首都医科大学附属北京地坛医院
中西医结合一科
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肝阳上亢是由于肝肾阴虚、阴不制阳，以致阳气上扰导致。因为气郁化火，火有煎熬津液的作用，导致阴不制阳。肝阳上亢通常包括肝阳上亢、肝风内动以及肝阳上亢、肝肾阴虚，肝阳上亢、肝风内动的患者会出现神经系统的表现，比如站不稳、头晕，甚至走路不稳。针对以上情况，需要用羚羊角汤进行镇肝熄风治疗。肝肾阴虚、肝阳上亢的患者可以应用杞菊地黄丸，可以滋阴降火。如果肝阳上亢的患者发现存在以上症状，需要求助大夫排除心脑血管疾病，有针对性的进行治疗。
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"肝阳上亢是中医辨证论治的证名，主要是由于本虚标实，比如患者肝肾阴虚为本，水不涵木，引起肝阳亢，逆无所制，气火上扰，导致的肝阳上逆、肝阳偏亢一种表现，临床上多见的是眩晕、耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、心烦、失眠、腰膝酸软、口苦，一般患者的舌是红的，苔黄腻，脉细数。治疗主要以平肝潜阳、滋阴降火为主，成药主要包括天麻钩藤和清肝降压等。肝阳上亢的病症，一般多在心血管或者是高血压比较多见，同时患者长期饮酒，脾气比较爆烈的，喜食肥甘厚腻的，这种人一般也存在肝阳偏亢的状态。\r"
韩海啸│北京中医药大学东方医院
2017/07/20收听(62498)
肝阳上亢的症状特征一般包含有以下2个方面：1、因为中医认为阴能够敛阳，当肝肾阴虚的时候就会出现虚阳上亢，所以大多数患者都具有肝肾阴虚的表现。可以见到有双眼模糊、眼睛干涩、头晕眼花、腰膝酸软、脱发、记忆力下降、女性月经推迟甚至闭经、右胁闷闷不适、口干舌燥、舌质红少苔、脉弦细。2、在肝肾阴虚基础上出现虚阳上扰的症状，可以见到有脾气急躁易怒、颜面潮红、头胀痛，或头痛欲裂、视物旋转、耳鸣如潮、头重脚轻、步履不稳，头晕欲扑等。
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/19收听(29701)
肝阳上亢是中医常见的临床证型。病因主要是由于肝脏的阴血不足，同时由于情志原因，或者是疾病原因导... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2019/12/21播放(80227)
肝阳上亢是中医常见的临床证型。病因主要是由于肝脏的阴血不足，同时由于情志原因，或者是疾病原因导...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/21播放(80227)
肝阳上亢是中医的叫法，是中医辨证里面好多疾病的一种病理机制，如现在很常见的高血压，有好多高血压... 李双全│山西中医药大学附属医院 2019/09/17播放(63475)
肝阳上亢是中医的叫法，是中医辨证里面好多疾病的一种病理机制，如现在很常见的高血压，有好多高血压...
李双全│山西中医药大学附属医院
2019/09/17播放(63475)
肝为刚脏，喜条达而恶抑郁，郁则化火生风，因此在临床上，出现肝阳上亢的症状比较多。出现肝阳上亢，首先要调畅情志，保持心情愉悦，避免性情急躁，优柔寡断。饮食上可以用一些具有舒缓肝气，调畅人体气机的食物。如多吃一些醋，橘子，黄花菜，生山楂，胡萝卜，桃子，绿茶，菊花泡水喝等。清淡饮食，少食辛辣刺激性的东西，由于辛辣刺激性的东西容易生湿生热上火。在临床用药治疗上平肝潜阳滋阴清火，常用的药物有杞菊地黄丸，天麻钩藤颗粒，血脉康胶囊等。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/19收听(71000)
"肝阳上亢是中医的一个证型，它是指肝肾阴亏，阴不制阳，肝阳亢进导致上盛下虚的一个症候，多因肝肾阴虚、肝阳上亢、恼怒焦虑等这些因素导致，它的临床表现主要表现为眩晕、耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦，同时可能要伴随腰膝酸软、头重脚轻的表现。肝阳上亢怎么治疗，常用的龙胆泻肝丸、天麻钩藤饮这些药物可以用，如果比较轻，也可以泡菊花茶，包括还有决明子等，都有一定的这个作用。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/20收听(10846)
