中国中医科学院西苑医院
泌尿外科
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膀胱辅助检查主要是影像学检查，如膀胱B超、膀胱CT或核磁检查等。膀胱B超本身没有放射性，检查没有任何禁忌症，在临床上应用最多也最广，可了解上下尿路的关系、膀胱内的容量、膀胱的残余尿情况，也可以通过膀胱看到前列腺的情况，并且可以做动态追踪。
CT检查因为有放射性，用的稍少一些，但分辨率比B超要高。膀胱镜检查是有创伤的检查，一般最后应用。膀胱镜有硬镜和软镜，膀胱软镜发展非常迅速，在检查过程中对膀胱、尿道的损伤非常小，患者的不适感也非常少，临床应用较广。
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"膀胱的检查可分为普通的检查，以及借助影像仪器的检查，对于普通的检查可分为视疹、触诊及叩诊。其中，视诊主要观察下腹部，看膀胱区有无膨隆；触诊是触摸膀胱区，看是否存在压痛、反跳痛；叩诊主要是叩诊膀胱浊音界，看是否存在尿储留。影像学检查主要包括膀胱的超声、CT以及磁共振，还有膀胱镜的检查。其中超声、CT、磁共振属于无创性检查，可以从影像学角度观察膀胱的形态，膀胱黏膜的薄厚，膀胱内是否存在肿瘤、异物等。膀胱镜检查是内窥镜检查，是一种有创性的检查，可以直观地观察膀胱黏膜的病变，以及双侧输尿管的喷尿情况以及膀胱肿瘤、膀胱异物等，对膀胱的诊断有很好的价值。"
王帅│锦州市中心医院
2018/11/20收听(49409)
膀胱的检查方法较多，具体内容如下：1、体格检查：如 张祥生│河南省人民医院 2021/07/06播放(96272)
膀胱的检查方法较多，具体内容如下：
1、体格检查：如 张祥生│河南省人民医院 2021/07/06播放(96272)
张祥生│河南省人民医院
2021/07/06播放(96272)
"膀胱的病变主要是指膀胱炎和膀胱占位两种疾病，为了对于膀胱进行详细的检查，在临床上通常有以下方法：第一、泌尿系统的超声检查，通过泌尿系统超声检查可以发现膀胱内有无异常的回声，膀胱壁是否增厚，膀胱腔是否缩小，还可以测定膀胱残余尿。第二、膀胱镜，通过膀胱镜检查，可以直观的看到膀胱内的情况，观察膀胱黏膜是否光滑、黏膜颜色，两侧输尿管开口的位置是否异常，是否有血尿，通过膀胱镜检查还可以测定膀胱残余尿。第三、泌尿系统造影，通过泌尿系统造影可以观察膀胱和周围组织的关系，膀胱内是否有占位性的病变，还可以通过泌尿系统造影等检查发现上尿路是否有问题。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/21收听(43403)
检查膀胱从相对的微创到相对有创或从简单到复杂，有以下几项检查：1、尿常规：尿常规... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/12播放(55414)
检查膀胱从相对的微创到相对有创或从简单到复杂，有以下几项检查：
1、尿常规：尿常规...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/12播放(55414)
"膀胱能做的检查包括：1、尿液化验检查，比如尿常规、尿培养等检查。它可以明确是否存在尿路感染，但不能明确感染的部位是否位于膀胱，需要结合患者的症状来决定。如果患者的疼痛位于膀胱伴有尿液异常，则考虑存在膀胱炎。2、膀胱的B超或者CT检查，它们是无创伤的影像学检查，通过B超、CT，可以了解膀胱的形态及其膀胱内是否存在异常的病变。比如是否存在膀胱憩室、是否存在膀胱肿瘤或结石、是否存在膀胱内异物等病变。3、可以做膀胱镜检查，它是一种有创伤的检查。但是膀胱镜进入膀胱以后，可以直接观察膀胱内的病变，观察膀胱内病变的数目、大小及其取得活组织标本来做进一步的病理切片检查，确诊相关的疾病。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/11收听(79927)
