山西白求恩医院
介入治疗科
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脉管炎过去在中医医学里指所有下肢缺血性疾病。现代医学脉管炎特指年龄＜45岁，不明原因血管闭塞患者。年龄＞45岁由于动脉硬化造成血管闭塞称为下肢动脉硬化闭塞症。除年龄和病因不一样，症状表现几乎一致，主要表现都是因为血管闭塞导致下肢缺血以后的一系列问题。因为缺血，所以一般情况下不会出现出汗问题，而是表现下肢皮肤干燥、毛发稀疏以及间歇性跛行，即走一段时间、固定距离以后会出现一系列腿酸、疼痛症状，甚至坏疽、静息痛等表现。
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正常情况下脚部分布着大量汗腺，与身体绝大部分一样，皮肤每时每刻都在分泌着细小的汗液，当脚部潮湿、闷热、不透气的时候，脚部出现的汗液无法正常蒸发到空气之中，会导致脚部潮湿、闷热，从而出现闷热和出汗、潮湿和出汗的恶性循环。当脚部感染真菌的时候，真菌在活动过程中会大量分解角质层，从而刺激局部毛囊，引发毛囊下部汗腺快速代谢增殖，引发出汗增多。从中医角度来讲，肾阴虚的患者会出现五心烦热症状，脚底部位因温度升高而分泌大量汗液降低局部的温度，也会导致脚部出汗严重。如果想要改善症状，要注意穿宽松、透气的鞋子，可以口服知柏地黄丸滋补肾阴，降低五心烦热的症状。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/12收听(96976)
脚容易出汗有多种原因，需根据不同的原因进行相应的处理。若穿戴有问题，如非常不透气的鞋，易引起脚... 杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/08/16播放(54029)
脚容易出汗有多种原因，需根据不同的原因进行相应的处理。若穿戴有问题，如非常不透气的鞋，易引起脚...
杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/08/16播放(54029)
"脚爱出汗的治疗取决于其引起的病因，首先，脚爱出汗可能因为植物神经功能紊乱导致，植物神经功能紊乱的常见症状，便是身体各部位出现多汗现象，此类患者通常需要服用维生素B1、维生素B2进行调理。其次，脚爱出汗还可能由于某些不良疾病导致，比如糖尿病甲状腺疾病。如果糖尿病患者引起的脚爱出汗，通常需要服用相应的降血糖药物进行调理，比如二甲双胍、降糖灵等。如果是甲状腺疾病引起的脚爱出汗，则应服用相应的甲状腺药物进行调理，比如优甲乐、丙硫氧嘧啶等。此外，引起脚爱出汗的原因还可能是气血亏虚导致，气血亏虚患者常会出现乏力、盗汗、脚部出汗等现象。此类患者需要去中医院进行相应检查，并在医生的指导下服用相应的中成药物才可缓解。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/24收听(34118)
身体的异味，是因为汗液分泌的增多与外界的细菌发生化学反应，产生的气味，所以一般脚臭的人往往伴有... 宋佩华│中日友好医院 2020/05/09播放(51883)
身体的异味，是因为汗液分泌的增多与外界的细菌发生化学反应，产生的气味，所以一般脚臭的人往往伴有...
