航空工业三六三医院
消化内科
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临床上大部分直肠癌由直肠息肉发展而来，从发现息肉到癌变的整个过程大概需要5-10年甚至更长时间。如果在内镜下发现了直肠息肉，建议患者进行切除，切除方式依息肉大小及息肉的病理活检决定，以内镜或外科手术为主。
直肠息肉的病理活检中腺瘤性息肉发展为直肠癌的可能性最大，临床上大部分大息肉以中老年患者为主，若患者合并心脑血管疾病，服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，建议在手术前一周停用阿司匹林或氯吡格雷。
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"临床上依据直肠息肉的体积、大小以及息肉是否发生癌变，可表现出不同的临床症状。一、如果直肠息肉体积较小，息肉表面光滑，没有明显的糜烂。此时患者仅可表现为大便隐血阳性，可没有明显的腹痛、腹胀等临床症状。二、如果患者的直肠息肉体积较大，造成了肠道的堵塞，可引起肛门排气、排便停止，患者出现腹痛、腹胀等肠梗阻的症状。三、如果直肠息肉的表面伴有糜烂、溃疡甚至发生癌变，息肉可造成肠壁的穿孔，肠管内的粪便深入腹腔，可引起弥漫性腹膜炎的急腹症症状。临床上一旦息肉出现了明显的临床症状，均建议患者行手术治疗。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/25收听(34611)
"直肠息肉是比较常见的一种临床疾病，它是大肠黏膜的隆起性病变。直肠息肉它主要形成的原因是肠黏膜长期受到慢性炎症的刺激，导致肠黏膜上皮异常增生而产生。直肠息肉的症状表现为：1、肠道刺激症状，比如腹泻或排便次数增多，如果继发感染，有时会有黏液脓血便。2、临床上最常见的一个症状就是便血，多呈鲜红色或者黏附于粪便的表面，出血量一般不大。3、脱出，如果位置比较低，直肠息肉容易脱出肛门外。如果息肉比较大，需要用手还纳，不能还纳则出现嵌顿、坏死。还有一些直肠息肉没有明显的全身症状，少数可以导致贫血、消瘦或者营养不良等。所以，大多数的直肠息肉没有特殊的症状。多数直肠息肉都是通过直肠指诊发现，必要时需要行肛镜或结肠镜来明确诊断。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/17收听(73295)
"直肠息肉为目前比较常见的一种肠道疾病，直肠息肉一般是指在直肠黏膜表面上突出，或者隆起的一类病变组织，好发于直肠下端位置处，大多数呈现为圆形形状，同时有细长的蒂，直肠息肉由黏膜和腺体构成，直肠息肉有癌变的可能，在做肠镜检查发现直肠息肉后会进行镜下切除手术，直肠息肉切除后容易复发，建议定期进行复查。对于直肠息肉要注意生活和饮食，不要久坐不动、长时间行走，也不要经常做下蹲动作，要保持清淡饮食，经常食用富含多纤维的食物，比如红薯、玉米等，避免食用辛辣刺激性大的食物，比如辣椒、麻辣食品等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(54971)
"直肠息肉大多数情况是在肠镜检查中发现，如果息肉小于2cm，或者机体较窄，并且有较长蒂时，大多数情况可以通过纤维结肠镜进行直肠息肉切除。肠息肉切除手术如果在手术之后没有明显穿孔和出血表现，可以在肠镜下切除之后12个小时开始适当进食和进水。如果息肉较大，有时还需要进行手术切除，通过腹腔镜或开腹传统肠切除办法，将病变息肉连同周围正常肠管一并切除。此种手术会出现肠道的吻合口，只有当出现主动排气、排便才说明肠功能恢复，才能进行适当饮食恢复及恢复日常一些生活活动。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(25947)
发现直肠息肉以后需要进行手术切除，根据直肠息肉的形态、位置和大小，采用不同方法。1、... 许崇斯│湖南中医药大学第二附属医院 2019/04/18播放(82793)
发现直肠息肉以后需要进行手术切除，根据直肠息肉的形态、位置和大小，采用不同方法。1、...