"检查膀胱的医学项目：一、泌尿系B超，它是一种无创的检查方法，但需要在憋尿下来完成检查。通过超声可以初步了解膀胱的大小、容量、膀胱黏膜是否有肿瘤或者息肉样变，膀胱腔内是否存在有结石或者占位性病变。并且可以了解膀胱壁的厚度，是否存在膀胱壁增厚等情况，还可以观察膀胱内膜的光滑度，是否存在膀胱壁毛糙或其他异常的情况。二、有创新的检查为膀胱镜，即利用特殊的镜子伸进膀胱，可以直接观察膀胱内的情况，并且可以针对性的对膀胱内所处的病变取得活组织检查，或者进行相应治疗，如膀胱镜下灌药、膀胱镜下插管等检查，具有一定的痛苦性。三、膀胱区CT检查，也是一种无创性检查方法。通常对于B超或者膀胱镜未能看清楚的病变可以提供辅助性检查，如膀胱内存在占位性病变的位置、大小及与膀胱的比邻关系，是否侵透膀胱，侵犯膀胱外组织，对手术提供一定的依据。"
2019/03/04收听(70071)
"膀胱结节检查方法可分为无创伤和有创伤的检查方法，如果使用膀胱区域的B超或者CT等检查，属于一种无创伤的检查方法，不会给患者造成任何痛苦，也不会造成膀胱损伤。通过B超或者CT可以了解膀胱内是否有结节，结节大小、位置及其与膀胱周围组织的关系等，需要憋尿进行检查才能够分辨明确的组织关系，但是对于体积过小的膀胱结节有可能通过CT、B超不容易观察到造成漏诊。有创伤的检查方法包括膀胱镜检查或者膀胱切开探查处理，通过膀胱镜可以观察到膀胱黏膜内部的结节，但是如果结节生长在膀胱外部，通过膀胱镜检查并不能观察得到。膀胱镜检查如果观察到结节以后，还可以取得活组织检查做病理切片化验达到确诊目的。但如果是膀胱壁外的结节，需要进行膀胱切开或者膀胱探查等进行局部切除，再做术中冰冻切片或者术后石蜡切片等达到确诊的目的，这些都是有创伤的检查方法。"
2020/01/20收听(44224)
膀胱CT能够检查到膀胱内部的具体表现，通过断层扫描能够清晰的发现膀胱内部的组织的变化，比如膀胱肿瘤、膀胱憩室或者膀胱癌，有的时候有膀胱的结石、血块也可以通过膀胱CT进行分辨。膀胱CT在结合泌尿系统造影的情况下，能够发现膀胱内具体的充盈、缺损的病变，比如膀胱肿瘤。同时膀胱CT还能够进行膀胱肿瘤的分期表现，能够明确膀胱肿瘤周围的淋巴结浸润的情况。膀胱CT同时还能够检查膀胱的功能性的改变，比如神经源性膀胱，在膀胱CT表现下呈圣诞树样的一样的外观。这种情况对于神经性膀胱能够进行影像学方面的辅助诊断，具体诊断这些疾病还需要其它的检查综合判断。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/17收听(52176)
"对于膀胱瘤的检查有以下几种：1、尿液的检查，尿液检查包括尿常规检查和尿液脱落细胞学检查，通过尿常规检查，了解有无潜血阳性，通过尿液脱落细胞检查可以找到肿瘤细胞。2、泌尿系统的彩超或者CT检查，在膀胱憋尿的情况下，可以查到膀胱内较大的肿瘤性病变。3、膀胱镜检查是最直接、最明确的检查方法，可以直接了解膀胱瘤的大小、形态、部位，与膀胱三角区的关系。在检查过程当中可以取活检送病理检查，通过病理检查明确膀胱瘤是良性病变还是恶性病变。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/01/20收听(14050)
