天津医科大学总医院
皮肤科
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宝宝外阴湿疹中最常见的就是宝宝尿布疹,也叫做尿布皮炎,主要是由于尿布本身或尿液、粪便等,对于外阴皮肤黏膜的刺激引起的过敏性皮肤反应。尿布疹也分急性、亚急性和慢性,急性湿疹常常表现为局部潮红,有时有略微肿胀,有小丘疹或小丘疱疹,严重时可以有糜烂、渗液、流水等表现。患儿有轻到中度瘙痒,有时搔抓或身体磨蹭会继发感染出现结痂。
急性湿疹如果治疗不当或治疗不彻底时,会转变成亚急性湿疹或慢性湿疹,皮疹没有糜烂、渗液、流水,主要表现为淡红色小斑片,还有小丘疹或小丘疱疹等。不管是急性湿疹还是亚急性和慢性湿疹,还有一个特点就是皮疹范围与接触尿布的区域基本上一致,是小儿尿布湿疹的主要特点。
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"外阴湿疹是一种由多种原因引起的变态反应性皮肤病,其特征为多形性病损,炎性渗出,伴有剧烈的瘙痒,严重的影响患者的生活质量。外阴湿疹可累及外阴及周围皮肤,症状为剧烈的瘙痒。急性期的时候可出现红斑、水肿、丘疹,水疱积聚成群,甚至水疱可以融合破溃,渗出结痂;在亚急性期渗出明显减少,出现结痂脱屑的症状;在慢性期经过急性期阶段以后,表现为皮肤的肥厚、皲裂、脱屑、色素沉着。引起外阴湿疹的原因主要是过敏引起的,常见的过敏原有化妆品、植物的花粉、蛋、奶、鱼虾等异型蛋白,另外精神因素也可以导致神经内分泌功能紊乱,使皮肤对各种刺激的易感性比较增高,容易引起外阴湿疹。"
武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/15收听(16261)
"外阴湿疹是一种常见的皮肤过敏反应,现在认为是一种Ⅳ型变态反应。外阴湿疹主要是发生于大阴唇、腹股沟等处,主要表现为外阴部位潮红、肿胀,皮肤损害呈多形性,有红斑、水疱、丘疹、鳞屑、糜烂、水肿、渗出,患者伴随明显的瘙痒症状。后期转变为慢性湿疹时,表现有皮肤粗糙、苔藓样硬化、表面覆盖有鳞屑。它的原因特别多,所以出现外阴湿疹以后,应该积极到医院就诊,确诊以后积极治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/11/23收听(63648)
"外阴湿疹是由多种病因所引起的变态反应性疾病,其特征为多形性的病损,炎性渗出物伴有剧烈的瘙痒,过敏是发病的最重要的原因。外阴湿疹可以累及外阴的皮肤及周围,症状为剧烈的瘙痒,外阴湿疹可以累及周围皮肤急性期出现红斑、水肿、丘疹、水疱成群聚集,水疱可融合破溃、糜烂、渗出、结痂,病程常对称分布,较局限,并且反复发作。处于亚急性期的糜烂、渗出减少,出现结痂、脱屑,慢性期的炎性反应变轻,表现为皮肤肥厚、皲裂,伴色素沉着和减退。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(16828)
"外阴湿疹最常见的症状是外阴瘙痒,有一些人由于长期搔抓会引起局部溃破,所以会出现局部的流水,甚至结痂或者流血的症状。外阴湿疹常会比较长期的存在,患者在搔抓的时候表现为瘙痒难忍,所以搔抓的力度常会比较大,就会引起局部皮肤溃破,引起局部出血。溃破以后有些人因为没有来得及及时处理,可能会引起局部的感染,就会有分泌物,有时候是脓性分泌物,有一些是渗出性的液体,局部还会结痂,有时候和内裤粘在一起,脱衣服的时候会有疼痛,所以表现为瘙痒、疼痛、骚抓、出血,甚至渗出液体等这些相关的症状。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/07/15收听(57048)
