广州中医药大学深圳医院
肿瘤科
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进食后出现腹泻，不能作为胃癌的信号或者是主要症状之一。胃癌的主要症状为胃痛，通常患者会有胃溃疡病史，并且胃癌的疼痛与胃溃疡的疼痛，从性质、时间、程度都有所不同。此外，胃癌的患者还会因出血引起便血、黑便，包括胃脘部的包块及不明原因的体重减轻。
如果患者只出现腹泻的相关症状，而无其他不良反应，可到医院就诊，排除无其他原因引起的进食后腹泻，因此无需过度担心。
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"吃完饭就拉肚子，考虑肠道疾病的可能比较大，一般不考虑胃部肿瘤，需要排除结肠癌、直肠癌或者炎症性肠病等可能，需要完善电子肠镜检查。如果电子肠镜未发现问题，考虑是肠易激综合征的可能比较大，主要是进食之后，肠道容易受激惹，产生便意。特别是进食油腻的或者辛辣刺激的食物之后，容易有拉肚子的感觉，可以考虑口服益生菌或者适当的饮用酸奶以缓解症状。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/24收听(91210)
"吃完饭就拉肚子，大多是因为吃了不洁食物、脾胃虚弱、慢性结肠炎、肠易激综合征等疾病。病人进食后肠胃蠕动过强、肠道功能紊乱引起，比如胃肠道的炎症，进食后引起肠蠕动增快，促进排便就拉肚子。患有慢性胰腺炎或做过肠道内的手术，消化酶的分泌不足，导致消化不良，常见的肠易激综合征，在饭后或者精神紧张时就会想拉肚子。患者需调理饮食和腹部保暖，少吃多餐，多吃山药、小米等养胃食物，不吃冰冻、寒凉、油腻的食物，调养好脾胃功能。吃完就拉肚子由多种原因引起，如果持续长时间这样，调理没有改善，就要到医院做内镜检查，确诊原因再进一步系统治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/04收听(18708)
" 吃完饭拉肚子的原因：首先，考虑饮食的影响，比较多见于由不洁饮食引起。其次，还有可能进食太过于油腻或者是太辣、太杂的食物引起胃肠消化不良从而出现腹泻的症状。再者，对某种食物过敏也会引起腹泻的症状。 如果经常吃完饭就拉肚子或每次一进餐完就出现腹泻症状，则要考虑由功能性胃肠病引起，如肠易激综合征等，建议最好到医院完善电子结肠镜检查以明确排除肠道器质性病变，必要时需要在消化内科等专科医生的指导下给予使用药物治疗。在饮食上主要以清淡饮食为主，避免暴饮暴食，避免生冷酸辣刺激性的食物，同时要注意腹部的保暖。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/09收听(48017)
吃完饭出现胃痛并不一定是由于胃癌导致的，临床上有很多良性病变也有可能会出现这种症状，进食后胃痛常见的病因有胃炎、胃溃疡以及胃肠道息肉，包括功能性的改变，比如消化功能不良、胃蠕动能力下降都有可能是餐后引起胃痛的原因。要想确诊到底是由什么原因导致的，最好是做常规的胃镜检查，胃镜能够有效的查看胃内的病变情况，尤其是早期胃癌可能患者并没有明显的症状，但是有时在胃镜下能够清晰的看到占位性病变，最好到正规的医院进行详细的检查，找到确切的病因，并且根据病因进行系统规范的治疗。
李常月│七台河市人民医院
2020/01/03收听(21083)
"胃癌是常见的消化道肿瘤，一般来说胃癌的早期并没有明显的特殊症状，仅仅会出现胃部的反酸、嗳气，或者吃完饭以后的胃部饱胀感。这些症状和胃溃疡胃炎非常相近，甚至是不可区分的。因此如果出现了胃部近期的不适感，确实应该提高警惕，必要的时候应进行胃镜的检查。但是吃完饭以后的胃胀的原因很多，并非只有胃癌才会导致相关症状。有时候吃的过多、过快，或者食物有较大的刺激性，胃也会对这些食物产生胃胀的感觉。如果患者有周期性的胃痛，尤其是在空腹的时候出现胃痛，应首先考虑患者是不是出现了胃溃疡，或者简单的胃炎。因此在出现胃部不适以后，患者应及时到医院就诊，必要的时候可以通过胃镜检查，来探查胃腔内是否出现了溃疡或者肿瘤。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(95793)
"吃完饭出现打嗝的现象并不一定是胃癌，吃完饭打嗝在临床上是比较常见的一类症状，多数是由于胃肠功能紊乱导致的，包括胃蠕动功能减弱或者胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡以及胃肠道息肉等都可以出现这种症状。要想确诊是否是由于肿瘤导致的，最好的方式就是做胃镜检查，通过胃镜检查能够具体查看到食管以及胃的具体病变，找到引起嗝逆的原因，查找病因之后针对病因进行系统规范的治疗。临床当中有很多早期胃癌并没有症状，出现上消化道反酸、嗝逆等症状一定要引起高度的重视，应该到正规的医院进行详细的检查和治疗，找到病因之后并且根据病因进行规范的治疗。"
2020/01/03收听(28602)
恶心不能作为胃癌诊断标准，胃癌诊断标准是进行电子胃镜检查后，并给予采取组织进行病理检查。通常只... 栾晓鹏│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/28播放(81189)
恶心不能作为胃癌诊断标准，胃癌诊断标准是进行电子胃镜检查后，并给予采取组织进行病理检查。通常只...
