上海市第一人民医院
妇科
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患者两边胯骨疼并非是宫颈癌。早期宫颈癌无特异表现，因此早期筛查尤其重要。患者就诊时常见症状是不规则的大量阴道出血，性生活后出现阴道的暗红色分泌物，或水样、黏液样、脓性伴有恶臭。
宫颈癌进入晚期，由于肿瘤沿着旁边的宫旁转移压迫闭孔神经压迫，患者可出现骨盆的疼痛或者腰痛。宫颈癌转移到肠道、泌尿系统中，可出现血尿、便血，提示疾病已进入晚期，因此患者应尽早进行筛查。
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胯骨两边疼是怎么回事，包括几个因素：1、股骨头的坏死：这会出现胯骨两边的疼痛，尤... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/10播放(77655)
胯骨两边疼是怎么回事，包括几个因素：
1、股骨头的坏死：这会出现胯骨两边的疼痛，尤...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/10播放(77655)
胯骨痛对于宫颈癌病人是比较危险的信号，首先要排除掉是不是由于宫颈癌手术，导致炎症改变波及到神经... 朱前勇│河南省人民医院 2023/09/06播放(89419)
胯骨痛对于宫颈癌病人是比较危险的信号，首先要排除掉是不是由于宫颈癌手术，导致炎症改变波及到神经...
朱前勇│河南省人民医院
2023/09/06播放(89419)
女性两边胯骨的疼痛， 纪泉│北京医院 2023/05/19播放(88960)
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(88960)
"女性出现两边胯骨疼痛，可由多种原因所引起，包括肌纤维组织炎、滑膜炎、股骨头坏死等，具体如下：第一、肌纤维组织炎：胯部肌肉丰富，在着凉、劳累等因素影响下，可以出现肌肉无菌性炎症，导致疼痛的情况发生，一般疼痛较局限，活动时疼痛加重。第二、滑膜炎：髋关节内有滑膜组织，在正常的情况下，可以分泌滑膜液，起到润滑、营养、排出代谢物的作用，但是在受到外力影响或者着凉、劳累等因素刺激时，滑膜液可以分泌增多，导致患者出现滑膜炎的症状，在临床上可以表现为两边胯骨疼痛。第三、股骨头坏死：这是一种难治性疾病，由于多种原因所导致股骨头血液循环受阻，患者可以表现为两边胯骨疼痛的情况发生，一般需要行CT、核磁来诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/08收听(37377)
"胯骨两边疼主要考虑以下方面的原因：1、双侧股骨头无菌性坏死，常见于有内科疾病，需要长期大量口服激素或者常年累月大量饮酒的患者，表现为双侧髋部疼痛，有时表现为单侧更为明显。活动时加重，休息时可以稍减轻，随着坏死程度的增加，股骨头会出现明显的塌陷，以及髋关节活动范围逐渐变小、跛行出现。早期可行磁共振检查即可明确，到了中后期X线检查就能明确。2、双侧髋关节撞击综合征，随着年龄的增长，退行性改变明显，骨质增生嵌顿、髋关节撞击而导致双髋部疼痛，行走时更为明显，休息后可减轻。一般无下肢的麻木、无力症状，普通X线检查结合查体情况即可明确诊断。3、双侧髋关节滑膜炎，是由于局部受凉或者感冒以后诱发 ，表现为髋关节疼痛、积液、活动受影响，磁共振检查可以明确。4、肿瘤，常见腹腔内转移性瘤，原发性肿瘤较为少见，表现为局部肿胀、疼痛、畸形、全身恶性病质，影像学检查可以明确。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/15收听(79326)
