河北医科大学第四医院
胸外科
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体检发现双侧胸膜增厚的患者，通常建议应该到医院做进一步检查，明确胸膜增厚原因。
通过明确病因之后，再决定需要治疗还是不需要治疗只需要观察。胸膜增厚也是一种比较常见疾病，大部分不需要治疗，仅有轻微胸闷症状会逐渐代偿、减轻或者消失，通过加强锻炼、扩胸和深呼吸可以减轻胸闷症状。
广泛性胸膜增厚影响到肺呼吸功能的候，可以进行手术治疗。手术治疗通常是胸膜剥脱术，胸膜剥脱术也是治疗结核性胸膜炎常用治疗手段。总的来讲，胸膜增厚应该首先明确病因，通过查找到病因，再进行下一步诊断和治疗。
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"胸膜肥厚往往是胸腔积液和长期胸膜炎所致。当长期胸腔积液或胸膜炎时，可以导致纤维蛋白在胸腔中沉积，沉积的纤维蛋白可以机化，纤维蛋白机化以后就形成了胸膜粘连、增厚。另外，长期的胸腔感染、结核等胸膜的致炎因素存在，也可以导致胸膜的肥厚增生等情况。当胸膜出现肥厚增生的情况以后，可能会导致呼吸时疼痛不适等感觉。胸膜肥厚的治疗可以分为对症治疗、对因治疗和并发症治疗。如果患者呼吸时疼痛这个症状不是太重，继续观察即可，不需要特殊治疗。如果患者呼吸疼痛等胸膜肥厚的症状比较重，可能需要给予消炎痛等止痛类药物应用。对因治疗就是必须祛除引起胸膜肥厚粘连的原因，比如抗结核药物针对结核因素引起的胸膜炎，抗感染治疗针对感染因素引起的胸膜炎等等。另外，还有针对胸膜炎并发症的治疗，比如当胸膜增厚比较严重时，可能会形成纤维板，在这种情况下，用药物的效果就比较差，可能需要行纤维板剥脱等手术。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/12收听(64126)
"胸膜增厚比较常见，是指在胸膜病变基础上，纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化，使胸膜厚度增加的现象。往往是既往有渗出性胸膜炎和胸膜腔积液痊愈后的结果。胸膜增厚，可为局限性或者广泛性。广泛的脏层胸膜增厚，影响肺的呼吸功能，而广泛的壁层胸膜增厚，可以使肋间隙变狭小，胸廓缩小。它最常见的病因有气胸、血胸、外伤、弥漫性的或局限性的间皮瘤，结核性的胸膜炎，化脓性胸膜炎等。胸膜增厚，大多不需要治疗，有轻微的胸闷会逐渐代偿而减轻或者消失，加强锻炼，扩胸和深呼吸是最好的方法。广泛性的胸膜增厚，当影响到肺的呼吸功能时，可以手术治疗，做胸膜剥脱术。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/30收听(22553)
"双侧胸膜增厚就是指的患者既往或者现阶段存在胸腔内部感染，进而产生炎性渗出物质，可以刺激胸膜，发生病理性胸膜变厚，这种情况在临床上比较常见。如果完善胸部CT或者胸部薄层CT，发现患者现阶段存在胸腔内部感染，可以通过点滴或者口服抗生素，进行有效的治疗。比较常用的药物有盐酸左氧氟沙星、莫西沙星，或者头孢类药物、青霉素类药物等等。通过完善相关检查，并且采取积极治疗以后，可以有效的控制胸膜增厚的进展。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/21收听(74546)
"正常情况下人的双侧胸膜是很薄的一层组织，在胸部CT上几乎分辨不出来。但是当患有胸膜炎的时候，由于纤维素的沉着会逐渐增厚，严重的时候胸膜增厚可以达到1cm，出现胸腔缩小、肋间隙缩窄，影响到呼吸功能，出现呼吸困难等现象。如果出现这种情况，就应该给予手术治疗，剥除增厚的壁层胸膜和脏层胸膜，以利于肺功能的恢复。否则如果严重影响呼吸功能，会出现体质消瘦、贫血等慢性胸膜炎的表现。"
万清廉│郑州人民医院
2019/04/13收听(26254)
"双侧胸膜增厚不一定是肺癌，双侧胸膜增厚常见于结核，或者肺部感染后遗留有胸膜增厚的后遗症。肺癌主要表现为肺部软组织肿块，边界不清楚，行增强扫描后有不均匀强化，周围有短毛刺。更主要的是做纤维支气管镜，或者病理穿刺活检可以找到癌细胞，从而可以确诊为肺癌。胸膜增厚主要是炎症改变，所以胸膜增厚不一定是肺癌，或者肺癌的可能性很小，因此对于胸膜增厚可以做病理穿刺活检，大多数是炎症改变，不会是肺癌改变。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/09收听(39249)
双侧胸膜增厚不是肺癌。胸膜增厚是由于胸膜病变导致纤维蛋白渗出，肉芽组织增生而致纤维化，导致胸膜... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/22播放(63357)
双侧胸膜增厚不是肺癌。胸膜增厚是由于胸膜病变导致纤维蛋白渗出，肉芽组织增生而致纤维化，导致胸膜...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/22播放(63357)
双侧胸膜局限性增厚，多为肺部感染、肺结核、支气管扩张、急性胸膜炎、心脏衰竭、...
