西安交通大学第二附属医院
放疗科
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患者放疗后出现口腔溃烂,通常在放疗过程中,或放疗开始时会尽量避免出现口腔溃烂,具体处理措施如下:
1、生活、饮食习惯调整:口腔溃烂主要出现在头颈部放疗的病人中,早期病人出现口干,口腔黏膜水肿、疼痛,此时需要及时进行处理,如通过漱口、保持口腔卫生、进食易消化食物、不食用刺激性饮食等方式,使口干、黏膜疼痛等情况得到缓解。若出现口腔溃烂,需注意口腔卫生,在饭前、饭后漱口,且需要戒烟,抽烟会加重口腔溃烂;
2、使用止痛药:患者出现口腔溃烂,可能需进行局部的止痛治疗,通常会使用局部止痛药配合生理盐水进行漱口;
3、促进口腔黏膜修复药物:口腔溃烂严重时,可能需要病人使用促进口腔黏膜修复的药物,进行漱口或进行输液;
4、抗生素治疗:如果病人的口腔溃烂若并发感染,可能需要进行抗生素治疗;
5、进行肠外营养:部分病人出现严重口腔溃烂时,根本无法进食,此时需关注病人的营养状况,部分病人可能需要进行肠外营养;
6、暂停放疗:如果病人的口腔溃烂较为严重,可能需暂停放疗,待病人口腔黏膜适当恢复后再进行放疗。
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放疗造成人体的伤害,主要是射线的损伤,造成皮肤黏膜的水肿以至溃烂。中医即热毒灼伤肌肤,热毒聚于... 黄兆迁│福建中医药大学附属康复医院 2019/02/12播放(68287)
放疗造成人体的伤害,主要是射线的损伤,造成皮肤黏膜的水肿以至溃烂。中医即热毒灼伤肌肤,热毒聚于...
黄兆迁│福建中医药大学附属康复医院
2019/02/12播放(68287)
"放疗口腔溃烂,急性病损在放疗结束后2-4周左右,或者采取有效治疗措施以后1-2周能够逐渐愈合。通常口腔表面会出现黏膜发红、糜烂、溃疡或者出血、触痛明显的症状。一般可以使用促进愈合的药物,例如重组人表皮生长因子或者角朊细胞生长因子,也可以使用碱性成纤维细胞生长因子,这样可以促进伤口愈合。另外,可以使用复方的皮质散、珠黄散或者地塞米松药物贴膜,这样也能促进伤口的愈合;如果破溃较严重或者疡面较深大,也可以进行局部的黏膜注射,使用封闭的药物,例如泼尼松龙混悬液进行局部注射封闭,这样能够促进伤口快速愈合。如果出现了口干的症状,可以使用毛果芸香碱和新斯的明,这样可以促进腺体的分泌,而伤口也能够促进其快速的进行愈合。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/02/12收听(11631)
放疗出现口腔溃烂,常见于头颈部的肿瘤放疗过程中。一般情况下,病人可能在放疗3-4周后出现口腔溃... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/16播放(72050)
放疗出现口腔溃烂,常见于头颈部的肿瘤放疗过程中。一般情况下,病人可能在放疗3-4周后出现口腔溃...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/03/16播放(72050)
"如果口腔经常发生溃烂,说明身体处于亚健康状态。影响身体健康的原因很多,如果导致口腔溃烂,则需要注意维持口腔的清洁卫生。平时需要注意补充营养,而且要避免熬夜,保证休息,不要过度劳累。在日常生活中可以多吃富含维生素B和维生素C的水果,比如李子、橙子、西瓜、苹果、火龙果、菠萝、荔枝等。同时,需要注意饮食,不要吃过辣或者过烫的食物,比如串串香、麻辣烫、火锅等,而且在进食后要记得漱口。如果口腔已经发生溃烂,则可以使用康复新液含漱,每日3-4次。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/14收听(10204)