栾晓鹏│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/28播放(81189)
吃完饭以后，表现为恶心不一定都是胃癌这种疾病。因为胃癌主要发生于中老年患者，并且有不合理的饮食结构的个人史，经常暴饮暴食或者酗酒，有典型的上腹隐痛、食欲下降，并且有明显的烧灼感，进食以后加重，伴有体重减轻，进食以后也会出现恶心甚至呕吐。查体上腹部有压痛，化验室的检查可以发现贫血，粪便隐血试验阳性，严重的情况下会表现为黑便、便血、呕血。而很多胃肠道疾病，如急性胃肠炎，进食以后也会出现恶心的症状；胆囊炎、慢性胰腺炎的病人，进食以后都会诱发肠道的痉挛，而出现恶心甚至呕吐。所以吃完饭表现为恶心，不一定都是胃癌。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/23收听(27425)
"吃完饭后就拉肚子，这种症状首先不考虑结肠癌，首先考虑肠易激综合征、功能性胃肠病，进食后食物刺激后胃肠蠕动排空能力加快，食物在胃肠道停留时间过短，没有得到充分消化就排出来了。在大便中常常可以看到未消化的食物残渣，需要到消化内科做电子结肠镜、全消化道的钡餐来明确，确诊后可以用得舒特加整肠生加多酶片来调理。当然如果进食后拉肚子的症状，同时伴有消瘦，大便里可见暗红色血便或鲜血便，则要排除结肠癌的可能性，做肠镜检查是可以明确的。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/28收听(63578)
吃完饭就拉肚子这种情况是典型的肠易激综合征的情况，如果反复出现这种症状不见缓解，或者是持续时间比较长，大于3个月以上的，应该考虑是肠功能紊乱引起的胃肠消化功能不良的特点。首先，注意饮食不要吃辛辣、油炸刺激的食物。其次，多注意锻炼身体，改善自己的体质，注意生活习惯，不要熬夜或者是劳累过度等情况。再者，给予药物的治疗，临床上常用的有氟哌噻顿美利曲辛片调节胃肠功能，1次1-2片，1天1次。调节肠道菌群的药物，比如双歧杆菌洛酸活菌胶囊，1次2粒，1天2次，以及匹维溴铵片1次2片，1天2-3次口服。如果药物治疗仍不见缓解的，需要完善一下大便常规的检查，必要的时候完善肠镜的检查进一步明确诊断。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(72080)
"吃完饭就拉肚子是典型的肠易激综合征的特点，很多时候的肠易激综合征多与自己的饮食习惯、休息不好以及压力比较大、经常劳累、乏力或者失眠、多虑、焦虑等，导致的植物神经功能紊乱有很大关系。反复的刺激或者植物神经功能失调，导致消化功能不良，从而导致肠道容易激惹的情况，出现餐后腹泻多数是这种原因。一般出现这种情况，应该注意休息，劳逸结合，适当锻炼身体。另外，需要给予药物对症治疗，临床上常用的有匹维溴铵片、氟哌噻吨美利曲辛片、谷维素片、双歧杆菌胶囊对症治疗。"
2018/12/01收听(89540)
"吃完饭出现拉肚子、腹泻的症状，应该首先排查进食的食物是否存在有食品卫生隐患的问题，是否有清洗不干净、加工不得当的情况，如果有上述诱因存在，腹泻可能为急性肠炎所致。此时患者应尽量进食稀软温热的熟食，如大米粥、面条等，同时可以口服肠道益生菌等药物以及蒙脱石散等对症治疗。如果经常吃完饭出现拉肚子，则多是一种肠功能紊乱的症状。如果腹泻的同时合并有腹痛、腹部不适等症状，上述腹部不适症状于排便后明显缓解，多是由于肠易激综合征等肠道功能性疾病导致。此时可以服用肠道益生菌以及肠道动力调节药物对症治疗，如症状持续不缓解或者出现便血、消瘦等报警症状时，应及时到医院就诊。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(32310)
吃完饭就拉肚子是一个症状，很多时候是胃肠炎，本质是胃肠功能紊乱导致。急性胃肠炎或者肠易激综合征... 刘柏│广东省中医院 2019/01/25播放(90383)
吃完饭就拉肚子是一个症状，很多时候是胃肠炎，本质是胃肠功能紊乱导致。急性胃肠炎或者肠易激综合征...
刘柏│广东省中医院
2019/01/25播放(90383)
吃完饭拉肚子不一定是结肠癌的症状表现，部分功能性疾病也可能会引起排便的改变，具体如下：...
