北京大学第一医院
泌尿外科
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正常情况下尿检结果应为阴性，尿检阳性表示尿常规检测中有些成分出现异常，常提示可能出现潜在病变，故尿检阳性，需针对异常值进行较全面检查，才能明确背后真正的病因。可通过尿常规检测了解以下几方面：
1、尿液比重状态：浓缩或稀释；
2、尿液理化性质：如酸碱值、pH值；
3、尿液细胞成分：如白细胞、红细胞阳性，表示超出正常值范围。红细胞增多即出现血尿，白细胞增多即出现泌尿系感染；
4、尿液生化成分：可检测尿内的蛋白质、葡萄糖、胆红素及尿胆原。如尿蛋白阳性提示出现蛋白尿，可能会发生肾炎或肾病。
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"如果尿检呈阳性，根据这个情况，单纯地从字面上考虑尿检呈阳性说明怀孕了。HCG叫绒毛膜促性腺激素，在孕妇血和尿可以检查出来，是一种特定的与妊娠有关的激素。如果尿检呈阳性，说明怀孕的可能性非常大。还是要具体地结合临床上相应的检查，根据不同的情况才能判断出具体是什么问题。也有可能是出现泌尿系统感染，包括尿路感染等一系列的问题。还要结合临床医生诊断意见、建议，才能判断出具体是什么问题，还需要做相应的检查。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/27收听(166)
尿检有很多项指标，不同指标阳性的意义不一样，比较常见的是蛋白阳性，尿蛋白阳性就表现出可能存在肾病或者肾炎，需要去肾内科进一步的诊治，必要时做肾穿刺明确诊断。红细胞阳性代表有血尿，血尿可能是有炎症、结石、肿瘤，需要通过进一步的检查明确血尿的原因，再进行进一步的治疗。白细胞阳性往往证明有尿路感染、炎症，需要用抗生素进行针对性的治疗。还有比较不常见的白细胞酯酶的阳性或者亚硝酸盐阳性，这两项指标针对的是慢性尿路感染反复发作的病人，往往这两项指标会有阳性，这种情况下尿路感染的治疗时间相对长一些。
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/03/31收听(81970)
"尿检阳性通常说明存在尿路病变，造成尿液中的成分或者性状出现异常。尿检阳性通常见于以下几种情况：尿液常规往往提示尿中的白细胞增高，会提示尿检阳性。尿中红细胞异常增多，也会提示尿检阳性。另外，尿液中的蛋白成分、胆红素等指标比正常高时，也会出现尿检阳性。尿检阳性往往提示泌尿系统存在某种病变，对于泌尿系统疾病的诊断具有重要的参考意义，比如尿中的白细胞异常增多常提示存在泌尿系统炎症，尿中蛋白明显增高往往提示存在肾脏病变。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/18收听(74984)
"尿检是阳性，通常与以下情况有关。一、如果女性做早孕检查，尿检发现是阳性是说明女性怀孕。女性怀孕以后，由于孕激素水平的上升，HCG也就是绒毛膜促性激素值也会随之上升，从而使尿检成阳性反应。二、尿检中的白细胞、红细胞出现阳性反应，提示说明体内有感染。如果存在炎症的话，可以服用左氧氟沙星或者氟哌酸治疗。三、吸毒或者沾染毒品后，尿检也为阳性，服食兴奋剂以后尿检也容易出现阳性反应。四、女性检查出尿检阳性反应，也不能排除是宫颈糜烂、宫颈癌病范围的病变。由此可见，在尿检出现阳性反应时，必须弄清楚到底是哪种原因引起的阳性反应，只有这样才好确定采取什么样的治疗方式。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(33110)
"尿检结果为阳性，在临床上对于妇科来说，绝大部分是指尿妊娠试验阳性。如果尿妊娠试验阳性，说明怀孕了，但究竟是宫内妊娠、宫外妊娠或者生化妊娠，在临床上需要进一步的检查才能给予确诊。建议最好在没有任何不舒服的情况下，可以在停经第45-50天左右的时候去医院做B超检查。通过B超检查就能了解妊娠囊的位置，并且了解胚胎发育的情况，看目前是否正常，判断是否可以继续妊娠。如果不想继续妊娠，想做人工流产手术的，建议最好在停经第40-45天的时候做B超检查以及临床上需要做的其他检查，全部合格以后才可以预约做人工流产。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/19收听(96993)
