山西医科大学第一医院
妇科
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子宫肌瘤是否引起腰痛主要与子宫肌瘤生长部位有关。子宫肌瘤可以分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤，按照子宫肌瘤生长部位和肌层之间关系可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。浆膜下肌瘤生长于宫底部或子宫前壁，一般不会引起压迫症状。
若肌瘤生长于子宫下段或宫颈后壁，会压迫盆腔以及盆腔神经，出现腰痛，甚至腿痛症状。子宫肌瘤生长于宫腔会使宫腔面积增大，出现月经量增多以及经期延长症状。所以，子宫肌瘤是否引起腰痛与肌瘤单发或多发无关，主要与生长部位有关。
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"子宫肌瘤如果直径＜5㎝，一般不会引起腰痛和腹痛。但如果子宫肌瘤比较大，大于5㎝或者是多发性子宫肌瘤，就会引起痛经和日常生活中的下坠感。如果子宫肌瘤长在子宫后壁压迫腰部神经，就会引起腰痛。所以子宫肌瘤能不能引起腰痛，与子宫肌瘤的大小和生长的部位有关系。如果出现腰痛，可能出现腰部和直肠压迫症状，就需要手术治疗。保守治疗效果可能不是很好。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/19收听(13553)
"子宫肌瘤本身不引起疼痛，出现了压迫以后可以出现一些下腹坠胀、腰背酸疼等，有的时候还会出现阴道分泌物的增多。子宫肌瘤是由于子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，也是女性生殖道最常见的肿瘤，多见于中年妇女。在30岁以上的妇女中约有20%的人子宫内有肌瘤，大部分人没有明显症状，所以不需要特殊的治疗。子宫肌瘤的临床表现与子宫肌瘤的生长部位、大小、生长速度有关系，最常见的是月经的改变，可以出现月经量的增多、经期的延长，还可以出现压迫症状。如果肌瘤压迫膀胱，就可以出现尿频、排尿困难等。如果肌瘤压迫直肠，就可以引起便秘、里急后重等。在日常生活中，一些含有植物性雌性激素或者动物性雌性激素的食物，如果经常食用就会加速子宫肌瘤的生长，所以在饮食上尤其要注意要戒口，对于像豆浆、蜂王浆、蜂蜜、花生酱、洋葱等食物不可以食用。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/08收听(74805)
子宫肌瘤如果直径＜5cm，一般不会引起腰痛和腹痛，但是如果子宫肌瘤比较大，＞5cm或者是多发性... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/26播放(75963)
子宫肌瘤如果直径＜5cm，一般不会引起腰痛和腹痛，但是如果子宫肌瘤比较大，＞5cm或者是多发性...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/26播放(75963)
子宫肌瘤一般不会引起腰痛，子宫肌瘤患者如果出现了腰痛，建议患者及时就医进行进一步诊治。子宫肌瘤... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/31播放(92502)
子宫肌瘤一般不会引起腰痛，子宫肌瘤患者如果出现了腰痛，建议患者及时就医进行进一步诊治。子宫肌瘤...
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/31播放(92502)
"多发性子宫肌瘤，到目前病因还不清楚，认为和体内的雌激素分泌旺盛有直接关系。多发性子宫肌瘤属于良性的妇科肿瘤，但是，有1%-1.39%的病人会发生恶性变。所以，对于多发性子宫肌瘤的病人，临床上还是要给予定期复查。如果单个肌瘤大于5公分的时候，临床上是要给予手术治疗的。对于黏膜下子宫肌瘤直径没有超过5公分，但是，引起的严重的临床症状者，比如导致病人贫血，也需要手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/09收听(13384)
子宫肌瘤属于女性常见的良性肿瘤，占女性肿瘤的1/3-1/2，大部分子宫肌瘤属于单发，有时子宫肌... 赵晓东│北京医院 2021/06/30播放(69332)
子宫肌瘤属于女性常见的良性肿瘤，占女性肿瘤的1/3-1/2，大部分子宫肌瘤属于单发，有时子宫肌...
赵晓东│北京医院
2021/06/30播放(69332)
子宫肌瘤的严重程度需根据大小、数目、部位、症状、变性情况、年龄等因素综合考虑，若患者存在多发性... 艾志宏│上海市第六人民医院 2021/09/15播放(92486)
子宫肌瘤的严重程度需根据大小、数目、部位、症状、变性情况、年龄等因素综合考虑，若患者存在多发性...
