首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
手机浏览
肾结石疼痛治疗方法如下:
一、外科治疗:进行泌尿系CT平扫,根据结石大小、位置、是否合并梗阻和感染综合判断,尽早做急诊的微创手术。考虑到结石可以做体外冲击波碎石,如果预约最快时间段做体外冲击波碎石,可以很快缓解结石疼痛;
二、内科保守治疗:1、α受体阻滞剂,代表性药物为塞罗多辛、坦索罗辛,能够扩张输尿管直径,让结石更快排出,缓解输尿管平滑肌痉挛。肾绞痛是输尿管平滑肌痉挛所导致,肾结石同理,使用α受体阻滞剂有较好的解痉止痛效果。2、吲哚美辛栓,是常用的消炎止痛药,推荐使用吲哚美辛栓塞肛治疗,对缓解肾结石疼痛有较好疗效。3、复方金钱草、排石颗粒,参照中医治疗结石的方案,对缓解肾结石的疼痛也有一定疗效。
分享:
"肾结石很疼痛,建议可以给予双氯芬酸50mg纳肛,一般可以快速缓解疼痛。结石疼痛缓解后,可以做B超确定结石的大小、数量、位置,以及肾积水的情况,再决定怎样进行处理。肾结石疼痛时处理方法很多,也可以肌肉注射杜冷丁、强痛定等。也可以通过静脉补充解痉药物,比如间苯三酚。通过这些治疗,很多肾结石的疼痛都可以缓解。结石疼痛缓解后,需要多喝水,多排尿,促进结石移动。结石移动的过程,又会出现疼痛,必须将结石排出体外,结石疼痛才会彻底缓解。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/21收听(32719)
"疼痛本身是肾结石的一个症状表现,严重时还会出现肾绞痛,甚至血尿等症状。对于肾结石引起的疼痛,最为关键的是需要做好排石治疗工作。要排除肾结石,首先需要查找清楚结石类型以及具体部位、大小和身体状况,采取相应的排石措施。如果结石较小,又不是处在狭窄部位,是可以服用中药排石汤、排石颗粒进行排石的,在这期间要多喝水、多排尿、多运动来排除结石。如果结石较大,部位又比较特殊,处在狭窄部位,需要考虑体外碎石或者手术排石。排石工作是有风险的,必须找家好点的医院泌尿外科进行排石。结石的问题解决不好,就无法完全避免结石造成的疼痛,还会引起肾炎、肾积水的问题。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/11收听(79281)
肾结石在不同情况下,疼痛的表现可能不一样,如肾结石比较大,只是隐痛钝痛,没有造成梗阻积液,不一... 赖义明│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/26播放(90478)
肾结石在不同情况下,疼痛的表现可能不一样,如肾结石比较大,只是隐痛钝痛,没有造成梗阻积液,不一...
赖义明│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/26播放(90478)
"肾结石疼痛要分原因来确定治疗方法,肾结石的疼痛是由于结石在活动,若结石在肾部,疼痛为钝痛。当结石排至输尿管时,疼痛为绞痛,常人不能忍受。轻微的疼痛,可以通过用扩张输尿管或者止痛的药物,如肌注黄体酮等对症治疗。若疼痛难以缓解,可以应用消旋山莨菪碱、吗啡或者哌替啶等药物治疗。当结石疼痛始终无法缓解,可以通过体外冲击波碎石或者输尿管镜下取石,及时使结石排出,从根本上治疗结石。"
李伟│泰安市中心医院
2018/12/30收听(28052)
如果肾结石在肾内移动度较大,移动至肾盂输尿管连接部或移动至输尿管内,会造成输尿管梗阻,从而诱发... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/17播放(71587)
如果肾结石在肾内移动度较大,移动至肾盂输尿管连接部或移动至输尿管内,会造成输尿管梗阻,从而诱发...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/17播放(71587)
"肾结石常出现剧烈的疼痛,主要是由于输尿管里面的压力升高引起,一旦出现肾结石疼痛的情况,应及时的服用止痛抗炎类的药物进行治疗,同时多喝白开水,多做跳跃运动有利于结石的排出。如果肾结石的体积较大,超过6mm要及时的通过激光碎石的方式进行治疗,或者通过外科手术的方式进行治疗。治疗期间要清淡饮食,避免长时间的久坐。综上述所,一旦出现肾结石疼痛,对于身体的影响特别大,及时的去医院做拍片检查,根据自身结石的体积、大小程度,选择合适的治疗方案。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(91968)
如果肾结石患者出现明显的梗阻症状,疼痛一直发作,常见以下方法缓解疼痛:1、药物治... 蔡林│北京大学第一医院 2021/09/30播放(88381)
如果肾结石患者出现明显的梗阻症状,疼痛一直发作,常见以下方法缓解疼痛:
1、药物治...
