上海市同济医院
风湿免疫科
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手指僵硬是一种比较早期的疾病症状，需要分析原因进行处理。多数手指僵硬是因为有骨关节炎或者类风湿关节炎，需要检查患者手指僵硬有没有伴随近端指间关节、远端指间关节、掌指关节或者腕掌关节部位的肥大、肿胀。如果辨别不清，可以检查血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等。
一旦确定病因，要使用止痛消炎的非甾体类药物、免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等，可以缓解手指僵硬症状。
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"出现手指僵硬、发麻后，需要根据具体病因进行治疗，可能的原因有颈椎病、中枢神经系统病变等，具体如下：1、颈椎病：对于颈椎病引起的手指僵硬、发麻，一定要到正规医院的康复科就诊，一般通过口服维生素B1、维生素B12等药物，之后再配合针灸、按摩、理疗等，患者的手指僵硬、发麻可以得到一定程度改善。2、中枢神经系统病变：患者手指僵硬、麻木，可能是由于中枢神经系统病变，比如脑血管疾病，还有颅内肿瘤、多发性硬化等都可以导致。上述疾病导致者，首先要对原发疾病进行相应的治疗，同时也可以配合使用一些康复的手段，尤其是采用OT，还有针灸、按摩等理疗，采取综合的办法治疗手指僵硬、发麻，则效果会更好。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/31收听(61173)
"手指僵硬的治疗方法，手指僵硬包括很多种类型，单纯的手指僵硬伴有偶尔轻微的疼痛、肿胀，往往常见于中老年病人，尤其是女同志绝经前后，由于体内环境变化导致的手指僵硬，同时伴有轻微的肿胀、疼痛，僵硬每天持续的时间很短，一般都是早晨出现，经过轻微的活动，症状在30分钟之内都能明显缓解，往往提示体内的内环境发生了衰老，导致钙磷代谢异常引起的反应，可以局部做对症治疗，比如用温水，40℃左右的温水，每天泡20-30分钟左右，可以抹药膏，常用的有消炎消肿的药膏，都可以缓解，同时如果症状不缓解，可以吃点钙，吃点维生素D，对于中老年人来说。如果是很年轻的年轻人，身体的营养状况比较好，也会有手僵硬或者偶尔有肿胀、疼痛，有可能要考虑体内的免疫环境是不是有功能紊乱，可以到专科医院去查风湿免疫，是否存在类风湿的情况。典型的类风湿性关节炎会带来明显的手指僵硬，但僵硬的时间非常长，超过30分钟左右，同时伴有明显的红、肿、热、痛且发病的年龄一般是在青壮年时期，同时伴有其他的临床症状，比如低热还有反复的肌肉、韧带疼痛，不只是发生在手指关节。如果是这种情况，建议还是到正规的医院去就诊，经过医生详细的查体、问病史，结合实验室检查确定是不是由于免疫系统疾病，比如类风湿关节炎之类导致手指僵硬。如果这一种排除，有可能是功能性的，可能到时候医生会给详细且准确的诊断和治疗方案。"
张啟维│北京医院
2020/04/05收听(68722)
"很多疾病都能出现手指关节僵硬的症状，要根据不同的体征以及辅助检查去综合的分析判断，根据不同的病因进行对症治疗：1、手指关节僵硬是由于外伤、骨折术后固定时间过长、关节粘连引起的，要去康复科进行综合治疗，在医生的指导下进行手指功能练习、屈伸运动以及磁疗、蜡疗等物理治疗，必要时还应外用膏药以缓解僵硬、疼痛的症状。2、骨性关节炎多是由于受凉或者劳累过度、劳损引起的，要注意休息、避免沾凉，可以外用膏药，比如伤湿止痛膏等。3、类风湿性关节炎需要去风湿免疫科就诊，查风湿系列，如果诊断为类风湿性关节炎引起的关节僵硬需要口服非甾体抗炎药进行对症治疗。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(53436)
手指的关节僵硬，需要针对引起僵硬的原因、症状进行治疗，比如适当的康复、理疗、功能锻炼。关节僵硬... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/08播放(85969)
手指的关节僵硬，需要针对引起僵硬的原因、症状进行治疗，比如适当的康复、理疗、功能锻炼。关节僵硬...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/08播放(85969)
"手指僵硬分为2种情况，首先，对于老年人出现手指僵硬，考虑是年龄增长引起来的骨质增生，患者往往伴有骨性关节炎，尤其是早晨时双手僵硬明显，3-5分钟后僵硬症状可以缓解，除手指僵硬外，这部分患者还可能出现膝关节疼痛等其他关节症状。其次，年轻人存在手指僵硬，往往和钙质缺乏有关系，这部分年轻患者往往缺乏运动，饮食上钙质摄入不足，也会出现类似的症状。所以，对于手指僵硬，应该去医院风湿科进行相关的检查，进一步明确病因，然后给予对症治疗，补钙和一些中成药物，比如仙灵骨葆或痹祺胶囊，都会起到非常好的作用。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/01/12收听(31292)
