湖南省儿童医院
呼吸内科
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若宝宝喘得比较严重,有效且迅速的缓解方法是进行雾化治疗,如雾化沙丁胺醇或特布他林等速效β受体激动剂,起效较为迅速,同时还可配合布地奈德或异丙托溴铵治疗。如果宝宝出现呼吸急促、呼吸困难现象,需要立即到医院就诊,因为已经出现缺氧症状,还需使用吸氧同时配合雾化治疗。如果经过1次雾化治疗未能缓解,可在20分钟后再进行1次雾化治疗。
如果雾化配合氧疗,喘息能够明显缓解,可继续在医院进行观察。如果症状未能缓解,必要时还可能需要静脉输液,如静脉输注甲强龙激素平喘。如果通过静脉输液、普通雾化、上氧,均无法缓解症状,可能需要进行住院治疗。如果宝宝呼吸困难、呼吸严重急促,可能还需入住ICU,进行呼吸机辅助呼吸支持治疗。
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"宝宝喘得厉害,就是嗓子里边像是拉弦的声音,这种情况下多见于哮喘,以及感染造成的喘息性支气管炎、喘息性肺炎,也有可能是重症肺炎引起的心衰。这种情况下首先要去儿科面诊,不能在家自行处理,因为属于一种急症。治疗时要镇静,可以给水合氯醛灌肠,给予吸氧,补充液体和纠正酸中毒。静脉用甲基强的松龙,能够在2-3天内控制气道的炎症,起到平喘的作用。吸入支气管扩张剂,例如可必特或者爱全乐,以及激素类的药物,比如布地奈德。同时要进行明确病因治疗,包括化验血常规、支原体、衣原体、拍胸片,针对病因进行治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/27收听(71578)
小儿喘的非常严重,如果既往出现过这种情况,有可能是哮喘或者喘息性支气管炎。如果既往没有出现过这... 张慧玉│唐山市妇幼保健院 2018/09/21播放(97300)
小儿喘的非常严重,如果既往出现过这种情况,有可能是哮喘或者喘息性支气管炎。如果既往没有出现过这...
张慧玉│唐山市妇幼保健院
2018/09/21播放(97300)
孩子喘得严重的缓解方法需根据原因而定:1、突然喘:需考虑是否有异物,若为异物且无... 袁红梅│北京京煤集团总医院 2018/09/06播放(58690)
孩子喘得严重的缓解方法需根据原因而定:
1、突然喘:需考虑是否有异物,若为异物且无...
袁红梅│北京京煤集团总医院
2018/09/06播放(58690)
患儿喘息严重,需结合具体原因采取不同缓解方法,主要分为以下几种情况:1、如哮鸣音... 李福海│山东大学齐鲁医院 2021/05/28播放(60413)
患儿喘息严重,需结合具体原因采取不同缓解方法,主要分为以下几种情况:
1、如哮鸣音...
李福海│山东大学齐鲁医院
2021/05/28播放(60413)
"首先我们说宝宝的喘息发作,一定要看这是宝宝是第一次喘息发作,还是反反复复的喘息发作。如果是第一次喘息发作,一定要看宝宝有多大的年纪,是不是毛细支气管炎,如果是毛细支气管炎,那就必须在宝宝精神状态不好的情况静脉输液,然后对症处理,就是雾化吸入这些解除气道的痉挛。如果是反反复复喘息发作,那么我们就按照哮喘的预测指数进行评估。如果哮喘预测指数是阳性的,那么我们就要给他建议就是长期的雾化吸入、激素进行治疗。可以物化布地奈德,还有特布他林还或者是沙丁胺醇这一类的药物进行平喘。还有一个问题就是一定要注意宝宝是不是有呛咳以后才出现的喘息。如果是这样,就必须要考虑是不是支气管的异物。那么这就要做支气管镜,将异物解除以后,他的喘息才能够好。"
戴杨│鹿寨县妇幼保健院
2018/05/09收听(14031)
孩子如果喘得厉害,就是支气管痉挛比较厉害,可以根据喘的不同程度选择以下几种方法。... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/18播放(50279)
孩子如果喘得厉害,就是支气管痉挛比较厉害,可以根据喘的不同程度选择以下几种方法。
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张清友│北京大学第一医院
2023/05/18播放(50279)
"宝宝喘的厉害先要根据具体分析病因是什么,再进行对症治疗,这样比较好,如果喘的厉害常规喘的原因很多,常有比如哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎等。另外,孩子可能还有过敏体质等,有暂时性的喘、长期的喘、急性,有反复发作的慢性喘,要根据孩子的病史还有家族史,以及他的体征和症状进行综合的评估,评估出来要进行病因治疗。目前对喘的常规就是病因治疗,还有就是用扩血管的药和止喘的药、雾化治疗、预防治疗,用白三烯拮抗剂,比如孟鲁司特钠,还有抗过敏治疗等。喘的症状有轻有重,如果要是第一次喘,最好还是到医院里,经过医生的检查,然后制定个方案,把第一次就控制住,这样不至于以后反复发作,如果控制不好,经常发作,这样就不太好了。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/01/11收听(62727)
