山东省立第三医院
肝胆外科
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临床如果明确肝脏存在低密度灶囊肿，例如多发小囊肿，无明显临床症状，对患者无明显伤害。此类囊肿无需处理，但需要定期复查B超和CT，观察囊肿进展。
因为部分囊肿随年龄增大可以缓慢增大。如果囊肿增大到一定程度，对于正常肝功能造成影响，可以出现压迫周围脏器的临床症状。囊肿已经出现进行性增大、造成临床症状，需要处理。
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"肝内多发囊肿在临床上并不算一种很严重的疾病，因为肝内多发囊肿，它是肝脏的一种良性病变，一般来说，还会合并其他脏器的囊肿，比如常见的多囊肾，这种囊肿一般都是先天存在的，大多数是多个状态存在，囊肿的边界比较清晰，而且内储存的囊液不宜被发现。患者往往是在进行体检的时候，经过B超才发现的。一般来说，如果肝内多发囊肿比较小，临床上没有对患者产生压迫症状，可以暂时不用处理，定期的随诊复查便可以了。;如果患者的囊肿比较大，而且对患者产生压迫症状或者消化道症状时就要进行处理，比如患者会出现消化不良、恶心、呕吐或者右上腹胀痛，甚至有的患者会出现肝内多发囊肿合并感染，这时就要进行处理了，一般来说，在进行处理时，多采用腹腔镜技术进行干预，临床上多采用腹腔镜肝囊肿切除术或者肝囊肿开窗引流术，一般患者的预后是好的。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(363)
肝多发囊肿是肝脏的囊性扩张的表现，许多患者为先天的，也有一些为后天性。对于囊肿本身来说，不会引... 翁勰│南方医科大学中西医结合医院 2020/05/11播放(58005)
肝多发囊肿是肝脏的囊性扩张的表现，许多患者为先天的，也有一些为后天性。对于囊肿本身来说，不会引...
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2020/05/11播放(58005)
"肝多发囊肿是肝脏有多个囊肿，如果囊肿比较小，没有任何症状，一般不严重，不需要特别处理，只需要定期复查。但有的囊肿长的越来越大，而且出现症状，甚至出现囊内的出血、感染，就需要治疗。对于肝脏的多发囊肿，有一种特殊类型的囊肿，叫多发性肝囊肿，这种囊肿往往是一种先天遗传性的疾病，大多合并多发的肾囊肿。这种囊肿在肝脏上面非常多，进展的非常快，后期可以导致肝功能衰竭。这种病人一定要特别关注，个别病人甚至需要做肝移植。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/18收听(71989)
肝脏多发小囊肿多是先天性的，多认为是肝内胆管胚胎发育期障碍所导致；还有一部分囊肿是后天性的，称为潴留性的囊肿，多是肝内小胆管慢性或者不完全性堵塞所导致，常常是因为炎症、水肿、结石的阻塞，或者是瘢痕的收缩所引起。如果囊肿比较小，患者一般没有症状，大多在体检的过程中发现，只需要定期复查超声，观察囊肿的变化就可以。一般每3-6个月复查1次，囊肿生长速度都非常缓慢，极个别的囊肿会出现囊内的出血或者感染，这时再治疗就可以。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/18收听(85670)
肝内多发囊肿，一般是肝脏的良性肿瘤。此类情况需要患者排除其他疾病，一类就是考虑肝脏的转移性肿瘤，此类疾病的排除需要患者查上腹部增强CT，以及肿瘤标记物的排除。另外一种情况患者需要排除肝脏的脓肿。脓肿患者会有发热、寒战等情况。另外，患者需要考虑多囊肝、多囊肾的可能，此类疾病是遗传性疾病，查彩超多提示肝脏多发小囊肿以及双侧肾脏多发小囊肿。此类疾病是遗传性疾病，暂无特殊有效药物治疗，需要患者及时观察，看囊肿直径大小的变化。如果囊肿超过一定的直径，需要患者及时行穿刺引流，保护肝功能以及肾功能。如果排除了以上疾病，患者多诊断为单纯的肝脏多发性囊肿。对于此类疾病，多建议患者观察，每半年1年复查上腹部彩超，看囊肿直径大小的变化，如果囊肿超过5cm，建议患者行腹腔镜下肝囊肿去顶引流术，或者行彩超引导下肝囊肿穿刺引流，并且在引流完毕之后，经导管注入无水酒精，进一步毁损囊壁。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/15收听(45760)