蔡林│北京大学第一医院
2021/09/30播放(88381)
肾结石如果没有造成梗阻的症状,可以没有任何的疼痛的症状,只可能发现镜下血尿等,但是如果要是肾结... 张磊│山东大学第二医院 2019/11/25播放(83677)
肾结石如果没有造成梗阻的症状,可以没有任何的疼痛的症状,只可能发现镜下血尿等,但是如果要是肾结...
张磊│山东大学第二医院
2019/11/25播放(83677)
"肾结石是泌尿外科的常见病、多发病,根据结石大小的不同,也会引起不同的临床症状,其中,腰痛是肾结石最为常见的临床症状。由于肾结石刺激到肾盂黏膜,从而会引起腰部酸胀、疼痛的感觉。当肾结石脱落进入到输尿管时,会引起输尿管痉挛,从而引起肾绞痛。肾绞痛疼痛剧烈,患者发作时常常大汗淋漓,难以忍受。对于肾结石,一般需要积极进行治疗,通过全面的检查,明确结石的大小和位置,选择不同的方案,进行碎石、取石手术治疗。常用的治疗方法,可以行经皮肾镜碎石、取石手术,或者行体外冲击波碎石。一般结石清除以后,症状就会明显改善。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/05收听(78487)
"肾脏结石疼痛引起的原因包含:1、肾盂高压,当结石造成输尿管阻塞时,肾脏内产生的尿液就无法通过输尿管排出体外,就会蓄积在肾盂之内造成肾积水。肾脏源源不断地产生尿液,就会导致肾积水逐渐加重,肾脏内的压力就会增高,就会刺激肾脏外周的包膜出现明显的疼痛感,尤其是急性堵塞造成肾盂内压力急剧性升高,这时可以出现剧烈的疼痛。2、结石所造成的感染引起周围的炎症,可以引起疼痛,炎症包括肾盂肾炎及其输尿管的感染,这都是引起疼痛的原因。3、输尿管痉挛,当发生输尿管急性痉挛时,就可以引起周围神经的强烈刺激而产生明确的疼痛感,所以使用解除痉挛的药物就可以缓解疼痛。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/07收听(53544)
对于肾结石疼痛应进行止痛治疗,常用止痛药物分为两大类,具体如下:1、解痉药:常用... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(59603)
对于肾结石疼痛应进行止痛治疗,常用止痛药物分为两大类,具体如下:
1、解痉药:常用...
2023/03/22播放(59603)
肾结石通常无症状或仅表现为轻微腰酸,日常所说的肾结石疼痛通常为肾结石移行至输尿管后引起的肾绞痛... 张铁铁│北京京煤集团总医院 2018/11/16播放(89101)
肾结石通常无症状或仅表现为轻微腰酸,日常所说的肾结石疼痛通常为肾结石移行至输尿管后引起的肾绞痛...
张铁铁│北京京煤集团总医院
2018/11/16播放(89101)
"肾结石主要是腰背部疼痛。结石的位置不一样,疼痛的性质也不一样。如果是肾盂内大的结石,或者肾盏的结石,一般没有明显的疼痛,也没有明显的临床症状,主要是活动后出现上腹部、腰部钝痛的表现。当肾脏小的结石由肾盂排到输尿管时,会引起肾绞痛或者输尿管绞痛的表现,最典型的表现是阵发性的腰部疼痛,或者上腹部疼痛,疼痛剧烈难忍,疼痛阵发性的加重,疼痛时可能会有恶心、呕吐、血尿等症状。"
2019/05/13收听(28413)
肾结石患者通常会出现难以忍受的腰背部疼痛,感觉是肾区疼,其实疼痛在肾下面相连的输尿管发生痉挛导... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/31播放(75255)
肾结石患者通常会出现难以忍受的腰背部疼痛,感觉是肾区疼,其实疼痛在肾下面相连的输尿管发生痉挛导...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/31播放(75255)
肾结石疼痛是因为结石在肾内活动的时候,刺激到肾脏内皮引发剧烈的疼痛感,而且很多时候肾结石疼痛多表现为钝痛,有些情况下肾结石会堵塞尿道导致输尿管出现绞痛的情况。还有就是在排尿的时候,可能会因为排尿管堵塞造成尿痛的症状,而且肾结石引起的疼痛感一般比较剧烈,很难忍受,而且肾结石引发的疼痛是没有规律性的。所以一旦检查出肾结石,必须要及时治疗,建议患者首先明确结石的大小,对于较小的结石,可以采取药物治疗促进排石。对于大一些的结石,则可以根据结石具体的位置,采取激光碎石手术等方式进行治疗。
2020/07/03收听(81273)
孕妇出现结石时可根据具体情况来区分,如果结石在肾里,但病人没有任何的症状,可等孩子生下来再进行... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2019/10/15播放(69764)
孕妇出现结石时可根据具体情况来区分,如果结石在肾里,但病人没有任何的症状,可等孩子生下来再进行...
