武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
呼吸内科
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肺部肿瘤较多是因为背部出现了疼痛，通过进一步检查的时候得以发现。如果肺部具有异常的状况，或者是出现癌肿瘤以后，此时就会压迫背部的神经，进而刺激神经就会引起疼痛，需要高度警惕。当然，背部疼痛还要有别于心脏、有别于胆囊的症状，进行排除以后，不要轻易放弃症状的追踪。因为肺部肿瘤在侵袭了胸膜以后，胸膜压迫了背部的神经，很多疼痛反应非常严重，几乎不会缓解，需要进行严密的观察。因为心脏的背部疼痛和胆囊炎，胆结石引起的背部疼痛一般是可以缓解，通过治疗可以马上缓解，如果是无法缓解，需要采取进一步的检查判别。
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"肺癌在特别早的时候，特别是位置在肺内的时候，大部分早期症状没有，如果病变靠近胸膜，并且侵犯到肺部的脏层胸膜了，胸膜有牵拉可能会出现背疼的情况。当然有的时候肺癌早期的表现，可能就是干咳或者少量痰，还有痰中带血丝，有的时候疼痛反而不是第一症状，除非它的位置很邻近胸膜可能会出现这种情况，还有一种就是肺癌转移到胸膜上了，形成了这种癌性的胸膜反应，也会出现疼痛或者骨转移，转移到背部的肋骨或者脊柱，这时候也会出现背疼，但是如果转移引起来了背疼，就不是早期的表现了。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/28收听(37880)
"通常来说，背疼不是肺癌的早期症状。背疼大多数的病因是因为背部的肌肉或韧带出现损伤，常见于经常伏案工作又不注重锻炼身体的人群。由于经常保持坐姿，背部的小肌群长期处于工作状态，出现劳损的状况，导致患者出现背疼。有极少数的病人因为肺癌侵犯到后胸壁的胸膜，导致病人出现背疼，但这种情况相对少见。\r"
区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/24收听(41056)
"肺癌引起的背痛主要是背部靠脊柱正中部位的疼痛，这种疼痛固定不一，活动后明显加重的情况。如果有椎管里面的侵袭性病变或者是椎管占位性病变，可以引起呼吸困难、胸部麻痹，甚至是双下肢运动感觉减退、截瘫的情况，包括大、小便失禁等情况。肺癌的背痛可以表现为胸部区域的背痛，比如肺癌累及到胸膜或者是肋间肌胸膜的时候，可出现胸膜内有全身痛，这个时候也可以放射至背部，往往与呼吸有关，深吸气或者是呼吸运动加快的时候可引起背痛加重。因此肺癌的背痛是骨转移，特别是脊柱骨的转移，或者椎管里面转移引起的，可能是肺癌对胸膜的侵犯引起背痛的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/18收听(41566)
肺癌的背痛和一般背痛的区别，没有特别明确的具有诊断、鉴别意义的区别，但可能还是有一点区别。 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/28播放(74281)
肺癌的背痛和一般背痛的区别，没有特别明确的具有诊断、鉴别意义的区别，但可能还是有一点区别。
贾玉萍│中日友好医院
2023/03/28播放(74281)
"晚期肺癌可能会出现背痛的情况，这种背痛表现为疼痛的时间比较长，发作比较频繁，一般的止痛药物对于疼痛的缓解效果并不是特别理想。一般的疼痛可以通过推拿、按摩的办法对其进行解除，不需要进行止痛药物的治疗，因为一般的背痛大多数情况下是由于肌肉的痉挛引起，采用推拿、按摩的办法解除患者局部的肌肉痉挛，临床效果就会变得比较理想。所以当出现背痛的时候，还是需要严格的鉴别，明确原因以后再进行针对性的治疗，这样临床效果比较理想，如果患者判断困难，还是应该尽早到医院寻求专业医生的帮助。"
孙健│威海市中医院
2021/05/27收听(23588)
肺癌患者背部疼痛位置主要由肿瘤所处位置所决定，肿瘤处于不同位置，后背疼痛位置不同。肺分为左肺、... 唐华│上海长征医院 2020/10/08播放(62393)
肺癌患者背部疼痛位置主要由肿瘤所处位置所决定，肿瘤处于不同位置，后背疼痛位置不同。肺分为左肺、...
