山东省公共卫生临床中心
结核内科
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肺结核属于慢性感染，多数患者治愈后与常人无异，以下肺结核人群治愈后与正常人不同：
1、肺结核治愈后支气管扩张：患者会反复出现感染或者出现间断咯血症状；
2、气管结核治疗后气管狭窄：会反复出现阻塞性感染，如果结核空洞不闭合，患者会出现空洞内感染，尤其是曲菌感染。
所以，绝大部分肺结核患者治愈后与正常人一样。
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肺结核治疗痊愈后完全有可能和正常人一样，对于早发现早治疗的肺结核患者，结核对肺脏功能损害很小，... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/05/10播放(64162)
肺结核治疗痊愈后完全有可能和正常人一样，对于早发现早治疗的肺结核患者，结核对肺脏功能损害很小，...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/05/10播放(64162)
"肺结核治愈后和正常人一样。目前肺结核是一种可以治愈的疾病，只要正规的抗结核治疗，并且疗程足够，结核完全可以控制。对于这样的人群不需要太担心，也不需要有特殊的顾虑，和正常人没有区别，只需要加强营养、适当的锻炼、提高自身的免疫力就可以。对于一小部分患者可能合并有基础疾病，如糖尿病或者HIV感染的人群，对于这样的人群需要注意监测，如果基础疾病控制不佳，有导致结核复发的风险。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/07收听(43852)
"肺结核患者治好以后是否与正常人一样，主要取决于患者自身的情况。对于病变比较轻微、治疗比较及时的结核患者，痊愈后肺部可能只会留下少许的钙化点，或者少许的纤维条索、小硬结，患者治好基本与正常人一样，不会对正常生活质量影响，也不会因为患过结核而影响寿命，如果没有其他因素影响，可以活到正常人的预期寿命。对于结核病变比较重，治疗后出现各种后遗症的患者，如支气管扩张、厚壁空洞、胸膜增厚、胸廓塌陷，甚至毁损肺等，患者虽然结核治愈了，但因为肺部结构损坏了，痰液不容易引流，容易出现反复的肺部感染，也可能会咳血，有的还会出现呼吸困难、呼吸衰竭等，对正常生活会造成一定影响，也可能会影响患者的寿命，至于能活多久需要看患者的身体状况、营养状况、是否有反复的感染和咳血，以及呼吸道症状出现的时候能不能得到及时的治疗有关。如果能够预防感冒、加强营养、防止劳累，有呼吸道症状时能够及时给予治疗，都是可以延长寿命的。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/03收听(29068)
"少数的肺结核患者病情轻，或者是自身机体免疫力强，可以出现自愈。但是属于少数情况，所以当患者确诊为肺结核后，还是要进行积极的治疗，以免出现病情加重，而出现危险。当患者痰中查到抗酸杆菌后，就要进行系统的抗结核药物治疗，常用的药物包括异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。用药的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药，而且在用药过程中需要观察药物的副反应，并做出针对性的处理。肺结核的患者，如果患者为结核性胸膜炎，不需要进行隔离，因为临床上没有传染性，但如果患者为空洞型肺结核，要进行适当隔离。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/08收听(64108)
"肺结核不能够自己痊愈，通常肺结核一旦明确诊断之后，一定要尽早的给予规律的抗结核治疗。目前抗结核治疗的方法主要是化学治疗，包括的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。此外，也有一些二线的抗结核药物，主要是针对于一些耐药的或者是难治的肺结核患者。肺结核患者如果不经过积极的抗结核治疗，往往病情会愈演愈烈，出现肺实变、肺部形成空洞，甚至导致肺功能丧失等等。因此，一定要积极的抗结核治疗，而且要在专科医生的指导下规律的服用抗结核药物，切忌自行停药。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/07/27收听(71847)
"肺结核患者如果能够早期发现，并及时进行规范的抗结核治疗，谨遵医嘱，坚持按规律服用药物，敏感结核90%以上是可以治愈的，而且是根治。对于耐多药患者，新耐药方案疗效也达到80%以上，治愈后对寿命基本无影响，可活到正常人的预期寿命，约75岁左右。如果没有得到及时有效治疗或治疗不力，结核菌可通过血液、淋巴等途径侵犯患者多个器官，留下各种后遗症，极少数甚至会导致死亡，但具体存活时间也很难准确预估，所以对于结核病患者而言，最重要的是谨遵医嘱，坚持按时、足量用药。由于化疗药物可能出现一定的副作用，要定期复查，一旦出现消化不良、视力下降、肝功能受损等症状应立即就医，根据医生建议减少或调整用药剂量。除此之外，患者还需要加强生活管理，戒烟、戒酒，作息规律，保持乐观、积极向上的生活态度，注意病情监测。"
