三叉神经的耳颞支位于耳前，若为三叉神经痛应为耳前痛。而耳后痛，通常为颈椎问题，由枕大神经、耳大神经引起。此时需鉴别，位置虽相差较小，耳颞神经位于耳前，枕大神经及耳大神经位于耳后，管辖其部位不同，前者是颅神经分支，后者为颈椎的脊神经分支。

若为耳后痛，可能不是三叉神经痛，但也可行耳大神经阻滞进行治疗，也可用药。局部治疗效果比全身用药好，因其副作用小，作用更确切。因为诊断是治疗基础，需清楚神经从哪里发出，所以耳后疼痛考虑为耳大神经引起，并非三叉神经分支。