首都医科大学附属北京地坛医院
普外科
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肝癌被误诊为肝囊肿的概率比较低，由于现代医学已经比较先进，比如化验、影像学的检查、CT、核磁、超声等检查使误诊的概率大大降低，但并不等于0。因为肝癌本身是实体肿瘤，而肝囊肿是囊性的疾病，即液体的囊性疾病，所以无论在B超、CT、核磁上，都有比较明显的区别，比较不容易误诊。
但如果个别的肝癌，出现肝癌坏死，中间形成液化像液性肝囊肿，就有可能误诊，此种情况在临床上有发生，所以只能认为肝癌被误诊为肝囊肿的概率比较低，也存在肝癌与其他肝脏良性肿瘤诊断不清，出现误诊的情况。
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早期肝癌由于肿物的形态不规则，而且肿物偏小时，容易误诊为肝囊肿或者肝脏的结节性病变。要想具体确诊或者排除肝癌要做增强CT，早期肝癌通过做增强CT扫描，能够有效精准的确诊是否是肝癌，还是其他肝脏良性病变。肝癌的增强CT表现为，造影剂进入肝脏细胞以后出现造影剂的快进快出，有明显的强化效应，对于比较明显的动脉期和静脉期的表现，都能够高度怀疑早期肝癌的可能性。肝囊肿表现没有明显的强化，基本可以排除肝囊肿。检查过程当中发现肝脏占位时一定要谨慎，必要时应该积极的采取增强CT或者磁共振，进一步排除肝癌可能性，以免引起误诊。
李常月│七台河市人民医院
2020/01/21收听(93784)
"临床上把肝癌误诊为肝囊肿的可能性是比较小的，因为肝囊肿里面都是液体，并不是实性的组织。但是把肝癌和肝血管瘤混淆，这是可以发生的，尤其是当肝血管瘤体积不大的时候，就会出现这样的情况。所以临床的的影像学诊断并不是确诊的手段，只是作为临床医生来判断到底是不是肝癌的一个参考，可以说它是非常重要的参考，但并不是定性的诊断方法。我们用通俗的话语来解释，你看到的CT或者磁共振只是照片，还是隔着肚子的照片，看到的都是黑白相间的影像，它充其量只是内脏的素描，甚至清晰度还不抵普通老百姓手上用手机拍摄照片的清晰度。虽然花了很多钱做了CT或者磁共振，也做了增强CT，但这对于病变的本身来说仍然是比较粗的检查方法，所以肝癌被误诊为血管瘤，我们会经常会遇到。因此，在判断它到底是血管瘤还是肝癌的时候，不能仅仅凭借CT或磁共振检查，还要结合病史以及抽血的结果来进行综合的判断。即使如此，也是有一定的几率出现错判。"
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/05收听(45147)
"超声检查一般并不会把肝癌误诊为肝囊肿，如果是针对一些不放心的患者，可以考虑进一步的行CT或者磁共振平扫加增强来进行鉴别。一般情况下，两个影像学的检查可以对肝癌进行确定或者排除的诊断，超声检查大概率是不会出现误诊的情况，但是针对比较小的肿物，有可能会出现相关的异常。建议还是进一步的进行影像学的多项检查，并且也可以结合血液学的肿瘤标志物，如甲胎蛋白、异常凝血酶原来进行综合的判断，一般可以明确诊断。如果实在无法明确诊断的话，还可以考虑进一步的行肝穿刺活检，取得组织病理来明确肿瘤的性质。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/29收听(33639)
超声检查通常不会把肝癌误诊成为肝囊肿，肝癌和肝囊肿属于两种完全不同的疾病，肝癌是恶性肿瘤，肝囊... 王东│北京大学人民医院 2021/07/12播放(93091)
超声检查通常不会把肝癌误诊成为肝囊肿，肝癌和肝囊肿属于两种完全不同的疾病，肝癌是恶性肿瘤，肝囊...
王东│北京大学人民医院
2021/07/12播放(93091)
肝癌存在一定的误诊的几率，包括将良性肝脏疾病，误诊成为肝癌，或是将肝癌，误诊成为良性肝脏疾病。... 王东│北京大学人民医院 2021/07/19播放(58641)
肝癌存在一定的误诊的几率，包括将良性肝脏疾病，误诊成为肝癌，或是将肝癌，误诊成为良性肝脏疾病。...