"肝脏多发囊肿，如果囊肿过多而且较大，有可能压迫肝脏实质，致使肝实质萎缩，引起肝功能不全或者肝功能衰竭的可能，对于肝脏多发囊肿应及时观察。如果患者查上腹部彩超或者上腹部CT确诊为肝脏多发囊肿，并且排除转移性肿瘤的可能，建议患者每半年或者1年复查上腹部彩超，看肝囊肿直径大小的变化，如果肝囊肿直径小于5cm，此时患者可以每半年或者1年复查上腹部彩超，继续观察。如果患者复查上腹部彩超提示肝囊肿最大直径超过5cm，此时可以选择超声引导下经皮、经肝肝囊肿穿刺引流术，并且在引流结束之后，经导管注入无水酒精毁损囊壁；另外一种方法是腹腔镜下的肝囊肿去顶引流术，此类方法适用于肝囊肿位于肝脏表面且多发的情况。经腹腔镜进入之后，在囊肿最低位置切一小口，并且将囊肿壁取出一部分，给予腹腔引流，经过1周左右的治疗，患者多可恢复好转或者痊愈。另外一种比较特殊情况，患者需在上腹部彩超检查时，同时观察有无双肾的多发性小囊肿，如果同时合并有双肾多发性小囊肿，考虑多囊肝、多囊肾可能，此类疾病为遗传性疾病，目前暂无特殊药物治疗，后期患者会出现肝功能的衰竭以及肾功能的衰竭，所以，早发现、早治疗，患者一般预后也较好。"
2018/11/11收听(93542)
"肝脏内的多发小囊肿属于良性疾病。如果没有临床症状，不需要进行医学干预治疗，但是需要定期的随访和观察。囊肿的发生是属于先天的异常，主要考虑是胆管扩张所导致的。如果囊肿逐渐的增大或者是多发的囊肿，影响到肝功能，甚至出现了胆汁排空的障碍，这种情况下需要进一步外科处理，将囊肿切除或者选择肝组织的部分切除，同时也要注意监测肝功能指标的变化。注意合理的膳食，少食多餐，不能暴饮暴食，预防当中所继发的感染。肝囊肿属于常见的发生于肝脏的一种良性疾病，在牧区也可以发生，多继发于寄生虫的感染，也就是肝包虫病，也需要进行手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/26收听(33609)
"肝脏的多发囊肿一般是先天性的、遗传性的疾病很常见。一般情况下肝脏多发囊肿，不需要特殊的处理。如果肝囊肿引起了腹痛、腹胀等不适的症状，可以考虑行手术治疗。一般情况下目前临床上多用的是肝囊肿在腹腔镜下的开窗引流术，治疗效果比较好。特别是对于突出于肝脏表面的囊肿，将囊壁打开让囊液流出来。肝囊肿的穿刺引流或者是通过注入无水乙醇进行囊壁的腐蚀，来达到治疗的目的。如果肝脏囊肿比较小，小于10cm没有症状，可以定期复查，不需要特殊的处理。如果出现了症状，腹痛、腹胀或者是肝囊肿比较大，大于10cm，可以考虑行手术切除，进行开窗引流术，将部分的囊壁切除掉让囊液流出来。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(84543)
"肝脏多发的小囊肿不需要治疗，因为一般情况下多发的小囊肿，患者没有任何的症状，而且生长的速度非常缓慢，只需要定期复查超声，观察囊肿的变化就可以。肝囊肿一般分为两种，先天性以及后天性。先天性多是肝内胆管胚胎发育障碍所导致的，后天性多是潴留性囊肿，一般是由于肝内胆管发生炎症、堵塞，或者是瘢痕，而形成的局限性扩张。如果囊肿生长速度比较快，或者是出现了出血，以及感染等并发症，导致患者出现腹部不适的症状，可以考虑做介入或者是手术治疗来解决。"
2018/11/30收听(75115)
肝内多发囊肿，其实是由肝脏组织的纤维化引起，所以肝脏囊肿可以是单发囊肿或多发囊肿。其症状包括：... 徐智│北京大学第三医院 2020/04/15播放(62888)
肝内多发囊肿，其实是由肝脏组织的纤维化引起，所以肝脏囊肿可以是单发囊肿或多发囊肿。其症状包括：...
徐智│北京大学第三医院
2020/04/15播放(62888)
肝内多发囊肿是临床中非常常见的一大类征象。通常影像学、B超、CT或者核磁均可发现。一种称为多发... 胡志平│北京大学人民医院 2020/11/02播放(71532)
肝内多发囊肿是临床中非常常见的一大类征象。通常影像学、B超、CT或者核磁均可发现。一种称为多发...
胡志平│北京大学人民医院
2020/11/02播放(71532)
肝多发小囊肿是临床上常见问题，往往是通过体检发现。体检时候超声提示肝脏多发小囊肿，其实不用过于... 胡志平│北京大学人民医院 2020/11/02播放(72091)
肝多发小囊肿是临床上常见问题，往往是通过体检发现。体检时候超声提示肝脏多发小囊肿，其实不用过于...