"膀胱检查的方法包括：1、查体，多用双合诊，即患者一手放于膀胱区，另一手食指经直肠或者阴道进行初诊。该方法可以了解膀胱肿瘤或盆腔肿瘤大小、浸润范围、膀胱活动度，以及判断手术切除病灶的可能性，如有压痛，提示膀胱有炎症、结核或结石。当尿液量＞150ml时，膀胱可在耻骨联合水平被触及，尿液＞500ml时，耻骨联合上区可触及球形包块囊性感。2、影像学检查，最常用的影像学检查膀胱手段是B超，其它还包括CT、磁共振等，其中以磁共振检查膀胱价值更高。3、介入性检查，最主要的是膀胱尿道镜检，膀胱尿道镜检的主要目的是，直视下对膀胱和尿道腔内解剖学和大体病理进行观察，并可获得活检标本进行组织病理学检查，也可以通过输尿管插管留取上尿路尿样进行逆行造影，来了解上尿路病变，从而作出临床诊断。通过膀胱镜还可以对某些尿路疾病进行简单的治疗，膀胱镜在膀胱的检查当中扮演着最重要的角色，因为可以直接观察膀胱内的病变，并取病理进行活检。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/10收听(92610)
膀胱CT检查和膀胱镜检查区别比较大，常见分析如下：1、膀胱CT检查是影像学检查，... 邱建新│上海市第一人民医院 2021/09/23播放(85001)
膀胱CT检查和膀胱镜检查区别比较大，常见分析如下：
1、膀胱CT检查是影像学检查，...
邱建新│上海市第一人民医院
2021/09/23播放(85001)
膀胱检查有两种手段，实际上更严格一点，或者更先进一点，现在有三种手段，最常见的两种手段是经腹壁... 田晶│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/07/01播放(63884)
膀胱检查有两种手段，实际上更严格一点，或者更先进一点，现在有三种手段，最常见的两种手段是经腹壁...
田晶│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/07/01播放(63884)
输尿管膀胱连接部狭窄为小儿肾积水常见病因，表现是输尿管扩张，随后会有肾积水，对于出现这种情况的... 龚伟│西安交通大学第二附属医院 2021/04/27播放(84582)
输尿管膀胱连接部狭窄为小儿肾积水常见病因，表现是输尿管扩张，随后会有肾积水，对于出现这种情况的...
龚伟│西安交通大学第二附属医院
2021/04/27播放(84582)
"儿童输尿管膀胱狭窄是临床上比较常见的问题，会引起输尿管和肾脏的积水。输尿管膀胱狭窄，检查的方式主要是通过影像学的评估，最简单的就是通过超声的筛查。如果超声筛查下来，怀疑有狭窄，要再做进一步的检查，比如CT、磁共振、核素，最直接的诊断方式是通过膀胱镜或者输尿管镜的手段，近乎于直视下进行探查的检查。"
孙杰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/28收听(21561)
"第一、要保证室温温暖并且患者仰卧，在检查床上实现良好的状态下充分暴露下腹部。暴露的范围上要置肚脐下要暴露外生殖器部位病史患者双腿微蜷，这样可以使得腹部的肌肉放松。第二、使用手轻轻地按压腹部，边按压边感觉是否存在有圆形的突起。膀胱的空虚状态下是无法触摸得到的，只有在充盈尿液的状态下才能触摸得到。触摸时按压膀胱患者会有排尿感，并且膀胱的边界一般比较清晰，比较光滑。第三、用手轻轻按压腹部如果触摸到膀胱的边界，则需要记录膀胱边界距离耻骨结节和距离肚脐的位置。如膀胱过度充盈靠近肚脐则描述为脐下机横指或者平脐的位置，或者超过肚脐几横指的位置。如果膀胱欠充盈则需要描述与耻骨的关系，如距离耻骨级横指的距离，这样统计下来就完成了膀胱的触诊检查。"
2019/09/03收听(65154)