"发生口腔溃烂不要惊慌,口腔溃烂给人的感受非常难受,会出现剧烈的疼痛,连吃饭、喝水、说话都有可能出现疼痛,严重影响患者的生活质量,当出现口腔溃烂以后,应该注意以下几点:第一、保持口腔清洁卫生,饭后漱口。第二、注意充足的睡眠,保持充足的休息,人的抵抗力就可以上升,同时人的愈合能力也会增强,就可以促进口腔溃烂尽早痊愈。第三、一定要多吃富含维生素的食物,可以促进口腔溃烂,尽早愈合。第四、一定要注意流质饮食,近期不要吃辛辣的食物,尽量吃软食,而且是清淡的软食。第五、可以使用一些药物,例如重组牛碱性细胞生长因子凝胶、碘甘油,以及口腔喷雾剂、口腔溃疡散促进口腔溃烂的愈合。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/30收听(47624)
口腔上火产生溃烂,首先应该调节心态,保持良好的心情,并且局部可以使用药物来促进愈合。常用的药物有西瓜霜喷雾剂、口腔炎喷雾剂,如果局部有刺激因素应该及时的去除,例如溃烂的表面附近有残根、残冠或者不良修复体,又或者局部有尖锐的牙尖、牙结石等,都应该及时去除。去除刺激因素以后,溃烂能够快速的自愈。另外如果口腔表面溃烂比较严重者,疼痛较重,可以选择在表面使用2%利多卡因或者1%的普鲁卡因,或者使用0.5%的达克罗宁,这样能够有止痛的效果,然后可以有利于进食。表面也可以选择使用激光或者理疗的方法,这样能够促进其愈合。如果溃烂较重者,产生了发热或者出现轻微休克的现象,建议及时的补液治疗。
2019/07/26收听(28184)
放疗引起皮肤溃烂现在医学上称为放射性溃疡,放射性溃疡根据严重程度不同,处理方法也不同,主要有以... 黄红军│郑州市第一人民医院 2021/10/08播放(59594)
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黄红军│郑州市第一人民医院
2021/10/08播放(59594)
放疗后腋窝溃烂,常见于乳腺癌病人的术后放疗。放疗过程中,因为腋窝的皮肤相对比较娇嫩,而且皱褶较... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/06播放(51666)
放疗后腋窝溃烂,常见于乳腺癌病人的术后放疗。放疗过程中,因为腋窝的皮肤相对比较娇嫩,而且皱褶较...
2023/04/06播放(51666)
放疗作为综合治疗手段的一部分,在杀死肿瘤细胞的同时,对于人体的正常细胞也有一定的损伤,常见的不良反应包括全身的反应,如失眠、食欲减退、恶心、呕吐等局部的反应,如颅脑照射引起的脑水肿,喉部照射引起的喉头水肿,进而引起呼吸困难,以及皮肤照射引起的皮肤溃烂。对于皮肤溃烂的患者,如果比较轻,可以外用康复新液促进黏膜的修复,但是如果患者皮肤溃烂比较严重,甚至伴流液、流脓的现象,一般建议暂停放疗,同时需要加强对症护理以及抗感染药物的应用,等待患者溃疡好转之后再考虑进一步的化疗。放疗患者的预后,跟临床分期密切相关。
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/10收听(22399)
放疗以后皮肤溃烂常常发生于颈部,头颈部肿瘤放疗,在脖子上有溃烂。再次是乳腺肿瘤放疗,如果扫到腋... 李晓丽│山西省中医院 2019/12/10播放(90636)
放疗以后皮肤溃烂常常发生于颈部,头颈部肿瘤放疗,在脖子上有溃烂。再次是乳腺肿瘤放疗,如果扫到腋...
