华中科技大学同济医学院附属协和医院
泌尿外科
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患者出现尿频、尿急、尿痛，即尿道刺激症状，多数是因为急性泌尿系感染导致，常规需要使用广谱抗生素连续治疗3-7天，大部分患者可以较明显缓解。急性泌尿系感染主要是因为患者抵抗力下降、局部不卫生，细菌或者非细菌性病原体，包括支原体和衣原体从尿道口进入到尿道、膀胱等，产生局部黏膜损害，尿液在经过时会出现尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿、发热、寒战、腰痛等症状。
多数患者是因为细菌感染上升到肾脏，而产生的严重并发症。通常需要使用广谱抗生素，包括头孢二代、头孢三代，以及喹诺酮类药物连续治疗3-7天，大部分患者可以明显改善。在常规治疗后1周要复查尿常规，如果尿液中的白细胞转阴，则说明痊愈。所以建议患者在药物治疗的同时需要大量饮水，促进尿液排出，以及加快细菌排出，避免症状复发。
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"尿急、尿痛、尿频，只考虑发生泌尿道的感染，处理办法：1、首先留取尿液做尿液常规检查和细菌培养检查，明确是否存在感染、或者感染的细菌、是否合并有其他，如结石，占位等疾病。2、必要时再进一步做泌尿系的B超，排除是否患有结石、肿瘤等。3、口服碳酸氢钠片1片，每日3次，连续口服3-5天。碳酸氢钠片可以碱化尿液，可以减少排尿的频次。4、根据尿液检查的结果，选取敏感性的抗生素进行治疗，药物可选择盐酸左氧氟沙星胶囊1粒，每日3次，连续口服一周，或头孢克肟胶囊1粒，每日2次，连续口服1周。5、症状完全改善后再次复查尿常规，如尿液常规转为阴性，未见感染迹象，则可停药。如症状消失，但尿常规检查仍未转为阴性，则建议在口服药物1周，进行巩固治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/28收听(77060)
尿频、尿急、尿痛属于典型的尿道刺激症状，多是尿路感染引起来的，因为生理结构的不同，好发于育龄期女性，症状明显的会数分钟解小便一次，还有可能出现血凝块、肉眼血尿...
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/09/25阅读(30831)
"出现尿频、尿急、尿痛的现象，是临床上比较典型的尿路感染的症状。建议去医院检查尿常规，根据尿常规中白细胞和红细胞增高的数目，可以做出明确的诊断。建议平时多喝白开水，可以起到冲刷尿道的作用，使大量的细菌从尿道排出体外。必要时配合药物进行治疗，比如喹诺酮类的药物，如盐酸左氧氟沙星片或者诺氟沙星胶囊，最好配合中成药进行治疗，比如三金片、热淋清颗粒等，可以起到很好的治疗效果，正常的病程为一周。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/26收听(62567)
"尿急、尿频、尿痛是典型的尿路感染刺激症状，临床上称之为膀胱刺激征，主要见于急性膀胱炎、急性尿道炎、急性细菌性前列腺炎的患者，一旦诊断应该及早应用抗生素，足量、足疗程治疗，必要时需要两类抗生素联合应用。对于尿急、尿频、尿痛，如果是单纯的细菌感染引起，经治疗1-2周多能自愈。为了慎重起见，应该在感染控制以后进一步做泌尿系统的彩超或CT检查，除外因结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤等因素并发的尿路感染。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/10收听(72104)
老是出现尿急、尿频、尿痛，则建议到医院进行相关的处理：1、如果检查确诊存在泌尿系统的感染，则建议根据尿培养和药物敏感试验的结果来选择抗感染治疗，比如使用盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢呋辛钠注射液等药物，来进行抗感染治疗，炎症愈合以后症状即可缓解。2、如果检查存在泌尿系统的结石引起了相关的症状，则建议确定结石位置以后给予体外冲击波碎石，或者给予药物排石，结石排出体外以后，结石引起的上述症状即可消失或者缓解。3、如果检查确诊存在膀胱过度活动症，则建议给予对症口服的药物治疗，比如口服酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物，来缓解膀胱逼尿肌频繁的痉挛，来减轻膀胱过度活动症所造成的上述刺激性的症状。
