中日友好医院
神经外科
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开颅手术属于大型手术，患者常存在恐惧感，目前开颅手术技术较为完善，开颅手术1个月后，多数患者可恢复正常状态。头皮上手术切口，愈合速度较快，5-7天即可达到拆线程度。
此外，患者颅内症状，如头疼、头晕、恶心、呕吐或发烧等，一般经过1-2周，最多不超过1个月，大致可恢复正常。若出现神经功能缺失症状，如术后出现一过性面瘫或一过性肢体、运动、感觉障碍，神经功能恢复相对较慢，术后1-3个月可得到较好恢复。开颅手术恢复时间，主要取决于术中情况，若手术中不慎损伤神经，则恢复时间无法推断。
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"开颅手术是在外科手术里面比较大的手术，因为手术往往是全麻、手术的时间也比较长、手术的有一部分患者还需要输血、手术以后对患者的打击比较大，所以开颅手术总体上讲恢复比较慢一些。随着现代的医学的进步，麻醉、显微神经外科手术以及术中自体血回输、术中电生理监测，开颅手术的创伤比十年前有明显的减轻或者减少，所以开颅手术目前做完手术以后三天就可以下地，一周左右就可以拆线回家，做完手术以后出院以后再休息1-2周就可以恢复一个正常的生活。总体来讲，开颅手术以后一周拆线，一个月恢复正常的生活是比较合理的。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(22040)
范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(69779)
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/17播放(69779)
"开颅手术属于大的手术，做完手术以后头皮的正常愈合需要一周的时间。所以开颅手术以后，一周的时候才能够拆线。但是刚做完手术的时候体质还比较虚弱，甚至还有其它暂时的不舒适，比如术后的吸收热、低热，比如轻微的头痛、头晕、走路不好、食欲不振，所以开颅手术以后一周可以出院。如果要恢复到正常，一般情况需要2-4周，从做完手术开始算，如果恢复的比较快，比较好，出院以后一周就可以上班。如果恢复的慢点，年龄比较大，多种合并症的时候，从做完手术看，需要一个月的时候才能够恢复到正常。"
2020/03/16收听(65073)
"开颅手术后恢复期的时间要根据具体情况来具体对待，没有具体确切的时间可以确定。因为开颅手术患者病情不同，发展程度不同，决定了恢复时间不同，一般平均住院时间需2-3周左右，但也有特殊的情况，要根据原发病的情况来确定。如果原发病严重，有可能即使手术也无法保住生命，比如开颅手术处理大面积脑出血、脑挫裂伤。做完手术之后患者的生命体征还是不会平稳，需要到重症监护室进行密切观察，恢复期有可能会长达3个月甚至更久，也有可能会因为其他并发症而发生患者的重残、植物状态或者死亡。如果是相对较小的脑出血、脑肿瘤，恢复期大约会在1周左右。只要患者的脑肿胀、脑血管痉挛、高峰期度过，以及其他器官的并发症都已平稳，就可以出院回家进行疗养。开颅手术后，需注意患者的神志状况以及手脚活动情况，因为脑部手术可能涉及患者的功能，患者手脚能够活动至不能活动，也可能提示患者的病情变化。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(18928)
开颅手术以后形成脑积水的情况并不是太常见，如果手术以后马上形成了脑积水，很可能是梗阻性脑积水，大部分是因为出血或者水肿引起，这种情况可能需要2个星期才能够逐渐恢复。对于严重的患者造成的颅内压力增高，还需要急诊做侧脑室穿刺、外引流手术，缓解颅内压力。如果形成了慢性脑积水，一般是蛛网膜下腔出血导致的上矢状窦蛛网膜颗粒堵塞引起，这种情况一般需要在1-2个月以后做侧脑室腹腔分流手术，无法自行恢复，因为这种情况下脑脊液吸收存在障碍，会不断加重。
舒志强│马鞍山市人民医院
2020/03/16收听(76749)
"对于颅内动脉瘤患者来说，在实施了开颅手术夹闭之后，往往需要两周左右的时间病情才能逐步趋于稳定，在两周之内常常会导致术后各种严重的合并症、并发症，需要积极的预防和治疗。术后常常会有一定程度的脑组织水肿，并且部分患者可能会出现脑血管痉挛的情况，表现为术后短时间之内明显的脑组织、颅神经缺氧、缺血等状态，会出现轻度的脑功能障碍。术后要及时给患者使用一些预防脑血管痉挛的药物来进行治疗，术后应注意观察患者的意识、瞳孔、肢体活动，包括对生命体征进行监测，对血压、呼吸、心率进行监测，动态复查CT以观察病情变化。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/28收听(19576)
脑溢血开颅手术之后，恢复的时间因患者的病情而定。对于非重要功能区脑溢血，开颅手术后大概2-3周... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/14播放(86016)
脑溢血开颅手术之后，恢复的时间因患者的病情而定。对于非重要功能区脑溢血，开颅手术后大概2-3周...