检查膀胱通常需要挂泌尿外科去检查。对于膀胱的一些疾病，常见的有膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱憩室、膀胱炎等等，临床上的检查方法主要有尿液常规，尿液常规可以帮助判断是否存在有白细胞增高、红细胞增高，也就是说是否存在感染和血尿的情况。另外，还可以通过泌尿系彩超来看膀胱的结构是否正常，膀胱充盈是否良好。对于膀胱结石和膀胱肿瘤，膀胱彩超也是可以发现的。如果对膀胱的功能进行测定，还可以进一步检查尿动力学，尿动力学能够帮助发现是否存在有膀胱逼尿肌收缩异常或者膀胱出口是否有梗阻的情况。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(145)
"膀胱双合症多用于膀胱的触诊检查，即检查者一手放于膀胱区，另一手食指经直肠或者阴道行触诊。该方法可以了解膀胱肿瘤或盆腔肿瘤的大小、浸润范围、膀胱的活动度，以及判断手术切除病灶的可能性。如果有压痛，提示膀胱有炎症、结核、结石。当尿液量大于150毫升时，膀胱可在耻骨联合水平上被触及。当尿液量大于500毫升时，耻骨联合上区可触及球形包块，有囊性感，以检测膀胱的充盈情况。"
2020/07/10收听(49810)
"膀胱的彩超主要是通过超声明确膀胱的形态，以及内部结构的变化。比如膀胱内有血块，就可以通过彩超明确，如果有结石也可以在彩超的状态下发现高回声，并且随着体位的改变而移动，有的时候腺性的膀胱炎，也可以通过膀胱彩超进行首诊的发现。一般在超声下腺性膀胱炎会表现为黏膜表面的高回声的情况，膀胱彩超还可以检查膀胱内的异物。尿道内不慎进入的异物进入膀胱之后，可以通过彩超进行定位，在临床上检查膀胱彩超的同时，还可以检查前列腺。对于有老年前列腺增生的患者出现尿潴留的情况，膀胱彩超还能判断残余尿的量和水平。同时对于有神经性膀胱的患者，膀胱彩超还能观察膀胱的具体的形态，在形态学上明确是否有神经性膀胱这种疾病的可能性。"
2019/08/30收听(21540)
"膀胱和尿道可以做的检查包括：1、泌尿系统的B超检查，B超可以检查膀胱也可以检查尿道，它们是无创伤的检查方法，不会对患者造成任何的疼痛感。2、静脉尿路造影检查，需要将造影剂注射至血管，在X线的动态监视下来观察尿路成像的情况，这也属于无创伤的检查，需要在检查的过程中连续拍摄4张X线片，包括注射时、注射后8分钟、注射后15分钟和注射后30分钟，所以检查的时长大约要持续30分钟。3、膀胱镜和尿道镜，这属于有创伤的检查，但是通过膀胱镜和尿道镜可以非常直观的观察膀胱和尿道内是否存在病变，适用于结石、肿瘤、息肉，可以同时在膀胱镜或尿道镜下来采取治疗措施，比如碎石、取石或者局部的活组织检查等。"
2020/02/18收听(82718)
"男性检查膀胱，是需要到正规医院的泌尿外科进行就诊。在临床中膀胱的疾病主要包括膀胱炎、膀胱结石以及膀胱肿瘤三大类。膀胱炎的临床表现主要是有尿频、尿急、尿痛甚至血尿。膀胱的结石临床表现主要是小腹部位的胀痛或刺痛，以及出现肉眼血尿。膀胱的肿瘤临床主要表现为无痛性的肉眼血尿，因此血尿是膀胱疾病的主要症状。当患者出现血尿的情况时，首先要到泌尿外科进行就诊，需要进行尿常规、泌尿系B超以及腹部CT检测帮助诊断。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/30收听(27070)
北京同仁医院 杨建林
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北京同仁医院 王伟
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上海瑞金医院 王先进
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上海市第一人民医院 邱建新
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