变或者原位癌，需要看肿瘤的大小，可以考虑做手术治疗、内镜下的切除治疗，早期发现，早期治疗可以预防进一步发展。直肠管状腺瘤或者低级别上皮内瘤变，早期也没有明显症状，随着病情的发展可能会导致大便变细，有可能会有便血的症状，有时候容易与直肠癌相混淆。但是，如果不进一步治疗，反复大便摩擦，有可能发生癌变，所以，通过肛门指检还有肠镜检查，确诊性质之后尽早手术治疗。"

语音时长01:10''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/20收听(32105)

什么叫管状腺瘤

"管状腺瘤主要发生于结直肠黏膜上皮的一种良性肿瘤，可发生于肠道各处。从病因学角度上分为家族性和散发性两种，而家族性具有遗传性疾病，而散发性结直肠腺瘤常见于40岁以上的中老年人群，发生率随着年龄的增长而上升，男性多于女性。管状腺瘤是结直肠腺瘤中的一种，多呈半球形，无蒂息肉状，在显微镜下异型管状腺瘤结构，占腺瘤切面的80%以上。在临床中主要以手术切除治疗为主，术后密切随诊，定期复查，防止出现复发的可能性。同时也建议患者一定要养成良好的饮食、生活习惯，避免不良因素的刺激，防止疾病的发生。"

语音时长01:32''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/11/27收听(66265)

结肠管状腺瘤是什么

"结肠管状腺瘤是一种非常常见的肠道疾病，大多数是良性肿瘤。如果管状腺瘤生长速度比较快，进一步增大就需要及时手术切除，以防止管状腺瘤恶变的发生。结肠管状腺瘤的发病和很多因素有关，与患者长期的饮酒以及吃腌制、烟熏、烧烤的食物也有关系。所以在日常生活中，要注意良好的饮食习惯，以避免疾病的发生。如果发现结肠管状腺瘤，要尽量尽早的进行手术治疗，术后也要进行定期的复查，以免出现复发和恶变的可能。"

语音时长01:10''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/10收听(55549)

肠管状腺瘤是什么意思

管状腺瘤是大肠腺瘤中最常见的一种，腺瘤它本身是息肉中常见的一种组织学类型。而管状腺瘤，由于它的腺体不同程度的增大，并且呈管状，所以称之为管状腺瘤，导致腺瘤形成的原因，目前认为是和细胞分裂，以及DNA合成等过程中出现病变，失控之后形成腺瘤。而腺瘤大多数属于良性的病变，管状腺瘤也有一定恶变的可能，腺瘤越大，恶变的几率就越大，而管状腺瘤它的发现时大小不一，有的几毫米，有的几厘米，在腺瘤大于2cm以上时它的癌变增高，通常在肠镜下发现之后，及时钳除做检查时才能确定有无癌变。

语音时长01:36''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/01/05收听(75747)

02:03

肠息肉管状腺瘤是什么

肠道管状腺瘤是一种良性肿瘤。消化道尤其下消化道出现不适时，如腹胀或消化不好，可到医院就诊进行肠...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/07/28播放(82622)

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乙状结肠管状腺瘤是什么

乙状结肠管状腺瘤是消化道息肉最常见的一种由增生黏膜腺上皮构成的肿瘤，多呈单个，大多有蒂，一般不...

崔俊│烟台毓璜顶医院

2019/11/18播放(80542)

乙状结肠管状腺瘤是什么

"乙状结肠是一个解剖位置，它是结肠的一部分，位置主要是靠近肚脐以下偏左，在下面与直肠相连接。管状腺瘤是一个病理学名词，主要是指的乙状结肠的息肉的性质，经过病理学化验以后是属于管状腺瘤，这个腺瘤是良性的肿瘤，但是因为管状腺瘤有很高的癌变风险，所以，发现管状腺瘤以后，建议在内镜下把它切除。目前切除的方法有EMR和ESD，手术方式属于微创，对于病人，经济、安全、有效、恢复也快。术后的创面可以给予止血夹缝合，也在最大程度上避免了出血、穿孔等严重并发症的发生。"

语音时长01:12''

杜进璇│新疆医科大学第六附属医院

2018/12/25收听(13885)

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