河北医科大学第四医院
疼痛康复科
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嗜睡是癌症晚期患者比较常见的症状，原因很多。癌症晚期患者由于进食存在困难，很容易出现酸碱平衡紊乱以及电解质紊乱，此时可以导致嗜睡。此外，由于晚期肿瘤转移比较广泛，如果转移到脑部，可引起嗜睡症状。
对于酸碱平衡紊乱以及电解质紊乱的患者，可以根据具体情况用药物来改善。针对脑转移的患者，可以进行局部放疗或者应用脱水药物，改善患者颅压，从而使患者嗜睡症状得到好转。
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"癌症晚期的病人如果整天嗜睡根据不同情况可以进行不同的治疗，主要如下：一、要怀疑是不是癌症发生了脑转移的现象，这个时候需要给病人进行脑部核磁共振和增强的核磁共振检查，观察是不是有脑转移病灶的存在。对于出现了癌症伴有脑转移的病人，需要针对脑转移进行积极的治疗，比如可以采用放疗的手段来控制脑转移病灶的发展，当脑转移病灶在放疗之后获得缩小和减少之后，病人嗜睡的症状也能够获得好转和减轻。二、如果病人在嗜睡的同时，还有头痛、头晕等症状出现，可以采用一些降颅压的药物进行对症处理，减轻脑水肿现象的发生，也减轻嗜睡等相关意识障碍的症状。三、还有一些癌症晚期病人的嗜睡现象，是由于长期营养不良所导致，属于晚期癌症营养严重消耗的一种表现，这个时候可以积极地给病人进行营养支持的治疗，包括静脉输液治疗补充身体必须的营养，维持病人身体的水和电解质平衡，当病人的营养状态纠正和好转之后，嗜睡也就能够获得好转。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(53281)
晚期的癌症的病人，病情已经相当严重了。由于癌症是消耗性疾病，大部分到了晚期的癌症病人都会出现体力不支、全身营养不良、白细胞降低、红细胞降低、血小板减少等贫血的症状。由于病人身体虚弱、少气无力，所以身上是很疲乏，就会出现整天嗜睡的状态。晚期的癌症病人出现了肿瘤的脑转移，影响到大脑中枢神经也会出现嗜睡状态，严重的病人还会出现昏迷的状态。所以，对于晚期癌症的病人，要注意观察对症的治疗，做好临终的关怀。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(92572)
"癌症是很严重的恶性肿瘤，癌症晚期病人整天嗜睡，说明已经到了癌症晚期，不积极治疗生存时间是一个月左右。如果能够积极治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等综合性治疗，只要病人度过危险期，肿瘤得到控制，可以延长生命，积极治疗有可能延长1-3年的寿命，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长生命的关键。"
2020/05/26收听(88126)
癌症晚期患者出现嗜睡，要分析具体原因，造成嗜睡的原因很多，比如中枢性、呼吸性、药物性、电解质紊... 张静│河北医科大学第四医院 2021/04/13播放(89372)
癌症晚期患者出现嗜睡，要分析具体原因，造成嗜睡的原因很多，比如中枢性、呼吸性、药物性、电解质紊...
张静│河北医科大学第四医院
2021/04/13播放(89372)
癌症患者特别是到了晚期，很多患者会出现嗜睡。一方面可能是因为肿瘤发展到终末期，患者全身恶液质的表现，有乏力、营养不良，也会导致嗜睡，还有有可能要排除有脑转移的情况。如果恶性肿瘤出现颅内转移会导致嗜睡，有的还会导致偏瘫、失语、恶心、呕吐、头晕、头痛等颅内压增高的症状。晚期患者除了嗜睡之外，还会引发一系列问题，可能会有重度疼痛。还有根据转移部位的不同，会表现出相应的症状。肝转移会有黄疸、腹水；如果骨转移可能还会发生病理性骨折；肺转移可能会有比较重度的咳嗽、咳痰、咯血；晚期可能没办法逆转，但是也要尽量治疗，减轻患者痛苦。
孙伟│六安市人民医院
2019/06/27收听(50936)
癌症晚期患者整天嗜睡，并不能从单一的症状来判断具体生存期问题。如果癌症晚期达到终末期，从发生嗜... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/24播放(81457)
癌症晚期患者整天嗜睡，并不能从单一的症状来判断具体生存期问题。如果癌症晚期达到终末期，从发生嗜...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/24播放(81457)