2020/06/26收听(99089)
"肺结核的病变的严重性主要取决于病变性质以及病变侵及的范围。如果病变的范围比较小、没有明显的任何其他体征，如果机体本身免疫力比较强，抵抗力相当强的情况下是可以自愈的，不需要药物治疗。但是这种肺结核如果机体免疫低下的时候还可能会出现复发的可能性，因为一部分的结核杆菌可能通过自己浓缩缩小逐渐形成团块样的干酪，干酪样的病变或者形成了钙化，钙化基本不会病变。但如果干酪样的病变通过支气管播散到对侧的肺或者同侧的肺而引起来新的病灶则有可能再次感染了肺结核。所以说自愈的肺结核如果出现了咳嗽、咳痰、发热、乏力、盗汗的症状，还是要及时的复查痰，查询结核杆菌评估是否肺结核再次复发。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/06收听(68034)
"随着现代医学的发展，经过合理治疗的肺结核病人一般都会达到痊愈的效果。肺结核主要是由于结核杆菌侵入到人体形成，并且肺结核属于慢性的传染病，具有一定的潜伏性。治疗肺结核应当注意早发现、早治疗，在发现肺结核的早期应当立即使用抗结核的药物，并且应当随着病情的发展及时的调整治疗方案。治疗的过程中要注意密切观察血常规以及肝肾等功能的变化，如果出现药物的副作用应及时对症治疗。治疗肺结核应当全程规律性的用药，特别是对于体质不佳的患者更要防止结核病反复发作。如果治疗的过程中没有做到科学合理，可能会诱发患者心肺功能衰竭最终导致患者死亡。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(44122)
肺结核指在肺组织、气管、支气管与胸膜的结核病变，是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。早期发现... 王起│湖南省胸科医院 2021/08/06播放(57558)
肺结核指在肺组织、气管、支气管与胸膜的结核病变，是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。早期发现...
王起│湖南省胸科医院
2021/08/06播放(57558)
"肺结核患者只要通过规律有效的抗结核治疗，绝大部分患者都能够痊愈。诊断明确的肺结核患者治疗成败与否，很大部分取决于患者的依从性，因为抗结核治疗的疗程比较长，通常情况下治疗的疗程不得少于6个月，在治疗的过程当中咳嗽、咳痰以及咯血、潮热等症状可以经过治疗以后得到明显缓解，在这个时候患者很可能会因为自身原因而出现自行停药的情况，这是导致治疗失败的很重要的原因。另外，在抗结核治疗的过程当中由于多种药物的联合使用，部分患者可能会出现比较明显的恶心、呕吐等消化道症状，甚至有部分患者会出现比较明显的肝功能受损。有些患者不能耐受抗结核药物的治疗，也会出现自行停药的情况，这也是导致治疗失败的原因。因此抗结核的治疗需要患者的依从性比较高，遵从医嘱规律定时服药，并且坚持服用整个疗程是治愈的关键。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/24收听(74560)
"经过积极有效的抗结核治疗，肺结核病人痊愈的表现就是症状改善或消失，患者无发热、无盗汗及消瘦、无咯血及痰中带血等。通过肺部影像学，结核病灶会出现局部纤维化、局部钙化以及完全钙化。肺结核的治疗周期在6-12个月，对于耐药性、难治性肺结核会导致病程适当的延长。抗肺结核的治疗十分重要，需要避免抗结核药物的滥用，需要选择疗效好、不良反应小、价格低、患者耐受性强的药物。在抗结核治疗的同时需要足量、足疗程的进行治疗，在抗结核治疗期间也要定期复查相关异常的结果。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/27收听(32939)
"精神病人症状痊愈后精神活动、工作能力和人际交往与正常人群没有什么区别。但有很多精神疾病症状容易反复发作，或者在治疗过程中有病情波动。精神病人患病症状有多种多样，有重型、有轻型、有具有精神病性的症状、焦虑和抑郁症状、行为紊乱症状、情感高涨和低落症状、有急性或慢性发作。在急性发作临床治疗效果比较好，阳性精神症状突出使用精神科药物治疗，症状缓解往往比较明显。而具有遗传因素或发病比较早，临床药物治疗症状改善不明显，预后往往不好；阴性症状突出，临床治疗效果比较差，还有婚姻状况比较差、经济状况差、社会支持系统比较差，患者往往预后不好。在临床上智力比较差、精神发育迟滞的患者，或者发病比较早，从婴儿时期开始出现症状，像孤独症谱系障碍、多动注意缺陷障碍，这些患者需要经过长时间的康复训练，临床上才能取得一定治疗效果。如果没有系统治疗，患者往往症状迁延不愈，社会适应工作能力往往都是比较差，有些患者症状比较单一，例如偏执性精神病，往往只具有妄想存在，平时工作生活基本上没有什么影响，但是在妄想支配下有可能会对社会、对他人造成伤害。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/03/22收听(27985)
