颈椎不痛是否为颈椎病要分为不同的情况进行论述，具体如下：

1、颈椎病的其中一型称为颈型颈椎病，其是因为颈部肌肉痉挛、长期疲劳引起颈部明显的疼痛或者刺激症状，这类颈椎病称为颈型颈椎病，而这类颈椎病的患者通常会表现颈痛的症状；

2、神经根型颈椎病患者的症状表现是以神经根性的放射痛为主，包括神经压迫区域的手指麻木，上肢或者手指的过电感，有时不会有明显的颈痛；

3、脊髓型颈椎病，即使有神经压迫，其临床表现主要是脊髓受压的症状。查体可以看到相应受压神经节段平面下的皮肤感觉减退，或者肌力减退，或者反射亢进。对于这类型的颈椎病，一般不会引起明显的颈部疼痛。

所以临床上经常会遇到症状明显的脊髓型颈椎病病人，其完全没有明确的颈痛主观症状。但是做详细的体格检查，或者影像学检查，比如核磁共振时发现这类病人已经有明显的脊髓症状，已经有明显的脊髓压迫，已经到需要手术的程度，但是病人往往还没有明显的颈痛。