浙江省立同德医院
肛肠外科
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直肠息肉和痔疮都是肛肠科常见的疾病，有一部分也有相同的症状，比如可以表现为便血、肛门部肿块突出。痔疮分内痔和外痔，外痔是肛周皮肤肿物或者赘生物，有一些内痔需要与直肠息肉进行鉴别。痔疮是在齿线位置上的痔核，其表现为黏膜团块，无蒂，几个痔核融合可表现为梅花状肿物。而直肠息肉可以有蒂，类似于樱桃，便后可能会脱出肛门以外，表现为圆形或者类圆形的暗红色、樱桃色肿块，可以将其还纳入肛。
痔疮是良性疾病，直肠息肉有一部分则会癌变，变成直肠癌。所以要到正规医院，由肛肠科医生进行判断和处理。
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直肠息肉和痔疮是两种完全不同的疾病。直肠息肉是指直肠黏膜的隆起性病变，它的病理类型分很多种，主要是因为高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食，直肠息肉发病率比较高，所以直肠息肉与饮食习惯有关。有时肠黏膜长期受到炎症刺激，也会导致直肠黏膜上皮异常增生而形成。直肠息肉一旦发现应当及时就诊，可以行手术切除，然后送检病理，根据术后病理的结果，如果病理结果为良性，定期门诊复查即可。痔疮是曲张的静脉血管团，主要是因为腹压增加或者便秘导致肛垫病理性肥大、下移，从而脱出肛门，痔疮如果症状比较轻，可以进行保守和药物治疗。如果症状比较重，应当及时行手术治疗，比如痔疮切除术。
董典博│聊城市人民医院
2019/01/14收听(90256)
"痔疮和直肠息肉有以下几个区别，1、肿物的形状和质地，直肠息肉的肿物大多呈球状带蒂，活动度好，混合痔的肿物，为直肠黏膜半球形的隆起。2、临床症状，结肠息肉会出现便血，出血量大多偏少、无痛，血会附着在大便表面，而痔疮出血量多，呈便后滴血，甚至是射血、无痛、血便分离。3、大便性状，痔疮大多会伴有便秘，而直肠息肉会伴有粘液便，如果局部有感染的甚至会出现黏液脓血便。4、治疗，直肠息肉一经确诊，大多需要切除，因为有恶变的可能性，而痔疮治疗是以控制症状，保守治疗为主。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(50225)
"直肠息肉和痔疮是两个非常常见的肛肠科疾病，二者有明显的区别。直肠息肉是直肠隆起性病变的总称，包括腺瘤、直肠癌等。直肠息肉一般直肠镜、电子结肠镜检查便可以确诊，确诊后需要取病理明确病理诊断，根据病理诊断的结果决定如何治疗。痔疮是最为常见的肛门病，包括内痔、外痔。痔疮的治疗原则是以对症治疗为主，以保守治疗为原则，尽量能不手术就不手术，只有那些保守治疗无效、症状影响生活质量的混合痔，才考虑手术。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/05/12收听(22612)
直肠息肉和痔疮是比较常见的肛肠疾病，但是二者又有明显的区别。痔疮主要是由于肛垫下移引起的排便出血，肛门有肿物脱出，甚至会引起肛周的分泌物增加。痔疮种类不同，临床表现也有所不同。内痔常见的临床表现主要是间歇性的便后出血以及痔核脱出；外痔主要表现为肛门异物感，潮湿不洁甚至伴有瘙痒。如果形成血栓，还会出现剧烈的肛门疼痛，而直肠息肉是直肠黏膜表面向肠腔突起的一种隆起性的病变，通常是由于直肠炎症或者外伤导致黏膜增生所引起的。此外，直肠息肉可以分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两种。