艾志宏│上海市第六人民医院
2021/09/15播放(92486)
子宫肌瘤是妇产科常见的一种良性肿瘤，主要由雌激素水平过高引起，可发生于子宫的各个部位，表现为单... 梁旭东│北京大学人民医院 2018/08/23播放(88977)
子宫肌瘤是妇产科常见的一种良性肿瘤，主要由雌激素水平过高引起，可发生于子宫的各个部位，表现为单...
梁旭东│北京大学人民医院
2018/08/23播放(88977)
"子宫肌瘤，它的生长个数超过2个以上就可以称之为多发性的子宫肌瘤。多发性的子宫肌瘤，它的发病过程和所产生的临床症状，可能比单发的子宫肌瘤要重一些，表现的要显着一些。要根据多发子宫肌瘤生长的部位、个数和总体的体积和，来看是否引起相关的临床症状而导致贫血、尿频、反复地出现便秘，这种相关临床症状的出现，而首选的还是要手术治疗为主。如果虽然有多发，但是肌瘤在短期内也没有迅速地生长，没有出现其他的变性迹象。而且总体的大小直径没有超过5cm，没有引起相关的临床症状，可以观察随访。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/05/30收听(66227)
"多发性子宫肌瘤与体内激素水平过高，长期受雌激素刺激有关，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。如果有不良饮食习惯也会形成多发性子宫肌瘤，长期吃油炸类食物、饮酒、熬夜会导致体内维生素缺失，从而增加子宫基层对雌激素敏感性，导致神经内分泌系统失调。过于频繁的使用口服类避孕药，也是形成多发性子宫肌瘤最主要的原因，避孕药中的主要成分就是雌激素，避孕药中的雌激素含量越高，不良的反应越大。多发性子宫肌瘤会导致女性尿频、引发下腹及腰部疼痛，造成子宫出血，严重者会导致不孕，多发性子宫肌瘤患者日常要饮食清淡，养成良好的生活和饮食习惯，从而改善病情的恶化。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(29770)
临床上所说的多发性子宫肌瘤，是指在同一个子宫上，有不同的类型肌瘤发生，比如在同一个子宫上，既有浆膜下子宫肌瘤，又有肌壁间子宫肌瘤，有人还有黏膜下子宫肌瘤，这种情况就称之为多发性子宫肌瘤。多发性子宫肌瘤，如果是肌瘤比较小的情况下，临床上也不会有相应的症状出现。如果只有肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤的情况下，也不会引起月经的改变，如果同时还有黏膜下子宫肌瘤，就会导致月经周期缩短、月经期延长，并且出现不规则的阴道出血，造成临床贫血的症状，这个时候需要手术治疗。
2018/11/07收听(82820)
"多发性子宫肌瘤是指子宫发生的两个以上的子宫肌瘤，子宫肌瘤是女性常见的子宫良性肿瘤，发病率占3%-40%，患者多数没有自觉症状，而出现自觉症状的原因与肌瘤的生长部位、大小、生长的时间等有关。子宫肌瘤往往是雌激素过高引起，可以有家族史，可以因雌激素增高造成子宫内膜增生，可以造成月经的改变，通常可以使月经周期缩短、经量增多、经期延长或不规则阴道出血。由于出血量多可以造成贫血，如果肌瘤增长过大，可以产生压迫症状，出现尿频或者便秘，如果位置特殊可以造成不孕、流产或者早产。子宫肌瘤的表现不同，与子宫肌瘤的个数一般是没有大的关联的。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/26收听(49856)
"子宫肌瘤如果是多发的，还是比较严重的。如果是单发肌瘤，可以做肌瘤核除术，但是多发肌瘤，如果想保留生育功能，做肌瘤核除子宫上就会有多个创伤口，对子宫的损伤比较大，对于以后生孩子危险性也很大，容易发生子宫破裂。多发性的子宫肌瘤使子宫体达到两个半月妊娠大小，也就是达到孕10周大小，这种情况下大多数是需要手术治疗的。如果保留生育功能，可以做子宫肌瘤切除术，如果45岁以上或者没有生育要求，可以做全子宫切除术。总之，子宫肌瘤如果多发还是比较严重的。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/08/14收听(85905)
多发性子宫肌瘤指子宫上有3个以上的肌瘤，是否严重主要取决于患者是否出现伴随症状。如果患者子宫肌... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/10播放(57123)
多发性子宫肌瘤指子宫上有3个以上的肌瘤，是否严重主要取决于患者是否出现伴随症状。如果患者子宫肌...