陈京宇│中日友好医院
2021/06/30播放(82266)
双侧胸膜增厚主要指胸壁脏层胸膜出现代偿性增厚，可由多种原因引起，主要内容如下：1... 伍成德│海口市人民医院 2021/09/24播放(53894)
双侧胸膜增厚主要指胸壁脏层胸膜出现代偿性增厚，可由多种原因引起，主要内容如下：
1...
伍成德│海口市人民医院
2021/09/24播放(53894)
双侧胸膜增厚并不是一种疾病，而是一种影像学上的表现，往往是在患者行胸片检查，或者是行胸部ct时候，发现胸膜增厚。这一类影像学上的表现之所以会产生胸膜增厚，主要原因是因为患者得过胸膜炎，最终康复痊愈以后遗留下了胸膜增厚，这样患者往往是伴有胸膜粘连的。单纯的胸膜增厚往往是没有什么临床症状的。大多数患者会出现胸部的疼痛，或者是呼吸困难等症状。临床上的诊断需要结合胸膜炎的病史，以及影像学上的表现为主。而诊断胸膜增厚，主要是一个症状，而并非一种疾病。
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(36033)
双侧胸膜增厚粘连比较常见，是指在胸膜病变的基础上，纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化，使胸膜的厚度增加的现象。往往是既往有渗出性的胸膜炎，和胸膜腔积液痊愈后的结果。胸膜增厚粘连可为局限性或者广泛性。广泛的脏层胸膜增厚，影响肺的呼吸功能，而广泛的壁层胸膜增厚，可以使肋间隙变狭小，胸廓缩小。最常见的病因有气胸、血胸、外伤、弥漫性或局限性的间皮瘤、结核性的胸膜炎、化脓性胸膜炎等。胸膜增厚粘连，大多不需要治疗。有轻微的胸闷会出现代偿而减轻或者消失。加强锻炼，扩胸和深呼吸时是最好的方法。广泛性的胸膜增厚黏粘连，当影响到肺的呼吸功能，是可以手术治疗，做胸膜剥脱术。
2018/08/01收听(13570)
X线报告及影像学报告经常可以看到胸膜局部增厚。胸膜腔由脏层胸膜和壁层胸膜组成，两层胸膜都比较薄... 管频│海南省人民医院 2020/01/20播放(73917)
X线报告及影像学报告经常可以看到胸膜局部增厚。胸膜腔由脏层胸膜和壁层胸膜组成，两层胸膜都比较薄...
管频│海南省人民医院
2020/01/20播放(73917)
双向胸膜增厚指影像学检查的表现，包括胸正侧位片及胸部CT，主要如下所示：1、胸正... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/12播放(72946)
双向胸膜增厚指影像学检查的表现，包括胸正侧位片及胸部CT，主要如下所示：
1、胸正...
2021/07/12播放(72946)
正常的胸膜有两层，脏层胸膜和壁层胸膜，一般胸膜增厚是壁层胸膜增厚，也就是贴在胸壁内侧的胸膜叫壁... 曾新建│宜昌市第二人民医院 2018/12/21播放(51026)
正常的胸膜有两层，脏层胸膜和壁层胸膜，一般胸膜增厚是壁层胸膜增厚，也就是贴在胸壁内侧的胸膜叫壁...