李晓丽│山西省中医院
2019/12/10播放(90636)
"口腔大面积溃疡一般都是严重急性的疾病,所以是应该赶紧到医院就诊的,能够出现口腔大面积溃疡,最常见的是过敏性口炎,由于吃了药物比方过敏了,或者某些食物,但是大部分都是药物,比如抗生素、止疼药就可以引起口腔黏膜起疱,大面积的糜烂、疼痛,对生活影响是很大的,应该赶紧到医院就诊,停止吃这些可疑的药物,在医生的指导下进行抗过敏的治疗,这样才能够有效的恢复。还有一些感染性疾病,比方膜性口炎急性的细菌感染、病毒感染、带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒,这些感染都会引起口腔出现大面积的糜烂和溃疡,这种感染性疾病也应该赶紧到医院就诊。是细菌感染引起的,就用抗菌治疗,是病毒感染的,就用抗病毒治疗,但是最重要的一定要快点用药,所以口腔出现大面积糜烂。有的时候也许病因不清楚,但是及时的到口腔医院黏膜科就诊,由医生甄别到底是什么情况引起的,食物过敏偶尔可能也会出现,但是最常见的是药物过敏,是哪些药物过敏,也需要医生根据病情判定。还有口腔黏膜的一些感染性疾病,比如细菌感染,形成大面积糜烂,还能形成一些白色的假膜又叫膜性口炎,像这种要针对细菌进行抗菌治疗,而且最好是能够做敏感性试验,针对性的选择抗生素。还有一些病毒感染单纯疱疹病毒引起的疱疹性龈口炎,也是口腔会出现大面积的糜烂。还有带状疱疹病毒引起的带状疱疹会出现口腔半侧的大面积的糜烂,这些都是急性感染性疾病,都是需要赶紧用药的,抗病毒治疗也是需要马上用药,但抗生素也好,抗过敏药也好,还有抗病毒的药物都是应该在医生指导下用的,所以立刻到口腔医院黏膜科就诊,或者是综合医院的口腔科就诊,及时确诊,选择药物治疗。"
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/08/04收听(96386)
"嗓子疼、口腔溃烂常见于咽喉急性炎症引起溃烂或口腔溃疡所致,可使用消炎药、漱口液、B族维生素等,可配合退烧药、转移因子口服液等,具体如下:1、咽喉急性炎症:细菌等感染造成,比如急性化脓性扁桃体炎,可对症使用头孢类消炎药配合甲硝唑进行联合输液治疗。感染严重,伴随高热时需对症使用退烧药,并使用消炎的漱口液漱口;2、口腔溃疡:可适当补充B族维生素,配合使用消炎的漱口液漱口。若溃疡反复发作,需要配合使用转移因子口服液等调节机体免疫力的药物。若有感染倾向,需要针对性使用抗生素。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/01收听(71073)
采用放疗是从体表往里面照射,所以必然要经过皮肤,对皮肤的损伤则不可避免。皮肤溃烂是放疗引起皮肤... 杨勇│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2019/09/20播放(69404)
采用放疗是从体表往里面照射,所以必然要经过皮肤,对皮肤的损伤则不可避免。皮肤溃烂是放疗引起皮肤...
杨勇│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2019/09/20播放(69404)
"在放疗之后,由于机体的免疫力低下以及放射性元素剂量过大而产生过敏性反应,因此,出现了皮肤的溃烂,同时伴有瘙痒、疼痛,这时需要患者及时到医院进行治疗,否则会继发各种细菌感染。在治疗上,需要先停止放射性治疗,充分暴露创面。如果表面破溃程度不是很严重,可以局部应用复方黄柏洗液进行冷湿敷,然后外用克林霉素甲硝唑搽剂。如果是破溃程度比较深,伴有黄色的液体渗出,同时患者出现明显的疼痛,这时可以口服复方甘草酸苷片和盐酸莫西沙星片,同时在外用药上,可以局部应用硼酸溶液进行冷湿敷,混合外用紫草油、重组人表皮生长因子凝胶。另外,如果皮肤溃烂程度日益加重,经过上述治疗后未见缓解,伴有周身发热,而且创面疼痛加重,还有夜间睡眠障碍,这时建议患者到皮肤科进行创面的清创处理,必要时还需要到外科进行表面的清创、手术的治疗。因此,针对放疗后皮肤的溃烂,需要患者到正规医院找专业的皮肤科医生进行治疗,同时在治疗期间,需要禁忌辛辣、刺激性的食物,禁忌酒,避免沾水,防止继发感染,同时注意休息,减少熬夜,也需要注意防晒。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/09收听(27152)