吃完饭拉肚子不一定是结肠癌的症状表现，部分功能性疾病也可能会引起排便的改变，具体如下：
刘晓│北京医院
2021/05/06播放(87281)
"吃完饭就拉肚子是消化科门诊较为常见的主诉，吃完饭就拉肚子，提示存在胃肠动力紊乱。进餐后迷走神经兴奋，但存在一种胃结肠反射，会促进结肠蠕动，部分患者存在内脏高敏感，容易因此出现腹泻。这种情况可见于功能性疾病，也可见于器质性疾病。如突然出现了吃完饭就拉肚子应当重视，建议去医院进行检查，明确诊断后治疗。如反复多年出现饭后拉肚子，考虑为功能性疾病，这种情况首先需要进行生活方式的调整。需要注意避免焦虑、抑郁，要注意心平气和，细嚼慢咽，适当增加锻炼，必要时可以加用益生菌、肠动力调整药物。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/11收听(19241)
"如果是近期刚出现这种情况，多数是由于受凉、感冒或者吃了不洁的食物，油炸、油腻、辛辣、刺激的食物导致消化功能不良而出现急性肠炎的症状。如果经常出现吃完饭之后拉肚子，多数是肠易激综合征的情况，常常是由于休息不好、压力比较大、反复失眠、多虑、焦虑、烦躁等导致内分泌失调，从而导致植物神经功能紊乱引起肠功能紊乱。由于饮食不规律也可以导致这种情况，如果经常喝酒、抽烟或者喝浓茶、浓咖啡，也可以表现出这种症状。出现这种情况后需要给予系统、全面的治疗，首先，注意饮食；其次，注意锻炼身体，注意休息，防止过度劳累。同时，给予药物性对症治疗，比如氟哌噻吨美利曲辛片、谷维素片以及安神补脑液等对症支持治疗。反复出现腹泻拉肚子不见缓解的情况，最好完善肠镜检查进一步协助诊治。"
2019/02/28收听(62112)
"这种情况多数是消化功能不良导致的胃肠功能紊乱。如果经常休息不好或者经常饮食不规律以及失眠、多虑、焦虑、压力比较大，导致植物神经功能失调而引起内分泌紊乱，从而引起肠易激综合征的情况，可以表现为拉肚子、腹泻。尤其是进食辛辣、刺激食物或者油炸、油腻的食物，在饭后的时候容易出现腹泻、拉肚子。出现这种症状后需要注意以下几点：1、注意饮食习惯，尽可能不要吃刺激性的食物，多以清淡食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果。2、注意适当活动，注意劳逸结合，锻炼身体，改善自己体质。3、给予药物性的对症治疗。临床上常用的有酪酸梭菌二联活菌胶囊、匹维溴铵片、谷维素片、氟哌噻吨美利曲辛片。如果休息不好伴有消化功能不良，可以给予氟哌噻吨美利曲辛、气滞胃痛颗粒等对症治疗。反复药物治疗不见缓解的患者，可以考虑完善肠镜的检查，进一步明确诊断。"
2019/01/31收听(70952)
一吃完饭就拉肚子，如果经常出现这类情况，需特别警惕是否存在功能性改变，如肠易激综合征，即功能性... 刘晓│北京医院 2021/06/25播放(91462)
一吃完饭就拉肚子，如果经常出现这类情况，需特别警惕是否存在功能性改变，如肠易激综合征，即功能性...
2021/06/25播放(91462)
部分患者来消化科门诊就诊的主诉是吃完饭就拉肚子，进餐后腹泻是一种胃肠动力性疾病的改变，主要病因是肠动力紊乱以及内脏高敏感，它包含了一大类疾病，其中最为常见的是肠易激综合征。肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适，伴有排便习惯改变为特征的器质性疾病，也叫功能性胃肠病，它与胃肠道动力异常、内脏高敏感以及肠道感染相关，同时也与胃肠道激素失衡、精神心理障碍等因素相关。最主要临床症状是腹痛、腹部不适，便后缓解，往往伴有焦虑、抑郁的情绪。症状可长达数年至数十年，需要综合性的治疗以及生活方式调整，方可获得缓解。
2020/04/12收听(34386)
胃癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，胃癌一般不会直接导致拉肚子，但是如果胃癌同时伴有肠炎或者消化不良，有可能会导致拉肚子，也就是腹泻。在这种情况下需要警惕有脱水或者电解质紊乱的风险，需要应用止泻药，比如蒙脱石散、易蒙停胶囊等等，减少肠液分泌，收敛，然后预防腹泻加重，需要补充口服补液盐预防脱水。胃癌主要症状可能是上腹部胀痛不适、反酸、烧心等等表现。胃癌确诊之后能手术治疗的以手术根治为主，术后需要配合辅助化疗、营养支持、免疫治疗等综合治疗，控制病情发展，延长生存期。如果出现腹泻等其他的反应，也需要对症处理。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/28收听(16082)
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