病人出现有手指关节僵硬的现象，在治疗时要采取对症治疗，由于病人患有类风湿性关节炎而导致了僵硬的表现，可以给予抗类风湿药物进行口服治疗，同时在僵硬关节部位给予骨科洗药进行熏洗，可以缓解局部的肌肉、关节囊粘连的程度。能够改善关节的活动范围。如果病人发生手指关节部位的骨折，在骨折中后期出现了关节部位的僵硬，在治疗时要采用外敷活血止痛膏、金黄膏，或者应用小针刀撬拨松解，也可以在康复医生指导下进行正确的康复锻炼，也能够改善手指的活动范围。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/11收听(60537)
"对于病人出现手指僵硬的情况，原因如下：一、见于类风湿性关节炎，类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，主要是侵蚀手足部位的小关节，并且在关节受到侵蚀以后，会出现手指关节有明显的发皱、僵硬、肿胀、疼痛的情况，并且后期很容易导致手指关节的畸形。二、见于中老年人骨质的退变、骨性关节炎的病人。出现骨性关节炎以后，也会有明显的手指关节僵硬情况的发生，在屈伸活动时疼痛会有明显的加重，在手指的背侧还会出现有明显的骨性关节炎的体征，如哈勃氏结节，并且按压哈勃氏结节时，会有疼痛加重的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/08收听(83470)
睡醒后手指僵硬称为晨僵，主要是关节炎症的表现。通常是由于滑膜增生、肥厚，新生血管或者血管翳的形... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/29播放(72480)
睡醒后手指僵硬称为晨僵，主要是关节炎症的表现。通常是由于滑膜增生、肥厚，新生血管或者血管翳的形...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/29播放(72480)
"手指僵硬可能有以下几种原因：第一、腱鞘炎，当手指有狭窄性腱鞘炎时，就可以出现手指僵硬、疼痛以及活动受限，可以有晨僵以及弹响的症状，这时要早期的到专科就诊，进行查体和早期的诊断，必要时进行封闭以及手术治疗；第二、类风湿，当类风湿累及了手指时，也可以出现多个手指的僵硬、疼痛，特别是在晨起时僵硬比较明显，这时要进行血的化验以及手指的X线片、CT检查来进行早期的诊断和治疗；第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者也可以出现手指的僵硬，这时要进行血的化验以及脊柱的X线片，还有骶髂关节的X线片、CT检查来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/15收听(73867)
手指如果出现僵硬的现象，需要考虑以下疾病：1、类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，以关节疼痛为主，早期常见于小关节，对称性疼痛，如手指关节，早上起来后手指关节僵硬，时间较长，晚期会出现全身关节疼痛，严重者可引起关节变形，需要排查风湿三项等检查明确诊断。2、手指狭窄性腱鞘炎，主要是伸直屈曲手指关节时，出现局部疼痛，严重者会出现手僵硬，不能活动，常在掌指关节触摸到硬结，腱鞘狭窄及肌腱炎症引起，治疗较易。3、手指骨性关节炎，症状主要也是手指关节疼痛，晨僵的时间较短，主要保暖后可缓解。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(26284)
"手指僵硬可以进行以下的处理：第一、避免过度的劳累，避免手指的着凉，能够使手指僵硬进一步的好转。第二、可以进行物理治疗，可以用微波理疗或者是远红外线的理疗，或者是热敷，也能够使手指僵硬的症状能够好转。第三、口服药物治疗，如果是僵硬之后导致了疼痛，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，如果是由于僵硬导致的疼痛，可以口服活血化瘀的药物，比如龟芪壮骨颗粒来进行治疗。第四、要查明手指僵硬的病因，根据病因进行治疗，如果是由于类风湿而导致的僵硬，要进行抗类风湿的治疗，如果是由于强直性脊柱炎而导致的手指僵硬，要进行强直性脊柱炎的治疗，如果是由于腱鞘炎导致的手指僵硬，要早期的查体，来进行封闭、手术治疗。"
2020/05/20收听(25323)
手指僵硬在临床上也是非常常见的一种症状，通常有三种情况出现手指僵硬：1、类风湿性关节... 李志超│武汉市汉阳医院 2019/11/18播放(60132)
手指僵硬在临床上也是非常常见的一种症状，通常有三种情况出现手指僵硬：1、类风湿性关节...