2021/07/19播放(58641)
肝癌误诊的概率较低，但具体的情况要根据检查结果决定。肝癌需要进行两项以上的影像学检查，才能够进行综合的判断。所以肝癌如果进行单项的检查，有可能无法确定其具体的性质，需要结合两项以上，如B超或者CT、磁共振、PET-CT，再结合抽血的肿瘤标志物等等，进行综合的判断，误诊的概率较低。如果综合的进行判断仍然无法确定肿物是否为肝癌，还可以进一步行肝穿刺活检，取得肿瘤的病理组织进行确诊。肝癌如果在全面检查综合的情况下，误诊的概率较低。
2020/05/04收听(48252)
"肝囊肿不是癌症，肝部囊肿一般都属于良性肝脏疾病，极少数会出现恶变成为肝癌的情况，其发病原因主要是患者的肝脏功能出现了一定的异常、创伤或者是肝脏出现炎症而引发的，特别是在患者的干细胞出现严重的损伤，极有可能会出现一系列的症状，比如出现右边腹部的疼痛、腹部胀痛以及发热的情况。囊肿早期的时候，囊肿是属于比较小的，一般不会出现异常反应，当囊肿增大以及病情恶化的时候，则会出现症状。而肝癌则需要进穿刺活检，根据活检的病理结果进行分析，才能够得出结果，但是肝囊肿突然出现增大、局部出现疼痛等明显症状，也不排除是恶变成癌症的可能性。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(29630)
各位朋友，也许有一天，你拿到了在医院的体检结果，那上边显示你的肝脏上面有囊肿！你会急急忙忙地跑到医院去咨询，医生，我这囊肿是怎么回事？是癌症吗？是癌前病变吗？...
梁宝松│河南省人民医院
2017/04/10阅读(44686)
"在临床上目前单没有依据肝囊肿会转变成肝癌，即肝囊肿不会转变成肝癌。肝囊肿周围肝脏常见的良性疾病，到目前为止确切的发病原因不清楚，绝大多数肝囊肿是在体检行B超或CT检查时无意中发现。绝大多数肝囊肿可以终身无任何进展，无需治疗，只有在囊肿增大，牵拉肝包膜时可以考虑行肝囊肿开窗引流。肝癌是因为乙肝病毒感染和黄曲霉素破坏肝脏细胞以后，导致肝脏细胞的实质性增生，形成恶性肿瘤。对于肝癌一经诊断明确，唯有通过及时的手术切除才有可能获得治愈。肝囊肿即使不治疗，对病人的生命不会造成影响，所以肝囊肿不会演变成肝癌。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/02/01收听(90463)
"一般肝囊肿不会变成肝癌，肝囊肿是肝脏的一种常见良性肿瘤，可以理解为肝脏上长了水泡。通常肝囊肿如果没有症状，而且体积也不大，只是通过影像学的检查发现有肝囊肿，可以不做处理，定期观察，而且大部分的肝囊肿长期观察也不会有明显变化。通常肝囊肿如果直径大于10cm甚至以上，又合并肝囊肿感染，甚至比较大的肝囊肿对周围的脏器进行压迫，造成患者出现症状，或者肝囊肿破裂，这样的肝囊肿有可能要通过手术来解决。总之，如果确定是肝囊肿，则不会变成肝癌。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(60370)
肝癌误诊几率较小，尤其对于晚期肝癌患者，通常影像学已经可以确诊，多数未必需要通过病理学诊断，可... 王东│北京大学人民医院 2021/08/11播放(76348)
肝癌误诊几率较小，尤其对于晚期肝癌患者，通常影像学已经可以确诊，多数未必需要通过病理学诊断，可...