"如果尿HCG检测呈阳性结果，意思就是在临床上已经怀孕了，究竟是宫内怀孕、宫外怀孕、生化妊娠还是葡萄胎，有待于临床进一步的检查。具体的方法可以通过B超来检查确定，还可以通过血HCG的监测来确定究竟是宫内怀孕还是宫外怀孕的可能性，建议隔一天抽血检查一次血HCG，根据结果会得出相应的临床初步诊断，这就是尿HCG检查在临床上出现阳性结果的意思。如果是做尿常规的检查出现白细胞阳性，或者在临床上出现蛋白一个加号的情况下，往往是内科疾病所引起的，建议进一步检查，然后再给予诊断进行治疗。"
2019/09/19收听(60106)
"女性尿检阳性则提示留取的尿液标本中存在异常结果，身体可能患有泌尿道或者其他系统的疾病，但具体是什么疾病需要根据阳性的具体项目来进行分析，或者辅助其他检查来分析。尿液检查中包含的项目众多，其中包括有尿液比重、酸碱度，尿液中红细胞、白细胞、蛋白和尿糖等。如果出现某一项阳性则需要具体分析阳性的原因，比如尿液中白细胞增多表现为尿液阳性，这时考虑可能存在感染。如尿液中红细胞增多表现为尿液阳性，则提示存在有出血，出血可能为凝血功能障碍引起，也可能为感染引起，也可能为结石、肿瘤等引起，需要辅助其他检查来确定。如果尿液中的蛋白含量增高，则可能与饮食有关，也与肾功能异常或者肾炎等病因有关，需要辅助其他检查来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/02收听(33946)
女性尿检阳性，是指所检查的项目出现异常的结果，可能存在有相关的异常的疾病，需要进一步的辅助检查的确诊原因。1、如果是尿液常规检查为阳性，则其内的项目比较多，可能会出现酸碱度阳性的结果，或者出现红细胞、白细胞等阳性的结果，也可能为尿糖阳性的结果等，它们代表的意义不同。需要根据具体的阳性结果，来进一步的分析是否患有相关的疾病。2、如果是某些特殊检查阳性，如尿液中的毒品检测为阳性，则提示患者存在有毒品接触史。如酒精检测为阳性的结果，则提示患者可能存在有醉酒或者嗜酒的状态等，需要根据具体检测项目结果来分析。在医疗检查中，如阳性一般都代表是异常的结果。如果是正常的结果，则一般都由阴性来表示。出现阳性的结果，除了要分析具体的原因，还需要进一步辅助其他项目的检查，来进一步的确诊。
2019/09/18收听(55298)
"健康人尿液中蛋白质很少，一般尿蛋白都是病理性的，常见于肾小球疾病，如慢性肾炎，慢性肾炎多发生于中青年，除了蛋白尿阳性伴随肢体水肿、高血压，糖尿病日久会并发肾病，糖尿病出现蛋白尿要引起足够重视，否则会加快尿毒症的出现。慢性肾盂肾炎也可出现蛋白尿，多是急性肾盂肾炎多次发病后发展而来的，尿蛋白阳性同时还有血尿，症状复杂多样，轻者无明显临床表现，仅有尿常规异常。生理性蛋白尿有饥饿因素导致，如减肥人群夜间禁食，次日匆匆化验也有发热，受凉或第一次去医院有点紧张也会导致尿蛋白阳性，生理性尿蛋白阳性比较少见，复查一次就可以鉴别。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/08/02收听(41731)
"尿常规检查出现尿液隐血为阳性的情况，提示尿液中的红细胞数目超标，也就是出现出血的情况，出血的原因不明，需要辅助其他的检查的确定。泌尿系统黏膜如果发生局部破溃，就可以造成出血，血液混杂在尿液中就可以出现隐血为阳性的表现，而引起黏膜破溃的原因，包括泌尿道急性的感染导致黏膜破溃，也可能是结石刺激导致黏膜破溃，也可能是泌尿系统良性的息肉、恶性的肿瘤，都可以出现有黏膜破溃、出血。也可能是息肉或者肿瘤自身发生了出血，造成尿液中隐血为阳性的表现，需要辅助泌尿系统的B超、CT或者膀胱镜、尿道镜等检查，综合确定具体出现隐血的原因。还可能见于全身凝血功能障碍、血小板减少、凝血时间延长等疾病发生，同时需要进行相关的血液化验检查来排除。"