2019/10/15播放(69764)
"肾结石都是因为结石排在尿路中排出过程中,卡住在尿路中的某一个部位,比如肾脏或者是输尿管导致的,一旦疼痛大部分都是结石疼痛导致的。一般疼的厉害,首先是要大量饮水,促进结石往外排。只要结石排出来疼痛会缓解。如果疼的实在是忍不住,可以把解痉止痛的药如654-2或者是有一些止疼药也可以用。另外对于一些结石口服排石汤也可以排出来。还有的如果实在排不出来的,可以通过泌尿外科进行体外冲击波碎石术或者是经皮肾镜取石术。直视下手术可以把结石取出来。具体看结石的大小,还有卡住的部位。平常还要注意多做跳立的运动,促进结石的排出。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/17收听(75804)
肾结石疼痛在医学上称之为肾绞痛,其疼痛强度较大,肾结石患者首先需做相关的检查,根据肾结石的部位... 续奇志│南方医科大学深圳医院 2018/09/21播放(52469)
肾结石疼痛在医学上称之为肾绞痛,其疼痛强度较大,肾结石患者首先需做相关的检查,根据肾结石的部位...
续奇志│南方医科大学深圳医院
2018/09/21播放(52469)
"孕妇出现肾结石疼痛的症状应当进行以下处置,首先应当进行相关检查,明确结石的大小以及具体的部位,但是需要注意,由于在怀孕期间应当避免接触辐射,所以不可以使用CT或者X线进行检查,只能使用彩超进行检查。明确诊断后可以首先使用止痛药物来进行治疗,例如黄体酮,不仅可以起到止痛效果,还能够帮助安胎。如果患者使用止痛药物治疗效果不佳,因为在怀孕期间不能进行碎石手术,所以可以暂时行经尿道、输尿管镜下、输尿管支架置入术,或肾盂穿刺引流术,起到缓解积水和止痛的作用。从上述可以看出,女性患者怀孕期间。如果出现结石疼痛,只能采取一些缓解治疗的方式。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(57439)
"肾结石疼痛难忍的主要治疗方法是药物镇痛和解痉,肾绞痛是泌尿外科常见急症,需紧急处理,结石导致肾绞痛的原因,通常为较小的结石移动到肾盂和输尿管连接部,或者进入输尿管所导致的上尿路急性梗阻,肾绞痛急性发作期可适当限制水的摄入、利尿剂的应用和大量饮水,可以加重肾绞痛的发作。肾绞痛的镇痛药物使用遵循三级镇痛原则,一级镇痛药物为非甾体类抗炎镇痛药物,常用药物为双氯芬酸钠、吲哚美辛栓等,双氯芬酸钠还能减轻输尿管水肿,明显减少肾绞痛反复发作。二级药物为非吗啡类中枢镇痛药,常用药物为曲马多,该药无呼吸抑制作用、无便秘,耐受性和依赖性很低。三级镇痛药物为较强的阿片类受体激动剂,具有较强的镇痛和镇静的作用。此外,解痉的药物包括M受体阻滞剂,如阿托品、山莨菪碱等,黄体酮可抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛,对止痛、排石有一定疗效,钙离子拮抗剂,如硝苯地平对缓解肾绞痛也有一定作用,α1受体阻滞剂可缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛也有一定疗效。此外,针灸等也能达到解痉、止痛的效果,必要时体外碎石或者手术治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(80515)
北京安贞医院 李青
播放次数:5.85万
上海瑞金医院 王先进
播放次数:1.52万
播放次数:9.03万
河南省人民医院 张祥生
播放次数:7.68万