"临床上外阴湿疹分为急、慢性两期,不同时期出现的症状有所差异,在外阴湿疹急性期时,患者会表现出皮肤出现红肿、水疱、丘疹现象,而且瘙痒严重时一旦受到抓挠或者水疱破裂,会导致皮肤出现渗液、溃烂现象,对于慢性期的外阴湿疹,局部皮肤出现色素沉着,局部粗糙、增厚的现象出现。对于外阴湿疹的用药可以选用红霉素软膏、他克莫司软膏、氢化可的松软膏,如果外阴湿疹严重,瘙痒现象严重时可以选用盐酸西替利嗪以及抗组胺药物对瘙痒进行缓解,而且保持局部干净清洁,定期用水清洗,避免对长水疱、疱疹地方进行抓挠,以免皮肤发生溃烂,不利于疾病的恢复。"
侯敬丽│黑龙江省中医院
2020/07/28收听(62738)
"外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病,特征都是多形性的病损、炎性的渗出,伴有剧烈的瘙痒,过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可以累及到外阴和外阴周围的皮肤,症状就是剧烈瘙痒。这个病需要跟接触性皮炎、神经性皮炎以及其它很多有类似症状的疾病相鉴别。过敏是发病的主要原因,很多都是鱼、虾过敏,还有体内的代谢产物、肠道寄生虫,还有体内的自身抗体,也会导致诱发外阴湿疹。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(57565)
"女性外阴湿疹的症状实际上是一系列的。如果出现在早期,一般会出现大阴唇的红斑、丘疹、丘疱疹,有的甚至出现渗出,同时伴有剧烈的瘙痒。如果这种瘙痒湿疹继续加重,可能会导致真菌感染,真菌感染一旦发生,又可能会出现脱屑,而这种脱屑很容易进入阴道表面或阴道内。当脱屑进入阴道内会导致真菌性阴道炎,即霉菌性阴道炎,所以这时又会导致女性的白带增多或下体有异味等症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/03收听(55308)
外阴湿疹一般是指女性的外阴,比如大阴唇、小阴唇容易出现红斑、丘疹、水疱,就会很瘙痒,它是什么原因?大部分跟接触的东西有关系,比如有的是护垫,或者是女性的分泌物刺激的反应,容易出现外阴湿疹。这时候一定要区别某些情况,比如是否是由于真菌感染引起来的,是否是由于固定的接触的物质,比如是由于她的内裤或接触的其它东西有不适的反应。也有的女孩子清洗的非常频繁,清洗频繁以后她用的清洁的东西反复刺激会引起皮肤的损伤,引起接触性皮炎。
徐国梅│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/26收听(96058)
"外阴湿疹到目前为止病因还不十分清楚,但是跟机体的抵抗力下降、免疫功能异常有直接关系,或者是在日常生活中饮食上、环境当中有过敏原而导致局部出现过敏性反应。另外长期的紧张、焦虑或者是心理因素也会诱发该病的出现,所以对于外阴湿疹要积极的给予治疗,比如可以涂糠酸莫米松软膏或者派瑞松乳膏进行治疗,并且要在心理上减少紧张和焦虑的情绪,减少过敏源的刺激,比如在清洗外阴的时候最好是用清水,而不是用沐浴露、香皂或者某些药物去清洗外阴。有阴道炎症或者其它病原菌感染可以用相应的药物给予治疗,而日常的护理用清水清洗就可以。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/13收听(70413)
外阴湿疹是在特殊部位的湿疹,男性好发于阴囊、臀部和肛周两侧,女性可以发生在大小阴唇及肛周部位。... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2021/04/12播放(85660)