2020/03/25收听(71506)
"尿化验检查，如果检查出尿液里HCG阳性，则说明怀孕。怀孕后，体内绒毛膜促性腺激素水平会迅速上升，在尿液里能够检测出这种激素。因此很多女性在孕早期，都会选择做尿妊娠试验，了解是否怀孕，尿妊娠试验只能够判断是否怀孕，至于怀孕具体情况、胎儿发育的状况，需要通过其他检查进行判断。在停经超过40天左右，可做B超看孕囊位置，另外孕早期还要抽血，查孕酮和HCG。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/05/22收听(59388)
"女性尿检阳性一般是指尿液妊娠试验阳性，表现已经受孕了。一般需要在妊娠35天左右才可通过检查尿液中激素的含量，从而确诊怀孕。主要是检查尿液中的人绒毛膜促性腺激素，它是由绒毛滋养层细胞分泌，是维持正常妊娠的重要激素。如果出现异常，就可能会导致流产或者是异位妊娠等情况。进行晨间尿液的检查比较准确，尿液检查还需要进行正规操作以及确保试纸未过期等，以防影响检查结果。一般在尿检阳性后还需要进行超声检查以及血液中激素检查，主要是排除异常妊娠的情况，最常见的是宫外孕以及葡萄胎，会出现激素水平的异常。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/11/28收听(90138)
尿液检查中包括胆原及胆红素检查，正常人尿液中含有少量尿胆原，检查结果通常为阳性。因为正常人尿液... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/29播放(81460)
尿液检查中包括胆原及胆红素检查，正常人尿液中含有少量尿胆原，检查结果通常为阳性。因为正常人尿液...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/29播放(81460)
"尿检酮体阳性有可能有两个问题，如下：第一、由于饥饿性的酮症所造成，很多时候尤其是在孕期的女性，做尿检的时候是在产检当天，有时候没有吃早饭会导致饥饿性的酮症，在进行尿常规检查的时候发现酮体是阳性。因此，可以让她吃点东西以后再去做一次尿检，酮体就会转阴，这种是饥饿性的酮症。第二、糖尿病引起的酮症酸中毒，糖尿病性的酮症是由于高血糖所导致的酮症，所以如果孕妇在尿检的时候发现尿酮体是阳性，可以做血糖的检测，高血糖和低血糖都可能会引起酮症。如果是高血糖引起的酮症是非常危险的，因为糖尿病引起的酮症酸中毒会威胁孕妇的生命，而由于饥饿导致的酮症进食以后马上就可以缓解，一般不需要处理。但是还有一种情况，就是在孕早期出现妊娠剧吐的时候，由于频繁的呕吐不能进食，这种情况下也会引起尿酮体阳性。如果持续酮体呈阳性，并且伴有肝肾功能的损害、电解质的异常，需要住院进行输液治疗。"
毛滢│北京医院
2020/08/31收听(79251)
"在进行尿常规检查的时候，里面所包含的指标比较多。指标不同，提示的临床疾病也不一样：1、比如酮体增高说明患者存在酮症酸中毒。2、尿糖增高提示患者有可能存在糖尿病。3、红细胞增高提示存在血尿。3、白细胞增高，提示存在泌尿系统炎症。4、亚硝酸盐增高提示存在革兰氏阴性杆菌的感染等等。诊断时需要结合患者的临床症状以及其他的相应检查结果，综合性的判断病情。然后在专业医师以及药师的指导下选择合适的治疗方案，比如炎症的患者可以进行抗菌消炎治疗；糖尿病的患者可以进行降糖治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/19收听(45904)
男性尿检阳性，没有明确的指哪个指标阳性，因为尿检出现阳性的指标有好几个，比如尿蛋白阳性、潜血阳... 彭靖│北京大学第一医院 2020/11/16播放(92869)
男性尿检阳性，没有明确的指哪个指标阳性，因为尿检出现阳性的指标有好几个，比如尿蛋白阳性、潜血阳...