许崇斯│湖南中医药大学第二附属医院
2019/04/18播放(82793)
"直肠息肉是长在直肠黏膜上的良性赘生物，本质属于良性小肿瘤，它本身是一个良性疾病，但是，可怕之处在于有一定的癌变倾向，时间长了会有癌变的风险，临床上有一部分直肠癌就是由直肠息肉发展而来。所以，如果发现直肠息肉建议尽早手术切除，可以解除癌变的隐患。因为在良性期间很好处理，如果变成恶性肿瘤，处理起来不但麻烦，而且预后不是特别好。直肠息肉的切除也很简单，如果距离肛门位置比较近，可以在肛门镜或者直肠镜下进行直接切除。如果距离肛门位置比较远，可以在电子结肠镜下进行切除，之后把切除物送病理学检查，这是一个很简单的操作。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/08收听(95128)
得了直肠息肉不要害怕，不管哪种息肉都可以处理。炎性息肉和炎症刺激有关，而且不会癌变，所以患者不... 周雷│中日友好医院 2020/04/03播放(72150)
得了直肠息肉不要害怕，不管哪种息肉都可以处理。炎性息肉和炎症刺激有关，而且不会癌变，所以患者不...
周雷│中日友好医院
2020/04/03播放(72150)
"直肠息肉如为腺瘤性息肉，无论大小和多少，均应摘除并送病理，瘤体直径大于1cm，应检查近段结肠以及随访。如果为增生性、黏膜性或者炎性息肉，不用做进一步处理。但是幼年性息肉病，按腺瘤性息肉处理，息肉摘除后三年复查一次。息肉未全摘除以及广基底腺瘤，随访时间应该提前，如果三年随访阴性，可改为五年以后再次随访。体积比较大的扁平息肉，不能内镜摘除者需要行手术治疗，在内镜下切除完全的息肉，伴有不典型增生，需要两年随访一次。"
杨恩涛│朝阳市第二医院
2019/03/26收听(61729)
肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括管状腺瘤和肛乳头瘤，前者多属于癌前病变，与肠... 郑丽华│中日友好医院 2016/11/28播放(67490)
肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括管状腺瘤和肛乳头瘤，前者多属于癌前病变，与肠...
郑丽华│中日友好医院
2016/11/28播放(67490)
"直肠息肉具体是否严重，要看息肉的性质。直肠息肉主要有三类息肉，具体情况有以下两种：1、如果是炎性的息肉，是由于直肠周围的炎性刺激反复出现，形成的一个炎性息肉，是一种良性的疾病，一般不算严重。2、直肠的腺瘤，这一类息肉属于一个真性的肿瘤，直肠息肉恶变率相对来说比较高，根据形态、大小可以做基础的判断，比较小的直肠腺瘤性息肉属于良性的疾病，建议肠镜下及时切除。比较大的息肉，有可能是直肠息肉的恶变，也有可能本身是直肠的恶性肿瘤。所以直肠息肉具体是否严重，要根据不同的情况进行不同的处理，如果是良性的病变，则不严重，如果是恶性的病变，则比较严重。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/27收听(60400)
"直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变，形成原因尚不完全清楚，主要与生活习惯、饮食习惯及遗传等因素有关。病因可有炎症刺激引起，比如直肠黏膜在长期炎症刺激下，导致黏膜异常增生，引起息肉突出症状。遗传因素也会引起直肠息肉，如家族性遗传性息肉，为染色体显性遗传性疾病。疲劳、熬夜、工作生活压力大、长时间久坐、缺乏运动也会引起直肠息肉的发生。饮食过于油腻，经常吃腌制的食品以及辛辣、刺激饮食，吸烟、酗酒都是常见的原因。此外，年龄越大直肠息肉发生的概率也会相应增大。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/04收听(40330)
"首先我们要明确概念，直肠息肉是发生在直肠部位，我们肛门上方15公分以内的肠管，称为直肠。直肠息肉是指从黏膜表面凸出到肠腔内的一种隆起性病变的总称。在我们没有做病理检查得出确切的病理分型之前，我们把所有的这种病变都称为息肉，息肉包括哪些种病变呢？最常见的息肉是腺瘤性息肉，就是我们常说的癌前病变。此外还有炎性息肉，它是肠腔黏膜长期受到炎症刺激的结果，是一种炎性的增生，这种炎性息肉很多患者不治疗也会逐渐的消失，还有错构瘤性的息肉等。还有比较少见的情况，比如结直肠的类癌，还有结直肠癌这些病变，临床上在没有病理确诊之前也把它称为息肉。息肉的表现可以是单个或者多个，早期可以没有任何症状。随着息肉的生长，可能出现患者坠胀、里急后重，大便里面有血、有黏液等等这些情况。因为直肠的息肉离肛门比较近，我们在临床中经常可以通过肛门的指诊或者肛门镜检查就能够发现直肠息肉的存在，它的治疗方法可以通过肠镜、肛门镜进肛门切除。对于已经恶变的患者可能需要做根治性的手术来治疗。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/26收听(93249)
直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物，包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物，前者是癌前期病... 李辉│中日友好医院 2017/05/03播放(73730)
直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物，包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物，前者是癌前期病...