"女生两侧胯骨疼多是腰间盘突出压迫神经引起，疼痛多是放射样胀痛，需要卧硬板床休息，给予保暖、热敷、推拿等理疗治疗或腰椎牵引治疗等，严重的可以封闭或手术治疗。两侧胯骨疼也可以是两侧股骨头坏死引起的，需要做CT检查明确诊断，再行保守治疗或手术治疗。宫颈炎、附件炎、宫腔感染、妇科炎症等引起的盆腔炎症，也会导致两侧胯骨疼，患者多伴有腹痛、腰疼、阴道炎、白带增多等妇科症状，需要抗生素抗感染治疗。所以女生两侧胯骨疼不要单纯认为是缺钙，也有可能是上诉几种疾病引起的，需要针对原发病治疗才能得到缓解。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(33649)
"在日常生活中，经常会出现女性病人两边胯骨和腰部有疼痛的现象，尤其是女性病人在例假期经常会发生这种现象，产生原因有很多。1、女性的两边胯骨和腰部长时间的着凉，导致局部的气血出现运行障碍，有气滞血瘀、经络受阻，会产生这种疼痛现象。2、由于女性病人长时间的站立，导致两边的胯骨和腰部的肌肉发生损伤，产生乳酸堆积也会产生疼痛的表现。治疗时可以嘱咐病人尽量避免站立活动，或者卧床休息。在两边的胯部和腰部要注意保暖，可以给予热敷处理，进行理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗、中低频电疗等办法可以缓解或减轻这种疼痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/15收听(54550)
"如果女性双侧的胯骨疼伴随腰疼，首先要排除外伤导致，如骨关节炎或坐骨神经痛以及局部拉伸过量导致的外伤，也会有两边胯骨疼伴随腰疼的临床症状。骨外科疾病如骶髂关节炎和腰椎间盘突出症、腰椎间盘膨出症，也会引起两侧胯骨疼伴随腰疼的临床症状。普外科疾病如急性腹膜炎、胃肠穿孔、急性肠扭转或急性肠梗阻，也会有两侧胯骨疼、腰疼的临床症状，消化科的疾病如阑尾炎也会导致两侧胯骨疼伴随腰疼。女性常见的妇科病也会引起两侧胯骨疼、腰疼，例如急性盆腔炎、卵巢囊肿、蒂扭转或异位妊娠等，也可放散至两侧腰部疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(38330)
"在临床上引起女性两边胯骨疼痛的原因还是非常多的，最为常见的考虑还是下面这些情况引起的：一、病人如果存在有双侧骶髂关节炎、强直性脊柱炎，就可以引起两边胯骨出现疼痛症状。二、病人如果存在有髋关节滑膜炎、髋关节骨性关节炎、股骨头坏死的情况，也会引起两边胯骨出现疼痛症状。对于这样的病人要想明确诊断，就需要积极的进行局部核磁共振检查，就可以明确。三、病人如果存在有腰椎的病变，比如说腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症，当压迫到脊髓神经根的时候，也会引起两边胯骨出现疼痛症状的，对于这样的病人要想明确诊断，就需要积极的进行腰椎CT和核磁共振检查。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/13收听(64485)
女性出现两边胯骨疼痛的症状，可能是由于宫颈炎、附件炎、宫腔感染、妇科炎症等引起的盆腔炎症导致的两侧胯骨疼痛，多伴有腹痛、腰痛、白带增多、阴道炎等妇科炎症。同时，还有可能是由于两侧的股骨头坏死所引起的，需要完善髋关节X线片明确诊断，行保守治疗或者手术治疗。另外，还有可能是由于椎间盘突出压迫神经所导致的，疼痛多呈放射性的胀痛，需要卧床休息，可以保暖、热敷、推拿、理疗，或者进行腰椎牵引治疗，严重的时候需要进行局部的封闭或者手术治疗。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(31575)