"口腔溃烂的治疗方法可以有以下几种方法:第一、可以外用治疗溃疡的药物,例如开喉剑喷雾剂、口腔炎喷雾剂、西瓜霜喷雾剂、冰硼散,如果疼痛也可以用呋喃西林糊等等;第二、补充充足的维生素B族和C的食物,注意多从饮食上补充蔬菜、水果,还有谷类的食物,都会增加维生素的补充量,使溃疡迅速的愈合;第三、如果溃烂的面积比较大,建议患者涂表皮生长因子,使溃烂的部位能够迅速全面的愈合。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/03/22收听(69543)
"口腔里面溃烂,考虑是以下三种原因:第一种就是口腔溃疡。那么如果患者身体抵抗力有一定的缺陷,就会出现口腔溃疡,但是口腔溃疡,它有一定的自限性到达两周左右它会自行的痊愈。如果没有痊愈,那么我们就要引起警惕了。第二种就是口腔癌如果口腔溃疡没有痊愈,那么很有可能,它并不是正常的溃疡,而是口腔癌的表现。所以当您的口腔内有溃疡超过一个月左右,就要及时的到医院进行检查,可以切除以后,进行术后的病理诊断。第三种就是创伤,如果我们牙齿过于尖锐,会经常刮到我们的软组织黏膜,也会引起这种溃烂。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/06/19收听(29264)
"口腔溃疡,又称口疮。口疮是一种以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡的损害,可以自愈。可发生于口腔粘膜的任何部位。以唇舌多见,严重者可以波及咽部粘膜。不少患者随着病程的延长,溃疡面积增大,数目增多,疼痛加重,愈合期延长,间隔期缩短,影响吃饭、说话。对口腔溃疡的治疗方法虽然有很多,但基本上都是对症治疗主要的目的减轻疼痛和减少复发的次数,但不能完全的控制复发,所以预防本病尤为重要。平常应该注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口。戒烟、戒酒,生活起居要有规律,保证充足的睡眠,饮食要清淡,多吃一些新鲜的水果蔬菜,少吃一些辛辣刺激性的食物,保证大便的畅通。"
刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院
2018/07/25收听(27439)
"引起口腔溃疡最主要的原因是患有口腔黏膜溃疡,溃疡患者可以局部用药以消炎止疼,促进溃疡愈合。可以选择的药物有西瓜霜喷剂、康复新液、抗生素软膏、利多卡因凝胶和重组人表皮生长因子凝胶等药物。对于深大、长期不愈合的溃疡,患者需要在溃疡局部注射曲安奈德和利多卡因的混悬注射液。对于反复口腔溃疡的人群,需要补充维生素C、维生素B,以及微量元素铁、锌,并且患者要进食清淡、易消化的食物,应戒烟、戒酒。另外,口内有残根、残冠、尖锐牙尖、不良修复体等因素时,导致患者相应的黏膜处出现溃疡、糜烂,这种情况下先要去除局部刺激因素,可以用消炎和止疼药膏防治感染、止疼。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(56668)
口腔溃烂应该是指口腔溃疡,经常见到很多患者口腔里反复出现溃疡,一般都是因为体内微量元素、维生素... 郭旭斌│山西省中西医结合医院 2021/01/04播放(76978)
口腔溃烂应该是指口腔溃疡,经常见到很多患者口腔里反复出现溃疡,一般都是因为体内微量元素、维生素...
郭旭斌│山西省中西医结合医院
2021/01/04播放(76978)
"如果想口腔溃疡好的快,必须弄清楚口腔溃疡的类型,口腔溃疡大体分为创伤性口腔溃疡和复发性口腔溃疡。创伤性口腔溃疡是由外伤所致,比如吃东西时咬伤或者吃硬物时扎伤等等。复发性口腔溃疡的原因有很多,精神因素、免疫因素、胃肠因素、微量元素缺乏、精神压力大都有关系。口服维生素B、C可促进机体抵抗力,有助于溃疡的愈合。对于疼痛明显、溃疡较多、间歇性较短的溃疡可使用左旋咪唑、转移因子或胸腺素等免疫调节类药物。也可使用糖皮质激素治疗。局部用药西瓜霜喷剂、锡类散,用康复新液含漱可以促进溃疡面的愈合,还可以口服转移因子胶囊提高免疫力。口腔溃疡一般7-14天愈合。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(284)
北医三院 王雪梅
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