马春花│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(43338)
"直肠息肉和痔疮都是发生在肠道的疾病，都是良性的疾病。直肠息肉发作可以在升结肠、降结肠或者乙状结肠，可以发生在大肠的各个部位，但是痔疮发作就在直肠下段，直肠下段的黏膜隆起出现痔核的征象，所以它发病的部位不一定是一样的。同时直肠息肉一般早期没有症状，随着息肉的逐渐增长，可能会偶尔出现少许便血，血色可以是鲜红的，也可能夹带少许的黏液，也不会出现疼痛。而痔疮它主要以便血为主，便血都是鲜红色的血便，会出现大便的时候纸擦带血，便中混有少量血迹或者滴血、喷血的情况，它的出血也是一种无痛性的，一般来讲痔疮的出血稍微严重一些。直肠息肉在电子结肠镜下能够明确的找到，早期发现的话，一般在电镜下就予以切除，比较大的可以送病理的检查。而痔疮可以应用一些保守治疗的方式，像痔疮栓、痔疮膏治疗，同时饮食少食辛辣，痔疮就会得到好转，所以痔疮和直肠息肉是两个完全不同的疾病。"
李辉│中日友好医院
2020/04/14收听(39353)
直肠从里到外为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层，直肠息肉是在黏膜层长出的条索状小息肉，突出在肠腔... 王怀明│中山大学附属第六医院 2018/04/11播放(56344)
直肠从里到外为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层，直肠息肉是在黏膜层长出的条索状小息肉，突出在肠腔...
王怀明│中山大学附属第六医院
2018/04/11播放(56344)
直肠息肉与痔疮在临床上都是非常常见的疾病，两者鉴别诊断也非常重要。1、直肠息肉：... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/03/20播放(76260)
直肠息肉与痔疮在临床上都是非常常见的疾病，两者鉴别诊断也非常重要。
1、直肠息肉：...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/03/20播放(76260)
"直肠息肉不是痔疮，直肠息肉本质属于肿瘤，属于良性的肿瘤增生。直肠息肉本质上属于良性的肿瘤，有一定的恶变倾向，临床上有很多证据证明，大部分直肠癌都是有直肠息肉发展而来，所以它本质上属于肿瘤，和痔疮是有本质区别。痔疮是因为生活中的不良习惯导致肛门区域的静脉团的迂曲、扩张，本质属于病理性静脉团块的肥大。直肠息肉的处理和痔疮的处理方式也不一样，如果发现直肠息肉，建议患者直接切除，可以在肠镜下进行切除，位置比较低的直接在肛门镜下进行切除，可以解除癌变的隐患。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/01/20收听(94552)
痔疮和直肠息肉均会有出血的表现，如果没有做肠镜，单纯从非医学的角度很难鉴别。痔疮一般表现为便纸... 庞明辉│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/20播放(77985)
痔疮和直肠息肉均会有出血的表现，如果没有做肠镜，单纯从非医学的角度很难鉴别。痔疮一般表现为便纸...