2020/04/13收听(76843)
"尿痛、尿急、尿频，这就是典型的膀胱刺激征，也就是有泌尿道感染。建议首先就应该多喝水，多排尿，到医院化验尿常规，评估尿液中白细胞的数量，感染是否严重。如果感染轻，大量喝水可以缓解症状。如果尿液中白细胞数量多，必须口服广谱抗菌素。广谱抗菌素推荐红霉素、罗红霉素、多西环素、克拉霉素、左氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、头孢地尼、头孢克洛等。这些药物都可以有效的治疗泌尿道感染，一般3-5天就可以控制症状。也可以增加碳酸氢钠口服，可以碱化尿液，缓解尿痛的症状，每天喝水量必须大于2000ml。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/16收听(55196)
"尿频、尿急、尿疼，统称为膀胱刺激征，提示有尿路感染、尿路结石的这类情况。一般出现这种情况的时候，建议患者去正规的医院就诊，常规要化验尿液。必要的时候得进行彩超检查。如果是前列腺炎，要进行前列腺液相关方面的检查。出现这种情况，建议不要慌张，不要去所谓的男科医院进行不规范的治疗，建议去口碑好的公立医院就诊，避免不恰当的治疗对身体有损害。所以，一定要警惕，要去正规的公立医院就诊，这是最好的策略。"
李勋│河南省中医院
2018/06/19收听(54230)
"尿急、尿频、尿痛是典型的下尿路刺激症状，最常见的原因是泌尿系感染，女性多见，往往是在饮水过少、劳累、熬夜或性生活之后发生。严重者可伴有血尿，甚至发热。如果症状比较轻微，可以通过多饮水、注意休息、忌辛辣饮食、避免性生活、清洗局部改善。如果症状较明显或症状持续时间较长，可以到医院进行尿常规化验、泌尿系B超检查，确诊为泌尿系感染后可口服抗生素治疗。严重者比如伴有发热的患者，可以静脉点滴抗生素治疗。"
仇鞠辉│东营市人民医院
2019/01/26收听(91858)
"女人尿频、尿急、尿痛是典型的尿路感染的症状，应该积极的抗感染治疗，选择敏感的抗生素尽快控制病情。患者要大量饮水，保证充足的尿量，24小时排尿超过2L，每日清洗外阴，保持外阴清洁，随着治疗感染控制以后尿频、尿急、尿痛的症状会逐渐缓解，但是也有可能结石、肿瘤伴发感染。为了除外泌尿性结石、泌尿系肿瘤，应该在感染症状控制以后进一步做泌尿系统的彩超或CT检查，必要时膀胱镜检查明确泌尿系统有无结石或者肿瘤性病变。"
2020/01/21收听(10353)
尿频尿急尿痛得先分清什么原因造成的，原因不同，治疗方式不一样，比如最常见的感染因素，女同志常见的感染因素，也因为由于生理原因造成的，出现尿路感染的机会比较多，对非特异性感染，吃消炎药就可以治愈。但是建议一定要到医院进行检查，确定是感染因素造成的，再服用消炎药。感染因素还有特异性感染，比如常见的性病，需要医生去排除，因为不同的病原菌产生的感染，所用的消炎药也是不一样的，希望不能随便乱吃，这样对自己身体是不好的。还有常提的尿道综合征问题，也会产生尿频、尿急、尿痛情况，根据原因产生不同，临床上有不同的治疗方式。建议大家到医院去，由医生诊断以后，选择适合您的治疗方式。
张成才│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(53672)
尿频是指排尿次数增多。日间>=8次，夜间大于2次。尿急是指排尿有急迫感，迫不及待，尿意一来，即需尽快排尿。尿痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛，其疼...
雷振华│广东省中医院
2017/11/07阅读(10473)
经期出现尿频、尿急、尿痛，关键要多喝水和多排尿、早期使用广谱抗菌素。女性在经期特别容易发生尿路... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/21播放(99985)
经期出现尿频、尿急、尿痛，关键要多喝水和多排尿、早期使用广谱抗菌素。女性在经期特别容易发生尿路...