宋佩华│中日友好医院
2020/05/09播放(51883)
"有些人脚上容易出汗，如果长时间穿鞋，特别是穿不透气的鞋和袜子以后还会有些味道。治疗的时候可以使用一些能够针对厌氧菌有效果的抗生素，比如克林霉素擦剂，或者使用高锰酸钾泡泡脚，或者最容易得到的就是碘伏，洗完脚的时候可以擦擦碘伏，这些都是可以用于改善脚上味道的。但同时也要注意几点：第一、鞋、袜要透气，推荐这样的人穿纯棉的袜子，尽量少穿涤纶、尼龙的袜子，因为纯棉可以吸汗。第二、鞋一定要透气，推荐患者要看一下鞋的里面最好是透气的材料，不能捂脚。第三、要看看是不是自己运动太剧烈或者温度太高导致出汗不良，就应该选择透气好，根据季节选择相应的更能够让汗散发的鞋。而有些人的脚上的出汗和季节没关系，可能和紧张或者也搞不清楚什么原因就出来了，这时候可以选择一些走珠止汗的产品，超市就有卖的。这里面是有可以让汗液少分泌的化学成分，也是预防出汗多，预防脚臭的方法。"
张海萍│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(83330)
容易出脚汗的原因较多，具体如下：1、局部因素：穿的鞋袜不透气，导致脚部温度升高，... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/06播放(93454)
容易出脚汗的原因较多，具体如下：
1、局部因素：穿的鞋袜不透气，导致脚部温度升高，...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/06播放(93454)
脚出汗通常是由在脚底分布比较广泛的小汗腺造成的，有的是遗传体质，神经调节过度的兴奋就会产生很多的汗液。治疗的时候，一个是可以调节神经、营养神经的一些药物，如维生素B1、甲钴胺，还有局部止汗的药。因为出汗会产生一些问题，尤其是小孩出汗多，再穿球鞋，经常有的人就形成汗的浸渍疹，就会红肿、疼，一走路就会疼。还有一些引起脚气，再有就有些味道。所以比较轻的要经常洗，也可以用中药泡洗，杀菌、去味的一些中药。还有止汗的药，市面上那些止汗露都可以，有的也可以用明矾、福尔马林、酒精，但这需要专业的配比。所以脚出汗是由于神经调节造成的，有先天的，也有后天紧张、神经调节异常造成的。
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/27收听(96758)
泡脚出的汗不一定是湿气，具体情况如下：1、排出湿气：湿气中医称为湿邪，按照中医理... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/08/02播放(59081)
泡脚出的汗不一定是湿气，具体情况如下：
1、排出湿气：湿气中医称为湿邪，按照中医理...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/08/02播放(59081)
"如果老是出很多汗，考虑自汗的因素，是指白天不是因为运动，不是因为劳累，也不是因为天热或穿很多衣服导致的流汗，多半属于气虚所引起。气虚的患者只要稍微一动就容易大汗淋漓，可以服用治疗虚证的药物，如金匮肾气丸、桂附地黄丸、右归丸、五子衍宗丸，以及六味地黄丸、大补阴丸、知柏地黄丸、左归丸等。还要考虑盗汗，盗汗是指入睡后出汗异常，睡醒后汗即停止的一种表现。无论是出现自汗还是盗汗，大部分是由于气虚、肾虚、脾虚等虚证造成，需要在专业医生的辨证下进行药物调理。"
马希贵│淮安市妇幼保健院
2020/04/09收听(34231)
"出汗是人体的一个正常现象，一般在炎热或者身体虚弱的时候都会有汗多的表现，我们把出汗分为生理性的出汗和病理性的出汗。一般由于大病以后，例如常见的感冒后，身体会比较虚弱，容易多汗，这是身体的恢复过程。更年期妇女特别容易不定期出现大汗、心慌、头晕等现象，这个属于对身体内激素水平变化、内分泌变化的反应。这些如果很明确，都是正常的生理现象。还有大汗属于身体疾病的警示信号，如糖尿病，糖尿病血糖波动的时候，高血糖后的低血糖，因为血糖波动，有时候会出虚汗。像高血压这种慢性病，如果突然出现血压高，长期维持，又没有察觉，它可能也会以出汗的形式对你进行警告。还有像心脏性的疾病、胃肠道的疾病、免疫系统的疾病，都有可能突然一段时间开始经常出虚汗、身体不适等表现。这时候是身体给你敲响了警钟，需要到医院进行系统的检查。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/23收听(26203)