肺结核现在已经不属于严重的疾病，大多数患者及时发现、足疗程、联合抗结核治疗，都能达到临床治愈。... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/08播放(74271)
肺结核现在已经不属于严重的疾病，大多数患者及时发现、足疗程、联合抗结核治疗，都能达到临床治愈。...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/08播放(74271)
肺结核治愈后一般情况下和正常人是一样的，很少留有后遗症，当患者确诊为肺结核后，要进行积极的治疗，以提高治愈率。临床上常用抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、依替米星等等，应用原则是早期、适量、联合、全程、规律用药，在用药过程中需要注意监测药物副反应，并作出相应处理。肺结核患者要加强营养、注意休息、避免受凉、多饮水、多吃新鲜蔬菜和水果，补充充足矿物质和维生素，提高患者机体免疫力，促进疾病恢复。
2020/09/11收听(55657)
肺结核痊愈后可以吸烟，但不建议吸烟的不良生活习惯。肺结核痊愈患者虽然肺部受到损伤，出现空洞、钙化灶等等，但结核菌已经被消灭掉，不会再有肺结核的相关症状表现，也不会出现咳嗽、咳痰、咳血、发热、身体消瘦等等，身体状况会恢复到以前健康的情况。通过正常的生活饮食习惯进行调养，但吸烟本身对于呼吸道有损伤，包括诱发肿瘤出现，所以不建议应用。建议肺结核痊愈的患者，定期吃水果，像梨、苹果等，帮助清理气道，减少患病的几率，同时提高免疫力，对于身体进行调养。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/09收听(83639)
肺结核患者痊愈后与正常人相同，可以跑步，但需根据具体情况进行判断。情况具体如下：... 高绪胜│山东省公共卫生临床中心 2021/02/04播放(99476)
肺结核患者痊愈后与正常人相同，可以跑步，但需根据具体情况进行判断。情况具体如下：
...
高绪胜│山东省公共卫生临床中心
2021/02/04播放(99476)
"肺结核的典型症状是咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力、消瘦，也有结核患者会合并胸痛、胸闷、痰中带血等。如果肺结核累及胸膜会产生结核性胸膜炎，最终产生胸腔积液。胸腔积液分为大量、中量和少量，可以胸腔穿刺，抽取胸腔积液，然后做化验判断胸腔积液的性质。肺结核是有症状的，正常人没有症状，还有胸部CT肺结核会看到结核病灶，但正常肺看不到结核病灶，结核钙化以后会产生钙化灶，如果化验血，血沉指标会明显升高，T细胞斑点试验，A加B大于25，PPD实验为阳性或者强阳性。"
李晓萌│潍坊市人民医院
2019/01/04收听(81193)
肺结核有可能自然痊愈，肺结核是结核分枝杆菌导致的肺脏的感染性炎症，通常发生于免疫低下、老年以及... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/11播放(99521)
肺结核有可能自然痊愈，肺结核是结核分枝杆菌导致的肺脏的感染性炎症，通常发生于免疫低下、老年以及...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/11播放(99521)
肺结核痊愈标准包括以下几方面：1、经过正规抗结核治疗，满疗程之后患者呼吸系统症状和全身症状明显消失，患者无咳嗽、咳痰、发热、咯血等症状。2、影像学消失或明显吸收，浸润型肺结核或干酪样肺炎的患者渗出性病变基本吸收，出现硬结的斑点状阴影，这些都是治愈的表现，空洞型肺结核的患者空洞基本闭合或转变为硬化性空洞。3、结核杆菌检查为阴性，反复多次查痰抗酸杆菌多为阴性。4、其余指标恢复正常，如血常规、血沉等指标。以上四种情况考虑患者为治愈肺结核，可以考虑停药，停药后要增加免疫力，保持良好的生活习惯，并进行随访，防止结核复发或再感染。
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/03收听(20202)
结核痊愈标志是患者症状消失、肺部阴影吸收，或者纤维化、钙化、血沉正常，以及化验指标正常。 杨拴盈│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(67323)
结核痊愈标志是患者症状消失、肺部阴影吸收，或者纤维化、钙化、血沉正常，以及化验指标正常。
杨拴盈│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(67323)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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