2023/03/21播放(99985)
女性尿急、尿频、尿痛，首先考虑泌尿系感染的常见临床表现，建议患者到医院挂泌尿科，做尿常规检查。... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/18播放(89054)
女性尿急、尿频、尿痛，首先考虑泌尿系感染的常见临床表现，建议患者到医院挂泌尿科，做尿常规检查。...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/18播放(89054)
"女性尿频、尿急、尿痛则建议到医院进行相关检查，明确病因后对症处理。1、如果检查确诊存在泌尿道感染，则建议静脉输注抗生素进行抗感染处理。建议根据尿培养结果和药物敏感试验来选择抗生素，也可经验性选择盐酸左氧氟沙星注射液、环丙沙星注射液或者注射用头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。2、如果检查确诊存在输尿管或者膀胱结石，则建议进行体外冲击波碎石、药物排石或者手术处理。原则上<6mm的输尿管结石可以进行药物保守治疗，<1cm以下、>6mm以上的结石可以进行体外冲击波碎石治疗。结石停留时间较长或者体积>1cm以上者，可以进行手术治疗。3、如果检查确诊存在尿道外口息肉或者存在膀胱的肿瘤、息肉等，则建议住院进行手术治疗，手术切除原发病灶后达到彻底治愈的目的。"
2020/03/05收听(46404)
"哺乳期尿频、尿急、尿痛可能是得了泌尿道感染，建议去医院进行尿常规的检查，如果尿常规中白细胞（+）提示轻度的尿路感染，一般建议多饮水、定期观察即可。如果尿常规中白细胞大于等于（++）。或者伴有脓球（+）-（++）的情况，证明是中到重度的尿路感染，可以采用影响相对比较小的抗生素，比如磷霉素氨丁三醇，这种抗生素孕妇期间也可以使用，服用三天左右再行尿常规的复查。在服药期间多饮水、多休息，等尿常规恢复正常即可停药。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/12收听(95912)
"女性尿频、尿急、尿痛建议到医院进行相关检查，明确具体的病因以后对症处理。如果检查确诊存在急性泌尿道感染，则建议静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液或者注射用头孢呋辛钠、头孢西丁钠等药物。但最好是进行尿培养检查，根据培养的结果和药物敏感试验，来选择针对性抗菌素治疗。如果检查确诊存在泌尿道的结石，则建议口服排石药物或者体外冲击波碎石、手术治疗等。需要根据结石具体的位置、大小等来选择合适治疗方案，结石排出以后这种刺激症状即可缓解或者消失。另外，还需要到医院进一步检查是否存在泌尿道占位性病变或者肿瘤息肉等，这些病变都可以导致尿频、尿急、尿痛，甚至还可以出现排尿出血的现象。建议诊断明确以后，必要时进行手术治疗，切除原发病灶则上述症状即可缓解。"
2020/03/05收听(90606)
"对于女孩子出现尿频、尿急、尿痛，这是典型的尿路感染症状，应该多饮水，保持充足的尿量，使每日排尿量超过2L，可以大大减少细菌在体内的停留时间。禁忌辛辣刺激食物，避免饮酒，要保持外阴清洁，每日清洗外阴2次，可以选择清水、高锰酸钾溶液、洁尔阴溶液、复方黄柏溶液。抗生素要及时、足量、足疗程应用，抗生素可以选择头孢拉定、头孢他啶、头孢曲松钠、头孢克肟、头孢哌酮、舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾、青霉素V钾片、左氧氟沙星等药物治疗。"
2020/02/10收听(50194)
尿频、尿急、尿痛得先分清什么原因造成的，原因不同，治疗方式不一样，比如最常见的感染因素，女同志... 张成才│清华大学玉泉医院 2017/03/02播放(76816)
尿频、尿急、尿痛得先分清什么原因造成的，原因不同，治疗方式不一样，比如最常见的感染因素，女同志...
2017/03/02播放(76816)
"尿频、尿急、尿痛是典型的尿路感染三联症，也就是尿路刺激症状。根据现有的症状，首先考虑就是尿路感染。为了明确诊断，需要完善尿常规检查，同时最好进行泌尿系超声的检查，以防其他疾病的可能性。在明确尿路感染之后，需要给予口服抗生素的治疗。如果在治疗期间尿路感染反复发作，难以治愈，还需要完善尿培养检查，根据尿培养的检查结果，可以选择效果最好的药物进行对症治疗。除此之外，在生活上面还需要注意，第一个就是多喝水，如果过度劳累，要注意休息，在治疗期间，不能够进行夫妻生活，以防将尿路感染传染给性伴侣，引起性伴侣的其他方面的炎症。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/29收听(32051)
"女性尿急、尿频、尿痛称为尿路刺激征状，大部分原因是由于急性或慢性的膀胱炎造成，因为女性尿道较短，只有2-3cm的距离长度，女性的很少出现尿道炎，出现这种膀胱刺激征状一般是由于膀胱炎造成。临床出现这种情况要注意合理的休息，同时要大量饮水，建议每天的饮水量要大于2000mL，同时忌酒和辛辣食物。在这段时间内也要尽量不进行性生活，同时要注意进行尿常规的检查，进行足量、足疗程的抗生素进行治疗，建议抗生素时间要大于一周，同时在症状消失之后复查两次尿常规均正常，才表示炎症基本消除和消失。膀胱的炎症也可能是由一些特殊细菌感染，就要进行尿培养，并找敏感的抗生素进行合理的治疗。尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激征状也可能是由于膀胱结石、间质性膀胱炎等其他疾病引起，所以说建议在医院的检查治疗之后再进行合理的治疗。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/28收听(91746)
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北京世纪坛医院 韦元元
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郑大一附院 田雨冬
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