"高血压在中医学的范畴里归属于眩晕、头痛，眩晕、头痛里面主要的证型之一就是包括肝阳上亢。肝阳上亢患者人群主要的常见症状，有眩晕、耳鸣、头痛、面红目赤、急躁、易怒，甚至伴有腰膝酸软、心悸、健忘、失眠、多梦、爱发脾气等症状。从舌象上来看舌质偏红，胎薄、黄，脉象有细数、弦的表现。肝阳上亢证主要指的是水不涵木、肝阳偏亢，肝阳化风、肝风内动上扰到头部，就出现眩晕的症状。另外肝阳亢逆、气血上冲可以见到头痛，而且是头胀。如果出现情绪急躁、易怒、劳累，可以导致气火内郁、暗耗阴液，所以在中医学里讲是阴不制阳，能加重症状。"
李琳│中日友好医院
2020/05/15收听(38131)
"肝阳上亢如果是肝风内动证，主要表现为步履不稳、头摇肢颤、眩晕等症状，甚至会突然出现昏厥、口眼歪斜、半身不遂。常见高血压性疾病引起脑中风、脑出血等改变，所以常常会合并头胀、头痛、急躁、易怒。这种情况下需要靠平时的定期治疗，控制血压。另外一种肝阳上亢是肝肾阴虚证，主要常见头晕目眩、健忘、耳鸣、口干舌燥症状，这种情况下需要滋补肝肾，进一步检查是否有相关肝肾功能的异常，并给予相应的治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/13收听(74219)
"肝阳上亢是一个常见的中医证型，出现肝阳上亢症状以后，从中医治疗学角度来讲，总体的治疗原则是平肝潜阳。针对肝阳上亢的症状，比如头晕、头痛、视物旋转、感觉头晕眼花、双眼干涩、面红目赤、口干、血压升高、口苦、烦躁、失眠等等这一系列的问题，可以从生活和药物治疗上加以入手，具体如下：第一、要保持情绪的稳定，可以适当进行调整呼吸，或者练一练静气功、打坐、八段锦、太极拳等等，都可以有效使人心神安定，避免烦躁。第二、注意休息，保证充足的睡眠。第三、饮食方面可以吃一些酸甘味食物，因为中医讲酸甘化阴，阴液充足也可以抑制过旺的肝阳，比如乌梅、草莓、葡萄或者酸奶等等都可以。第四、如果通过以上调节以后，还不能控制肝阳上亢症状，就及时需要到医院进行处理，可以进行中医辨证论治的汤药治疗，常用方剂像天麻钩藤饮等等，都是可以在医生指导下使用的，还可以进行针灸等治疗。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/10/27收听(18812)
肝阳上亢型高血压，主要表现为眩晕、耳鸣、头痛、头胀、面色潮红，甚则面如醉酒、脑中烘热、肢麻震颤、失眠多梦、急躁易怒、劳累以及情绪激动后可加重。治疗主要以平肝潜阳、补益肝肾的方剂，如天麻钩藤饮、龙胆泻肝汤等。此型高血压患者在日常生活中应避免情绪激动，注意保持良好的心态，避免劳累，保持充足的睡眠。同时还要注意低盐、低脂、低糖饮食，规律运动控制体重达标，戒烟、戒酒，定期监测血压，中西药控制血压达标，预防各种并发症的发生。
曾海│重庆市北碚区中医院
2020/07/27收听(42462)
"肝阳上亢有许多危害。首先要知道肝脏的作用，一个是主疏泄，一个是肝藏血。在肝主疏泄的过程中，包括肝脏对情志的调节，对水液代谢的调节和肝脏对生殖系统的调节。如果肝失疏泄，情志会不受控制，包括脾、胃会受到损伤，整个脾、胃对水谷精微的运化能力、运化水湿的能力都会下降。当肝阳上亢出现精血耗伤的时候，时间日久会出现精血亏虚、阴虚阳亢，轻者可能会觉得情绪控制不佳、头晕、头胀、头疼、眼疼，重者会出现精血耗伤以后，肌肉、身体无法得到精血的濡润，会出现身体的颤动，重者可能会出现中风、偏瘫、口眼歪斜。这就是肝阳上亢的危害。"
曲健│大庆市中医医院
2018/09/05收听(92936)
"肝阳上亢，是指肝疏泄功能的下降或者衰退，导致肝气失于疏泄，肝气向上冲，产生了肝阳上亢，所出现的症状，比如头晕、头痛、口苦、咽干，甚至有肝阳上亢会引起中风的出现。肝动则生风，内风出现则眼外口僻肢摇，也就是常说的脑出血或者脑梗死。肝阳上亢是长期由于肝肾阴虚，导致阴虚阳亢所造成的，其病理属于本虚标实。本虚是指肝肾阴亏，阴虚以后不能敛制阳气，所以阳气上升，日久化火，导致肝火上炎。肝火上炎，是在肝阳上亢的基础上，火热的症状更明显，目赤、眼干、脾气急躁易怒。在查体的过程中，可以发现血压升高、头痛比较明显。"
2018/10/29收听(90826)
"肝阳上亢属于中医内科常见的一种证候，其发病的本质主要是肝肾阴虚为本，而肝阳上亢为标，主要属于本虚标实。所以治疗上，主要口服滋阴降火、平肝潜阳的药物进行治疗。如果以肝阳上亢、肝风内动为主，主要是口服天麻钩藤饮或者是镇肝熄风汤等进行治疗。如果以肝肾阴虚为主，主要是口服杞菊地黄丸、六味地黄丸、左归丸等。除此之外，也可以采取针灸的方法进行治疗，可以滋肝阴、平肝阳、平肝热，可以针刺太冲、行间、风池、百会、内关等穴位。如果是肝肾阴虚比较严重，可以加上悬钟、三阴交等穴位。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2020/03/24收听(64930)
