4cm的肾癌直径较小，临床分期较早，较早发现时如果采用积极的治疗手段，根据肿瘤的位置采用肾部分切除术或根治性肾切除术，术后患者的远期生存情况较好。从文献报道分析，远期临床治愈率可以高达90%以上，因此此类肿瘤积极治疗的预后较好。

肾癌的预后与它的临床分期有关，4cm的肿瘤在临床分期属于T1的肿瘤，随着肿瘤体积增大，体积变大可使患者远期治愈率下降。如果肿瘤不局限在肾脏，已经长出肾脏被膜，预后会更差。如果肾脏肿瘤出现远处转移，患者的生存期较低，即使采用免疫治疗方法，患者的远期预后仍会不佳，5年生存率＜20％。所以一旦发现肾脏肿瘤，需要积极治疗并将其扼杀在萌芽之中。