长期口腔溃疡是怎么回事_有来医生

孙正
主任医师

首都医科大学附属北京口腔医院

口腔黏膜科

长期口腔溃疡是怎么回事

2021-05-10 16:32播放 :

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视频内容

长期口腔溃疡最常见的是复发性口腔溃疡，以周期性反复发作为特点，其病因目前尚未明确，可能与遗传因素密切相关。复发性口腔溃疡的诱因与生活方式相关，比如大便干燥、咬伤、经常熬夜、工作压力大等原因，易导致复发性口腔溃疡发作。

所以平时应多吃蔬菜水果，保持大便通畅，尽可能避免咬伤，以减少口腔溃疡的复发。所以对于周期性反复发作的溃疡，治疗的主要原则是尽可能延长发作周期，比如治疗前发作间隔为1个月，经过治疗后发作间隔延长至数月甚至数年，减少对生活的影响。目前还没有根除复发性口腔溃疡的方法，所以在生活中避免诱因，可有效预防口腔溃疡复发。

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长期口腔溃疡是怎么回事

长期口腔溃疡，主要与以下几个因素有关：第一、环境因素：包括社会环境、生活环境、工作环境等，进行适当的自我心态调整，缓解内心压力。第二、免疫因素：自身免疫力、抵抗力的下降，可以导致口腔溃疡的频繁发生，可给予口服转移生长因子，平时增加体育锻炼，增加抵抗力，避免辛辣、刺激性饮食，多吃蔬菜、水果等。第三、系统性的疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等消化系统疾病，与复发性口腔溃疡有着密切的联系。第四、维生素和微量元素的原因：主要是B族维生素的缺乏及叶酸的摄入不足或者缺锌、缺铁等，都可导致口腔溃疡的频繁发生。

语音时长01:26''

王金海│中国人民解放军第463医院

2019/01/13收听(37773)

长期口腔溃疡有什么危害

"长期的口腔溃疡，如果每一次的病程都比较长，可以考虑进行检查，是否有重型坏死性的黏膜腺炎。如果是单纯的、复发性的口腔溃疡，每次病程不超过1-2周，一般没有大的危害。只有对于非常大而且比较深，超过1-2个月长期不愈合的溃疡，需要警惕是癌症的可能，必要的时候需要做活检明确诊断。长期的口腔溃疡如果是复发性的，有间隔，每次不超过1-2周，并没有比较大的危害。如果是一次发作就非常的长，超过1-2个月的需要警惕，及时就诊。"

语音时长01:20''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/04/05收听(28332)

长期口腔溃疡怎么治

"长期长口腔溃疡，可以增强机体的免疫力，可以使用免疫抑制剂，例如转移因子注射液、左旋咪唑，也可以使用胸腺肽注射液，能够促进骨髓产生干细胞转变成T淋巴细胞，能够增强细胞免疫功能。另外，也可以使用卡介苗肌肉注射，能够提高机体的免疫力，也可以使用被动的免疫抑制剂，例如胎盘球蛋白、丙种球蛋白等，对免疫功能降低者非常的有效。建议合理的膳食、适当的运动、调节心态和精神作用、补充维生素和微量元素、提高生活质量，这样能够避免产生口腔溃疡。"

语音时长01:14''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/01/09收听(92515)

长期口腔溃疡怎么办

"长期口腔溃疡临床上叫做复发性口疮，症状为红、黄、凹、疼，不在同一个部位发生，一般一周可以自愈，病因比较复杂，有精神因素、免疫因素、遗传因素等。治疗的主要目的是减缓疼痛，促进愈合延长复发期，如果不是比较重的复发性口疮局部用药即可，如口腔溃疡散、丁硼乳膏、复方氯己定漱口水等。但是对于反复发作、影响生活或者长期不愈的口腔溃疡，需要到当地黏膜科确诊，排除其他疾病，比如白塞病、扁平苔藓等，通过口炎清颗粒、维生素、转移因子、胸腺肽、白芍总苷等药物，以及调整作息及不良生活习惯，做全身调理。复发性口疮除了反复发作，目前全世界没有发现癌变病例。"

语音时长01:24''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/07/29收听(69263)

长期口腔溃疡的主要原因

"长期口腔溃疡的原因有消化系统疾病、营养不足、精神因素等，具体如下：第一、消化系统疾病，例如局限性肠炎、溃疡性结肠炎、肝炎等，都会导致长期口腔溃疡。第二、如果饮食结构不均衡，导致体内必需的维生素等营养物质不足，例如缺少叶酸、铁、维生素B等元素，都会导致免疫力下降，从而引发口腔溃疡。第三、精神因素是导致口腔溃疡的原因之一，如果长期处在紧张、焦虑的情绪之下，很容易出现睡眠不足、过度疲劳的现象，因此出现口腔溃疡。另外，导致口腔溃疡的原因还有荷尔蒙的变化、口腔遗传因素等。生活中多吃营养物质较丰富的蔬菜、水果，增加运动，提高抵抗力，都能够改善长期口腔溃疡的症状。"