"宝宝喘的厉害,要明确宝宝喘的病因,是哮喘的因素,还是非哮喘的原因。非哮喘的原因也有很多,如先天性的畸形、心血管的畸形、血管环的压迫、气道的畸形、食道的畸形,还有气管炎症、毛细支气管炎、支气管扩张、囊性纤维化。另外,有没有气道的受压,有没有食管的异物,肿大的淋巴结,还有支气管的异物;有没有胸腔外气道的疾病,如喉炎、会厌炎、声带麻痹、咽喉壁的脓肿、喉软骨软化病、腺样体肥大,这些非哮喘性的原因。要除外哮喘性的病因,最常见的如咳嗽变异性哮喘或者是支气管哮喘。如果明确是支气管哮喘,治疗要坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。发作的时候要快速的缓解症状,要抗炎平喘。在缓解期要长期控制症状,要抗炎、降低气道的高反应性、避免触发因素、进行自我保健。治疗的目标:第一个,尽可能的控制、消除哮喘的症状,包括夜间的症状。第二个,使哮喘发作的次数减少,甚至不发作。第三个,肺功能要正常或者是接近正常。第四个,能参加正常的活动,包括体育锻炼。第五个,β2受体激动剂的用量减少,甚至不用。第六个,所有的药物副作用减至最少或者是没有副作用。第七个,预防发展为不可逆的气道的阻塞。如果是支气管哮喘,首先要对哮喘的严重程度进行评判,然后按阶梯治疗。也就是每1-3个月要审核一次治疗方案,如果哮喘控制住了,就逐步的降阶梯治疗;如果未能控制住,需要升阶梯治疗。再一个是吸入治疗,吸入治疗是治疗哮喘最好的方法。"
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2018/07/04收听(15885)
小儿严重喘息可见于哮喘、喘息性支气管炎、呼吸道合胞病毒感染等。严重喘息可导致小儿缺氧,对机体损... 王燕红│广州中医药大学深圳医院 2018/08/27播放(79006)
小儿严重喘息可见于哮喘、喘息性支气管炎、呼吸道合胞病毒感染等。严重喘息可导致小儿缺氧,对机体损...
王燕红│广州中医药大学深圳医院
2018/08/27播放(79006)
首先要找医生明确诊断支气管炎,排除其它疾病,比如气管异物。医生会了解病史,以前是否有哮喘发作,... 吴鸿基│达州市中西医结合医院 2020/01/07播放(73660)
首先要找医生明确诊断支气管炎,排除其它疾病,比如气管异物。医生会了解病史,以前是否有哮喘发作,...
吴鸿基│达州市中西医结合医院
2020/01/07播放(73660)
"孩子如果喘息厉害,应该去看呼吸哮喘科,医生明确诊断以后可以用合理药物,比如一岁宝宝喘息,也许是呼吸道合胞病毒的感染,叫毛细支气管炎。如果是反复的喘即婴幼儿哮喘,不管是哪种类型,只要有喘而且厉害,建议可以做雾化吸入治疗。雾化吸入治疗在医院里面可以做,在家里面做要买家庭雾化泵,医生会给予需要用的药,比如常用的药是布地奈德、博利康尼、爱全乐,可以三个药联合使用。如果是喘息用了这个药以后,一般五分钟就开始起效,药物通过雾化直接进入呼吸道,起效快、作用好,而且副作用也小,因为全身吸收的比例非常低,所以可以放心使用。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/03/26收听(96132)
如果宝宝肺炎重,可能气喘也较严重,出现点头呼吸、呼吸较快,呼吸频率达到60次/分以上,还有看到... 刘艳红│郑州人民医院 2018/12/17播放(92462)
如果宝宝肺炎重,可能气喘也较严重,出现点头呼吸、呼吸较快,呼吸频率达到60次/分以上,还有看到...
刘艳红│郑州人民医院
2018/12/17播放(92462)
感冒后出现喘息,以毛细支气管炎较为常见,多见于2岁以下患儿,通常在一次受凉或感冒后出现气喘,可... 蓝引乐│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/08播放(79761)
感冒后出现喘息,以毛细支气管炎较为常见,多见于2岁以下患儿,通常在一次受凉或感冒后出现气喘,可...
蓝引乐│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/08播放(79761)
喘在临床上是非常常见的症状,能够引起气喘的病因较多,最常见是位于呼吸系统与心血管系统疾病。呼吸... 刘传│郑州大学第一附属医院 2019/11/06播放(75018)
喘在临床上是非常常见的症状,能够引起气喘的病因较多,最常见是位于呼吸系统与心血管系统疾病。呼吸...