肝阳上亢，首先是指肝阳的上窜，可以把肝功能分为肝阴和肝阳，肝阳是向上、积极，中医经常讲是一种温... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/11/01播放(76988)
肝阳上亢，首先是指肝阳的上窜，可以把肝功能分为肝阴和肝阳，肝阳是向上、积极，中医经常讲是一种温...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/11/01播放(76988)
肝阳上亢的症状主要有头晕胀痛，面色潮红，耳鸣耳聋，失眠健忘、多梦，性情易激惹，腰部酸痛，双侧膝盖酸软、疼痛，自觉头重脚轻，舌色红，舌苔少、色黄，脉弦等。肝阳上亢多是由于肝肾阴虚所导致的，在中医五行辩证当中肾属水、肝属木，肾为肝之母，一旦出现肾阴虚，则会出现水不涵木之肝阳偏亢症状。肝开窍于目，肝、胆经巡行经过头部，所以，症状多出现于双眼、头部，对应到现代医学多为高血压病、神经性耳鸣、脑血管疾病等属于肝阳上亢证者，建议在对症口服西药的同时，给予中药滋阴潜阳治疗。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/08收听(42278)
肝阳上亢大部分都是由于肝肾阴虚、风阳上扰所致，因为阳亢于上，阴虚于下，表现为头重脚轻，脚如踩棉花状。肝阳上扰于上会出现头晕、头痛、恶心、呕吐。如果肝阳携带血气往上就会出现面部发红，眼底出血，鼻腔出血，甚至蛛网膜下腔出血。肝阳上亢厉害者会出现中风的表现，比如头晕欲仆，口角歪斜，说话含糊不清，四肢偏瘫等。肝阳上亢者都有肝肾阴虚，阴虚则见腰膝酸软、头晕、健忘、耳鸣，阴虚生内热，则见失眠盗汗，手足心发热，舌质红，苔薄少，脉细数的表现，以上为肝阳上亢的综合表现。
2019/12/02收听(63261)
"阳亢是中医的病名，又称为阴虚阳亢，是指正常状态下阴和阳的平衡被打破，阴亏损而阳失去制约而变得亢盛，所以出现阳亢的表现。症状主要是潮热、颧红、盗汗、五心烦热，还有咯血、鼻子出血等一些血症，以及能出现老年性的视物不清、身体消瘦、睡眠的障碍、周身的肢体麻木，总是腿脚抽筋、烦躁。男性性欲旺盛，但是做爱的时间偏短，而且会有遗精的现象，这些都是阳亢的表现。临床上阳亢的表现很多，以肝阳上亢的为主，更多的是代谢旺盛、血压升高的表现。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/27收听(68932)
肝阳上亢是中医的病理法，中医理论认为肝属于体液运养，本质属于阴，功能偏于阳的方面，所以阴阳平衡... 李双全│山西中医药大学附属医院 2019/09/17播放(58545)
肝阳上亢是中医的病理法，中医理论认为肝属于体液运养，本质属于阴，功能偏于阳的方面，所以阴阳平衡...
2019/09/17播放(58545)
"眩晕、肝阳上亢，临床上又称为肝阳上逆，肝阳太旺盛，主要是与患者肝肾阴虚、水不涵木、肝阳亢逆、气火上扰等有关系。临床上患者可以出现眩晕、耳鸣、头目胀痛、面色发红，性格比较急躁，容易发怒，容易出现心悸，容易健忘，睡眠质量比较差，经常做梦，腰膝酸酸软，经常出现口干、眼干，查体的时候能看到舌头发红、脉搏细数等相关的症状。对于眩晕、肝阳上亢的患者，可以通过食疗，比如睡前的时候吃些碳水化合物，对患者症状可能会有一定的缓解，在睡眠的时候要保持屋里的安静，避免噪音环境，做好陪护。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/27收听(55380)
"肝阳上亢是指的肝肾阴虚不能制阳，使肝阳浮动于上而表现的临床表现。最典型的临床表现有头目胀痛、眩晕、头重脚轻、耳鸣、面红、目赤，或者是面部烘热、咽干、心烦易怒、寐少梦多，也就是失眠多梦、腰膝酸软、舌红少胎、脉弦等。这一系列的出现都是因为肝肾阴液不足、阴不敛阳导致的肝阳上亢，属于上实下虚证，也就是肝肾阴虚出现的一些热象，似乎是实证其实是虚证。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/05/09收听(70966)
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