外阴湿疹是在特殊部位的湿疹,男性好发于阴囊、臀部和肛周两侧,女性可以发生在大小阴唇及肛周部位。...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2021/04/12播放(85660)
"日常生活中很多的因素都会引起外阴的湿疹,如一些化学药品、化妆品、染料、放射线,都会造成外阴的湿疹。一些动物毒素或者是一些海鲜产品,也会造成这个疾病的形成。有些患者本身就是一种过敏的体质,有一些很常见的细菌,体质过敏都会引起相应的一些过敏性的症状。阴道分泌物增多,引起阴道刺激,也会造成疾病的形成。还有一些精神因素,如果患者处于精神紧张或者是过度疲劳或者是忧郁,都会使神经内分泌功能发生紊乱,也会造成该疾病的发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/06收听(57927)
"外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病,它的特征一般都是多形性的病损、炎性的渗出,伴有剧烈的瘙痒,一般过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可以累及到外阴和外阴周围的皮肤,症状就是剧烈的瘙痒。这个病一般需要跟接触性皮炎、神经性皮炎以及其它很多有类似症状的疾病相鉴别。它的致病原因还是过敏是发病的主要原因,很多都是鱼、虾过敏,还有就是体内的代谢产物、肠道寄生虫,还有体内的自身抗体,也会导致诱发外阴湿疹。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/15收听(81021)
外阴湿疹一般包括男性的阴囊湿疹和女性的外阴湿疹,有时候可以波及到肛周,它是以局部的皮肤的肥厚,瘙痒剧烈,搔抓后有时有渗出为主,因为经常搔抓,可以见到糜烂、抓痕,但它整体过程是慢性的,经久不愈,使人很难受。现代医学在治疗外阴湿疹的时候常用一些抗组胺的药物,如扑尔敏、西替利嗪、依巴斯汀等药物,外用一般都是一些弱效的糖皮质激素软膏。我们中医治疗湿疹是根据患者的局部皮损的干燥、肥厚、有无渗出,或者有没有瘙痒、有没有灼热、有没有发凉等不同的情况,来进行辨证来治疗的。比如在有些阴囊湿疹患者中,皮损看着是非常肥厚的,一到夏天就加重,或者一出汗就瘙痒加重,像这种情况我们用的方法跟单纯干燥,一到冬天就龟裂的阴囊湿疹,治疗是不一样的。中医认为在本病的急性期多是由湿热下注所造成的,当时局部会出现红肿,因为搔抓后会出现糜烂、渗出,这时候用龙胆泻肝汤加减治疗。其实在中医辨证分型中,还有很多的证型,分为血虚风燥、阴血耗伤、风湿浸淫、脾肾阳虚等,这时我们要根据患者外阴的皮损的情况,包括有无灼热感、有无潮湿感、有无出汗发凉、有无影响休息,包括内科的一些情况,我们来进行辨证治疗的。外阴湿疹我们中医还有一个独门秘籍,就是中药的外洗,根据皮损的不同情况,我们进行不同的中药配伍,然后煎成汤液,外洗局部,最少能起到立竿见影的作用,睡觉前每天晚上洗一洗,是能有效缓解瘙痒的。
沈冬│中国中医科学院广安门医院
2017/07/10收听(62034)
"有些女性在外阴的阴唇上面,可以看到一些红斑丘疹,如果久之可以变得肥厚脱屑。外阴湿疹需要怎么用药?可以外用改性几丁质生物胶,干了以后再外用糠酸莫米松乳膏。如果有霉菌性阴道炎,还可以外用奥昔康唑乳膏,一天各两次,并且口服抗组胺药物氯雷他定片。没有高血压的患者,可以口服复方甘草酸苷胶囊。平时注意保持外阴的清洁干燥,通风透气。内裤要穿纯棉的,要忌口海鲜、酒等发物。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/12收听(16964)