"癌症晚期患者出现嗜睡的临床症状，其主要原因如下：第一、中枢神经系统被抑制：癌症晚期肿瘤细胞侵犯中枢神经系统，会导致中枢神经系统受到抑制，从而导致患者出现嗜睡。另外，患者由于晚期继发感染，而导致高热症状，也容易抑制中枢神经系统而出现嗜睡的临床表现。第二、脑供血不足：癌症晚期患者还会出现严重贫血、低蛋白血症、血容量不足等恶病质的状态，会使患者出现嗜睡的临床症状，主要与脑供血不足有关系。因此，癌症晚期患者容易出现嗜睡的情况，经过积极的治疗和纠正，可以改善临床症状。但随着病情的发展，最终会出现意识功能障碍，严重者还会出现深度昏迷，直至出现死亡。建议患者一定要积极治疗，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/08/14收听(82799)
"癌症晚期的病人出现了嗜睡或者昏迷的状态，已经是临终前的症状，对于这样的病人生存时间大概在2周左右。此类患者的家属需要有思想准备，积极的对症治疗，做好临终关怀。癌症晚期彻底治愈的可能性不大。可以通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等综合性的治疗，控制病情减轻症状，使病人带瘤生存，延长寿命。一般情况下，癌症的治疗提倡早发现、早诊断、早治疗，患者可以获得很好的治疗效果。对于晚期的患者主要的治疗目的是减轻患者痛苦，尽量延长寿命。癌症晚期患者要注意及时补充营养，饮食应丰富多样，以清淡和高营养为原则。随时与病人沟通，耐心倾听病人的诉说，使病人感到亲人的温暖。"
2020/05/09收听(45571)
"癌症晚期可能会出现嗜睡，有可能是因为重度营养不良、晚期恶液质状态，另外还有可能出现广泛转移，包括颅内转移。颅内转移除了引起嗜睡之外，还有可能引发颅内压增高的表现，比如恶心、呕吐、头晕、头痛等，还有可能造成言语功能障碍。确定颅内转移，可以考虑应用脱水降颅压等药物治疗，可以缓解症状，还可以用改善循环、营养脑细胞的药物，对于改善嗜睡的情况也有作用，另外是局部放疗。癌症原发病灶也需要治疗，包括放疗、化疗、靶向药物等治疗，如果有效可以改善嗜睡，另外增加营养也很重要。"
2019/05/10收听(61645)
"癌症晚期出现嗜睡的生存期在半个月到三个月左右的时间不等，癌症晚期一旦出现嗜睡，可能意味着癌症晚期对脑的转移，出现脑水肿、颅高压，甚至昏迷的情况发生，或者癌症晚期出现合并严重电解质紊导致低钠、低氯，以及低钾血症情况的发生。癌症晚期还可以合并严重的营养不良，导致病人全身衰竭状况而出现嗜睡。总之，不管是上述哪一种情况，都意味着患者在生存期很短，甚至很差，从而危及到患者的病人的生存时间。当然少数的情况下癌症晚期嗜睡，如果是单发的脑转移，而病人的身体状况还能够耐受治疗，可以针对单发脑转移灶做立体定向放疗，从而有助于缓解癌症晚期导致的脑水肿、颅高压等症状的发生。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/25收听(26936)
癌症晚期很多人会出现嗜睡，有一些肿瘤伴有脑转移，肿瘤压迫脑组织造成脑组织水肿会出现嗜睡，这种嗜... 卢丽琴│浙江省人民医院 2020/09/27播放(96203)
癌症晚期很多人会出现嗜睡，有一些肿瘤伴有脑转移，肿瘤压迫脑组织造成脑组织水肿会出现嗜睡，这种嗜...
卢丽琴│浙江省人民医院
2020/09/27播放(96203)
"癌症晚期嗜睡的生存期在1-3个月左右的时间不等，癌症晚期嗜睡很大程度上意味着转移至头部引起脑水肿、颅高压，甚至昏迷的情况，需要做头部CT或者磁共振检查，看有没有明确的占位性病变，如果有脑水肿、颅高压，可以予以脱水降颅压治疗，有助于缓解癌症晚期嗜睡的情况。其他情况还包括电解质紊乱，也可以导致嗜睡，如低钠、低氯血症等。其他还包括药物过量，比如癌症晚期使用大量的镇痛药物，如吗啡等等，也可以引起患者嗜睡的情况发生。总之，癌症晚期一旦出现嗜睡等神志改变，预后很差，生存期往往在1-3个月左右的时间不等。"
2021/03/24收听(27200)
"癌症晚期的病人突然出现嗜睡，到临终一般情况下有一个月左右的时间。晚期癌症的病人如果不能够积极的治疗，生存时间一般不会超过3个月。如果能够尽早地进行治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、癌胞移植治疗、PDY治疗等等。只要能控制肿瘤的生长、发展或扩散，病人就可以减轻症状，延长寿命。积极的治疗对于晚期的癌症病人，一般可以延长1-3年的寿命。当晚期患者突然出现嗜睡时常提示病情加重，有随时死亡的风险，且一般不会超过一个月。如果患者体质很差，达到恶病质状态，无法耐受进一步放化疗，可以试着给予最佳支持治疗，加强营养支持，给予止痛对症处理。"