2022/10/14播放(86016)
"开颅手术之后大脑恢复的时间要根据具体情况来具体分析，没有确切的时间。因为开颅手术患者的病情不同、发展程度不同，而决定了恢复时间的不同。一般平均的住院时间需要2-3周左右，但也有比较特殊的情况，要根据原发病的情况来分析。如果原发病比较严重，可能即使手术也无法保住患者生命。例如对病情较严重的大面积脑出血，脑挫裂伤等情况，自然手术之后患者的生命体征可能还不平稳，仍然处于危险期，需要进行重症监护治疗，恢复的时间就会比较长，有时可达3个月甚至更久时间，也有可能会因为各种并发症发生而导致重残、植物状态或者死亡。如果是相对简单的病变，比如范围较小的出血、位置比较表浅的脑肿瘤，恢复期大约就在1周左右。只要患者的脑水肿、脑血管痉挛高峰期度过之后，其他器官并发症得以平稳，就可以出院回家进一步康复。开颅手术只是抢救病人的方法，所以要结合原发疾病的严重程度，来判定具体的恢复时间和恢复程度。开颅手术以后一定要保证患者的生命体征平稳，尤其是有高血压，糖尿病病史的患者。要注意监测患者的血压、血糖，如果有异常，要尽量将患者的血压，血糖调整在正常的范围之内。其次还要注意观察患者的意识状态和生命体征，如果发现意外情况，及时复查头颅CT。"
2020/06/24收听(25037)
动脉瘤开颅手术之后，患者的恢复情况取决于动脉瘤在术前是否破裂、患者的神经功能状态以及手术后是否... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/21播放(53526)
动脉瘤开颅手术之后，患者的恢复情况取决于动脉瘤在术前是否破裂、患者的神经功能状态以及手术后是否...
2021/07/21播放(53526)
"开颅手术以后多长时间能够恢复，要看开颅手术所做的是什么。比如硬膜下血肿，开颅清除血肿。病情恢复要看是否有再一次出血，如果没有，一般一周左右就基本上恢复。但是如果有再次出血，就可能延长恢复时间，或者需要再次手术。比如脑出血做手术，手术方式选择也影响恢复的时间。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(43510)
"开颅手术之后恢复训练，要根据患者的具体病情具体判断，不同的损伤形式、后遗症表现决定不同的恢复训练情况。最常见到的是肢体偏瘫，一般都是先进行床旁康复，包括针灸、推拿、按摩、理疗等相应康复手段，如果病情相对稳定，时间超过14天，可以去专门的康复功能中心进行康复，包含有站立、起立床、平衡椅以及更加精细的操作训练，更有利于患者的相应康复。如果病情比较危重，持续时间比较长，要在家里继续进行相应康复训练，才能够更好恢复患者肢体活动，减少后遗症的发生。"
高亦深│威海市中心医院
2019/09/20收听(63399)
开颅手术后多长时间能恢复，通常因人而异，应根据病变性质、范围及手术难易程度判断，主要情况如下：... 赵天智│空军军医大学唐都医院 2021/12/22播放(87065)
开颅手术后多长时间能恢复，通常因人而异，应根据病变性质、范围及手术难易程度判断，主要情况如下：...
赵天智│空军军医大学唐都医院
2021/12/22播放(87065)
颅内出血开颅手术以后，恢复时间取决于颅内出血的原因；出血的部位和出血量的大小；取决于手术以前患... 伍军│中南大学湘雅医院 2023/03/16播放(59843)
颅内出血开颅手术以后，恢复时间取决于颅内出血的原因；出血的部位和出血量的大小；取决于手术以前患...