"腰部以及胯部疼痛，主要考虑以下几个方面：1、腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出向后压迫神经，会引起腰部疼痛的同时伴有下肢放射性的疼痛，所受累的神经支配区都会受到明显的感觉异常，一般通过查体和影像学的检查可以明确。2、双侧股骨头无菌性坏死，常见于长期大量饮酒和或者是使用激素的患者，表现为双侧髋部疼痛不适、行走障碍。由于髋部疼痛明显，腰部代偿性加大，会导致双侧髋部疼痛的同时伴有腰部疼痛，一般磁共振检查即可明确股骨头坏死的分期情况。3、腰肌劳损，常见于腰部活动频繁或者是长期坐立所导致，表现为腰部以及髋部肌肉酸胀、疼痛、无力，休息、热敷后可减轻，影像学检查不能发现阳性表现，一般通过休息、热敷，1-2周即可改善。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/18收听(87155)
"患者两边胯骨酸，可能与以下情况有关：第一、髋关节的滑膜炎：经常进行体育运动、负重行走，比如上下楼梯、登山、远足，或者背重的书包行走、挑担行走、干农活，都容易引起双侧髋关节负重增加、负荷增加，容易引起滑膜受到刺激，出现无菌性炎症和滑膜炎，表现为双髋关节的疼痛、不适感。第二、股骨头坏死：多是由于长时间的负荷，大量喝酒、吸烟，以及长时间使用激素，容易引起股骨头的血供遭到破坏，可以出现双髋关节深部的慢性疼痛。在负重活动的时候，这种疼痛会非常明显，逐渐会出现关节功能的受限。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/18收听(26392)
"胯骨是一种民间说法，在医学上属于髋关节，骨盆的疾病离髋关节比较近，如果发生不舒服，老百姓可能也叫胯骨，女性胯骨酸痛需要比较重视妇科方面的疾病，因为女性的生殖器官都在骨盆里面，比如盆腔盆底的炎症等，建议如果出现生殖器官或者月经内分泌等方面的异常，患者应去妇产科进行诊治检查，以明确有无异常。骨科方面的疾病就要考虑是否有腰肌的劳损、腹股沟韧带拉伤、腰椎间盘突出等，髋关节区域的皮肤受腰椎的神经支配，应考虑有腰椎间盘突出等脊柱的疾病。如果压迫刺激了腰椎神经根，可以导致胯骨区域皮肤的麻木疼痛、酸胀不适，还有髋关节的疾病，比如髋关节撞击综合征、滑囊炎、骨性关节炎等，也可以导致女性胯骨两边出现疼痛及酸胀感。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/09/09收听(68734)
能够导致两侧胯骨出现发酸症状的原因非常多，最常见的就是因为过度劳累所引发的胯骨周围出现一过性的炎症。由于过量的活动、过度的运动会导致两侧胯骨周围的软组织分泌过多的乳酸。乳酸会刺激两侧胯骨周围软组织产生一过性的炎症，从而引发两侧胯骨发酸的症状。可能是因为两侧胯骨位置的髋关节，因为过度的寒冷刺激或者温度环境的刺激，也有可能导致两侧胯骨出现发酸的症状。是因为环境或者温度的刺激，会引发两侧胯骨周围软组织出现炎性渗出，从而导致两次胯骨出现发酸的症状。一旦出现两侧胯骨发酸的症状，应该及时的进行休息，症状超过三天不缓解应该及时就诊。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/30收听(15483)
"女性两边胯骨酸痛：1、可能是因为腰椎的病变导致的，比如腰椎滑脱、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症，当压迫到脊髓的神经根，会引起两边胯骨出现疼痛的症状。2、也有可能是存在髋关节的滑膜炎、髋关节骨性关节炎、股骨头坏死的情况，引起两边胯骨出现疼痛的症状。3、如果存在有双侧的骶髂关节炎、强直性脊柱炎，也可以引起两边胯骨出现疼痛的症状。女性出现两边胯骨酸痛的症状，建议卧床休息，避免剧烈活动，给予适当的外用药物，止痛、消炎对症治疗或者理疗辅助治疗。如果短期之内女性两边胯骨酸痛的症状没有得到有效的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的CT或者是髋关节的CT，明确原因以后选择合理的治疗方法，让女性两边胯骨酸痛的症状得到及时的治疗。"