"脚底出汗多和个人体质有关系，脚底出的汗主要是由小汗腺分泌的，小汗腺的分泌受交感神经的调节，交感神经兴奋度高的人，就会出汗多，比如爱着急、爱兴奋，交感神经兴奋度就高，就容易出汗多。具体的处理，如果不严重要勤换鞋勤换袜子，勤洗脚，保持局部的清洁、干燥。如果非常严重，可以局部注射肉毒素有所改善，但是肉毒素持续的有效时间也就半年左右的时间，要重复注射或者把交感神经破坏掉，这是一种有创的治疗，并且可能会有副作用，主要是要靠生活的护理或者严重的打肉毒素。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/18收听(63378)
"出很多汗需要从中医学和西医学两方面进行辨证，从中医学的角度来讲，出很多汗是人体的虚证，在身体过度的肾虚、脾虚时容易出汗出得很多。从心理学的角度来讲，出很多汗有如下几个因素：1、体内离子紊乱时，如肠炎、低钾血症和低镁血症的时候身体易出汗，容易出很多汗。2、在内分泌代谢疾病，糖尿病时容易出很多汗。3、在甲状腺功能不全，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时就会流很多汗。3、感染类的疾病，例如身体易被细菌、病毒和其他病原微生物感染时，在身体发热时也会出很多汗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(14863)
"突然出很多汗见于剧烈运动或者处于高温地区，导致人体内体液随着汗孔不断向外排泄，导致机体出现多汗的症状。除此之外处于紧张状态下也会出现多汗，也有些疾病容易导致机体出现多汗，例如甲状腺功能亢进症，会导致体内基础代谢率增高，表面皮肤温度逐渐上升会出现怕热。处于更年期也会有如此症状，因为更年期时期体内雌激素、雄性激素不断降低，导致人体内出现内分泌失调，神经对皮肤表面温度的反应过于灵敏，导致出现怕热、多汗，如果机体出现类似症状应立即就医。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(29433)
"如果患者出现手汗和脚汗比较明显的现象，可能是出现多汗症，多汗症的发生在临床上有多种多样的原因，有可能和交感神经异常有关，其具体形成原因还不是非常明确，也可能和汗腺本身的发育有关，比如汗腺特别发达，也有可能和情绪异常有一定关系。如果患者手脚部位出汗异常，可以通过药物改善症状，比如可以适当的使用中药马齿苋、苦参、土茯苓、白矾等，按照一定的比例煎水以后泡手、泡脚，改善出汗的症状。"
许光仓│镇江市中医院
2020/02/18收听(51018)
"年轻人的脚汗多，我觉得不是什么很大的问题，最多是有的时候因为脚汗多会导致脚臭，脚臭的常洗洗脚也没多大问题。如果实在是难忍，还有一些方法，比如可以用一些干燥剂在鞋垫里面，鞋子里面放干燥剂。从医学上脚汗大部分是因为交感神经兴奋，交感神经兴奋才会导致脚汗多、手汗多，最主要的也在于年轻人脚汗、手汗会比较多。随着年纪的增长，慢慢交感神经不是那么兴奋了以后，副交感兴奋以后慢慢脚汗、手汗就会少了；到了老年基本就不会有脚汗、手汗的情况。如果年轻的实在觉得脚汗、手汗多，现在有一些治疗的方法，比如可以把交感神经灼烧、烧断后，抑制交感的兴奋。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/04/11收听(59465)