语音时长01:11''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/07/29收听(37557)

长期口腔溃疡的原因

"长期的口腔溃疡可能是复发性的口腔溃疡反复发作，也可能是某个溃疡一直存在，长时间不能够愈合。对于复发性的口腔溃疡主要考虑是免疫因素的作用，以及遗传因素或者全身疾病、感染因素或者精神心理因素，包括紧张、焦虑、压力过大，以及缺乏维生素B类的维生素或者缺乏某些微量元素等原因，造成复发性的口腔溃疡反复迁延、反复发作。如果是单纯的一个溃疡或者几个溃疡长期存在，而不能够愈合，而且溃疡比较大、疼痛比较重。这时候需要及时的到医院就诊进行检查，因为这种长时间不愈合的溃疡，还有可能有癌变的可能。因此一定要提高警惕，对于这种非常长时间不能够愈合的溃疡，进行及时的治疗。它与反复发作的复发性口腔溃疡是有明显的区别，复发性的溃疡一般都能够自行的愈合，但是可能很快再次发作而造成长期口腔溃疡的假象，与单个溃疡一直不能愈合有明显的区别。"

语音时长01:53''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/05/16收听(66122)

口腔溃疡长期不好怎么办

"口腔溃疡是由多种因素导致的疾病，病因不明、根治困难，如果长期患有口腔溃疡，可以通过改变生活方式和服用药物的方法治疗。首先要改变饮食习惯，避免辛辣、刺激的食物，要保证有规律的作息时间，不熬夜有充足的睡眠，其次要避免长期精神压力，放松心情。药物上可以选择局部用药来缓解疼痛、促进溃疡愈合，比如西瓜霜喷剂、利多卡因凝胶、表皮生长因子等，也可以服用清热降火的中成药，比如金银花、蒲公英、生甘草、绿豆汤等。如果口内溃疡很深大、疼痛剧烈、长期不愈合，就需要全身口服药物，选用的药物有激素类药物、维生素B族和C族的药物、免疫增强药等。"

语音时长01:29''

王薇│中国人民解放军第463医院

2019/09/09收听(59812)

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何虹│浙江大学医学院附属口腔医院

2019/08/07播放(55090)

长期口腔溃疡会癌变吗

长期口腔溃疡一般不会癌变，但也存在癌变的可能，需根据具体类型分析，具体如下：

孙正│首都医科大学附属北京口腔医院

2021/06/23播放(83041)

长期口腔溃疡是什么原因造成的

"长期口腔溃疡表现有两种，一种是在口腔内溃疡的位置是多变的，多在唇、舌、颊黏膜上发生，是一种复发性口腔溃疡。现代医学认为复发性口腔溃疡的病因是多因素疾病，具有明显的个体差异，首先，与免疫有着很密切的关系，有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应异常。其次，遗传因素是口腔溃疡发生的主要因素，在临床中发现父母得口腔溃疡，孩子得口腔溃疡的几率相应增大。然后，如全身系统性疾病，消化道溃疡，十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎的病人，易于发生口腔溃疡。最后，睡眠不足、过度疲劳、工作压力过大、女性月经期等都可以促使口腔溃疡的发生，均是口腔溃疡发生的促进因素。另一种，如果口腔内某一个位置长期固定的溃疡，溃疡周围有尖锐的牙尖或者残根残冠，这种溃疡就是由于创伤所引起的，去除病因就是调磨尖锐的牙尖，或者拔除不能保留的患牙以后，溃疡可以消失，如口腔某一固定部位没有明显的创伤因素，伴有大面积的长期的溃疡，是需定期复查，需定期复查防止口腔溃疡，防止口腔癌的发生。"

语音时长02:03''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/10收听(32230)

长期口腔溃疡会癌变吗

"长期口腔溃疡是会癌变的，需要抓紧治疗，有些口腔溃疡的本身就是癌肿。如果发生在舌体、颊部或唇部的鳞状细胞癌，就表现为外翻型、菜花状的溃疡。癌性口腔溃疡，那需要尽早的做手术，放疗、化疗以及那中西医综合治疗。此外梅毒性口腔溃疡，虽然的恶性程度不及癌症溃疡，但同样需要及早的正规治疗。癌性口腔溃疡的特点，溃疡常常单发、病程较长、面积较大、凹陷较深、疼痛不显、边界不清、周界不圆、基底部软、表面不红。患者可伴有颈部淋巴结肿大，发硬和粘连。"

语音时长01:16''

刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院

2018/07/24收听(50711)