2020/05/07收听(57119)
"通常来说如果癌症晚期的病人出现嗜睡现象，往往意味着生命已经比较短，这个时候病人可能活一个月左右的时间或者更短。经过积极的治疗之后，有的病人也可能会活1-3个月，甚至更长一点的时间。癌症晚期病人的嗜睡，可能是伴有了脑转移的发生，当脑内有多发转移病灶的时候，常常会合并有颅内压增高的现象，病人可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐、眩晕、视物不清的现象。有的病人可以表现为不同程度意识障碍，可以出现嗜睡，也可以出现昏迷，有的病人甚至在昏迷中直至死亡。"
2021/03/16收听(27413)
在癌症的晚期，由于全身各个系统器官，功能一般都接近于衰竭的状态，所以有可能造成大脑的缺血缺氧，这个时候出现嗜睡是非常常见的症状。但是嗜睡本身并不能表示患者有生命的危险。但是如果出现昏迷的情况，那么说明病情加重，有可能出现死亡的征兆。出现嗜睡的状态，应该和医生进行沟通，了解引起嗜睡的具体的原因，来针对性的进行处理。观察患者的生命体征，比如呼吸、心跳、以及心电图相关的一些检查，来针对性的进行治疗，尽量挽救患者的生命。这种疾病预后都是非常不好的，作为家属来说，也应该有一定的心理准备。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(51635)
"很多癌症晚期病人会出现便秘的情况，这与癌症晚期的病人本身进食少加上长期卧床，导致胃肠道功能的减弱有关，还有癌症肿瘤引起的消化道梗阻，以及服用一些止痛药物导致的胃肠道蠕动减弱、肠麻痹等有关。可以根据不同的原因进行不同治疗：1、肠梗阻：要排除是否是急性的肠梗阻，如果是肠梗阻，可能在临床上需要请外科、内科来一起进行会诊，了解是否需要行急诊的手术解除肠梗阻的情况；2、其他情况：如果不是急性肠梗阻的情况，那么很多情况下可能要建议病人多服用一些新鲜水果或者食用一些通便类的药物，包括乳果糖、液状石蜡，还要多饮水等，采用这种方法来润肠通便。另外也可能给病人使用开塞露，必要情况下可能要选择温盐水加液状石蜡一起给病人进行灌肠。如果病人能够站立，建议下床活动，进行腹部按摩从而促进胃肠道蠕动，缓解便秘的情况。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/22收听(47947)
"即使癌症晚期病人太难照顾，还是应该尽可能的给病人更多的关爱和体贴。如果病人的家属能力有限，照顾不过来，可以请护工帮忙照顾癌症晚期的病人。因为护工在护理癌症晚期病人方面，会更有经验，也更专业，可以更好的避免癌症晚期的病人发生褥疮、尿路感染、肺感染等现象。即使有护工的照料，对于癌症晚期病人来说，还是更加需要亲人和朋友的温暖。事实上，没有什么比能够陪伴即将离开的亲人更加重要的事情。对于晚期癌症的病人来说，家人和朋友的照料非常的重要。"
2021/01/04收听(60977)
晚期的癌症病人身体相当虚弱，癌症细胞发生全身的转移。癌症的疾病是一种消耗性的疾病，病人身体会造成严重的营养不良。癌症晚期的病人如果一直出现口干说明病人的体液消失比较厉害，比如说有腹水、胸水或者拉肚子，说明病人身体缺少水分，一定要通过输液补足病人的体液，才能减轻口干的症状。另外一个方面是病人严重的营养不良、贫血等一系列症状引起的，这是需要及时到医院就医，并进相应治疗。
2020/04/22收听(84400)
"癌症晚期病人有的会出现意识不太清楚、说胡话的情况，有可能是因为晚期出现恶液质、多器官功能衰竭。另外，如果为恶性肿瘤出现脑转移，也会导致患者意识不清，有的可能说话不清楚或者完全丧失语言能力和记忆功能等。恶性肿瘤晚期没有太好的治疗办法，只能够加强陪伴，尽量应用减轻痛苦、延长生存期的治疗方式。对于恶性肿瘤脑转移引起的说胡话，还可以考虑应用脑部姑息性放疗，如果有效果，也可以缓解症状。还有其他的，比如肝部转移病变、肝衰竭或者肝性脑病也会导致这种情况。如果能对症处理，也能缓解患者症状、延长生存期，但一般来说治疗效果可能不是太好。"
2019/04/21收听(11033)
癌症晚期病人临终征兆主要是看看有没有肝肾功能衰竭，或者心肺功能衰竭。癌症病人往往在晚期的时候会... 吴显文│中国中医科学院西苑医院 2019/07/16播放(66387)
癌症晚期病人临终征兆主要是看看有没有肝肾功能衰竭，或者心肺功能衰竭。癌症病人往往在晚期的时候会...
吴显文│中国中医科学院西苑医院
2019/07/16播放(66387)
上海瑞金医院 刘静
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