李辉│中日友好医院
2017/05/03播放(73730)
"直肠息肉是消化科一种常见的疾病，很多患者做完肠镜之后，都会提示结肠或者是直肠多发息肉或者是单发的息肉。息肉是肠黏膜在正常人体消化过程中，对于食物，对于肠黏膜的刺激引起的一种肠黏膜的异常增生。很多息肉一般大于2cm以上，容易出现癌变的倾向。长期的息肉可以引起肠道的慢性失血，很多患者查血常规可以看见血红蛋白明显减低。一般经过肠镜下切除息肉或者是息肉高频电凝电切治疗，术后一般都会很好，不会导致息肉的再次发生。但是，有的患者就是息肉的体质，可以反反复复长期长息肉，对于这种情况就需要半年或者是一年复查一次肠镜，一旦有息肉应尽快给予切除。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/07收听(68769)
"直肠息肉形成的原因非常多，我们已知的原因包括以下几种，首先是感染，有报道认为腺瘤性息肉的发生与某些病毒的感染是有关系的。此外，息肉的发生是随着年龄的增加，发病率逐渐增高的，所以我们目前建议50岁以上的普通人都应该做纤维结肠镜的检查，来筛查是不是有息肉发生。此外，某些胚胎的异常会引起错构瘤性的息肉，这可能和胚胎的先天发育有关。还有一个重要的发病因素，就是饮食中的纤维素成分减少，这是和我们饮食习惯不科学有关的一种情况。在发达国家，由于生活条件好，很多人进食的比较精细，高热量、高蛋白、高脂肪，同时吃粗粮、水果、蔬菜比较少，在这样的国家和地区息肉的发生率就会明显的增高。此外，其他不良的生活习惯，包括吸烟也会引起息肉。某些遗传性的疾病，比如家族性的腺瘤性息肉病，这些情况也会引起息肉的明显的发作。此外，像溃疡性的结肠炎，病史比较长的患者也会发生息肉。"
2017/10/26收听(59113)
直肠息肉产生的原因非常多：1、跟年龄有一定关系，年龄越大直肠息肉、结肠息肉发生的... 庞明辉│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/20播放(62926)
直肠息肉产生的原因非常多：
1、跟年龄有一定关系，年龄越大直肠息肉、结肠息肉发生的...
庞明辉│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/05/20播放(62926)
形成直肠息肉的原因特别多，具体如下：1、与自身条件及家族性遗传有关； 翟春宝│山西省人民医院 2021/01/05播放(80740)
形成直肠息肉的原因特别多，具体如下：
1、与自身条件及家族性遗传有关；
翟春宝│山西省人民医院
2021/01/05播放(80740)
"直肠息肉的出现与饮食、遗传、炎症刺激有关。长期不良的饮食习惯，如饮食不节、辛辣、刺激性食物，会导致肠道出现慢性炎症，肠道长期处于炎症刺激下会形成局部息肉，表现为便血、排便次数增多、大便黏腻。遗传因素会导致直肠息肉的产生，身体基因突变和直肠息肉有很大关系。直肠黏膜是由于炎症刺激导致肠黏膜的息肉形成，是出现直肠息肉的一种因素，也不排除直肠部位受异物刺激、机械性损伤导致的。长期大便干燥、粪便的残渣刺激直肠导致直肠黏膜上皮损伤，使局部细胞异常增生，从而产生息肉。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/01收听(24565)
直肠息肉是直肠黏膜局部隆起以后形成的，一般黏膜颜色与息肉颜色可能类似，有可能息肉颜色发红或者发暗。息肉形态也是多样的，有的息肉是宽基底的，有的息肉是带蒂的，也就是基底部比较窄。当然也有的患者直肠息肉是炎症感染形成的，主要指炎性息肉，是一种假性息肉，并不是真性息肉，等到炎症消退以后息肉有可能会缩小，甚至消失。息肉表面会破溃导致肠腔内部出血，表现为大便带血，有的是鲜红色的，有的是暗红色的等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(87218)
"直肠息肉很少会引起患者出现不适，大部分患者在做肠镜检查时发现息肉存在，仅有少数患者会出现便血、息肉脱垂、大便习惯改变等临床症状。当息肉表面溃烂时，可以出现大便带血症状，形成黏液性血便，鲜血覆盖于粪便表面，不与其混合。当直肠息肉合并溃疡、感染时，可以有黏液血便或里急后重感，患者表现排便频繁、排便不尽。距离肛门近的息肉可以在大便时从肛门脱出，有时仅露出肛门口。如果息肉较大，脱出肛门需用手还纳，严重者形成嵌顿，出现剧烈疼痛症状。"
2020/12/04收听(30228)
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