李志超│武汉市汉阳医院
2019/11/18播放(60132)
"病人出现手指有僵硬的表现，在治疗时要明确具体病因、病症，采取对症治疗。如果病人患有类风湿性关节炎而导致的，要进行抗类风湿治疗，同时在手指僵硬部位要给予热敷的处理，可以采用温开水泡手或者进行中药熏洗，能够改善恢复手指部位的血液循环，缓解肌腱、肌肉的粘连程度，能够使僵硬的程度得到缓解。如果病人的手指部位，由于受到外力发生关节囊、肌肉等损伤，而产生粘连出现僵硬，可以给予局部外敷通络祛痛膏、活血止痛膏、金黄膏，同时给予理疗、烤电等办法，促使损伤的肌肉、肌腱组织尽快恢复，也能够使僵硬的程度得到好转。"
2020/05/10收听(75066)
睡醒后早晨起床的时候，手指出现相应的病变原因很多，这个症状就是晨僵。最常见的病变：首先，考虑是不是类风湿关节炎，因为类风湿关节炎最早期的症状就是晨僵表现。其次，还要考虑是不是由于痛风引起的关节炎，痛风也可以引起关节的疼痛、肿胀明显，但是也可以出现手指僵硬的表现。再次，考虑是不是老年的这种骨性关节炎，也就是增生。有些老年人在早晨起床以后也可以出现僵硬，但是时间一般不会很长，也就是几分钟，活动以后就好了。另外，有一种病叫强直性脊柱炎，该病可以引起全身的关节出现僵硬，也可以出现手指的关节的僵硬和晨僵的感觉。除此之外，还要考虑有没有发麻，有没有发僵，有些时候是由于颈椎病造成神经根的压迫，而造成这种现象。所以出现手指僵硬，一定要到医院去进一步检查明确诊断。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/09收听(65466)
睡醒后手指僵硬的原因如下：1、腱鞘炎：最常见是腱鞘炎引起的晨僵现象，这是一类比较... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/11播放(77961)
睡醒后手指僵硬的原因如下：
1、腱鞘炎：最常见是腱鞘炎引起的晨僵现象，这是一类比较...
2021/07/11播放(77961)
在日常生活中，病人出现早上有手指僵硬的现象，发病的原因有很多。比如因为病人患有类风湿性关节炎，由于类风湿经常侵及手指小关节，病人就会有这种现象。同时还会伴有指间关节出现梭形肿胀，手指外观有变形的情况。治疗时可以采取保守治疗，注意病人局部保暖，可以给予中药熏洗，就会使这种现象得到缓解。另外如果病人在睡觉时，手指部位长时间着凉，或者是上肢受到压迫时间较长，影响了末梢的血液循环，出现气滞血瘀、经络受阻，同样也会产生手指僵硬的表现。治疗时可以嘱咐病人适当的活动手指，就能够改善这种现象。
2019/07/16收听(17914)
"手指僵硬、疼痛可以进行以下的治疗：第一、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片等消炎止痛的药物，对于缓解手指僵硬、疼痛有很好的效果；第二、进行中成药物的治疗，可以应用龟芪壮骨颗粒进行口服药物的治疗，这样可以起到通经活络、止痛的作用；第三、进行物理治疗，可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗，这样能够缓解局部的炎症以及僵硬，也可以缓解关节疼痛；第四、要注意避免手指着凉，避免受凉、劳累，这样能够减轻手指的疼痛和僵硬。"
2020/05/15收听(11474)
手指皮瓣术后要尽早进行康复治疗，在康复治疗师的指导下循序渐进的增加手指的关节活动度，进行肌肉、... 卓金│海南省人民医院 2020/06/07播放(96351)
手指皮瓣术后要尽早进行康复治疗，在康复治疗师的指导下循序渐进的增加手指的关节活动度，进行肌肉、...
卓金│海南省人民医院
2020/06/07播放(96351)
早晨手指僵硬弯曲有疼痛感为腱鞘炎，需好好休息，进行局部按摩、热敷及必要时候做封闭，严重时甚至需... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/09播放(76344)
早晨手指僵硬弯曲有疼痛感为腱鞘炎，需好好休息，进行局部按摩、热敷及必要时候做封闭，严重时甚至需...
2021/06/09播放(76344)
手指僵硬、不能弯曲提示有腱鞘炎的可能，通常与手指过于频繁的活动或僵硬在某个位置过长时间有关，导... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/28播放(79178)
手指僵硬、不能弯曲提示有腱鞘炎的可能，通常与手指过于频繁的活动或僵硬在某个位置过长时间有关，导...
2021/05/28播放(79178)
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