彭靖│北京大学第一医院
2020/11/16播放(92869)
尿检潜血阳性提示存在镜下血尿，只有通过尿沉渣镜检找到大量红细胞才可诊断为镜下血尿，此时可以通过... 彭靖│北京大学第一医院 2021/08/10播放(86662)
尿检潜血阳性提示存在镜下血尿，只有通过尿沉渣镜检找到大量红细胞才可诊断为镜下血尿，此时可以通过...
2021/08/10播放(86662)
" 尿液检查时亚硝酸盐为阳性，大多数提示可能存在感染，尤其是以肠杆菌属感染为主，比如大肠埃希氏菌感染，这时可以导致亚硝酸盐被还原为阳性，还需要进一步结合尿液中的白细胞、白细胞酯酶等检查结果来辅证，比如存在亚硝酸盐阳性、白细胞数目增多、白细胞酯酶阳性，则可以确诊存在有尿路感染。 也可见于管道相关性感染，比如长期留置尿管或者留置膀胱造瘘管，也可以出现亚硝酸盐为阳性，都与长期留置管道有关。在尿液中还需要进一步检查维生素C，如果尿液中的维生素C含量升高，有可能会导致亚硝酸盐被还原为阴性，这是称之为假阴性，所以需要结合其它检查来综合判断，但绝大多数情况下都是发生了感染才会出现亚硝酸盐阳性。"
2019/12/15收听(82873)
"女性尿检阳性，则提示尿液检查存在有异常，需要进一步的进行确诊。一般尿液常规检查中存在有较多的项目，无论哪个项目出现异常，都表示为阳性。如果是正常的项目，这提示都为阴性。尿常规检查中包含有尿液的比重，尿蛋白、尿液中红细胞数、白细胞数目及其尿胆原、尿胆红素等。还包括有尿糖和尿比重的项目，如果这些项目出现异常，都提示尿液存在阳性。比如存在有泌尿道的出血、结石、肿瘤等，都可以导致红细胞数目升高，这时就称之为尿液红细胞阳性。如果存在有感染，则会出现有尿液中白细胞数增高，提示白细胞阳性。如果尿液处在浓缩状态，就可以表现为比重升高，大量饮水则可以表现为比重减低。患有黄疸性的疾病，可以造成尿中胆红素含量过高。糖尿病的患者可以造成有尿糖过高，这些都是尿液阳性的表现。"
2020/03/04收听(17895)
"尿检隐血阳性，在临床上十分的常见，通常说明尿液中红细胞增多，正常成年人尿液中的红细胞是没有的，当尿检红细胞数大于每高倍镜下视野3个就可以诊断为尿隐血阳性，通常提示存在有泌尿系统的疾病。引起尿潜血阳性的一些常见泌尿系统疾病有急性的尿路感染，是引起尿路出血十分常见的病因，泌尿系统结石也是引起血尿常见的病因。结石常有血尿，伴有疼痛，而急性膀胱炎急性肾盂肾炎常是血尿，伴有尿频、尿急、尿痛的症状。泌尿系统肿瘤也是引起尿潜血十分常见的病因，还有泌尿系统结核等等。"
2018/11/05收听(55075)
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