2021/09/10播放(57123)
"多发性子宫肌瘤是否严重，需要根据子宫肌瘤生长在子宫的部位、是否引起临床症状、子宫肌瘤的大小，综合的分析判断。比如多发性的子宫肌瘤，生长在宫腔内部，即黏膜下的子宫肌瘤，会引起不规则阴道流血，甚至大出血，有可能造成全身的贫血，比较严重，需做宫腔镜手术切除子宫肌瘤才能治愈。如果子宫肌瘤生长在肌壁间或浆膜下，直径小于5cm，没有引起任何的症状就不严重，不需要特殊的处理，定期的做B超，复查子宫肌瘤的生长情况就可以。如果子宫肌瘤逐渐增大，直径超过5cm，引起了腹痛、腹胀、尿频、尿急、尿不尽、便秘的症状或月经量增多、经期延长的情况，比较严重，需要手术将子宫肌瘤切除治愈。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/04收听(62072)
"子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一，多发性子宫肌瘤的严重程度需要根据患者的症状、年龄和生育要求以及肌瘤类型、大小和数目全面考虑。对于没有症状的多发肌瘤，一般不需要治疗，特别是近绝经期的妇女，绝经之后肌瘤多可萎缩和消失，可以每3-6个月随访1次，如果出现症状，可以考虑进一步治疗。其次可以采用药物治疗，适用于症状轻的近绝经年龄或者全身情况不适宜手术者，可以采用促性腺激素释放激素类似物或者米非司酮。对于多发肌瘤，月经过多导致继发贫血，药物治疗无效，严重腹痛、性交痛或者慢性腹痛者，体积大引起膀胱直肠压迫症状者，还有已有肉瘤变者，需要行手术治疗。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/30收听(120)
多发性子宫肌瘤在围绝经期可以自愈，子宫肌瘤是雌激素依赖性疾病，在生育年龄比较常见。进入绝经期以... 孟丽│河北医科大学第二医院 2020/03/06播放(63607)
多发性子宫肌瘤在围绝经期可以自愈，子宫肌瘤是雌激素依赖性疾病，在生育年龄比较常见。进入绝经期以...
孟丽│河北医科大学第二医院
2020/03/06播放(63607)
"子宫肌瘤恶变的发生率是0.3%，也就是1000个人当中可能有3个人可能发生子宫肌瘤的恶变，所以这种恶变率是很低的。子宫肌瘤多发性的和单发性的子宫肌瘤，恶变率没有区别的，所以子宫肌瘤做完手术以后，一定要做病理的检查，如果病理检查没有问题，一般不会出现癌变。如果子宫肌瘤比较小，没有功能的影响，也不需要做手术，观察就可以了。但是，如果子宫肌瘤生长的比较快，并且肌瘤比较大，出现压迫的症状或者是出现月经过多、经期延长，需要及时做手术，防止癌变。"
2018/11/27收听(79201)
所谓多发性子宫肌瘤是在子宫上生长不止一个子宫肌瘤，其位置可以在宫腔内、肌壁间、浆膜下或者宫颈等。多发性子宫肌瘤患者会不会怀孕呢，如果子宫肌瘤位于肌壁间或浆膜下，对子宫内膜影响不大，常可以怀孕。但是在怀孕后子宫增大，肌瘤也会随着子宫增大而增大，有时甚至能超过6-7cm，甚至10cm。多发性子宫肌瘤患者怀孕后可能会导致胚胎生长发育受限，甚至会出现流产。更常见的是在怀孕中期可能子宫肌瘤增大，出现红色变性，导致患者出现腹痛或者发烧等。在怀孕晚期，因为增大的子宫肌瘤会影响胎头下降而导致难产，或者在产后影响子宫收缩而导致产后大出血。因此，当发现有子宫肌瘤时一定要到医院征询医生的意见，看能否伴瘤怀孕。如果子宫肌瘤体积较小，位置在浆膜下，对怀孕没有影响。如果子宫肌瘤体积较大，长在黏膜下或者宫颈位置，对怀孕会产生一定影响。
关铮│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(30241)
子宫肌瘤的特点是容易多发，也容易复发，尤其多发性子宫肌瘤非常容易复发，肉眼能看到的子宫肌瘤可以... 生秀杰│广州医科大学附属第三医院 2021/05/27播放(66450)
子宫肌瘤的特点是容易多发，也容易复发，尤其多发性子宫肌瘤非常容易复发，肉眼能看到的子宫肌瘤可以...
生秀杰│广州医科大学附属第三医院
2021/05/27播放(66450)
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