2020/08/07收听(20630)
一般来说，两边胯骨上面隐隐作痛主要是患者受到湿热，或者是由于平常的饮食习惯而导致肝胃不和，也有可能是因为受凉而引起的气血不畅，使得隐隐作痛。对于女性而言，此类症状有可能是由于炎症，例如盆腔炎、附件炎而引发的疼痛，这类情况一定要尽快治疗。另外，两边胯骨上面隐隐作痛也有可能是患者患有腰间盘突出、腰肌劳损等原因，长期的过度疲劳以及腰部肌肉的老化就会引发这类的现象。当患者的腰椎关节出现不稳的症状就很容易使患者患有腰椎间盘突出，严重还会引起腰椎管狭窄，若是轻度的腰椎间盘突出可以通过服用药物进行治疗，严重的话就需要进行手术治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(27640)
怀孕七个月胯骨两边疼，由于子宫增大对于骨盆肌肉韧带机械性压迫，使肌肉韧带出现疼痛。妊娠晚期体内松弛素增加、骨盆关节韧带松弛，活动时造成肌肉韧带劳损，产生疼痛症状，胎头下降对骨盆的撑大作用，也会产生疼痛症状。部分孕妇由于饮食不均衡造成缺钙症状，加重骨盆两侧疼痛。胯骨两边疼是孕期较常见的现象，建议孕妇适当休息、增加营养、补充钙剂，局部热敷、按摩、艾灸等来减轻症状。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/26收听(83309)
两边胯骨突出不一样高，可能是由以下几种原因导致的：第一、可能是由于患者的双下肢不等长所导致的。有些患者由于后天受到了一侧下肢的非常严重的创伤，或者是由于遗传因素的影响，导致了双下肢的不等长。在患者长期下地负重活动的过程中，就会造成双侧髋部出现适应性的改变，进而导致双侧髋部的外侧，也就是大转子这个部位突出的程度不一样。第二、这种情况有可能是由于一侧的先天性髋关节脱位所导致的。此类疾病往往在患者出生之后就有可能会表现出来，如果没有及时处理的话，就有可能会造成患者在下地负重活动之后出现双侧髋部不对称这种情况。第三、可能由于一侧髋关节的过度磨损所导致的。比如一侧的髋关节有非常严重的骨性关节炎，或者是有股骨头坏死、塌陷的情况，就有可能会继发上述的病变。第四、这种情况还有可能是由于骨盆或者是脊柱相关的病变所导致的。比如患者存在骨盆的倾斜，或者是脊柱侧弯等。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/02收听(36646)
胯骨疼是笼统的概念，髋关节周围有很多肌肉、韧带和盂唇，胯骨又分为好多骨头，髋关节俗称胯，主要是... 张道俭│北京大学第一医院 2020/01/21播放(85901)
胯骨疼是笼统的概念，髋关节周围有很多肌肉、韧带和盂唇，胯骨又分为好多骨头，髋关节俗称胯，主要是...
张道俭│北京大学第一医院
2020/01/21播放(85901)
"腰椎间盘突出引起胯骨疼痛的情况，原因有以下两点：1、椎间盘突出一般伴随着腰肌的薄弱或腰肌劳损，在劳累、受凉或不良姿势以后，薄弱的腰肌会产生腰骶部，下腰部和胯部的疼痛。2、腰椎间盘突出、髓核突出，压迫神经根，可以引起大腿的后部、外侧以及大腿前部的疼痛，会影响胯骨。大腿、臀中后部肌的疼痛以及下腰部疼痛，和神经根刺激有关系，都会引起胯骨的感觉不适，还会影响髋关节的活动可跨骨活动。治疗要注意，要排除胯骨疼痛是因为滑膜炎等引起，还需要注意腰肌劳损和腰椎间盘突出的治疗，综合治疗才能有效。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/13收听(75615)
郑大一附院 陈建设
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