服用优思悦，出现持续少量出血，常见的原因如下：

1、药物因素：优思悦中雌激素的成分含量偏少，炔雌醇含量只有0.02mg，但普通避孕药含量为0.03mg。通常建议考虑换药，可换成优思明、达英-35或其他避孕药；

2、疾病因素：若换药后，少量出血的情况未缓解，需要考虑为妇科疾病所致，如宫颈息肉、内膜息肉、宫颈癌变、内膜增生、内膜癌变等，建议前往医院做进一步妇科检查，明确原因。若确诊为上述妇科疾病，积极治疗原发疾病，如去除肿瘤，即可控制出血症状。