"外阴湿疹用百多邦、黄金菊软膏、丹皮酚软膏都可以。外阴湿疹容易导致外阴皮肤瘙痒不适、脱皮。平时尽量穿宽松棉质的内裤,每天开水烫内裤,温水清洗外阴,期间尽量不要同房,尽量不要吃辛辣、寒凉、刺激的食物。外阴湿疹软膏主要是用来止痒,缓解症状,如果瘙痒、疼痛厉害,也可以用氟轻松软膏。具体也是因人而异,看病程的长短,湿疹的具体面积,瘙痒程度而来选择用药,炉甘石洗剂也可以缓解瘙痒的情况。湿疹容易复发,海鲜尽量暂时不要吃,避免熬夜劳累增强体质,提高免疫力,也可以预防湿疹复发。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/17收听(94685)
"外阴湿疹在临床上的具体表现是在外阴局部可以看到红色的丘疹,并且会出现局部瘙痒的症状。如果长期反复的湿疹发作,可能导致外阴局部的皮肤出现粗糙的现象,并且有抓痕,患者局部会出现渗出或者破损的现象,可以诊断为外阴湿疹。对于这种情况,如果是外阴皮肤增厚比较明显,需要做阴道镜检查,并取活检送病理化验,最终以病理诊断为准。对于外阴湿疹,建议临床上要积极进行治疗,并且女性在饮食上不要吃酸、辣以及刺激性的食物,以免造成相应临床症状的加重,建议女性保持外阴局部的清洁,才有利于湿疹尽快痊愈。"
2020/07/24收听(85368)
"引起外阴湿疹的病因有多种,如过敏、局部刺激、内分泌失调。外阴湿疹是一种容易反复发作的皮肤病,临床症状为剧烈瘙痒,过敏是引起湿疹的主要病因,过敏原有化妆品、染料油漆、鱼虾、牛奶、植物花粉等外源性过敏原,也有可能是体内肠道寄生虫、自身代谢产物等内源性过敏原。阴道分泌物增多、穿紧身化纤内衣局部刺激也有引起外阴湿疹的可能,精神压力大而引起的内分泌失调也会引起外阴湿疹。要积极治疗,尽量隔绝过敏原,减少外阴部不良刺激,瘙痒难忍时可用金松止痒洗液缓解。"
2019/04/21收听(75695)
"外阴湿疹的治疗可以分为全身用药或者局部用药,如果要是全身用药,就是静脉注射或者口服抗过敏类的药物,还有类固醇激素。合并感染的,要适当地加抗生素。局部用药也就是外用药,在急性期的时候一般选用炉甘石洗剂、高锰酸钾溶液等都可以;亚急性的时候,可以用各类的皮质醇栓剂;慢性的时候要用皮质醇和止痒剂。个人建议也可以使用中药,中药用什么?怎么用?就是煎汤外洗,不能自己开药方,需要找比较好的中医,辨证论治后开中药,开药以后可以自己煎汤熏洗,效果还是不错的。"
2018/12/15收听(94312)
"外阴湿疹主要是靠局部的护理,也可以适当的使用一些药物,比如炉甘石洗剂。外阴湿疹与女性局部的微生态环境异常,以及局部的潮湿、不透气都有一定的关系。在月经期、产褥期,由于身体的特殊状态以及身体的抵抗力下降,就容易引起一些不适的症状,通过局部的护理用温热的盐水、中药水进行局部的清洗、坐浴,这样可以保证局部皮肤有收敛、干爽的效果。通过药物的使用也可以尽快的恢复局部微生态环境,增强局部的抵抗力,也可以明显缓解不适的症状。"
2020/06/10收听(43624)
"外阴湿疹首先是要隔绝过敏原,减少各种不良的刺激,保持会阴部的清洁和干燥,尽量的避免使用刺激性比较大的洗护用品,避免使用比较有刺激性的食物,同时要调整心理状态。外阴湿疹可以选用全身药物治疗和局部药物治疗。全身药物治疗可以选用静脉或者是口服抗过敏的药物,如果有合并感染的时候,可以适当的加用抗生素。局部药物治疗,在急性期酌情的选用炉甘石洗剂、高锰酸钾溶液;在亚急性期可以用各类的皮质醇霜剂;在慢性期可以用止痒剂,也可以采用冷冻放射性同位素的治疗。另外,外阴湿疹也可以用中医及中西医结合的治疗方法,中药的辨证治疗以及中西医结合治疗也会有很好的疗效。"
2018/03/15收听(83633)
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