"脚汗的去除方法，包括一般护理和药物治疗，导致脚汗的原因主要是局部多汗症或全身多汗症。多汗症的原因分为先天的遗传的因素以及后天的因素，又分为疾病的影响以及功能性的因素。先天的因素就是本身汗腺组织发达，汗液分泌旺盛，后天的因素包括经常穿不透气的鞋袜、精神紧张。疾病的因素包括甲状腺功能亢进、糖尿病以及神经功能症等。出现脚部多汗的治疗方法，具体如下：第一、尽量避免各种的诱发因素，穿透气的鞋袜，避免精神的紧张、焦虑这些刺激。第二、药物治疗，药物治疗方面常用一些止汗剂，包括20%-25%的氯化铝溶液、3%-5%的甲醛溶液、5%的明矾溶液等，内用药物治疗主要是积极的治疗与多汗相关的一些原发病。如果有焦虑的、情绪性的多汗症，可以在医生的指导下服用一些抗焦虑的药物，严重的也可以用抗胆碱能药，具有抑制汗液分泌的作用。第三、严重的局部多汗症可以采取局部注射肉毒素的方法来抑制汗腺的排泌。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(52154)
"脚汗常常是指脚部的多汗症，脚部的多汗症属于局限性多汗症的范畴。皮肤的汗液排泄量过多，称为多汗症，可由于多种原因引起，可局限于某一部位或全身。汗腺的活动受交感神经的控制，主要是胆碱能纤维，情绪变化、体内外温度变化、药物、饮食等均可影响汗液的分泌。患者的脚多汗常常与遗传因素、先天体质、精神紧张、交感神经兴奋等有关。患者支配脚部的汗腺的交感神经过于丰富和敏感，每当行走或者是跑步，甚至是精神紧张、情绪激动的时候，交感神经便经常处于高兴奋状态，汗腺也随之大量分泌汗液，表现为脚部的多汗。有的患者因为穿的胶鞋不透气，也容易导致脚部的长期多汗。另外，青壮年，特别是青少年，脚底出汗的情况也比较明显，因为青壮年、青少年代谢活跃也会导致脚底的多汗症。遇到足部的多汗，患者应该穿宽松的鞋袜，有利于足部汗液的蒸发、透气。患者可以局部外用抑制汗腺分泌的药水，例如甲醛溶液、醋酸铝溶液、鞣酸溶液等泡脚，也可以外涂乌洛托品粉。如果有继发真菌感染的时候，应该抗真菌治疗，如果出现足部干裂的时候，外用保湿的乳膏。"
汪晨│中日友好医院
2021/02/02收听(97930)
"脚汗多这种情况主要是多汗症的一种类型。治疗时可以先治疗基础性的疾病，比如甲状腺功能亢进患者或者是糖尿病，包括帕金森氏病，患者都容易出现这种情况，先治疗原发病。其次，可以采用局部治疗或者系统性治疗。局部治疗保持局部的清洁，保持干燥，可以外用0.5%的醋酸铅溶液或者4%、5%的鞣酸溶液，以及5%的乌托品溶液，或者5%的明矾溶液，每日浸泡一次，每次10-15分钟。也可以用3%或者5%的甲醛溶液外涂展趾部位，或者是用足粉外扑，效果还是不错的。系统性的治疗，可以选用抗胆碱能类的药物去进行治疗，或者镇静药物去进行治疗，效果也是不错的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/07/09收听(63981)
脚汗多首先要注意脚部的清洁卫生，勤洗脚、勤换鞋袜，要穿一些透气的鞋袜，保证脚部皮肤干爽，以免因为脚汗多继发脚臭或者脚癣，也就是真菌感染。如果脚汗很多比较明显，可以采用一些收敛止汗的外用药物进行治疗，比如可以局部外擦3%的甲醛溶液，或者是外用乌洛托品溶液，都可以起到收敛止汗的作用。还可以用1:5000的高锰酸钾溶液或者苯扎溴铵溶液泡脚，每天一次，每次20-30min，也能起到比较明显的收敛止汗的作用。近年来有些新的办法，比如使用肉毒毒素注射的方法控制脚汗，也是有效果的。但是缺点就是要重复的注射。另外还可通过胸交感神经切断术治疗脚汗，效果肯定，但是也要注意术后的并发症。
2020/07/22收听(79140)
"脚汗症是中医学上的名词，脚汗症的原因，大多是由于足部的汗腺分布较密集所导致的，可以是由系统性的或者局部的原因引起。系统性的病因，可见如甲亢等疾病。局部的病因，大多是因为局部的交感神经功能过度亢进所导致。对于脚汗症治疗，大多可以保持足部的清洁、干燥。同时注意补充新鲜的蔬菜、水果，补充必须的矿物质，如锌、钙、磷、铁等。同时注意保持精神、情绪的稳定，防止过度的焦虑或抑郁。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(76256)
武汉协和医院 金毕
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