刘传│郑州大学第一附属医院
2019/11/06播放(75018)
婴儿出现咳嗽喘憋,可由病菌侵入机体造成喉头感染、肿胀,引起急性喉炎,阻碍气道导致;或婴儿误食较... 崔威│江门市五邑中医院 2018/06/13播放(80346)
婴儿出现咳嗽喘憋,可由病菌侵入机体造成喉头感染、肿胀,引起急性喉炎,阻碍气道导致;或婴儿误食较...
崔威│江门市五邑中医院
2018/06/13播放(80346)
10个月的宝宝本身的呼吸道相对比较弱,免疫力也没有发育好,一旦出现咳喘的情况应该高度重视。在婴幼儿时期比较容易出现咳喘的疾病,像喘息性支气管炎、支气管肺炎、毛细支气管炎或者婴幼儿哮喘,都可以表现咳嗽和喘的症状,不论是哪一种疾病都是非常严重的,需要进行对症的进行处理。先要缓解孩子咳嗽,需要进行排痰的动作,因为10个月的宝宝相对来说不容易出现咳嗽反射和痰排出的动作,一定要给孩子拍背让痰容易排出。如果喘憋很厉害可以进行雾化吸入,缓解支气管的痉挛状态和憋喘,必要时可以适当的进行吸氧,因为咳嗽、喘比较厉害可能会出现缺氧症状。10个月的宝宝一旦出现缺氧,对身体的损伤是比较大的,一定要找到咳喘的病因,对病因进行处理,才能够及时的缓解咳嗽、喘的情况。10个月的宝宝如果出现这种情况一定要高度重视,应该到医院进行鉴别诊断之后对症处理。
王志新│中日友好医院
2020/04/21收听(70728)
出现喘不足气,首先我们要明确是由于什么疾病而导致的喘不足气。临床上可以导致上述临床表现的疾病包括了哮喘、慢性阻塞性肺病、重症的肺结核、肺肿瘤,以及心功能不全等等。我们需要积极就医,完善相关检查,明确诊断。如果患者是由于肺结核而出现的喘气不足,我们需要进行抗结核的治疗。如果患者是由于哮喘而出现的上述临床表现,我们可口服孟鲁司特钠,吸入布地奈德福莫特罗。如果患者是由于心功能不全而出现喘不足气,我们需要根据病情使用强心、利尿、扩血管的药物,例如地高辛、呋塞米、单硝酸异山梨酯缓释片等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/30收听(70317)
"小孩喘得比较厉害,多数是因为毛细支气管炎、喘息性肺炎或者支气管哮喘。毛细支气管炎的孩子,一般是第一次喘息,然后是由呼吸道合胞病毒感染导致的,这时要进行抗病毒治疗,并且同时要给予雾化吸入。如果是喘息性的肺炎,可能还会同时合并有细菌感染,需要用头孢类的药物或者阿奇霉素进行治疗,并且都要进行雾化吸入。如果是哮喘,平常就需要进行规范的哮喘的治疗与管理。如果哮喘突然发作,可以给予雾化吸入糖皮质激素,还有β2受体激动剂,能够缓解症状,但是从根本上还要进行规范化的治疗。所以喘息的原因很多,需要对症治疗。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/23收听(76117)
"小孩喘的厉害,需要注意以下几点:1、喘息性支气管炎。宝宝咳嗽、喘息伴呼吸增快,多数是因为气管炎症所导致,需要应用抗生素和止喘药物,如头孢克肟颗粒、小儿定喘口服液等,病程大约在10-14天左右,随着炎症吸收逐渐缓解。2、哮喘病。多数因环境污染或剧烈运动后诱发哮喘,喘息为主,咳嗽为刺激性咳嗽,多应用支气管扩张药物,如特布他林,会有明显效果,对抗生素治疗无效。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/15收听(60568)
"老人出现喘的厉害的现象,首先,需要找到喘的原因,大多数的情况下是肺部发生了严重的感染,才会导致憋喘的现象,需要根据感染的类型给予合适的抗生素或者抗病毒的药物进行消炎的治疗,而且需要静脉点滴药物来进行治疗,效果比较好。对于憋喘比较严重的现象,还可以静脉点滴氨茶碱来缓解这种症状。如果咳嗽、咳痰的症状比较严重,还应该使用止咳平喘的药物,比如氨溴特罗口服溶液。此外,如果发生了心源性哮喘,也有可能会导致老人喘得比较厉害,往往是心力衰竭所导致的,需要去心内科进行专业的治疗,对于心脏病来进行针对性治疗,才可以缓解喘的厉害的症状。如果发生了老年性支气管的哮喘,需要使用平喘药物,比如可以雾化吸入硫酸特布他林、布地奈德来缓解喘的症状。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(64617)
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