庞明辉│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/05/20播放(77985)
"内痔和直肠息肉发病部位、症状表现、治疗方法都是不同的，内痔主要是出现在长期便秘的人身体上，是因为便秘时腹内压增加，导致肛门周围出现静脉团而引起，这种疾病发病部位是在肛门周围。内痔在发作时主要是以无痛性便血为主，血液是鲜红的，并且出血量比较多，甚至会出现喷射性的出血。直肠息肉是因为直肠中长期存在有炎症，对直肠组织黏膜造成刺激而导致的异常增生。直肠息肉大多数属于良性，由于直肠息肉比较脆，因此在粪便通过时会对直肠造成刺激，导致破裂、出血。直肠息肉引起的出血量相对比较少，血液会附着在粪便表面上，在患病期间同时还会伴随有里急后重感。内痔在治疗上除了可以使用外用药物涂抹治疗之外，也可以通过手术、硬化注射等方法进行治疗。直肠息肉在治疗上以消除炎症为主，部分患者在炎症消除后直肠息肉能够逐渐减轻，甚至消失。对于直肠息肉严重的患者，可以在进行肠镜检查时在内镜下进行手术切除。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(42082)
"直肠息肉和内痔是两种完全不同的疾病。直肠息肉指的是直肠肠腔内向内突出和隆起的病变，它形成的原因主要和饮食因素有关，一般高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食者，发病率会比较高。如果长期的便秘，直肠黏膜长期受到慢性炎症的刺激，从而导致肠黏膜上皮异常增生，从而形成直肠息肉。直肠息肉一般是良性的，它包含腺瘤、炎性息肉、幼年性息肉、增生性的息肉。随着时间的演变，它会有恶变的倾向。内痔位于齿状线以上，它是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时，导致肛垫病理性肥大，痔静脉淤积、肿胀从而形成的，内痔一般不会产生癌变。"
2019/04/07收听(85566)
"直肠腺瘤和息肉的区别，其实直肠腺瘤就属于直肠息肉，属于直肠息肉的一种，只不过做病理切片的时候根据其特征临床上把息肉分为四种类型，其中腺瘤性息肉属于息肉的一种类型。还有其他的三种类型，比如错构瘤性息肉、炎症性息肉和增生性息肉都属于与腺瘤性息肉平行的息肉的四种类型之一。如果是直肠腺瘤的腺瘤性息肉，其属于癌前病变，以后可能会变成癌症，如果发现了直肠腺瘤不治疗，只做了病理切片而没有切除，可能五年、十年之后就会变成直肠癌。所以一旦发现了直肠息肉，不管属于哪种类型都要在肠镜下切除掉，以绝后患，如果不治疗随着时间的推移可能会变成肠癌。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/20收听(45185)
"内痔和直肠息肉是两种不同的疾病。内痔位于齿状线以上，是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时，导致肛垫病理性肥大、移位，肛周还有直肠黏膜下痔静脉淤积肿胀，从而形成了痔疮。内痔的主要症状表现为便血和脱出肛门，而直肠息肉是长期干硬的粪便或者异物对肠黏膜的刺激或者损伤，使肠黏膜正常上皮细胞死亡，然后脱落、增生，发生异常改变形成的。直肠息肉位于直肠的表面，向肠腔凸起，一般是为良性的，但是它的病理学类型很多，有管状腺瘤、绒毛状腺瘤，还有混合性的腺瘤。绒毛状腺瘤如果体积比较大，具有恶变倾向，应该及时行手术治疗。内痔和直肠息肉的发病机制不同，治疗方式也是不同的。内痔如果症状不是特别明显，可以无需治疗，如果症状比较重，可以采取保守还有药物治疗，必要时行手术切除。直肠息肉一旦发现，应该尽快在内镜下切除。如果恶性程度比较高，比如管状绒毛状腺瘤，体积比较大，应当经肛门切除后送检病理。"
2018/12/06收听(21317)
直肠息肉和直肠癌两者的区别具体如下：1、直肠息肉是良性病变，直肠癌是恶性病变，性... 翟春宝│山西省人民医院 2021/01/05播放(93485)
直肠息肉和直肠癌两者的区别具体如下：
1、直肠息肉是良性病变，直肠癌是恶性病变，性...