伍军│中南大学湘雅医院
2023/03/16播放(59843)
对于开颅手术后的清醒时间，应具体情况具体分析。通常患者术前无意识障碍，手术比较顺利，术后短时间... 杨冬│中日友好医院 2021/07/27播放(57382)
对于开颅手术后的清醒时间，应具体情况具体分析。通常患者术前无意识障碍，手术比较顺利，术后短时间...
杨冬│中日友好医院
2021/07/27播放(57382)
"对于开颅手术术前清醒患者，一般在手术后6小时之内苏醒，年老体弱的患者通常不会超过24个小时。对于比较严重或术前已经昏迷的患者，持续约2-3周左右能够恢复意识，甚至是长期昏迷。如果是开颅手术前患者神志清楚，属于慢诊手术，比如颅内的肿瘤等手术，患者如果手术中没有出现严重的并发症，会在手术后6小时之内，麻醉药物代谢完毕之后恢复意识，年老体弱的患者麻醉药物代谢比较缓慢，可能恢复意识的时间比较长。但如果是颅脑损伤、脑出血等急诊手术患者，手术前病情比较严重，患者术前意识已经出现昏迷，甚至是出现深度昏迷，手术后患者可能昏迷时间也会比较长久。如果手术前患者是浅度昏迷，手术后也一般也会出现浅度昏迷，持续大概在2-3周左右能够恢复意识。但如果是手术前患者是深度昏迷，术后患者有可能会长期昏迷，甚至植物生存状态。一般病人清醒、血压平稳后，可抬高床头15-30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，家属不可随意改变床头的高度，病人不要用力排便。病人呕吐时应将头偏向一侧，让其吐出，及时清理口腔内呕吐物。翻身时应有人托起病人头部，使头颈成一直线，避免扭转。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/07/06收听(16185)
开颅术后要根据患者的手术类型、 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/11播放(85708)
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/11播放(85708)
"开颅术后有癫痫发作的可能，尤其在术后的前3个月内，在劳累、情绪激动、抽烟、喝酒等刺激情况下都有可能会诱发癫痫发作。乘坐飞机时，尤其是在飞机起飞和降落时，会有失重的感觉，容易造成刺激，诱发癫痫，一旦发生癫痫，飞机上缺少地面上相应急救的设备，因此具有一定的危险性。因此术后3个月以内尽量不要乘坐飞机，如果非要乘坐的话，乘坐前一日一定要保证充足的休息和睡眠，不能劳累，并按时服用预防癫痫的药物，乘坐飞机期间保持闭目休息，最大程度地减少癫痫的发作可能。"
2019/07/19收听(91303)
"开颅手术听起来很神奇或者很高级的手术，但随着现代医学的进步，特别是微创手术的广泛开展，目前来看绝大多数开颅手术，做完手术以后一个月就可以恢复到正常。大概有3%-5%的开颅手术可能会有合并症，比如偏瘫、失语和昏迷，或者其它的并发症，恢复期就需要比较长的时间做康复。康复的第1年内康复的效果最好，就是在康复的3个月、6个月和1年这三个阶段评估时，大概90%的患者恢复得都非常好。确实也有个别病例需要把恢复期延长到2年或者3年，这是属于5%以内的可能性，95%以上的开颅手术大概3个月，或者再准确的讲1个月就可以完全的恢复正常。"
2020/03/18收听(19451)
"开颅手术后多久能够同房，要根据开颅手术的类型以及手术后患者恢复的状态共同决定。对于开颅手术后至少三个月才能同房，这是相对较严重的患者而言，相对较轻的血肿清除的患者，基本一个月后就可同房，而且要注意自身的身体状态。如果患者存在同房后头晕、恶心、头痛加重等一系列表现，不适于再次同房，而且要注意体力分配，尽量减少体力劳动对身体的损伤。而且情绪不要过于激动，减少因血压过高造成血管再次破裂的风险。还有就是定期复查，只要颅内病情稳定，基本都可循序渐进地同房。"
2019/07/11收听(32867)
开颅手术后一般休养3-6个月最好，具体时间因个人病情而异。部分微创手术可能休养数天至1周就可以完全恢复正常，如果手术面积较大且时间较长，通常需要3-6个月神经...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2020/04/29阅读(3887)
北医三院 王雪梅
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