唐华│上海长征医院
2020/10/08播放(62393)
肺癌属于呼吸系统的恶性肿瘤，有可能会导致背部疼痛。但一般来说早期肺癌不一定会有背部疼痛，主要症状可能是咳嗽、咳痰、咯血，还有的会有胸痛、胸闷等症状。如果随着肿瘤病灶的发展，没有进一步得到控制，有可能会侵犯胸膜出现背部疼痛。这个疼痛可能是刺激性疼痛，就是说持续疼痛，休息后没有明显缓解，有的还会伴有咳嗽比较厉害，咳嗽的时候也会加重疼痛。一般来说，出现疼痛提示可能病情比较严重或者伴有阻塞性肺炎比较重。另外，还有可能就是有背部骨转移的可能，所以需要进一步明确诊断，包括做胸部CT，还有全身的骨扫描等检查都要看一下。如果有骨转移，可能还需要配合止痛药物、抑制骨细胞破坏的药物以及止痛药物来治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/27收听(31204)
肺部肿瘤引起的疼痛往往不是由于肿瘤本身引起的，因为肺部是呼吸器官，并没有被覆着对于疼痛敏感的神... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/05播放(82665)
肺部肿瘤引起的疼痛往往不是由于肿瘤本身引起的，因为肺部是呼吸器官，并没有被覆着对于疼痛敏感的神...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/05播放(82665)
肺癌患者背部疼痛原因如下：1、肿瘤侵犯肺表面的脏层胸膜可引起背痛；... 赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/07/28播放(92141)
肺癌患者背部疼痛原因如下：
1、肿瘤侵犯肺表面的脏层胸膜可引起背痛；
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赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/07/28播放(92141)
肺癌背痛的位置并不固定，需要根据患者的具体情况而定。如果患者本身有既往有肺部的疾患，可能与肺癌... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/16播放(92804)
肺癌背痛的位置并不固定，需要根据患者的具体情况而定。如果患者本身有既往有肺部的疾患，可能与肺癌...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/16播放(92804)
肺癌背疼多数是肺癌发生骨转移之后所导致，疼痛与普通软组织劳损的良性疼痛不同，具体情况如下： 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/16播放(87355)
肺癌背疼多数是肺癌发生骨转移之后所导致，疼痛与普通软组织劳损的良性疼痛不同，具体情况如下：
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/16播放(87355)
"背痛原因很多，按照发病的相关性来说可以分为外因和内因两大类。外因就是说有明确的外伤、着凉、劳累，或者是局部的过度疲劳这些病史，然后出现背痛的情况。内因往往跟背部的肌肉、韧带、骨骼或椎间盘等结构发生了一些严重的病变，或者是有一些隐匿性的损伤。当然，也包括内脏疾病引起的背部的牵涉痛，常说的胆囊炎可以引起右侧的背部疼痛；心脏病、心肌梗塞也可以引起左侧的背部疼痛；胸主动脉夹层撕裂也可以持续性、绞窄性的背部疼痛；胃溃疡或者是十二指肠溃疡也可以引起夜间的背部疼痛；重度的胰腺炎也可以引起背部的疼痛。但这些内脏引起的轻微疼痛，除了引起背部疼痛以外，往往伴有其他的内脏疾病症状。所以，在诊断这些疾病之前，要经过严格的相关检查来明确。如果是一个慢性的背部疼痛，疼痛的程度不是很重。那这种情况可以分析疼痛的原因，往往跟身体结构的退变、老化有关系，建议及时到医院，找骨科医生进行专业的详细的查体、问病史，然后结合一些客观检查明确诊断。如果背部的疼痛是急性疼痛，疼痛程度又很难忍受，那应该尽早就诊；如果是个慢性疼痛，可以到门诊选择相关的专业医生进行仔细的分析研判。"
张啟维│北京医院
2020/04/17收听(81260)
"背疼的原因有三种，详见以下：1、最常见的原因就是肩背部组织的劳损，比如肌肉的劳损，在背部分布有斜方肌、菱形肌、肩胛提肌等肌肉，当反复的疲劳之后就可能会出现劳损，局部出现炎性渗出、粘连，出现无菌性的肌筋膜炎就会产生背部疼痛。2、肩胛背神经的卡压，肩胛背神经从颈部发出以后向肩胛背的内侧下行。如果经常进行上肢活动或者弯腰劳动，会导致肩胛背神经在走行的过程当中受到卡压，从而产生背部的疼痛。3、神经根型颈椎病，这种疾病可以出现颈椎间盘向后突出压迫颈部的神经，导致背部的区域出现放射性的疼痛。"
董福│北海市人民医院
2020/08/06收听(91791)