2021/08/11播放(76348)
肝癌会有小概率误诊为肝血管瘤，特别是针对小于1cm左右的肿物。一般肿瘤较大，肝癌与肝血管瘤在影像学上面的区别还是比较明显的，两者的血液供应以及强化的方式都有明显的不同，其误诊的概率极低。但如果是小于1cm的肿物，肿瘤较小，其内血液强化的差别不是特别明显，有可能会出现误诊的情况。此时需要结合多项的影像学检查，以及是否有肝癌的高危病史，还有肿瘤标志物的甲胎蛋白数值综合进行判断，才能够有效减少误诊的概率。
2020/04/21收听(16201)
肝癌的误诊分为延误诊断以及错误诊断，肝癌的患者延误诊断的几率较大，早期肝癌的患者没有任何的症状，等到出现症状再进行检查，相对比较中晚期。所以有肝癌的高危因素的患者，如有乙肝、肝硬化、酒精肝，一定要注意定期的复查、密切随访，才能够及早发现肝内异常病灶。而肝癌的错误诊断机率较小，现今对于肝脏肿物可以进行B超、CT或者磁共振的检查，如果仍然无法明确，还可以考虑肝穿刺活检取得病理组织来进行确诊，所以肝脏肿物的错误诊断概率较低。
2020/05/04收听(48583)
部分肝癌会误诊为血管瘤，肝癌在影像学上检查时，要通过肝脏CT的平扫和增强，确定是否是肝癌的特点... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/08播放(50587)
部分肝癌会误诊为血管瘤，肝癌在影像学上检查时，要通过肝脏CT的平扫和增强，确定是否是肝癌的特点...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/09/08播放(50587)
"肝血管瘤和肝癌是非常常见的肝脏肿瘤，这两类疾病确实会出现误诊的现象，尤其是肝癌类的病变，早期不典型或者症状不明显时很容易和肝脏血管瘤混淆在一起。由于监测不及时或者不典型等方面的影响，容易将肝癌误诊为肝血管瘤而延误病程，失去手术机会。为了避免这两类疾病产生误差和误诊，最好的方式是肝脏上发现结节，考虑肿物的情况下做增强肝脏CT。通过增强扫描的方式就能鉴别肝癌和血管瘤的特性，容易分开这两类疾病，不至于导致明显的误诊。同时对很难诊断或者不明显的症状和体征，也可以考虑做病理学穿刺，误诊的几率会大大降低。"
2019/11/24收听(91194)
我国是一个乙肝大国，也是肝癌大国，同时肝囊肿在临床上发病率较高，肝囊肿和肝癌两者的区别较明显，... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/26播放(57384)
我国是一个乙肝大国，也是肝癌大国，同时肝囊肿在临床上发病率较高，肝囊肿和肝癌两者的区别较明显，...
2021/07/26播放(57384)
"肝囊肿和肝癌通常不会弄错，因为目前的检查种类很多，包括B超、CT、磁共振，还有介入检查等。另外，还包括肿瘤学的标志物检查，甚至还有肝穿刺活检诊断。所以，如果积极完善检查，一般不会弄错诊断，除非此种某些情况，具体如下：第一、肿瘤非常小：肿瘤非常小时往往比较难鉴别，比如肿瘤<5mm时，这此时很难区分出属于哪一种具体的类型，只有等增大或进行密切随访后，看是否会快速增大，进行相应判定是哪一种情况的可能性更大，太小的情况下通常无法鉴别清楚。第二、囊腺瘤及囊腺癌：肝囊肿与囊腺癌、囊腺瘤进行有效的区分，不过一般在多项的影像学检查下面都比较明确，弄错的概率比较低。"
2021/07/12收听(87835)
肝囊肿和肝癌的区别如下：1、好发人群：肝囊肿可发生在任何人群，男女差异不是太大，... 赵建更│山西中医药大学附属医院 2019/08/21播放(53998)
肝囊肿和肝癌的区别如下：
1、好发人群：肝囊肿可发生在任何人群，男女差异不是太大，...
赵建更│山西中医药大学附属医院
2019/08/21播放(53998)
"绝大多数的肝囊肿不会发生恶变，转变成肝癌。肝囊肿常见的是先天性的，一般是由于胚胎时期的肝内胆管或淋巴管发育异常，而形成的囊状结构，外周为囊壁，内腔为清亮的液体。肝囊肿是不会出现癌变的，但某些情况下也应该警惕，首先是并非肝囊肿，而是属于肝囊腺瘤。肝脏囊腺瘤是有一定癌变概率的，需要及早给予手术治疗，才能预防转变成囊腺癌的可能。此外，某些肝囊肿在长期的过程中，一定要随访复查。特别是一些囊肿壁变厚，呈结节状或伴有肿瘤标志物的升高。肿瘤性的囊肿或炎症性的囊肿，在复查随访的过程中，出现异常的改变，则需要注意给予及时的治疗。"
2020/05/31收听(95404)
肝囊肿和肝癌是完全不同的两类疾病，肝囊肿为良性，囊壁非常薄，是单层或者少数为多层，囊内是液体，... 邹英华│北京大学第一医院 2018/10/18播放(67125)
肝囊肿和肝癌是完全不同的两类疾病，肝囊肿为良性，囊壁非常薄，是单层或者少数为多层，囊内是液体，...
邹英华│北京大学第一医院
2018/10/18播放(67125)
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