长期口腔溃疡的原因和治疗

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吴剑波│武汉大学中南医院

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口腔溃疡好不了是怎么回事

口腔溃疡好不了可能有两种情况：1、反复复发，一直出现口腔溃疡并没有愈合。如果是总复发的情况，这样的溃疡称为阿弗他口腔溃疡，是一种疾病。疾病的特点就是反复复发，到一定时间就出现溃疡，即使不治疗半个月左右也会自己愈合。但是出现溃疡的时候还会出现一定程度的疼痛，可以用药物减轻疼痛，促进愈合。2、溃疡总是不愈合，1-2个月也不愈合，这时建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊，看看经久不愈的口腔溃疡是什么原因。如果周围有尖锐的牙尖或者边缘脊，反复磨口腔黏膜形成溃疡，这样是创伤性的溃疡，进行调颌就可以愈合。如果周围没有任何的刺激还经久不愈，有可能是恶性溃疡，需要取病理确定是良性还是恶性的。

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/11收听(77239)

一直有口腔溃疡是怎么回事

"一直有口腔溃疡，可能有以下原因：1、复发性阿弗他溃疡比较重，溃疡此起彼伏。一个溃疡还没有愈合，另一个溃疡又出现，所以一直有口腔溃疡。目前复发性阿弗他溃疡病因不清，存在着明显的个体差异，可能和免疫因素、遗传因素、全身系统性疾病、细菌感染、营养状态等等因素有关，中医认为有可能和上火有关。2、创伤性的溃疡，是由局部的机械刺激因素，反复刺激口腔黏膜而造成的溃疡。如果刺激因素不能被去除，不断的刺激黏膜，就一直有口腔溃疡。3、恶性溃疡，是口腔黏膜恶性肿瘤的溃疡型。由于是恶性肿瘤，所以不能愈合，这样的溃疡型的恶性肿瘤只能越来越大、越来越深，甚至侵及周围的组织或者器官，造成功能障碍。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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老是口腔溃疡怎么回事

"总是口腔溃疡，虽然目前的病因和致病机制不是非常明确，而且存在明显的个体差异，但是主要认为这种复发性的口腔溃疡是多种因素综合作用的结果。首先就是免疫因素，包括细胞免疫异常以及体液免疫和自身的免疫反应。其次就是遗传的因素，这种复发性的口腔溃疡可能与遗传因素有一定的倾向。再次就是包括全身的疾病，也可能会造成复发性的口腔溃疡，包括有十二指肠溃疡、胃溃疡以及溃疡性结肠炎、糖尿病或者月经紊乱，都与复发性的口腔溃疡有关。另外就是口腔内的可能有感染因素，也可能会导致口腔溃疡。随着目前心理社会医学模式的研究，认为压力以及焦虑等心理因素也是造成复发性口腔溃疡的重要的原因，还包括缺乏维生素B类的维生素以及缺乏微量元素，也可能与复发性口腔溃疡有关系。"

语音时长01:53''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/05/13收听(71491)

口腔溃疡怎么回事

"引起口腔溃疡的原因很多，根据口腔溃疡的分类，有创伤性溃疡、复发性阿弗他溃疡、癌性溃疡、腺周口疮等等。创伤性溃疡的原因有：硬物刺激、不当的刷牙方法、牙齿过尖锐、咬伤等，去除刺激后，很快就会愈合。复发性阿弗他溃疡有：身体激素水平的变化、精神因素、全身系统疾病、缺乏某种维生素、自身免疫因素、营养不良、缺乏叶酸及维生素等。癌性溃疡，因局部组织长期的刺激，造成癌性病变，多发于老年人，其表面呈凹凸不平的形状，表面有菜花状，基底部较硬，有疼痛感等，还有牵涉到口、眼、生殖器的溃疡，由全身因素造成。"

语音时长01:38''

张鹏│邹平市中医院

2018/11/07收听(68600)

老是口腔溃疡怎么回事

"口腔溃疡一般有这样几种情况：一个是复发性的口腔溃疡，这种口腔溃疡会反复发作，但是它会自行愈合，一般一个周期在7-10天左右，这种复发性的口腔溃疡是没有办法根治的。据研究它可能与遗传因素、免疫因素、内分泌因素、心理因素等原因有关，一般治疗上主要是对症处理，这种口腔溃疡是不会癌变的。另外一种反复发作的口腔溃疡，可能是创伤性的口腔溃疡，总是在同一个部位，由于咬伤而出现溃疡，这种溃疡也能自行愈合。当然愈合过程当中也会伴有比较剧烈的疼痛，也可以采用对症治疗，包括保持口腔卫生，局部喷涂一些药物，用一些局部麻醉药减轻症状等。要想根治这种反复发作的创伤性口腔溃疡，就要找到它的原因，比如可能有不良修复体，残根、残冠，要把不能治疗的残根、残冠拔除，不良修复体重新进行修复。还有一种，它不能叫做老式口腔溃疡，而是经久不愈的口腔溃疡，这种经久不愈的口腔溃疡，基底又出现明显的硬结，就要小心有没有可能是癌性溃疡。这个时候要及时到医院局部切除组织，进行活检，明确诊断以后，再决定具体的治疗方案。"

语音时长02:15''

周炼│北京协和医院

2020/03/23收听(48371)

经常口腔溃疡是怎么回事

经常发生口腔溃疡通常指复发性阿弗他口炎、复发性口疮，发病原因复杂，具体如下：

吴剑波│武汉大学中南医院

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