肺癌晚期的时候出现了背痛，提示发生了转移，主要是背部向腰椎，还有肋骨的转移。一般肺癌的分期属于... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/27播放(77171)
肺癌晚期的时候出现了背痛，提示发生了转移，主要是背部向腰椎，还有肋骨的转移。一般肺癌的分期属于...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/27播放(77171)
肺癌导致的背痛和筋膜炎导致背痛的区别，主要有以下几点：1、疼痛原因不同：肺癌导致... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/04播放(95305)
肺癌导致的背痛和筋膜炎导致背痛的区别，主要有以下几点：
1、疼痛原因不同：肺癌导致...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/04播放(95305)
"肺癌背疼如果CT提示为骨转移通常疼痛比较剧烈，在翻身、咳嗽、局部按压的时候，均能出现比较剧烈的背心疼痛，影像学提示肺部有占位的表现。筋膜炎属于骨科疾病，筋膜炎发生疼痛，疼痛还是比较剧烈，也可以在翻身、咳嗽用力的时候发生剧烈疼痛，筋膜炎肺部影像学属于正常，主要与外伤和感染有关系。临床出现筋膜炎需要给予胸部CT检查，以排除是否有肺部占位，避免早期漏诊、误诊。筋膜炎的治疗主要给予止痛、冷敷等治疗，而肺癌背部的疼痛需要给予化疗甚至手术切除，必要时给予肿瘤放射局部治疗，可以有效缓解肺癌的疼痛，二者在性质上不同需要给予进一步鉴别。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/09收听(22250)
疼痛是肿瘤比较常见的一个症状。在肺癌的患者当中，比较常见的疼痛是胸痛或者后背疼痛，实际上，随着... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2020/05/30播放(92753)
疼痛是肿瘤比较常见的一个症状。在肺癌的患者当中，比较常见的疼痛是胸痛或者后背疼痛，实际上，随着...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/30播放(92753)
"如果患者病情到了中晚期，可能会出现背疼等情况。肺癌典型的症状有胸痛、咳嗽，比较常见是呼吸系统症状，大约有12%的肺癌患者几乎没有任何呼吸道症状，却先表现为肩背部疼痛。当肺癌患者发生骨转移时，最初的症状可能就是疼痛，但从骨转移到疼痛可能需要一年的时间，早期疼痛表现可能被患者忽视，当成普通的腰腿酸痛进行处理，当疼痛加剧难以缓解才去医院进一步诊治。很多患者往往在第一次确诊时，就被确诊为肺癌晚期骨转移、淋巴结肿大、肺上沟癌、骨转移，以上都可能是肺癌引起肩背部疼痛的原因。因此，对于肺癌的高危人群，出现肩背部疼痛时要特别注意，如年龄50-75岁，经常暴露在致癌物质下，如石棉、铀、电离辐射，有慢性肺部疾病史，如肺结核、肺纤维化、慢阻肺等肺部疾病，每年有大量长期吸烟史，有长期二手烟或油烟环境史，有肺癌家族史者，建议以上人群一定要定期体检。"
胡忠东│长沙市第三医院
2021/07/30收听(39229)
"肺癌的病人确实有背部疼痛，背部疼痛跟肺癌也有一定相关性，但不能先考虑肺癌。背部疼痛首先要考虑局部的损伤，有可能是拉伤、外伤、磕碰、肋骨受伤、肋间肌受伤、肋间神经损伤，或者胸膜反应引起的背部疼痛。要看什么样的病人有可能会出现心脏的损伤，如心肌缺血、心梗、冠心病会引起背部疼痛。心肌缺血之后最大的表现也是疼痛，而背部疼痛正是后壁心肌缺血的表现。因此，癌症病人疼痛需要通过CT、病理的确诊，而背部疼痛不一定是癌症。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/05收听(87255)
"因为孕妇在刚怀孕后，身体受雌孕激素分泌的影响会有一些变化，比如孕妇关节、韧带有一定程度松弛，导致牵拉比原来差，所以怀孕初期背疼是正常现象。怀孕初期背疼有时还伴随着小腹隐隐作痛和腰酸，是因为胎儿正在发育、长大，就会撑大子宫，也是因为在站立时腹部要维持正常的生理弧线，腹部增加的重量往往由腰部的肌肉承担，腰背肌和背脊两侧的肌肉就要承担更多重量，于是脊柱弯曲发生改变，孕妇不必过于担心。女性得知怀孕后就要及时补充营养，营养跟不上也会导致怀孕初期腰酸、背痛，记得怀孕前的三个月要记得补充叶酸，预防胎儿神经管畸形，多吃蔬菜、水果，不吃寒性食物以及螃蟹、海鲜类的食物。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/05/29收听(36436)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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