曾新建│宜昌市第二人民医院
2018/12/21播放(51026)
"胸膜增厚治疗首先必须清楚胸膜增厚的原因是什么类型的疾病，胸膜增厚主要也分为良性的胸膜增厚和恶性胸膜增厚。良性的胸膜增厚是一些炎症的刺激，慢性的疾病像胸膜炎，都可能会出现胸膜增厚，其中的结核性胸膜炎，则容易出现胸膜增厚的改变。如果是良性的胸膜增厚，病人本身没有太多的表现，没有明显相关的临床症状，而且对于生存也没有太多的影响，则不需要进行治疗。但是也有可能是由于肺癌转移到胸膜，造成了胸部的胸膜转移、胸膜增厚。这种情况在治疗方面，可能病人并没有太多的机会去进行手术的根治性切除。如果是出现肺癌胸膜转移的病人，则大概率需要做全身治疗，包括化疗或者靶向药物治疗。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/05/30收听(94534)
胸膜增厚，多数不需要治疗，有轻微的胸闷，会因逐渐代偿而减轻或者消失。加强体育锻炼，扩胸运动，深呼吸是最好的治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能，胸膜粘连症状严重者，则应手术治疗，可做胸膜剥脱术。但手术治疗效果不能令患者满意，患者痛苦大，又容易造成新的胸膜粘连或者胸膜钙化。胸膜增厚是指在胸膜病变的基础上，纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化，使胸膜厚度增加的现象。是渗出性胸膜炎或胸膜积液的结果。胸膜增厚可为局限性或广泛性的，广泛的脏层胸膜增厚影响肺的呼吸功能，广泛的壁层胸膜增厚可使肋间隙变窄，胸廓缩小。
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/22收听(88698)
胸膜是肺脏外层和胸腔内层的一个膜性的结构，非常薄，一般在CT、胸片是看不到的，正常人的胸膜非常光滑，没有摩擦样疼痛以及粘连等等。但是很多朋友做了检查，发现在影像学表现有胸膜增厚，这个时候的增厚是比原来的厚度厚。这个原因非常多，比方结核性炎症引起来的疤痕，甚至有转移的肿瘤等等。增厚后会引起不适，比如胸腔因为增厚弹性增加，会引起呼吸费力，感觉胸部有牵拉感，所以说胸膜增厚是一种异常的表现。但是有的时候它是一个瘢痕的表现，不必过多的焦虑，如果新出现胸膜增厚，一定要进一步检查，看是否有新出现的疾病，需要进一步确定病因，尽早治疗，减少胸膜的增厚。
刘国梁│中日友好医院
2017/10/18收听(46900)
胸膜增厚是胸腔积液治疗后自身修复的一种表现。临床上抽取胸腔积液后，胸腔内注入治疗药物，使胸腔内... 田进涛│清华大学第一附属医院 2018/04/25播放(51197)
胸膜增厚是胸腔积液治疗后自身修复的一种表现。临床上抽取胸腔积液后，胸腔内注入治疗药物，使胸腔内...
田进涛│清华大学第一附属医院
2018/04/25播放(51197)
胸膜增厚主要是一种异常的表现，胸膜增厚是指由于胸膜厚度增加，从而引起的以呼吸费力、胸部牵拉感觉... 刘国梁│中日友好医院 2017/06/19播放(83960)
胸膜增厚主要是一种异常的表现，胸膜增厚是指由于胸膜厚度增加，从而引起的以呼吸费力、胸部牵拉感觉...
2017/06/19播放(83960)
很多患者做肺部CT的时候可能会提示有胸膜增厚，有些患者是局部胸膜增厚，还有些患者可能是弥漫性胸膜增厚。胸膜增厚都是由于胸膜的慢性炎症刺激纤维肌肉组织增生造成的，如果患者没有限制呼吸则不需要处理。常见的胸膜增厚原因都是慢性炎症，比如结核性胸膜炎后期康复而钙化就会造成，有些胸水吸收之后炎症刺激也会出现类似的胸膜增厚。没有症状则不需要处理，而且大多数患者胸膜增厚是不会有临床症状的，所以对于胸膜增厚的病人不需要特殊处置，如果没有炎症的存在也不需要用抗炎药物进行治疗。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/20收听(24165)
胸膜增厚的原因有很多，大部分情况下是不需要治疗的，只有原发性胸膜肿瘤需进一步治疗。要想明确胸膜... 陈亮│北京京煤集团总医院 2018/09/29播放(80324)
胸膜增厚的原因有很多，大部分情况下是不需要治疗的，只有原发性胸膜肿瘤需进一步治疗。要想明确胸膜...
陈亮│北京京煤集团总医院
2018/09/29播放(80324)
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