服用盐酸氟西汀胶囊后吞咽困难，比如呛咳、气喘、吞咽咽喉疼痛等症状，考虑可能发生了消化道的不良反应。由于并没有靶向性或选择性，盐酸氟西汀胶囊的药理作用会影响全身器官，可能会出现治疗目的以外的有害作用，比如吞咽困难的不良反应。另外，由于盐酸氟西汀胶囊对食管和胃黏膜有刺激作用，可能会损伤咽喉部位的黏膜，因此可能会出现吞咽时咽喉部疼痛、呛咳、气喘等吞咽困难的症状，严重影响患者的正常进食，建议患者立刻停药，并及时就医，医生会通过喉镜、胃镜或食管钡餐检查，来查看消化道的病情。

如果停药后吞咽困难的症状消失，患者应该遵医嘱换服其他抗抑郁药，比如草酸艾司西酞普兰片或盐酸帕罗西汀片。如果检查结果显示出现食道溃疡或胃溃疡等不良反应，造成了吞咽困难，患者应遵医嘱服用胃黏膜保护剂，比如奥美拉唑或硫糖铝等药物，并服用其他抗抑郁药，比如草酸艾司西酞普兰片或盐酸帕罗西汀片，来控制病情。服用盐酸氟西汀胶囊的患者，在生活上要忌烟、忌酒，规律作息，饮食上不要吃辛辣、刺激的食物，比如辣椒、生洋葱等，避免加重药物对消化道的刺激。