2020/11/02播放(72091)
肝内多发囊肿属于一种良性病变，发生率非常高，并且在临床工作当中，很多病人是在体检时发现而没有临床症状。肝囊肿有先天性的，也有后天性的。先天性的是发育异常所导致的，病人如果没有临床症状，可以暂时进行观察，定期复查。后天性的肝囊肿有外伤导致的肝挫裂伤、继发形成的囊肿，或者生活于牧区的牧民被感染了寄生虫病，这种情况下，应该系统的治疗，可以选择肝囊肿的切除，同时也要应用抗寄生虫的药物。对于外伤导致的肝囊肿，如果病情稳定，也没有什么症状，也可以定期随访观察。对于巨大的良性囊肿，如果继发了感染或者压迫了邻近的脏器，出现明显的腹痛、腹胀、恶心和呕吐，也应该进行手术治疗。
2018/11/06收听(43140)
"肝多发囊肿在临床上指肝囊肿，是一种常见的良性肝疾病，其中先天性的囊肿最常见，本病一般可以根据囊肿数目分类，肝囊肿可以分为单纯性肝囊肿和多囊性肝病，也就是多发性肝囊肿，囊肿一般是圆形或者椭圆形，大小差别悬殊，直径从几毫米到几十厘米不等。多发性肝囊肿也称为多囊肝，肝囊肿通常没有临床症状，当体积增大或者是压迫重要组织时，可以出现腹胀、腹部不适等，还可能有皮肤黏膜黄染等情况。因为大多数的肝囊肿为良性，而且没有明显症状，通常都是在体检或者因其他疾病进行腹部影像学检查、腹部手术探查时发现肝囊肿，或出现右上腹痛、腹部包块、肝大等表现时，由于肝囊肿增大压迫其他组织而被发现。肝囊肿通常不需要治疗，多囊性肝病也可以选择药物治疗，包括生长抑素类、熊去氧胆酸、血管加压素V2受体拮抗剂，部分有症状者可以手术治疗，一般预后良好。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(39671)
肝脏多发囊肿是我们在临床上常见的一个情况。病人没有症状的情况下，对人没有太大的损害，不需要治疗... 霍磊│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(53401)
肝脏多发囊肿是我们在临床上常见的一个情况。病人没有症状的情况下，对人没有太大的损害，不需要治疗...
霍磊│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(53401)
"肝囊肿在临床上常见的良性的囊性病变，有单发也有多发的。不论是单发肝囊肿，还是多发性肝囊肿，多数在做其他疾病检查或体检时，通过影像学诊断，例如超声或CT等意外发现。一般绝大多数的病人没有自觉症状，但是如果体积比较大的、单发的或多发的肝囊肿，少数人可能会出现症状，例如腹胀、腹部不适感、疼痛、恶心、食欲不振等，严重时可以出现黄疸以及肝功异常。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/24收听(73552)
"肝多发囊肿一般生长缓慢，以胆管上皮囊肿常见，多数患者没有症状，偶尔会出现上腹隐痛不适、肝区疼痛、消化系统症状。一般情况下，当患者的肝脏出现多个囊肿的时候，并且体积发展到一定程度，会压迫附近的一些器官，特别是胆总管，很可能导致急性腹胀以及黄疸的出现。临床上这种疾病多发生于整个肝脏或者肝脏的一个叶，病理表现为肝脏肿大、变形，肝脏表面可见大小不等的灰白色囊肿。治疗多以观察为主，极个别特别大的则需要手术干预，目前手术方式主要是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/19收听(75604)
患者如果彩超发现肝内多发囊肿，首先需要鉴别患者肝内是囊肿、脓肿，还是因为转移瘤而发生的液化的情况。具体需要行上腹部的增强CT予以鉴别。如果患者确诊为囊肿之后，应及时复查彩超看囊肿直径大小，如果患者囊肿的直径小于5cm，此时多建议患者继续予以观察，每半年或者1年复查上腹部彩超，看囊肿的直径有无进一步增大。如果患者复查上腹部彩超，提示肝囊肿的直径大于5cm以上，此时多建议患者进行治疗，治疗的方式主要有两种：第一种，即使彩超引导下经皮经肝肝囊肿穿刺引流术，在囊液引流完毕之后，注入无水酒精等毁损囊壁。第二种，方法是腹腔镜直视下做肝囊肿的去顶引流术，术后应放置引流管，引流2-3天，通过术后的复查肝囊肿消失之后，患者也可以出院。
2018/11/05收听(39296)
"肝囊肿多为先天性遗传性疾病，一般在肝囊肿小于10cm的情况下定期复查即可，患者症状一般不明显，所以不用担心。肝多发囊肿一般伴有肾囊肿，多发囊肿增大到一定程度，大的囊肿超过10cm，患者会产生症状，包括消化道压迫症状，如腹痛、腹胀、恶心、脏器受压迫产生腹胀等症状，这些症状和囊肿的大小有必然联系，有些囊肿会增大到20cm，患者会有腹部膨隆，像怀孕的感觉必须要手术。多发囊肿手术效果并不一定理想，容易复发，多行大的囊肿开窗引流，引流后也需要定期复查，有些囊肿会造成肝功能改变，也要监测肝功能。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/02/23收听(35981)
肝多发囊肿的治疗有很多途径，其根据患者病情轻重来决定以下治疗方法：1、大多数肝多... 徐京杭│北京大学第一医院 2019/11/18播放(51698)
肝多发囊肿的治疗有很多途径，其根据患者病情轻重来决定以下治疗方法：
1、大多数肝多...
徐京杭│北京大学第一医院
2019/11/18播放(51698)
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