翟春宝│山西省人民医院
2021/01/05播放(93485)
"直肠息肉与内痔的区别，它们的来源成分是不一样的，直肠息肉来于直肠黏膜的表面，也就是黏膜层，突出于肠腔，属于增生物，里边含的血管比较少，除非是特别大的息肉，可能会有血供应，这时候它的表现主要是排便的不尽感，较大的息肉可能脱出到肛门外，可以还纳。如果有干结的大便刺激，也可能会发生出血，但一般出血量不大，可以自止。内痔是指发生在肛管上方的静脉团，一般有个痔核，痔疮在肛门直肠部位压力较大的时候，如长时间蹲便时血液回流受阻，这个部位静脉曲张，血液滞留，会出现痔疮增大的情况。如果大便干结，用力排便还可能会导致痔的表面破裂，可能出现喷射状的出血、鲜红色的血便，这个是比较容易区分的。治疗方面也是有差别的，主要是直肠息肉采用内镜下的治疗，痔疮可以用套扎的方式，治疗效果都是比较良好的，一般很少会发生癌变。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/06收听(96720)
"其实黏膜的隆起性病变统称为息肉，直肠的息肉分为肿瘤性和非肿瘤性。非肿瘤性的息肉包括炎性息肉、增生性息肉，这些息肉一般不会恶变，可以不做特殊的处理，肿瘤性的息肉包括绒毛状腺瘤、管状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，这三种类型都有恶变的可能性，外形就像这种瘤样的组织，有些是长蒂，有些是短蒂，有些是亚蒂，都需要手术切除。痔疮是直肠肛管周围曲张的静脉血管团，呈半球形的隆起，而且经常会伴有出血和脱出。"
2019/05/06收听(14303)
痔疮与息肉是两种不同的疾病，痔疮是肛垫肥大脱垂，产生病理性的改变后出现的临床症状。息肉是直肠黏... 屠世良│浙江省人民医院 2020/10/19播放(89528)
痔疮与息肉是两种不同的疾病，痔疮是肛垫肥大脱垂，产生病理性的改变后出现的临床症状。息肉是直肠黏...
屠世良│浙江省人民医院
2020/10/19播放(89528)
"痔疮和息肉最大的区别在于痔疮不会恶变，而息肉可能恶变。痔疮就是曲张的静脉血管团，长期的不治疗，它严重的并发症会导致缺血，形成血栓，严重的可以导致坏死。痔疮一般不会引起恶变，而息肉经过长期的干硬的粪便或者异物对肠黏膜的刺激，会导致肠黏膜上皮细胞死亡，然后慢慢脱落，在增生的过程中，容易发生异常改变而形成恶性肿瘤。所以，如果发现息肉，应当及时治疗，如果直径比较小，病理类型恶性程度低，可以观察。如果直径比较大，病理类型比较差，比如管状绒毛状腺瘤，应当及时行手术切除，然后行定期的门诊肠镜复查。所以，痔疮和息肉最大的区别就在于能否癌变。"
2018/11/19收听(39433)
息肉与痔疮的鉴别，需要从以下几个方面去说：第一、肿物的形状、质地，直肠息肉的肿物大多呈球状、带蒂、活动度好；蒂如果长得可以脱出肛门，混合痔的肿物为直肠黏膜半球形的隆起，表面附着的是直肠黏膜，无蒂。第二、临床症状，直肠息肉会出现便血，量大多偏少，无痛，血会附着在大便表面；而痔疮的出血量多，无痛，血便分离，可出现便后滴血或者喷血。第三、治疗，直肠息肉一经确诊，大多需要切除，因为它有恶变的可能；而痔疮的治疗是以控制症状为主的，大多采用保守治疗，只有通过保守治疗无法控制痔疮症状时，才考虑手术治疗。
2019/06/23收听(36793)
"痔疮和息肉是两回事，本质上是有区别的，它们属于两种不同性质的疾病。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛，发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，是直肠肛门部位管壁内静脉丛扩张、弯曲、隆起导致的良性疾病，医学所指的痔疮包括内痔、外痔、混合痔。肠息肉是指肠腔内从黏膜表面突出、隆起、异常增长的组织、病变，在没有明确病理性质前统称为息肉。一般来说肠息肉发病率随年龄的增长而逐渐增高，从病理上可分为腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉。痔疮和息肉区别在于生长的部位不同，形成的原因也不同，其病理性质也有明显差异的。痔疮治疗可以选择保守用药治疗和手术治疗，而息肉的治疗主要是以切除为主，避免局部增大或者出现恶变的情况。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/24收听(10280)
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